巧用小泡沫

静脉输液或输血过程中,发现局部有渗出、肿胀或堵管等情况时,需更换针头重新注射.以往一般的做法是拔出输液或输血针头,顺手往输液架上一挂,或拔出针头小心翼翼地插入输液塑料管中;或往针头塑料导管里扎入.以上3种做法都存在弊端:①易误伤病人;②易伤护士或旁人,易引起纠纷;③会污染床单或床垫.现就此将巧用小泡沫的方法介绍如下.     

术中使用一次性输血器常见故障排除

一次性输血器(以下简称输血器)它不仅轻便、易携、易保存，而且省略了清洗灭菌程序，我院手术室一直使用输血器衔接12号直接针头，用于术中输液、输血。临床使用观察，输血器不仅输液输血速度快，而且输血器“各关节”处无漏水、灭菌可靠，无输液反应，管壁透明，排气速度快，避免交叉感染等优点，但是，也有不足之处，下面我们主要介绍使用中易出现的小故障及故障排除措施。     

采集血标本的注意事项有哪些？

答：（1）事先告知病人应做哪些配合，然后护士根据检验的项目，计算采血量，并准备适当的容器；（2）严格无菌操作，不得在输血、输液的针头处采血，血液抽出后去掉针头，将血液沿试管壁徐徐注入瓶中；（3）采血标本严防溶血，针头注射器均应干燥，全血标本应抗凝；（4）采集血液作血培养时应严防污染。     

软包装输液的常见问题及对策

1渗漏加药管在加药时经针头反复多部位穿刺后再插入输液器易出现液体沿穿刺孔流出,或者插输液器时不小心刺破输液袋也出现液体渗漏现象。对策:(1)加药时针头往同一个针眼穿刺,插输液器时也往针眼位置进去。(2)如果已经出现渗漏或刺破输液袋,可用无菌止血钳在渗漏处夹紧,或者拔出输液器往侧管插入而后将加药管用止血钳夹紧。(3)插输液器时要将输液袋放平或保持垂直位置缓慢旋转进去。2影响药效临床上小剂量药液(如:肝素钠、胰岛素)通常用1 m l注射器抽取,由于1 m l注射器针头短细,药液加进去集中在加药管口下不去,减少了药液的浓度,影响到治…     

介绍一种静脉输液中改良输液贴粘贴的方法韩晓霞,郭庆玲,王素音,孙礼

医用输液贴是临床静脉输液中固定输液管路的材料，具有实用、简单、使用方便、透气性好的优点，社区及各医院门诊输液病人应用较多。由于临床工作中粘贴及固定方法不一，皮肤出汗，病人肢体活动的原因，易使输液贴粘贴固定后出现松动、卷曲或脱落，导致输液管路牵拉针头，使针头滑出血管外或刺破血管壁，增加了病人的痛苦。为此，我们将粘贴及固定方法进行了改进，临床应用取得满意效果。现介绍如下。     

双管双输提高静脉输液（血）速度的应用

对失血性休克患者快速补充血容量、恢复有效循环血量是抢救成功的关键，而扩容速度比扩容量更为重要。建立通畅的、至少两条输液途径是快速补液扩容的根本保障，传统的加快输液（血）方法有：选用合适的穿刺针和血管管径；抬高输液架或加压输液（血）；留置深静脉导管；将输液器接头直接与留置针连接等，但以上方法受诸多因素影响，如患者患病期间血管收缩，或本身血管细小，使输液速度不够快速；深静脉不易穿刺，或深静脉穿刺存在一定风险：患者凝血功能差，易出血，抵抗力差、易感染，易并发血（气）胸等，或较小的医疗机构无穿刺条件；靠抬高输液架扩容效果有限；加压输液输血受瓶装液体限制，易发生空气栓塞等。本科室在抢救上消化道大出血患者中不断总结经验，采用一种快速输液（血）的方法，即液体（血液）双管双输，效果显著，介绍如下。     

静脉输液时选择针头型号的研究

静脉输液是护理工作中一项最基本的操作技术。据调查，目前在临床中住院病人的输液率为98％；门诊患者的输液率为14％。在实际工作中，除手术、抢救等一些特殊情况时需用套管针或大号针头输液外，一般是用普通输液器进行输液，它配备的一般是7号针头；而4．5号针一般用于小儿科输液治疗。为了减轻患者痛苦，更好地保护患者血管，减少静脉炎的发生，     

巧用克雷氏夹板固定静脉输液

静脉输液是临床护理工作中最常见的技术操作项目之一。患者在输液过程中,常由于自身因素如小儿生性好动、神志不清者;治疗因素如输液时执行换药、导尿操作等;或其他因素如输液时如厕、进餐等,易导致已经穿刺成功的针头刺破血管致使局部肿胀或穿刺针头脱出血管外。     

静脉留置针在老年肿瘤患者手术中的应用

外科手术中，特别是抢救创伤、危重患及大手术中快速大量输血、输液是手术顺利进行的保证。因此，建立通畅的静脉通路是手术室护理工作的基本内容之一，是手术的基本要求^[1]。由于患麻醉后，手术体位改变，患躁动及老年人血管脆性大及针头本身的缺点，用传统的16号或12号针头常导致静脉穿刺失败，反复多次静脉注射既增加患的痛苦，延误抢救时间，又易使浅静脉受到破坏，给以后静脉注射带来困难，且增加了巡回护士的工作量。     

VASOFIX静脉导管的应用体会

手术过程中输血补液,一般多采用不同型号的针头或头皮针静脉穿刺后连接输液装置进行。这种方法常可因针头固定不佳或病人躁动造成液体外渗。自1988年5月以来,我们应用 VASOFIX~(?)静脉导管(简称导管)进行穿刺,共250例,不仅无一例出现液体外渗,而且可根据手术要求随时调整输液量以配合手术     

便携式输液管固定装置的研制与应用

在常规静脉输液过程中，为了防止输液针头移位或脱出，医务人员通常用条状胶布将输液针头与一次性针头的硅胶管道一起粘贴、固定在患者输液部位周围的皮肤上。这种固定方式要求患者的各种活动不能超过一定限度，否则会因输液管的拉扯而使输液管与输液针脱离连接，或使输液针头移位、脱出，给患者带来输液危险和伤害。为了避免上述现象的发生，我们研制了一种输液管固定装置，临床使用效果满意，现报道如下。     

对静脉切开术静脉导管的改进

临床工作中,静脉切开术后静脉导管在金属针头的顶端部位易于折断,特别是躁动病人和须经静脉导管快速输血或输液(用手指勒挤输液胶管)的情况下更易发生,虽用各种方法固定,仍     

预防储血袋穿刺孔血液外流的方法

一次性塑料储血袋较传统的储血被罚瓶具有轻便、经济、安全、易于取拿、减少震荡和防止交叉感染等优点，深受临床护理欢迎，但在输血过程中由于操作不当，经常出现血袋从穿刺孔漏血现象。如先将输血投挂于轼输液架上，然后将一次性输血器输血管针头斜面向上刺入储血袋下端塑料管，易发生漏血；或针头刺入血袋时由于角度掌握不够，针尖刺破血袋造成记血。另外重复穿插塑料管也易造成记血现象，这不仅增加了护理工作量，而且易造成血液污染、浪费，给病人带来不应有的损失。根据我们的经验可用下列方法避免血袋从穿刺孔漏血。（1）先将血袋输…     

一种新型输液器研制及应用

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急症之一，在基层县级医院更为常见，一旦确诊，应立即用阿托品抢救。阿托品剂量可根据病情每10～30min或1～2h给药一次，对于中、重度中毒一律静脉给药为妥。传统的做法是每隔一段时间静脉注射时将静脉输液器与针头衔接处进行分离，推注后再衔接，频繁的分离、衔接，易引起污染及空气栓塞。     

应用硬膜外导管行脐静脉注射

脐带血管注射法是指利用脐血管注射各种药物或输血、输液，［１］这是抢救危重新生儿常用的一种简便、有效的方法。通过注射针头用注射器直接注药是其中一种常用方法。但由于针头不固定，多次更换注射器注药时，可将针头误推入脐动脉而造成新生儿血管障碍。因此，我们尝试...     

静脉穿刺针头方向改变的探讨

静脉补液是临床上常用的治疗措施。有效地控制和掌握静脉输入量，是在较大的手术中或危重病种抢救得以成功的前提和保证。历来临床行静脉穿刺时持针的斜面向上传统进针法。但我们在多年的临床应用过程中，常遇到穿刺针头的斜面不能完全刺入血管内时，易出现血管外液体渗出，致使皮肤立即隆起，肢体局部肿胀、疼痛及皮下淤血等情况，造成穿刺失败而影响了手术的进展及静脉输液的速度。特别是为了在手术过程中预防意外情况发生及满足术中的快速输液、输血、用药的需求，     

多彩卡通输液固定器的设计与应用

静脉输液输血是临床上常用的抢救和治疗手段,由于患儿常因紧张、恐惧而哭闹、挣扎、输液过程中不予配合[J].即使穿刺成功却因患儿好动或输液针头固定不牢滑出血管,导致出血或药液外渗到组织间隙,如化疗药物渗入组织间隙可引起炎性反应,甚至组织坏死[2].     

野战条件下简易输液支具的制作与应用

野战条件下，使用救护车进行战伤急救时，在行进路途条件恶劣的情况下进行静脉输液，通常因输液管道大幅度摆动而产生气泡、针头固定不当而脱出血管外或渗液，以及输液袋（瓶）易脱落等诸多危险因素，为保证对战伤救治的顺利进行，我们自行制作了预防输液管道产生气泡及具有固定输液袋（瓶）及针头作用的简易输液管道支具，适用于战时救治、野战训练，效果理想。现介绍如下。     

介绍一种一次性套管式侧孔针头

静脉输液治疗中需要将一种或几种药物加入大输液瓶内.以往采用斜面针头多次插入输液瓶塞,易造成瓶塞脱落的微粒及微生物污染,破坏了瓶塞的严密性.为此,我们研制了一次性套管式侧孔针头,现介绍如下.     

静脉输液针头固定法改进的探讨

当病人输完液体或不慎将针头滑出血管外时，我们必须拔出针头重新穿刺，如果方法不当会使患者感到疼痛，增加患者的心理负担。因此，静脉输液针头固定是否便于拔针．从而减少拔针所带来的疼痛，成为无痛拔针的关键因素。我们除了按护理学教研书…的输液针头固定法外，在长期实践过程中摸索出另一种输液针头固定法，并对两种输液针头固定法的效果进行了观察和分析，现介绍如下。