替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌临床研究

目的观察替吉奥(S-1)联合草酸铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将64例晚期胃癌患者随机分成试验组和对照组。试验组患者采用替吉奥60 mg,早晚各服1次,第1～14天,草酸铂130 mg/m2,静脉滴注1 d;对照组患者给予氟尿嘧啶联合顺铂化疗方案,氟尿嘧啶750 mg/d,静脉滴注,第1～5天,顺铂40 mg/d,静脉滴注,第1～3天。21 d为1个周期,至少连用2个周期后评价疗效。结果试验组完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)2例。有效率(RR)为56.3%。不良反应较轻,主要表现为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,手足综合征,末梢神经感觉异常及血液学毒性。结论替吉奥联合草酸铂治疗晚期胃癌具有较好的疗效,能显著提高患者的生活质量。     

国产草酸铂联合方案治疗晚期胃癌的分析

目的观察草酸铂联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸作为一线治疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法共纳入40例适合病例,治疗方案为草酸铂130mg/m2第1天静脉滴注、CF200mg/m2第1￣5天静脉滴注、5-FU500mg/m2于CF滴完后静脉滴注,每3￣4周重复。结果该组研究中可评价疗效的病例40例,CR3例(7.5%),PR18例(45%),SD11例(27.5%),PD8例(20%),总有效率(CR PR)为52.5%。临床获益患者(CR PR SD)为80%。1年生存率为39.1%,2年生存率为20%。所有病人均能耐受治疗。结论L-OHP 5-FU LV方案一线治疗晚期胃癌有效,毒性能耐受。     

卡培他滨联合紫杉醇或草酸铂治疗晚期胃癌近期疗效及不良反应比较

目的比较卡培他滨联合紫杉醇和卡培他滨联合草酸铂治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法采用随机的分组方法,将36例晚期胃癌患者分为卡培他滨 紫杉醇方案组(A组:17例)与卡培他滨 草酸铂方案组(B组:19例)。结果共有32例可评价疗效,A组16例有效率62.5%(10/16),B组16例有效率37.5%(6/16),两组疗效有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应主要为轻度的骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、手足综合征、末梢神经炎以及脱发、腹泻等。结论两方案治疗晚期胃癌均取得较好的有效率,且毒副作用可以耐受,卡培他滨联合紫杉醇的近期疗效优于卡培他滨联合草酸铂。     

草酸铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

本院2001年5月~2004年12月,以国产草酸铂(L-OHP)(艾恒,连云港恒瑞制药有限公司出品)联合氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌,取得较好疗效,现总结报告如下。1临床资料男25例,女7例,年龄30~70岁,平均51岁。原发灶和转移灶均经CT、MRI证实。伴腹腔淋巴对转移16例、肝转移7例、肺转移3例、锁骨上淋巴结转移5例、胰腺转移1例。所有病例均为首次接受化疗。全身状况评分,KPS>70分,预计生存期>3个月。治疗方法:草酸铂130 mg/m2·d,溶解于500mL葡萄糖注射液中,2~4 h静脉滴注;CF 100mg/m2·(2~6)d静脉滴注;5-FU 500 mg/m2·(2~6)d静…     

卡培他滨联合草酸铂、紫杉醇治疗晚期胃癌25例临床观察

近年来新的化疗药物相继问世,使晚期胃癌的疗效明显提高,而且不良反应也减轻[1-3].2006年1月～2007年12月作者采用卡培他滨联合草酸铂和紫杉醇方案治疗晚期胃癌,疗效较好,报道如下.     

草酸铂联合亚叶酸钙和替加氟治疗晚期胃癌近期疗效分析

目的评价草酸铂联合亚叶酸钙和替加氟方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法草酸铂130 mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙150 mg/m2,静脉滴注,第1～5天;替加氟1200 mg/d,分3次口服,总量20 g,21 d为1个周期。结果入组观察70例,其中完全有效4例(5.7%),部分有效24例(34.3%),稳定34例(48.6%),进展8例(11.4%)。总有效率(ORR)为40.0%(28/70),初治ORR为42.9%(18/42),复治ORR为35.7%(10/28),主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论草酸钙联合亚叶酸钙、替加氟治疗晚期胃癌近期疗效较高,不良反应轻而且安全。     

草酸铂联合化疗治疗晚期大肠癌28例近期疗效观察

目的 :观察草酸铂联合化疗治疗晚期大肠癌近期疗效。方法 :草酸铂 13 0mg/m2 静脉注射 1d ,四氰叶酸钙10 0mg/m2 静脉注射 1～ 5d ,5 氟脲嘧啶 0 .5g /m2 化疗泵持续静脉滴注 1～ 5d。 2 1d为 1周期 ,3个周期后评定疗效。结果 :2 8例中完全效应 2例 ,显著效应 11例 ,轻度效应 12例 ,无效 3例 ,总有效率 (显著效应 显著效应 ) 46.4%。本方案主要不良反应为胃肠道反应和骨髓抑制。结论 :该方案是一个安全有效的治疗晚期大肠癌的临床方案。     

以草酸铂为主的联合化疗治疗晚期胃肠道癌的临床研究

目的 评价草酸铂联合5-FU和C17治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效、耐受性及毒副反应。方法 55例晚期胃肠道癌病人，应用OXA130mg／m^2第一天静点4小时，CF7100mg/m^2，第一天至第五天静点，5-FU400mg／m^2，第一天至第五天静点。21天重复，2周期以上评价疗效。结果总有效率50．9％，完全缓解率3．6％。毒性反应以恶心、呕吐常见，其次为骨髓抑制、腹泻、末梢神经炎，但反应轻微。结论 OLF方案是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤较好的方案，毒副作用可以耐受。     

全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗。FOLFOX4方案,即L-OHP 85~100 mg/m2,静脉滴入2 h,第1天;CF 200 mg/m2静脉滴入2 h,第1~2天;氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注第1~2天,600 mg/m2持续静滴22 h第1~2天;每2周重复,28 d为1个周期。热疗2次/周,60 min/次。3个周期化疗后进行疗效评价。结果33例患者完全缓解(CR)4例(12.1%)、部分缓解(PR)13例(39.4%),有效率(CR+PR)51.5%。毒副反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

华蟾素联合化疗EOF方案治疗晚期胃癌临床研究

目的:评估华蟾素联合化疗EOF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:选取经病理学证实的(手术47例,胃镜活检13例)晚期胃癌60例,随机分成2组,每组30例。两组均采用相同的EOF化疗方案,即奥沙利铂(L-OHP)135mg/m2d1,表柔比星(EPI-ADM)50mg/m2 d1加5-氟尿嘧啶(5-FU)375～425mg/m2 d1～5,维持120h,每3周重复,治疗组在此基础上,同时应用华蟾素20mL/d×10d;对照组(EOF)应用L-OHP 135mg/m2,EPI-ADM 50mg/m2 d1加5-FU 375-425mg/m2 d1～5,维持120h(静脉泵2mL/h),每3周重复,每化疗2个周期评价1次疗效。结果:治疗组30例中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,对照组3例中完全缓解1例,部分缓解12例,稳定13例,进展4例,治疗组治疗有效率(CR+PR)为50.0%,略高于对照组治疗有效率(43.3%)。中性粒细胞减少、贫血、恶心、呕吐、手足麻木发生率治疗组较对照组低,但血小板III～IV度下降发生率治疗组比对照组高,口腔炎、腹泻发生率2组无显著差异。结论:华蟾素注射液联合化疗EOF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应小。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨治疗晚期胃癌

目的：评价表柔比星联合奥沙利铂与卡培他滨（EOX方案）一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法：45例晚期胃癌患者接受EOX方案化疗：表柔比星50mg/m2,静脉推注,第1天;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨625mg/m2,口服,每天2次,第1~14天。每21天为1周期。每3周期进行1次疗效评价。治疗持续至6周期或疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果：45例患者接受EOX方案化疗共224周期,中位化疗周期为6周期（3~6周期）。总有效率（CR＋PR）为44.4%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为73.3%。其中完全缓解2例,部分缓解18例,稳定13例,进展12例。中位随访期为12个月（5~17个月）,中位疾病无进展生存期（PFS）为6个月（5~7个月）,中位总生存期为10.2个月（8.1~11.9个月）,1年生存率为42.2%。常见的不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。3度和4度白细胞减少发生率为20.0%,3度和4度中性粒细胞减少发生率为22.2%,3度和4度血小板减少发生率为11.1%。3度恶心、呕吐发生率为13.3%,3度腹泻发生率为2.2%。3度周围神经病变发生率为2.2%。无治疗相关死亡。结论：表柔比星联合奥沙利铂、卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

参芪扶正注射液联合化学药物治疗进展期胃癌的Meta分析

目的:比较参芪扶正注射液联合化学药物与单纯化疗治疗进展期胃癌的疗效和安全性.方法:用计算机检索1999～2012年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Pubmed、Medline、Embase database和Cochrane Library收录的相关资料,收集参芪扶正联合化疗治疗胃癌的随机对照试验(RCT),应用RevMan 5.1软件的Meta分析来评估这些治疗的效果.结果:共纳入17篇文献(1214例进展期胃癌患者).Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,参芪扶正联合化疗可以提高临床受益率(clinical benefit rate,CBR),比值比(odds ratio,OR)=1.99,95％可信区间(95％ confidence interval,CI):1.24～3.17,P＜0.004;改善生存质量评分(KPS评分),OR=3.65,95％CI:2.57～5.18,P＜0.00001;增强免疫功能及减少白细胞(OR=0.48,95％CI:0.23～0.97,P=0.04);且不增加恶心、呕吐、肝功能损害及脱发等不良反应发生率.结论:与单纯化疗相比,参芪扶正联合化疗可提高进展期胃癌治疗的CBR,提高患者的生存质量,增强患者的免疫功能,且并不增加不良反应发生率.     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性反应。方法 2010年1-7月,16例晚期胃癌患者根据体表面积来确定初始剂量,体表面积〈1.25m2,替吉奥胶囊40mg/次,2次/d;体表面积1.25～1.5m2,替吉奥胶囊50mg/次,2次/d;体表面积〉1.5m2,替吉奥胶囊60mg/次,2次/d,早、晚饭后分别口服1次,连续服用28d,停药14d。奥沙利铂注射液130mg/m2加入5%葡萄糖注射液500mL避光缓慢静〉2h,第1、21天重复,连用2周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 16例患者中PR9例（56.3%）,SD3例（18.8%）,PD4例（25%）,总有效率为69.0%。不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应及外周神经毒性,且均在Ⅰ～Ⅱ。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶持续泵入治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-FU）方案对晚期胃肠癌病人的近期疗效。方法26例晚期胃肠癌患者化疗前经锁骨下静脉留置管内给药。L—OHP150mg／m^2，静滴3h，第1天；CF100mg／d，静滴2h，第1—5天；5-FU 1000mg／m^2，微量泵持续泵人，第1—2天，每14d为1个周期。结果全组26例骨髓抑制发生率为57．7％，KI／IV度者仅1例。胃肠道反应主要为口腔粘膜炎与腹泻，发生率为53．8％，无KI／IV度胃肠道反应。结论L—OHP联合CF/5-FU持续泵人治疗晚期胃肠癌的近期疗效较好，药物不良反应低，病人耐受性好，值得推广。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法：经病理证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者17例，每天口服卡堵他滨2000mg/m^2(D1～14)，静滴奥沙利铂130mg/m^2(D1)。每3周为1个治疗周期。结果：17例患者中CR5.9％，PR29.4％，NC47.1％，PD17.6％，总有效率为35.3％，主要不良反应为消化道反应及感觉神经病变，无大于3级不良反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应小，是有效治疗晚期大肠癌的新方案，值得推广应用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟脲嘧啶持续泵入治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案对晚期胃肠癌病人的近期疗效。方法26例晚期胃肠癌患者化疗前经锁骨下静脉留置管内给药。L-OHP150mg/m2,静滴3h,第1天;CF100mg/d,静滴2h,第1～5天;5-FU1000mg/m2,微量泵持续泵入,第1～2天,每14d为1个周期。结果全组26例骨髓抑制发生率为57.7%,Ⅲ/Ⅳ度者仅1例。胃肠道反应主要为口腔粘膜炎与腹泻,发生率为53.8%,无Ⅲ/Ⅳ度胃肠道反应。结论L-OHP联合CF/5-FU持续泵入治疗晚期胃肠癌的近期疗效较好,药物不良反应低,病人耐受性好,值得推广。     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃肠道癌疗效观察

目的观察国产奥沙利铂（艾恒，OXA）联合5－氟尿嘧啶（5－FU）／甲酰四氢叶酸钙（CF）联合化疗方案对晚期胃肠道癌的疗效和不良反应。方法85例晚期胃肠道癌随机分组。治疗组应用OXA联合5－FU、CF，对照组应用丝裂霉索（MMC）联合5－Fu、CF，并做对比观察。结果治疗组总有效率为48．78％，对照组总有效率为25％。两组有显著性差异（P〈0．05）。两组不良反应无显著性差异（P〉0．05）。OXA主要有外周神经毒性反应、消化道反应及自细胞减少，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。结论OXA联合5－FU、CF联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌安全有效，值得临床进一步推广使用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗28例晚期胃癌的临床分析

目的评价奥沙利铂联合亚叶酸钙与氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法对患晚期胃癌28例采用奥沙利铂＋亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗，第1天奥沙利铂130mg／m。静滴2h，第1～5天亚叶酸钙50rag／（m^2·d），氟尿嘧啶500mg／（m^2·d），静脉点滴1～1．5h，每3周重复1次为1个疗程，2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果完全缓解1例，部分缓解11例，稳定6例，进展10例，总有效率42．8％，中位进展5．2个月，1年生存率21．7％，临床受益17例（60．7％）。骨髓抑制、周围神经感觉异常及胃肠道反应是主要的不良反应，这些不良反应均可逆，无治疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌有效率及临床受益率较高，是晚期胃癌化疗较为理想的方案。     

培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽：（1）培关曲塞联合草酸铂化疗纽（研究组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg／m^2静脉滴注第1天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期;（2）培美曲塞联合吉西他滨化疗组（对照组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,吉西他滨1250mg／m^2第1、第8天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期。结果：（1）近期疗效研究组的有效率（33．3％,5／15）与对照组的有效率（26．6％,4／15）无显著差异（P〉0．05）。但腺癌患者的有效率（38％,8／21）与鳞癌患者的有效率（22．2％,2／9）的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）生存质量采用Karnofsky功能状态（Karnofskyperformancestatus,KPS）评分标准,治疗后KPS评分较治疗前升高≥10分者为改善,升高〈10分为稳定,下降者为进展,改善和稳定为有效。研究组有效率为73．3％（11／15）;对照组有效率为53．3％（8／15）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）不良反应研究组血液系统不良反应发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组非血液系统不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,且不良反应发生率较低,患者更易耐受。