前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察前列地尔与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将72例入选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予前列地尔与甲钴胺,对照组单用甲钴胺,共2周,对其疗效进行对比。结果治疗组临床症状、体征的改善均优于对照组（P〈0.05）。结论前列地尔与甲钴安合用治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法将60例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。治疗组静脉注射前列地尔针剂10μg+肌肉注射甲钴胺500μg,1次/d;对照组单用甲钴胺500μg,1次/d,共2周。结果治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善显著优于对照组。结论前列地尔与甲钴胺联合应用可显著提升糖尿病周围神经病变的治疗效果。     

前列地尔脂微球载体联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变--附40例报告

目的:观察前列地尔脂微球载体(lipo-prostaglandin E1,Lipo PGE1)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:67例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组40例给予Lipo PGE1 10μg加入生理氯化钠40 mL静脉注射每日1次,甲钴胺500μg肌内注射,每日1次;对照组27例单用甲钴胺500μg肌内注射,每日1次.两组疗程均为1个月.观察两组治疗前、后的疗效及神经传导速度的变化.结果:治疗组治疗后的总有效率(85%)优于对照组(70%),P＜0.01,治疗组治疗后的运动神经传导速度及感觉神经传导速度均比治疗前有一定提高,均为P＜0.01.结论:Lipo PGE1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用甲钴胺.     

前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法108例糖尿病伴周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,各54例,治疗组给予前列地尔注射液20μg溶于0.9%氯化钠注射溶液100ml中静脉点滴,1次/d,同时每日肌肉注射甲钴胺500μg,1次/d,共14d;对照组54例,单用甲钴胺500μg,肌内注射,1次/d,共14d。结果治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.22%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);试验组神经传导速度改善的有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论前列地尔注射液可以有效改善糖尿病周围神经病变的症状及神经传导速度。     

前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察

目的观察前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,对照组43例,单用甲钴胺注射液0.5mg肌肉注射,每日1次,共4周;治疗组43例,在使用甲钴胺注射液的基础上加用前列地尔注射液,10μg溶于氯化钠注射溶液100mL中静脉滴注,每日1次,共4周。结果对照组和治疗组总有效率分别为72.09%和90.70%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组神经传导速度改善的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论前列地尔注射液可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状及周围神经的感觉、运动传导速度。     

大剂量甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的通过大剂量甲钴胺(弥可保)治疗观察糖尿病神经病变临床症状及神经传导速度变化。方法对116例糖尿病周围神经病变患者进行随机阳性对照临床观察,治疗1组应用甲钴胺0.5mg肌注,每两天一次,连用2周;治疗2组给予甲钴胺1.5mg加入500ml生理盐水中静脉滴注,每天一次,连用2周;对照组用维生素B120.5mg肌注,每天一次,连用2周。每组均加以复方丹参及胞二磷胆碱辅助治疗。结果治疗组患者症状和体征、各项神经传导速度与对照组相比均呈有意义改善,两治疗组之间疗临床疗效相比有统计意义,且各组未见明显副作用。结论大剂量甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

甲钴胺联合高压氧治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察甲钴胺联合高压氧治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：108例糖尿病周围神经病变患者分为2组。治疗组56例,予甲钴胺联合高压氧治疗,甲钴胺500μg肌内注射,1次/d,高压氧治疗采用多人空气加压舱,治疗压力0.2 MPa,1次/d。对照组52例,使用甲钴胺500μg肌内注射,1次/d。两组疗程皆为4周。结果：治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：甲钴胺联合高压氧治疗可明显改善糖尿病周围神经病变。     

不同剂量甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察——附62例报告

目的：观察不同剂量甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：92例DPN患者随机分为高剂量甲钴胺组（A组,31例）、常规剂量甲钴胺组（B组,31例）和对照组（C组,30例）。3组患者均采用饮食控制、口服降糖药或注射胰岛素治疗,并给予前列地尔脂微球载体制剂10μg静脉滴注,每日1次辅助治疗。在此基础上,A组予甲钴胺1000μg肌内注射,每日1次;B组予甲钴胺500μg肌内注射,隔日1次;对照组给予维生素B,,0．5mg肌内注射,每日1次。3组总疗程均为4周。比较3组的疗效及神经传导速度。结果：A组的显效率、总有效率分别为65％、97％,B组的显效率、总有效率分别为39％、84％,C组则分别为17％、57％,A、B组的显效率及总有效率均高于C组（P〈0．01）,其中A组的显效率及总有效率均优于B组（P〈0．05）。A、B组治疗后的运动神经传导速度及感觉神经传导速度均比C组明显提高（P〈0．01）。治疗过程中,A组出现轻度胃肠道不适1例,B组出现头晕1例、一过性静脉炎1例,均于停药后缓解。结论：甲钴胺联合前列地尔脂微球载体治疗DPN疗效良好,不良反应少,且高剂量甲钴胺疗效优于常规剂量甲钴胺。     

小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 65例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予小牛血清去蛋白800 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250 ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。对照组给予α-硫辛酸600 mg加入0.9%氯化钠注射溶液250ml静脉滴注,1次/d,甲钴胺1000 u加入0.9%氯化钠注射溶液100 ml静脉滴注,1次/d。疗程2周。比较两组治疗前后主观症状、跟腱反射及神经传导速度(NCV)改善情况。结果两组患者治疗后症状及腱反射改善明显(60%),最高达91.9%,神经传导速度增加显著(P0.05)。但两组间比效差异无统计学意义。结论小牛血清去蛋白联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可推荐作为治疗糖尿病周围神经病变的一线治疗。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变56例疗效观察

112例2型糖尿病周围神经病变患者，随机分为治疗组56例，对照组56例，两组均采用西药对症治疗。在次基础上治疗组给予甲钴胺500微克，每日三次口服连续治疗观察2个疗程（8周）。结果显示，两组的主要症状好转情况，临床有效率，血液流变学指标的改善等，治疗组均优于对照组：提示：甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗糖尿病外周神经病变的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸的影响

目的 探讨前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗糖尿病外周神经病变（DPN）的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸（Hcy）的影响.方法 80例DPN患者,随机分为两组.治疗组采用前列地尔注射液静脉滴注联合甲钴铵注射液肌注,1次/d,连用2周;对照组采用红花黄色素静脉滴注,1次/d,连用2周.比较治疗前后血脂血糖、血浆胰岛素、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、Hcy和临床症状及下肢神经传导速度改善情况,并分析血浆Hcy与各指标间的相关性.结果 前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗DPN取得了92.86%的临床疗效,且可增加神经传导速度.前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗治疗2周后空腹血糖（FBG）、胰岛素（Fins）、超敏-C反应蛋白（Hs-CRP）和Hcy明显降低.DPN患者Hcy与病程、FBG和Hs-CRP呈正相关,与MCV正中神经和SCV腓总神经呈负相关（P〈0.01或P 〈0.05）,FBG、SCV腓总神经和Hs-CRP为影响DPN患者Hcy的独立相关因素.结论 前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗可明显改善DPN患者临床症状及增加神经传导速度,同时降低血浆Hcy水平.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变49例疗效观察

[目的]评价α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病合并周围神经病变（DPN）的疗效.[方法]将DPN患者96例随机分为两组.对照组（n=47）：给予甲钴胺1.5 mg＋生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次;观察组（n=49）：在应用甲钴胺的基础上给予α-硫辛酸600 mg＋生理盐水250 mL,静脉滴注,每天1次,两组疗程均为14 d.观察两组患者治疗前后症状、体征、神经传导速度（NCV）的变化.[结果]观察组临床疗效总有效率为83.7％,显著高于对照组的68.1％（P＜0.05）;治疗前两组神经传导速度之间无明显差异（P＞0.05）,两组治疗后神经传导速度均较治疗前增加（P＜0.05）,观察组增加更为显著,与对照组相比有统计学差异（P＜0.05）.[结论]α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗DPN疗效优于单用甲钴胺,且安全性好.     

胰激肽原酶联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价胰激肽原酶肠溶片联合甲钴胺注射液治疗2型糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法纳入2012年1月-12月住院的84例DPN患者,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用胰激肽原酶＋甲钴胺治疗,胰激肽原酶3次/d,120 U/次,口服甲钴胺1次/d,1 mg/次,静脉滴注;对照组单用甲钴胺治疗,甲钴胺静脉滴注1次/d,1 mg/次;两组均治疗14 d。结果治疗组显效22例,有效19例,无效1例;对照组显效8例,有效22例,无效12例;两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后的神经传导速度均较治疗前有所改善,治疗组治疗后的神经传导速度改善优于对照组（P〈0.01）,治疗过程中无明显不良反应。结论胰激肽原酶肠溶片联合甲钴胺注射液对DPN的疗效优于单用甲钴胺。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病性周围神经病的疗效观察

目的评价银杏达莫注射液治疗糖尿病性周围神经病的疗效及安全性。方法105例糖尿病性周围神经病变患者，随机进入银杏达莫组（53例），维生素B1和维生素B12组（52例）。银杏达莫组每天静脉滴注银杏达莫注射液20ml（5ml／支）于生理盐水250ml中，共2周。维生素B1和维生素B12组每天肌内注射维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液500μg，共2周。比较两组治疗前后症状，体征。神经传导速度的变化及不良反应。结果治疗2周后，两组的神经功能缺失评分（CSS）评分皆有明显降低，与对照组相比，治疗组患者症状，体征明显改善，总有效率（显效＋有效）81．1％，与对照组总有效率57．7％相比较，差异有显著性。感觉及运动神经传导速度显著提高。无严重不良反应。结论银杏达莫对糖尿病性周围神经病有较好疗效。     

大剂量缬沙坦和舒洛地特对临床期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的 探讨大剂量缬沙坦联合舒洛地特对2型糖尿病临床期糖尿病肾病（DN）的尿白蛋白排泄率（UAER）的影响.方法 120例2型糖尿病临床期DN随机分四组,在糖尿病一般治疗的基础上,分别使用普通剂量80 mg缬沙坦（A组）、大剂量320 mg缬沙坦（B组）、大剂量320 mg缬沙坦联合舒洛地特（C组）及160 mg缬沙坦联合舒洛地特（D组）,疗程8周.比较各组的尿白蛋白排泄率及血浆PAI-1、血压及血清尿素氮、肌酐等生化指标的变化.结果 治疗4周后,C组UAER与治疗前比较,差异有统计学意义（t=2.46,P＜0.05）.治疗8周后,B、C、D组UARE与治疗前比较,明显下降,差异均有统计学意义（t分别=4.12、7.63、4.94,P均＜0.05）;治疗后B、C、D三组UAER与A组比较,差异均有统计学意义（t分别=3.85、5.03、4.13,P均＜0.05）,治疗后C组UAER与B、D两组比较,差异均有统计学意义（t分别=2.93、3.17,P均＜0.05）.且B、C、D三组PAI-1治疗后与治疗前比较,明显下降,差异均有统计学意义（t分别=2.81、3.13、2.61,P均＜0.05）.结论 大剂量320 mg缬沙坦联合舒洛地特更能安全有效地降低临床期DN患者的UAER,具有良好的肾脏保护作用.     

替米沙坦、贝那普利及非洛地平对冠心病合并轻度高血压患者血管内皮功能及炎症因子的影响

目的比较冠心病合并轻度高血压患者在他汀和阿司匹林等治疗降脂达标的基础上分别加用替米沙坦、贝那普利或非洛地平能否进一步获益。方法将伴有1级高血压的冠心病患者162例,随机分为3组:非洛地平组(n=51),非洛地平缓释片5mg每日1次;贝那普利组(n=51),贝那普利10mg每日1次;替米沙坦组(n=51),替米沙坦80mg每日1次。连续治疗6个月后,检测降压治疗前及治疗6个月后血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,观察治疗期间心血管事件的发生率。结果治疗前,3组ET-1、NO、hsCRP、IL-6及MMP-9水平比较差异均无统计学意义(P0.05);非洛地平组治疗后与治疗前比较ET-1下降(P0.05),NO上升(P0.05),hsCRP、IL-6及MMP-9差异无统计学意义(P0.05);贝那普利组、替米沙坦组治疗后与治疗前比较ET-1下降及NO上升更为显著(P0.01),且优于非洛地平组(P0.05)。hsCRP、IL-6和MMP-9均显著下降(P0.05或0.01),替米沙坦组各项炎症指标的下降优于贝那普利组(P0.05)。结论冠心病伴轻度高血压患者在降脂达标的基础上,加用贝那普利或替米沙坦改善血管内皮功能的作用优于非洛地平,替米沙坦抑制炎症反应的作用优于贝那普利,可进一步抑制炎症反应,稳定粥样斑块。     

前列地尔联合吡格列酮对早期糖尿病肾病相关炎症因子的影响

目的观察前列地尔（凯时）联合吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、脂联素水平的影响。方法收集门诊和住院的2型糖尿病患者79例,随机分为3组：单纯前列地尔组26例,单纯吡格列酮组27例,前列地尔注射液联合吡格列酮组26例。全部病例进行临床观察治疗2周。分别比较3组血压、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、24小时尿微量白蛋白排泄率（24 hUAER）、TNF-α及脂联素水平治疗前后的变化。结果 3组在治疗前各项指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,各组治疗2周后UAER、TNF-α及脂联素都较前有明显好转：前列地尔组UAER（245.12±28.69）mg vs（157.32±25.15）mg,TNF-α（1.56±0.42）ng/L vs（1.20±0.38）ng/L,脂联素（4.28±1.03）mg/L vs（7.65±2.56）mg/L,吡格列酮组UAER（252.76±27.65）mg vs（164.15±23.47）mg,TNF-α（1.64±0.39）ng/L vs（1.18±0.35）ng/L,脂联素（4.35±1.10）mg/L vs（7.81±2.14）mg/L,联合治疗组UAER（263.75±29.45）mg vs（113.24±19.35）mg,TNF-α（1.67±0.40）ng/Lvs（1.05±0.29）ng/L,脂联素（4.67±0.14）mg/L vs（9.45±2.46）mg/L（P〈0.01）,而联合治疗组的UAER、TNF-α及脂联素较另两组好转更明显：UAER（113.24±19.35）mg vs（157.32±25.15）mg、（164.15±23.47）mg,TNF-α（1.05±0.29）ng/L vs（1.20±0.38）ng/L、（1.18±0.35）ng/L,脂联素（9.45±2.46）mg/L vs（7.65±2.56）mg/L、（7.81±2.14）mg/L（P〈0.05）。结论前列地尔联合比格列酮治疗早期DN,能有效改善TNFα、脂联素并减少UAER,有利于延缓糖尿病肾病的发展。     

阿魏酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的 疗效观察

目的:观察阿魏酸钠联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将78例DPN患者随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予甲钴胺(0.5 mg)肌注治疗,1次/日;观察组给予阿魏酸钠(300 mg)静脉滴注联合甲钴胺(0.5 mg)肌注治疗,1次/日;2组均治疗14 d。比较2组治疗前、后运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)及有效率。结果:治疗后,2组正中神经和腓总神经的MCV和SCV均较同组治疗前提高(P0.05),且观察组正中神经和腓总神经的MCV和SCV快于对照组(P0.05)。对照组的总有效率为56.41%,低于观察组的87.18%(P0.05)。结论:阿魏酸钠与甲钴胺联合治疗能有效增强甲钴胺治疗DPN的临床疗效。     

α-硫辛酸注射液联合甲钴胺和前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果观察

目的 观察α-硫辛酸注射液联合甲钴胺和前列地尔对2型糖尿病周围神经病变患者的疗效和安全性.方法 2011年1月至2012年12月于我院内分泌科住院治疗的160例DPN患者,将所有病例按就诊先后分为两组,试验组80例和对照组80例.研究中试验组有3例、对照组5例由于自身原因提前出院退出研究.研究实际完成试验组77例、对照组75例.两组均在降糖治疗基础上联合应用甲钴胺500 μg,肌肉注射,隔日1次;前列地尔10μg,静脉注射,1次/d.试验组同时加用α-硫辛酸600 mg,静脉滴注,1次/d.两组治疗均持续10～ 14 d.观察治疗前后症状的改善、神经病变总症状（TSS）评分和神经传导速度的变化、满意度和不良反应.结果 α-硫辛酸静脉滴注10 d后,试验组与对照组相比,TSS总积分[（3.5±2.5）分与（4.3±2.1）分,t=2.11,P＜0.05]、刺痛积分[（1.1±0.4）分与（1.5±0.5）分,t=1.86,P＜0.05]、烧灼感积分[（0.9±0.7）分与（1.3±0.5）分,t=1.83,P＜0.05]、感觉减退积分[（1.3±0.4）分与（1.7±0.5）分,t =1.87,P＜0.05]、麻木积分[（1.3±0.9）分与（1.9±0.4）分,t=1.91,P＜0.05]明显降低;正中神经运动传导速度[（53.6±1.4） m/s与（48.5±2.7） m/s,t=-4.94,P＜0.05]、腓总神经运动传导速度[（49.6±1.1） m/s与（43.9±2.1） m/s,t=-5.36,P＜0.05]、正中神经感觉传导速度[（47.3±1.1） m/s与（41.6±1.8） m/s,t=-5.09,P＜0.05]、腓总神经感觉传导速度[（48.2±1.9） m/s与（43.2±2.5） m/s,t=-4.27,P＜0.05]明显提高.试验组97.4％（75/77）的医师和92.2％ （71/77）的患者对治疗效果满意,对照组84.0％（63/75）的医师和78.7％（59/75）的患者对治疗效果满意.研究过程中试验组颜面潮红3例、头晕1例,对照组颜面潮红2例、头晕1例,未经特殊处理自行缓解.结论 α-硫辛酸静脉滴注治疗DPN疗效显著,同时具有良好的安全性.     

普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效研究

目的:比较口服普瑞巴林与奥卡西平治疗老年带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效与安全性。方法:老年PHN患者60例随机分成A、B组各30例,2组均常规给予维生素B1、甲钴胺治疗,A组加口服普瑞巴林治疗,B组则口服奥卡西平,均治疗4周。比较2组患者治疗前、治疗后1、2、4周疼痛视觉模拟评分(VAS)和睡眠评分(汉密尔顿抑郁量表的第4、5、6项)。结果:2组患者治疗后VAS和睡眠评分均低于治疗前(P<0.05),A组在治疗后1周VAS及睡眠评分明显低于B组(P<0.01);A组治疗后疼痛缓解程度优于B组;两组无明显药物不良反应。结论:口服普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛起效快、可显著改善睡眠,无严重不良反应发生。