超声诊断咽食管憩室1例

患者男,42岁。超声检查示：左颈部甲状腺左侧叶后方见一大小约2．6cm×1．4cm团状不均质中低回声,其内可见点状强回声,未探及血流信号,周边可探及少量血流信号（图1）。该包块与甲状腺间可见包膜分隔,内侧与食管分界不清。     

咽食管憩室超声表现1例

患者男,74岁,因健康体检发现颈部包块就诊.超声检查示：甲状腺左侧叶左后方见一椭圆形团块状混合回声,大小约3.3 cm×2.4 cm×1.5 cm,边界尚清,形态尚规则,周边为光滑低回声带包绕,内部回声较杂乱,以中等回声为主,另见小片状无回声区和少许强回声（图1、2）.彩色多普勒血流成像示：混合回声内未见明显血流信号.甲状腺形态大小无异常,实质回声均质,其内未见占位性病变.     

口服超声造影诊断咽食管憩室1例

患者女,51岁。因体检时超声检查发现甲状腺结节就诊。常规超声示:甲状腺左侧叶中部显示大小7mm×7mm×6mm的不均质低回声结节,边界不清楚,形态不规则,内可见点片状强回声,后方紧邻食管前壁,未见明显血流信号。该结节与食管关系密切,疑为咽食管憩室。行吞咽和饮水试验时,结节大小及内部回声无明显变化。静脉超声造影(SonoVue造影剂与5ml 0.9%NaCl溶液配制原液,静脉团注1ml)时,结节呈极低增强,甲状腺呈均匀性高增强,诊断尚不能明确(图1a)。口服超声造影(口服2ml造影剂原液与200ml饮用水混合液)时,结节内部明显高增强,甲状腺呈无增强,可明确诊断为咽食管憩室(图1b)。     

超声对咽食管憩室的诊断价值

<正>食管憩室是食管少见的良性疾病,以往超声对本病认识不足,常有误诊报道。为此,我们回顾性分析我院近2年超声诊断并经证实的5例咽食管憩室资料,旨在找出其超声图像特点。资料与方法一、临床资料2011年6月至2013年5月我院咽食管憩室患者5例,男2例,女3例,年龄41~68岁,平均(53.6±5.8)岁。其中2例为健康体检发现,3例颈部不适。均经X线钡剂造影、胃镜或手术证实。二、仪器与方法使用GE Voluson E8、Logiq 7、Philips HD11 XE、Alokaα6彩     

彩色多普勒超声诊断十二指肠憩室2例

患者 ,男、女各 1例 ,女 ,45岁 ;男 ,38岁。皆因上腹部反复疼痛 1年余来我院要求彩色多普勒检查 ,其中 1例外院诊断为胰腺炎、胰头假性囊肿。使用美国泰索尼公司 2Ｄ -ＧＡＴＥＷＡＹ彩色多普勒诊断仪 ,探头频率为 3.5ＭＨｚ。患者取平卧位 ,经上腹部常规扫查。超声所见 :胰腺头、体及尾大小形态正常 ,回声均匀。例 1于胰头右侧见 4.3ｃｍ× 3.0ｃｍ椭圆形无回声区 ,有完整的包膜 ,未见通道。例 2胰头右侧见“Ｃ”形强回声带 ,包绕胰头 ,貌似胰头不均质实性占位病灶。两例均嘱患者饮水 5 0 0～ 80 0ｍｌ ,右侧卧位3ｍｉｎ ,待十二指肠内显示…     

咽-食管憩室1例的超声表现

患者男,4 5岁。既往无不适感,健康体检时发现甲状腺左后方,食管左侧,颈总动脉内侧探及一3.5cm×2 .9cm杂乱回声团,呈空腔性结构,外侧可见一环绕的低回声管壁,内侧与食管壁分界不清,内部可见高回声及强回声杂乱光点(图1)。患者取坐位嘱噙水后用力作吞咽动作其内可见闪动的气体回声及液体流动样回声(图2 )。超声初诊为咽-食管憩室。后经食团块外侧壁与食管壁界限不清,TH:甲状腺,E:食管,CCA:颈总动脉图1　咽食管憩室声像图可见其内闪动的气体回声,AIR:气体图2　患者噙水后用力作吞咽动作后声像图管造影确诊(图3) ,显示食管后方一袋状下垂、…     

高频超声诊断小儿咽食管憩室1例

目的：报道1例超声诊断小儿咽食管憩室病例,同时结合相关疾病文献总结诊断要点,提升诊断能力。方法：回顾梳理该病例的诊治过程及超声检查图像特点,整合相关文献总结该疾病的诊断要点。结果：应用高频超声扫查,患儿甲状腺左后方可见一混合回声团块,内可见点状强回声,团块大小随吞咽可变,饮水后可见该团块内点状强回声流动,考虑该混合回声团块为咽食管憩室,消化道内镜检查证实超声诊断。结论：咽食管憩室是相对较少见的食管病变,超声实时检查可根据病灶变化作准确诊断,以避免误诊导致不必要的穿刺或其他临床治疗手段。     

食管憩室的超声表现1例

患者男 ,4 8岁。健康体检中超声所见 :肝、胆、胰、脾、双肾未见异常 ,甲状腺检查发现 :左叶上极后方 ,可见一结节 ,有包膜 ,大小约 0 .8cm× 0 .6 cm,其内为不均质低回声 ,可见强回声灶 ,伴声影。在结节后方可见食管 ,结节后缘紧贴食管前壁 (图 1) ,由于笔者两年前曾报道过 1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例。因此 ,没有对该结节轻易下诊断 ,而是嘱受检者左侧卧位 ,分次饮水 30 0 ml。超声观察下可见液体流经食管 ,有少量液体进入结节 ,结节增大为 0 .9cm×0 .8cm,其内的强回声灶也可见流动 ,并逐渐消失。经反复饮水后 ,结节内呈现较均质低…     

彩色多普勒超声诊断睾丸畸胎癌1例

患者男,7.5个月。因其父母无意中发现患儿左侧阴囊内肿物,为明确诊断来我科检查。超声所见:左侧睾丸失去正常形态,结构呈混合性回声,大小约3.0cm×2.0cm×1.5cm,左侧睾丸回声极不均匀,有囊性回声及斑片状索条状强回声,睾丸周围可见完整的包膜(图1)。CDFI:其内可见索条状动脉血流信号,左侧腹股沟及左肾区未见肿大的淋巴结。右侧睾丸大小1.3cm×0.7cm。彩超提示:左侧睾丸畸胎癌。光睾丸内见囊性及斑片状索条状强回声图1睾丸畸胎瘤声像图镜:肿瘤组织中可见软骨组织及麟状上皮组织,可见多个大小不一形态不规则的未分化的细胞,细胞核大,染色深,…     

咽食管憩室超声误诊为甲状腺占位1例

患者男,64岁,因发现颈部包块3 d入院。自诉颈部包块处无疼痛,无吞咽困难及呛咳。体格检查：左侧颈部近甲状腺处轻度凸起,气管轻度向右偏斜。左侧甲状腺下极可扪及3.0 cm×2.0 cm×2.0 cm包块,质中,无压痛,表面光滑,无结节感,边界尚清,移动度小,能随吞咽上下活动。     

彩色多普勒超声诊断双侧甲状旁腺腺瘤1例

患者女,69岁,3个月前因泌尿系结石来我院住院治疗。临床表现为长期全身骨骼疼痛;实验室检查结果:血清总钙2·82mmol/L。行甲状腺彩色多普勒超声示甲状腺左、右叶形态、轮廓正常,实质回声均匀,未见明显占位。于右叶下极背侧和左叶上极背侧均可探及长条形低回声肿物,大小分别为图1     

超声诊断咽食管憩室1例

患者女,50岁,主因"左侧颈部胀痛不适半月余,加重2天"就诊。查体:甲状腺左叶触及质软结节,可随吞咽动作滑动,触痛明显。高频超声:甲状腺左叶后方可见约2.0 cm×0.8 cm不均质中低回声结节,内部回声较杂乱,可见点状强回声,周边为规则的带状低回声,与甲状腺     

超声诊断咽食管憩室的初步探讨

咽食管憩室又称Zenker憩室,是食管上最常见的憩室,位于咽和食管交界处。目前主要以消化道X线钡剂造影、食道胃镜检查进行诊断,而食道胃镜检查对咽食管憩室的检出率低,仅为0．76％。本研究应用二维及彩色多普勒超声在8167例健康人群体检中检出咽食管憩室8例,结果报道如下。     

咽食管憩室误诊为甲状腺肿瘤1例

食管憩室是一种常见病,但发生在颈部的咽食管憩室比较少见。该病在超声检查中极易误诊为甲状腺占位性病变,需引起高度重视。现将我院诊断的1例咽食管憩室的声像图表现分析如下。     

超声诊断小儿美克尔憩室伴阑尾炎1例

患儿男,1岁,以腹痛入院。体格检查:患儿腹肌紧张,有压痛,以右中下腹较明显。超声检查:上腹部肠腔胀气,中腹部肠管扩张且肠腔积液,最宽管径约2.5cm。于右下腹探及一范围约3.5cm×1.2cm×0.8cm的异常低回声管状结构,管壁厚约0.5cm,横切时似"靶环状"。彩色多普勒血流成像:管壁处可探及少许血流信号。近脐下偏右侧可见一大小约2.2cm×2.0cm×1.6cm的囊性包块,壁薄,呈扁圆状(图1)。肝、胆、胰、脾、双肾未见异常回声。超声提示:右下腹异常回声,考虑阑尾炎伴肠梗阻;下腹部肠壁囊性包块,性质待定。后经外院手术证实为急性阑尾炎合并美克尔憩室。     

彩色多普勒超声诊断肾动—静脉瘘1例

患者男,24岁,因胸闷来院就诊。胸部CT检查未见明显异常,提示右肾密度不均匀。超声检查:双肾轮廓清晰,左肾大小114mm×46mm×51mm,右肾大小104mm×43mm×48mm;双肾皮髓质分界清,输尿管无扩张;右肾中上极见一个不规则无回声区,范围约72mm×48mm×33mm,起自肾门部,向肾皮质延伸,形态不规则,呈分支状,内壁欠光整;彩色多普勒血流成像:其内充满五彩镶嵌血流信号(图1)。频谱多普勒:呈高速低阻动脉血流,峰值血流速度:188cm/s(图2)。肾动脉起始部血流参数无异常。超声诊断:右肾内囊性包块(考虑肾动-静脉瘘)。