TTE和TEE诊断心脏瓣膜血性囊肿

目的：分析心脏瓣膜血性囊肿的超声特征。方法：应用经胸超声心动图（TTE）和经食管超声心动图（TEE）检测6例心脏瓣膜血性囊肿患者，其中3例与手术结果对照。结果：超声心动图显示位于心脏瓣膜上的血性囊肿呈“灯泡状”，随瓣膜上下运动，超声心动图测量的囊肿大小与手术结果非常接近。结论：TTE以及TEE可以准确地诊断心脏瓣膜血性囊肿。     

经食道超声心动图在先心病复合畸形诊断中的价值

目的：通过对经食道超声心动图(TEE)诊断先心病复合畸形与手术结果的对照分析，探讨TEE在诊断先天性复杂心脏病中的价值。方法：先用常规的经胸超声心动图(TTE)检查11例先心病患．然后再行TEE检查，两种诊断结果均与手术结果进行对比分析。结果：TEE对先心病复合畸形的诊断准确率为90％．明显高于TTE的72％。结论：TEE检查在先心病复合畸形的诊断中有较高的应用价值。     

经食道超声心动图在不明原因脑卒中诊断中的临床应用价值

目的 探讨经食道超声心动图（TEE）和经胸超声心动图（TTE）在不明原因脑卒中（CS）诊断中的临床应用价值。 方法 选取CS患者167例,分别进行TTE及TEE检查,对比两种诊断技术在CS诊断中的价值。 结果 TEE共检出心源性病因70例（41.91%）,采用TTE共检出心源性病因18例（10.77%）,TEE的检出率明显高于TTE,差异有统计学意义。 结论 TEE在CS的诊断中有明显优势,具有重要的临床应用价值。     

联合TTE和TEE在儿童继发孔型房间隔缺损诊断及封堵术中的价值

目的探讨联合使用经胸超声心动图(TTE)和经食管超声心动图(TEE)在诊断和治疗儿童继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法收集继发孔型ASD的儿童324例,所有患儿均行TTE和TEE检查,比较不同检查方法对儿童继发孔型ASD的诊断及分型的准确率,引导介入封堵的成功率。结果 (1)中央孔型ASD经TEE诊断的准确率为99.29%,联合TTE和TEE诊断的准确率为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在引导介入封堵ASD成功率方面,联合TTE和TEE的封堵成功率(96.10%,271/282)明显高于TEE(71.28%,201/282),差异有统计学意义(P<0.001)。结论在诊治ASD方面,TTE与TEE各有优势及局限性,联合使用TTE和TEE可提高儿童继发孔型ASD诊断准确率及介入封堵治疗的成功率。     

多平面经食管超声心动图临床应用

目的：研究多平面经食管超声波心动图（multiplane TEE）的临床应用价值。方法：于经胸彩色二维多普勒超声心动图（TTE）检查效果不满意或诊断不明确的180例患者行多平面TEE检查。结果：多平面TEE定性诊断准确度明显高于TTE,90例（50%）患者多平面TEE完全及部分改变了TTE的诊断。结论 多平现TEE检查创伤小,操作简便,是一项安全可靠的心血管超声诊断技术,有较高的临床应用价值。     

多发房间隔缺损经胸超声心动图与经食管超声心动图对比研究

目的 探讨经胸超声心动图(TTE)与经食管超声心动图(TEE)对多发继发孔房间隔缺损(MASD)的诊断价值.方法 应用TTE检查40例MASD,33例行TEE检查,30例行心导管检查,28例行MASD封堵术介入治疗,24例封堵成功,10例开胸体外循环下MASD修补治疗.结果 TTE与TEE全部诊断继发孔房间隔缺损,TTE诊断缺损数量准确率60%(24/40);TEE诊断缺损数量准确率97%(32/33).MASD的彩色多普勒血流显像(CDFI)特征性改变是显示多束过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号,似"漏勺样"改变,称CDFI"漏勺征".结论 TTE对MASD诊断有一定难度,TEE有特异性诊断价值.MASD开胸修补治疗行TTE检查即可,封堵术介入治疗必需行TEE检查,明确诊断缺损的数量和位置.     

经食管超声心动图检查的重症并发症

目的 探讨经食管超声心动图（TEE）检查中的重症并发症.方法 回顾分析我院13年来,门诊和住院经食管超声心动图检查的855例患者,其中单平面TEE 417例,多平面438例.结果 TEE引起重症并发症3例,可疑1例.其中严重心绞痛和呼吸困难各1例,1例左房黏液瘤患者检查中发生急性脑栓塞.1例可疑病例为风湿性心脏病,TEE检出左房及左心耳血栓,检查后24 h发生脑栓塞.结论 本组病例TEE的重症并发症发病率为0.35%.笔者建议将心房黏液瘤及心房血栓等心脏占位病变,列为TEE的相对适应证.如经胸超声心动图（TTE）检查能确诊时,应慎行TEE检查.TTE检出有穗状分叶、蒂长、活动度大的黏液瘤应为TEE禁忌证.     

经食管与经胸超声心动图对主动脉瓣畸形的诊断价值比较

目的：比较经食管与经胸超声心动图（TEE与TTE）对主动瓣畸形的诊断价值。方法：应用TTE和TEE对35例主动脉瓣畸形进行诊断,并与手术结果对照。结果：两种方法均有较高的诊断价值,两者比较TEE诊断准确率明显高于TTE,有显著性差异。结论：TTE简便易行,为TEE筛选病例。TEE是目前诊断本病最准确,可靠的方法,具有重要临床价值。     

经胸与经食管超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值比较

  目的  比较经胸超声心动图(transthoracic echocardiography, TTE)和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)的准确性。  方法  回顾性分析2003年1月至2011年12月北京协和医院诊断的95例IE患者的临床及超声心动图特点, 比较TTE和TEE对赘生物和IE相关并发症的检出率, 并以TEE作为诊断IE的标准来评价TTE诊断的准确性。  结果  TEE对赘生物的阳性检出率显著高于TTE(81.1%比52.6%, P < 0.001);若以TEE阳性作为诊断IE的标准, 则TTE检出赘生物的敏感性为64.9%, 特异性为94.4%;TEE对IE瓣周并发症诊断的敏感性也显著高于TTE(P < 0.05)。  结论  TTE对赘生物检出的阳性率较低; TEE不仅在检出赘生物方面较TTE更敏感, 对IE瓣周并发症诊断的敏感性也更高。     

经食管超声心动图在围术期右心系统占位中的应用价值

目的 分析和探讨经食管超声心动图在围术期右心占位中的应用价值。方法 回顾分析40例初步诊断右心占位的围术期超声心动图检查结果及临床特征,其中35例与手术及病理结果进行对照。结果 除5例界嵴外,其余包括心脏肿瘤26例(65%),血栓5例(12.5%),赘生物4例(10%)。肿瘤病变中,原发性占84.6%(22/26),其中良性占86.4％(19/22),恶性3例(14.3%);继发性肿瘤4例(16%),良性及恶性各为2例(50%)。术前TEE与TTE诊断敏感性一致,虽然均有误诊,但TEE准确性高于TTE,且TEE在显示病变细节方面效果更好,实时三维亦能提供更加直观、生动的信息。结论 在右心占位病变的术前诊断、术中监测及术后随访方面,TEE较TTE效果更好。     

经食管三维超声心动图的临床应用价值探讨

目的探讨经食管三维超声心动图(3D-TEE)的临床应用价值及应用前景。方法选择各类心脏病患者20例。包括冠心病非心肌梗死1例、心肌梗死合并室壁瘤3例、先心病9例、瓣膜病7例。17例为术中体外循环前采集图像,3例为常规经食管超声检查时采集。结果大部分患者可获得满意的三维图像,并显示部分二维超声无法显示的结构及关系,同时由于经食管超声改善了经胸超声图像清晰度及分辨率,所显示三维图像也较经胸三维超声图像(3D-TTE)更为清晰。结论3D-TEE可立体动态显示心脏的解剖结构及毗邻关系、运动、功能等,具有着较高的应用价值和较好的应用前景。     

Comparison of transthoracic and transesophageal echocardiography in the diagnosis of intracardiac tumors in adults

To compare transthoracic and transesophageal echocardiography in the diagnosis of intracardiac tumors, 17 patients (8 men and 9 women, aged 19 years to 67 years) whose intracardiac tumors were detected by echocardiography were studied in a 4-year period. Of these, 14 patients underwent cardiac surgery and 13 were proved to have tumors. There were 4 false-positive and 2 false-negative diagnoses by transthoracic echocardiography, but only one false-positive and no false-negative diagnosis by transesophageal echocardiography. The stalk of a myxoma was detected clearly in 5 of 11 patients by transthoracic echocardiography, whereas in 10 of 11 it was detected by transesophageal echocardiography. The detailed morphologic characteristics of the tumor, such as contour of the tumor, and the presence of cysts and calcification in the tumor, were seen more clearly with transesophageal echocardiography than with transthoracic echocardiography. © 1994 John Wiley & Sons, Inc.     

先天性心脏病动态三维超声心动图初步研究

为了显示先天性心脏病心脏的动态立体结构图像，本文采用经胸壁及经食道检查法对１０例正常人及２４例先心病患者进行动态三维超声心动图研究，建立了不同切面心脏的立体剖面图，可分别从不同方向观察先天性心脏病病变部位的结构形态及活动状况。结果显示：动态三维超声心动图所建图像清晰，直观、立体感强，可以确定病变的空间位置、形态及严重程度，为心外科制定手术方案及评价疗效提供形态学依据。     

术中经食管超声检测心功能

应用术中经食管超声心动图（ＴＥＥ）观察了１１９例心脏、大血管病患者的手术全过程，对１１项心功能指标进行测量和计算，并将ＴＥＥ插管后所测ＥＦ与术前经胸超声心动图（ＴＴＥ）及心导管检查的ＥＦ值进行了比较。结果表明：ＴＴＥＥＦ＞心导管ＥＦ，Ｐ＞０．０５；ＴＴＥＥＦ＞术中ＴＥＥＥＦ，Ｐ＜０．０１；心导管ＥＦ＞术中ＴＥＥＥＦ，Ｐ＞０．０５。术中ＴＥＥＥＦ值与心导管ＥＦ值间的相关系数ｒ＝０．７２。     

多平面经胸动态三维超声心动图对先天性心脏病的研究

目的 探讨多平面经胸动态三维超声心动图对先天性心脏病的诊断价值。方法 对３２例先天性心脏病患者进行多平面经胸动态三维超声心动图检查,部分患者与手术结果对照。结果 ３２例患者中有３０例获得了满意的三维图像,其中１６例接受手术的患者,动态三维超声心动图的诊断与手术发现相符合。结论 多平面经胸动态三维超声心动图为先天性心脏病的定性及定量诊断提供了可靠的新方法。     

经食管超声心动图对窦性心律时右心耳血流频谱的研究

目的　应用经食管超声心动图技术 (TEE)观察窦性心律时右心耳结构、功能和血流频谱的特点。方法　选取 2 6例窦性心律患者 ,常规超声资料的留取后 ,采用经食管超声心动图技术 ,清楚显示右心耳图像并采集血流频谱。结果　窦性心律时右心耳血流频谱形态可分为 4相、 3相和 2相波 ,在获取的 2 6例图像中 ,右心耳血流频谱为 4相波者有 6例(2 3% ) ,为 3相波者有 12例 (4 6 % ) ,为 2相波者有 8例 (31% )。结论　窦性心律时右心耳血流频谱是反映右心房和右心耳功能的良好指标     

术中经食管超声检测心功能

本研究应用术中经食管超声（TEE）技术观察了119例心脏、大血管病患者的手术全过程，以11项心功能指标进行测量和计算，并将TEE插管后所测EF与术前经胸超声心动图（TTE）及心导管检查的EF值进行了比较。结果表明：TTEEF＞心导管，P＞0．05；TTEEF＞术中TEEEF，P＜0．01；心导管EF＞TEEEF，P＞0．05。术中TEEEF值与心导管EF值间的相关系数r＝0．72。     

多平面经食管超声心动图诊断先天性心脏病的价值

为评价多平面经食管超声心动图（ＭＴＥＥ）在先天性心脏病中的诊断价值，在１５０例先心病患者进行了经胸超声心动图（ＴＴＥ）和ＭＴＥＥ的对比研究，结果显示：（１）在１３岁以上的患者，ＭＴＥＥ检查具有高度的安全世和成功率；（２）在７６例（５０．７％）的患者中，ＭＴＥＥ补充了ＴＴＥ的诊断，在９例（６．０％）的患者，ＭＴＥＥ则完全纠正了ＴＴＥ的诊断；（３）病变的最佳显示切面９０％以上是横切面和纵切面以外的斜切面；（４）在４０例手术治疗的患者中，ＭＴＥＥ与手术诊断的完全符合率为９０％，而ＴＴＥ与手术诊断的完全符合率仅为５０％。表明，ＭＴＥＥ对于多种先天性心脏病的诊断具有明显的优越性和独特的诊断价值。     

多平面经食管三维超声心动图定量评价右心室收缩功能准确性的临床研究

应用多平面经食管三维超声心动图技术（3DE）对10例心脏病患者的右室射血分数进行了分析，并与二维超声心动图（2DE）及放射性核素心室造影（RNA）所测值进行了对比，结果显示；2DE所测右室射血分数（RVEF）与放射性核素心室造影所测结果仅呈轻度相关（r为0．77），3DE所测RVEF与核素心室造影结果呈中度相关且相关性明显优于2DE方法（P＜0．05）。但2DE、3DE所测RVEF均明显高于放射性核素心室造影的结果（RVEF分别为0．56，0．52和0.49，P＜0.05）。