腹壁外韧带样型纤维瘤病的诊断和治疗

目的 探讨腹壁外韧带样型纤维瘤病的临床特点和治疗方法.方法 1994-2006年收治的腹壁外韧带样型纤维瘤病患者17例,均行手术治疗,分析其疗效.11例行广泛切除术,3例行根治性切除术,3例行姑息性切除术.结果 术后均经病理证实为韧带样型纤维瘤.肿物大小3cm×2 cm～12 cm×8 cm.17例患者随访1～5年,术后复发5例,其中1例仅在术后1个月复发,复发率为29.4%.17例患者中无一例发现远处转移,也无因该肿瘤而死亡病例.结论 韧带样型纤维瘤病呈侵袭性生长,早期诊断和首选外科手术是治疗的关键,配合放疗可提高疗效.     

韧带样纤维瘤扩大切除致腹壁巨大缺损修补成功1例

韧带样纤维瘤扩大切除致腹壁巨大缺损修补成功１例山东省滨州市市立医院外科宋杰患者女，３２岁。因右下腹壁肿块（２×３ｃｍ），于１９８８年８月在当地医院单纯切除后行原位修补。病理报告：韧带纤维瘤。１９８９年４月患者右下腹再次出现肿块，增长迅速，于１９９０年...     

22例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:目的:分析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的诊断和发病因素,降低手术并发症。方法:回顾性分析1995~2005年收治的经手术和病理证实22例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症资料。结果:22例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症发生时间为产后6月到5年,病灶位于皮下18例、肌层4例,2例侵犯腹膜。结论:剖宫产手术操作要精细,切缘宜整齐,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。     

CT对纤维瘤病的诊断价值分析

目的:探讨纤维瘤病在CT中的表现,分析总结其CT上的特征,评价其诊断价值及提供临床检查指导。方法:回顾性分析35例纤维瘤病患者的临床资料及CT影像资料,同时参照手术后的病理结果加以比较分析。结果:35例病灶均为单发,最小直径5cm,最大直径15cm,一共有7例发生于腹内,12例发生于腹外,16例发生在腹壁。17例包膜完整,质韧;19例囊实性,周围囊性部分为脓腔。35例纤维瘤病病灶均侵犯周围组织,其中21例穿透黏膜层。3例侵犯胰腺及左侧肾前筋膜。病理镜下肿瘤以梭形细胞为主。结论:由于纤维瘤病并无特异性临床症状,因此,需重视术前CT检查的诊断价值,为患者治疗提供判断基础。     

腹腔内纤维瘤病的诊断及临床病理分析

腹腔内纤维瘤病是较为罕见的一种疾病 ,与腹壁及腹壁外韧带状瘤同属侵袭性纤维瘤病 ,其组织形态为良性 ,但手术疗效差 ,易于复发 ,生物学行为介于良性纤维组织肿瘤和纤维肉瘤之间。对本病作出临床及病理诊断均有一定困难。我们特报道本病并结合文献进行分析。1　临床资料患者 ,女 ,64岁 ,发现右上腹肿块 2个月余 ,伴疼痛 1个月入院。腹痛呈阵发性隐痛 ,无脓血便 ,无恶心呕吐。平素体健。查体 :皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。腹部平软 ,未见肠形及蠕动波 ,肝脾未触及 ,右上腹可触及一 3cm× 4cm× 7cm的肿块 ,质硬 ,边界不清 ,活动度尚…     

高颈段脊髓神经纤维瘤的诊断与治疗

作者报告0例经手术及病理检查证实的高颈段脊髓神经纤维瘤,男性19例,女性11例。主要临床表现:肢休无力23例,枕颈部麻木、疼痛不适21例。主要神经学阳性体征:两上肢或四肢肌力减退24例,其中4例四肢完全性瘫痪。CT及MRI扫描检查对高颈段脊髓神经纤维瘤早期诊断有重要价值,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。     

医疗事故技术鉴定优先适用《侵权责任法》

案例背景2011年12月,17岁的王玲左脚出现一个肿块并有疼痛感。经当地县人民医院检查,诊断为左足腱鞘囊肿、纤维瘤,需手术治疗切除肿块。考虑只是一般常见性囊肿、纤维瘤,主治医生按惯例在例行检查后做了肿块切除手术。术后,医方将切除部位的标本送往市里一家医院做病理检查。一周后检查结果显示:该囊肿     

会阴腹壁子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨会阴、腹壁子宫内膜异位症(内异症)的诊断和处理.方法:对该院1991～2002年收治的14例会阴、腹壁内异症病例进行回顾性分析.结果:根据临床表现及病理检查,14例均诊断正确.4例会阴内异症均有会阴撕裂或侧切史,10例腹壁切口内异症均有剖宫产史.发病潜伏期,30岁以前多在1年以内,30岁以上多在1年以上.会阴内异症完整切除3例,腹壁内异症完整切除10例,随访1～5年无复发.结论:根据典型的病史和体检,可以对会阴、腹壁内异症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法.     

基于3.0T磁共振对卵泡膜纤维瘤与卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断研究

目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)的多参数成像对卵泡膜纤维瘤与卵巢颗粒细胞瘤(OGCT)的鉴别诊断价值.方法:选取医院经手术病理证实的22例卵泡膜纤维瘤和11例OGCT患者资料,分别纳入卵泡膜纤维瘤组(22例)和OGCT组(11例),分析两组患者的临床月经情况、肿瘤大小、子宫内膜厚度、MRI信号、增强特点及肿瘤成分...     

重新绽放的“雪莲花”

32岁的北京某中学女教师王雪莲患巨大腹壁硬性纤维瘤，腹部肿胀得像待产孕妇，肝、脾等脏器被压迫移位，脊柱后突弯曲变形，腹壁皮肤被巨大肿块撑得像一张薄纸，随时可能破裂。解放军总医院第一附属医院（304医院）普通外科专家为她手术11个小时。输血5500毫升，切除肿瘤28斤，成功为其实施了腹壁重建，创造了生命的奇迹。[编者按]     

侵袭性纤维瘤病的手术治疗

目的 探讨侵袭性纤维瘤病的手术治疗.方法 回顾性分析24例经手术治疗并病理确诊侵袭性纤维瘤病患者的临床资料.结果 所有病例均完整切除肿物,其中23例快速病理检查回报肿瘤切缘阴性,仅1例患者因肿物位于肩胛区,虽然用骨膜剥离器分别于棘突右侧与左侧肩胛岗附着处表面完整剥离残余瘤体,快速病理检查回报肿瘤切缘阳性.术后随访6个月至9年,平均(49.0±0.3)个月,无复发转移病例.结论 广泛切除并术中快速病理检查保障切缘阴性是减少术后复发的有效方法.     

腹壁子宫内膜异位症超声诊断价值

腹壁子宫内膜异位症最常见于剖宫产术后[1].随着医疗技术的不断提高,其发病率有明显下降趋势.现回顾性分析我院经手术及病理证实的19例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声检查资料,报道如下.     

腹壁及会阴切口子宫内膜异位症11例临床分析

目的探讨腹壁及会阴切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗及预后。方法对11例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,其中病灶位于腹壁切口处10例,位于会阴切口处1例。全部病例均经手术和病理确诊,并进行随访。结果11例患者既往均有手术史,CA125检测均呈阴性。11例患者均接受了手术治疗,其中2例术前曾给予药物治疗无效后手术。全部病例随访0.5～6.5年无一例复发。结论腹壁及会阴切口子宫内膜异位症属医源性疾病,发生在与子宫内膜有接触的手术切口,手术切除内膜异位病灶为主要治疗手段。     

非骨化性纤维瘤的诊断与治疗

目的 :探讨非骨化性纤维瘤的本质和属性、临床特点及诊治方法。方法 :总结 1993～ 1999年收治的非骨化性纤维瘤 2 4例。其中男 16例 ,女 8例 ,平均 15 .6岁。多发性 2例 ,合并其他良性肿瘤 2例。病灶多发生于四肢长骨的干骺端 ,以膝关节周围最常见。全部病例均行手术治疗 ,术式包括单纯病灶刮除术、病灶刮除自体髂骨或加异体骨移植术。结果 :全部病例均经病理证实为非骨化性纤维瘤 ,随访最长 6a 3个月 ,无一例复发。结论 :该瘤的病因和本质尚不明确 ,从病理组织学、临床过程和生物学行为特点来看 ,应视为骨纤维细胞来源的良性肿瘤。诊断上应与纤维性皮质骨缺陷以及其他良性骨肿瘤和瘤样病变相鉴别。该瘤经手术病灶刮除植骨后 ,多数预后良好。     

腹壁切口子宫内膜异位症5例临床分析

目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点,为临床诊断治疗和预防提供依据.方法:对5例腹壁切口子宫内膜异位症的临床资料进行分析,所有病例均采取手术治疗,彻底切除病灶,观察疗效.结果:子宫内膜异位症病灶外观呈暗红色或紫蓝色,直径在1～4cm,术后观察1年,无1例复发.结论:腹壁子宫内膜异位症为医源性并发症,手术彻底切除病灶是腹壁切口内膜异位症唯一确实有效的治疗方法.     

骨韧带样纤维瘤的影像学诊断

目的探讨骨韧带样纤维瘤的影像学特点,为临床诊断提供参考。方法回顾、分析经手术病理证实的3例骨韧带样纤维瘤的DR、CT表现。全部病例都曾行普通X线及CT检查。结果病变位置:股骨,胫骨,肱骨各1例。3例病例均呈囊状膨胀性改变,未见钙化和骨膜反应,其中1例可见不规则骨小梁影,2例病灶边缘不同程度硬化病灶内可见囊性改变,合并周围软组织肿胀。结论骨韧带样纤维瘤好发于长骨干骺端,X线及CT表现为膨胀性溶骨性破坏,内呈软组织密度影,多数伴有假骨小梁结构形成,无钙化及骨膜反应。     

43例腹壁会阴子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨腹壁、会阴子宫内膜异位症的诊断和治疗。方法:对1993～2008年收治的43例腹壁、会阴内异症病例进行回顾性分析。结果:根据临床表现和病理检查,43例均诊断正确。29例腹壁切口内异症均有剖宫产史,14例会阴内异症均有会阴撕裂或侧切史。腹壁内异症完整切除29例,会阴内异症完整切除13例,随访2～5年无复发。结论:根据典型的病史和体检,可以对腹壁、会阴内异症做出正确诊断;手术切除为主要治疗方法。     

腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床诊断及治疗。方法:回顾分析我院自1998年～2004年收治的18例腹壁瘢痕处子宫内膜异位症患者的临床诊断及治疗过程。结果:此18例患者中,既往有痛经病史者12例,16例曾行剖宫产术,2例行子宫肌瘤核出术。此18例患者均主诉腹壁瘢痕处包块随月经周期性胀痛、增大,其中8例腹壁包块逐渐增大。此18例均行手术切除,术后病理回报证实为子宫内膜异位症,随访6～12个月,无复发。结论:根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断;手术切除为主要治疗方法。     

卵泡膜瘤-纤维瘤的MRI表现

目的：分析卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤的MRI表现,探讨MRI的诊断价值。方法：42例经手术病理证实的卵泡膜瘤-纤维瘤患者,回顾性分析其MRI表现。结果：本组病例中包括卵泡膜细胞瘤2例,纤维瘤21例,卵泡膜纤维瘤19例,肿瘤边界清楚,多呈实性。纤维瘤T2WI呈低信号15例,低信号为主混杂信号6例;卵泡膜细胞瘤T2WI均呈稍高信号为主混杂信号;卵泡膜纤维瘤T2WI呈低信号2例,等信号或稍高信号为主的混杂信号17例;所有肿瘤T1WI均呈等信号或低信号;增强扫描后38例为轻度延迟强化,3例无明显强化,1例显著持续强化。结论：卵巢卵泡膜瘤-纤维瘤的MRI表现具有一定特征性,对于临床定性、定位诊断均有较高参考价值。     

妇产科手术腹壁横切口293例临床分析

目的:对妇产科手术腹壁横切口的临床症状进行分析。方法:检测产妇在手术中失血的情况,将妇产科手术腹壁横切口进行缝合后,比较产妇腹壁横切口处的缝合连接程度。结果:产妇手术所需时间短的失血比较少,并且横切口处缝合比较好。产妇手术时间长的失血比较多,而且横切口处缝合较差。结论:妇产科手术腹壁横切口的缝合情况与产妇手术进行效果有很大的关系。因此,研究妇产科手术腹壁横切口293例临床分析具有非常重大的现实意义。