观察磺胺嘧啶银霜两种剂量的纱布对Ⅱ度烫伤创面疗效的影响

目的对比观察对门诊烫伤患者Ⅱ度及深Ⅱ度创面施用含不同剂量磺胺嘧啶银（SD-Ag）霜的纱布包扎治疗的效果。方法 20例观察组患者,将SD-Ag霜揉搓于纱布里,单层药纱贴于伤口,包扎治疗,隔日或隔二日换药。20例常规组患者使用刮刀涂抹SD-Ag霜于纱布里,包扎治疗。结果观察组每次打开包扎敷料时可见单层纱布干净干燥,分泌物少,治愈时间（9.1±2.07）d,换药次数（4.05±0.89）次。对照组打开敷料时可见有分泌物附着于伤口,不易清除,治愈时间（20.2±8.56）d,换药次数为（8.56±4.11）次,两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论单层药纱没有被药膏堵住,纱布孔的药纱极易将血浆及渗出液引流于外层敷料上,可保持创面的清洁干燥,有利于组组织修复。常规用刮刀将药膏抹于纱布上,较厚的药膏贴于伤口不利于渗出物的引流,使得渗出物形成厚厚的痂膜,影响治疗效果。     

藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景：研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。 目的：观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。 方法：选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组：治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21 d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。 结果与结论：治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P < 0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6 d,创面愈合速度较对照组明显加快(P < 0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。     

甲壳质医用创面贴的临床应用

背景:甲壳质制备的创面材料具有减轻伤口疼痛、止血、促进伤口愈合作用,并且具有良好的生物相容性和抗菌性,通透性好,能通过体内酶自然降解。目的:对比分析采用甲壳质医用创面贴与常规敷料进行伤口换药处理的临床疗效。方法:纳入临床门诊换药治疗患者60例,按患者意愿分别采用甲壳质医用创面贴和常规敷料换药处理,每组30例。比较两组处理后3,7,14 d伤口愈合率、细菌检出率及目测类比评分,并记录两组的愈合时间和治疗费用。结果与结论:甲壳质医用创面贴组不同时间点伤口愈合率高于常规敷料换药组(P0.05),不同时间点细菌检出阳性率、目测类比评分低于常规敷料换药组(P0.05)。甲壳质医用创面贴组窗口愈合时间短于常规敷料换药组(P0.05)。两组治疗费用比较差异无显著性意义。结果表明采用甲壳质医用创面贴处理创口可以有效促进伤口愈合,降低细菌感染率,患者治疗满意度较优。     

磺胺嘧啶铈对糖尿病足创面的作用

目的研究磺胺嘧啶铈治疗糖尿病足创面的效果。方法将糖尿病足50例随机分为对照组和治疗组。对照组创面应用碘伏换药,治疗组创面以1%磺胺嘧啶铈霜纱布覆盖,每日换药1次,两组其他治疗相同。治疗6周后,观察两组细菌清除率、肉芽生长情况、创周炎症反应和创面愈合率。结果治疗组细菌清除率和创面愈合率明显高于对照组（P〈0.05）,肉芽生长评分显著好于对照组（P〈0.05）,治疗组创周炎症反应较对照组轻（P〈0.05）。结论磺胺嘧啶铈能抑制糖尿病足创面细菌生长,促进创面愈合。     

应用冷宁康敷料治疗烧伤和整形供皮区创面42例

目的通过使用新型烧伤敷料治疗二度烧伤和整形供皮区创面，旨在减少病人的痛苦，加快创面的愈合。方法在烧伤二度创面和整形供皮区创面应用冷宁康敷料42例，对照组分别用磺胺嘧啶银或油纱布，然后观察创面的愈合时间和质量。结果冷宁康组创面愈合时间缩短，愈合质量优于对照组。结果冷宁康敷料是一种安全可靠、使用方便的外用烧伤敷料。     

聚乙烯乙醇水化泡沫材料负压封闭吸引修复大面积软组织缺损

背景：在各种软组织缺损的临床治疗中,创面封闭负压吸引技术能有效控制创面感染,缩短治疗时间,加快创面愈合。 目的：为进一步深入了聚乙烯乙醇水化泡沫封闭负压吸引材料的性能特点,比较其与使用传统敷料常规换药方式治疗软组织缺损的效果。 方法：将140例大面积软组织缺损患者随机分为两组治疗：观察组采用聚乙烯乙醇水化泡沫材料封闭负压吸引治疗,对照组采用传统敷料的常规换药方式。比较两组治疗过程中疼痛减轻程度及家属满意度、首次植皮存活率及植皮手术前所需治疗时间、住院时间及手术次数、再次入院率及并发症发生率等临床效果指标。 结果与结论：观察组目测类比评分下降分值为5.76±0.68,对照组目测类比评分下降分值为2.85±0.53,两组比较差异有显著性意义(P < 0.05),并且观察组家属满意度更高(P < 0.05)。观察组首次植皮存活率高于对照组(P < 0.05),首次清创术后至植皮手术前所需的时间、住院时间、手术次数、再次入院率及并发症发生率均低于对照组(P < 0.05)。结果显示,与采用常规敷料的传统换药治疗相比,聚乙烯乙醇水化泡沫封闭负压吸引治疗具有疼痛轻、治疗时间短、并发症低、疗效高等优势。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

壳聚糖-左氧氟沙星长效缓释敷料的烧伤疗效研究

本文研究壳聚糖-左氧氟沙星长效缓释敷料的皮肤刺激性和烧伤治疗效果。通过参照GB/T16886.10-2005评价该敷料的皮肤刺激性,同时制备烧伤兔模型,分为三组,空白对照组用凡士林油纱包扎,阳性对照组用纳米银创伤贴包扎,实验样品组用壳聚糖-左氧氟沙星长效缓释敷料包扎,分别于3、6、9、14、21、28d进行伤口未愈合面积测量、羟脯氨酸含量及组织病理学检查。实验结果显示该敷料原发性刺激指数为0;实验样品组和阳性对照组在6、9、14、21d时,未愈合伤口面积均小于空白对照组(P0.05),实验样品组在9d和14d时其未愈合伤口面积显著低于阳性对照组(P0.05);实验样品组在6、9和14d时羟脯氨酸含量显著高于阳性对照组和空白对照组(P0.05);通过病理学观察,在21d时实验样品组最早出现附属器。由此说明壳聚糖-左氧氟沙星长效缓释敷料的皮肤刺激性极轻微,能够有效促进烧伤创面愈合。     

湿性敷料治疗皮肤Ⅱ度烧伤的比较

背景：已有基础实验证明,伤口在湿性环境下的愈合效果优于干性环境,湿性敷料的研究是皮肤创面愈合研究的重点。 目的：观察湿性敷料对皮肤Ⅱ度烧伤创面的治疗效果。 方法：选取在海南省人民医院门诊接受治疗的38例Ⅱ度烧伤患者,采用自身对照法将创面分为治疗组和对照组,治疗组采用湿性敷料覆盖治疗烧伤创面,对照组采用碘伏纱布或凡士林纱布覆盖,治疗后分别观察两种不同处理方法对创面的愈合效果及对疼痛程度的影响。 结果与结论：所有患者均纳入结果分析,治疗组患者烧伤创面的平均愈合时间为(9.8±3.1) d,对照组创面平均愈合时间为(13.1±2.2) d,两者比较差异有显著性意义(P < 0.01)。治疗组创面疼痛程度明显低于对照组(P < 0.01)。使用湿性敷料(美皮贴或美皮康)治疗Ⅱ度烧伤,可以使创面愈合时间缩短,创面疼痛程度明显降低。     

聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫创面敷料封闭负压引流修复糖尿病足溃疡

背景：生物敷料封闭负压引流可促进急、慢性创面愈合。目的：观察采用生物敷料封闭负压引流修复糖尿病足溃疡的临床效果。方法：纳入糖尿病足溃疡患者40例,予以清创或清创植皮后,根据患者意愿选择创面治疗方式,试验组(n=20)进行聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫创面敷料封闭负压引流治疗,对照组(n=20)进行常规伤口换药治疗。修复7 d时,对比两组目测类比评分、血沉、C-反应蛋白水平;对比两组创面愈合时间、治疗终止时的患者满意度及经济费用。结果与结论：试验组目测类比评分、血沉、C-反应蛋白水平均低于对照组(P均< 0.05)。试验组创面愈合时间短于对照组(P < 0.05),患者满意度高于对照组(P < 0.05),两组间经济费用比较差异无显著性意义;试验组未发生局部或全身毒性、过敏等不良反应。表明采用聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫创面敷料封闭负压引流修复糖尿病足溃疡安全有效,可促进创面愈合,降低局部炎症反应。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

rbbFGF凝胶联合高锰酸钾水疗治疗难愈性创面的临床研究

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rbbFGF）凝胶联合高锰酸钾水疗治疗难愈性创面的临床疗效。方法 选取2017年1月~2018年5月我院收治的难愈性创面患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组创面清创后予以外用生理盐水冲洗,碘伏消毒,磺胺嘧啶银乳膏纱布覆盖,无菌敷料包扎。观察组清创后给予1∶5000高锰酸钾溶液（35℃）浸泡水疗30 min联合rbbFGF凝胶局部外用治疗,余操作同对照组一致。比较两组患者临床疗效、创面愈合时间、住院时间及不良反应情况。结果 治疗后,观察组愈合时间为（30.52±8.72）d,短于对照组的（40.42±15.81）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组创面缩小和肉芽生长结果均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组创面细菌转阴率为85.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 rbbFGF凝胶联合高锰酸钾水疗治疗难愈性创面能够促进创面缩小,加速创面肉芽增长,有明显的抗感染的作用,缩短创面愈合时间,具有较高的临床价值。     

银离子敷料在感染伤口的应用效果观察

目的观察银离子敷料在感染伤口的应用效果。方法选择2012年12月~2013年12月于我院就诊的术后感染伤口患者60例,随机将患者分为观察组与对照组,对照组按传统方法用生理盐水+凡士林纱布进行换药,观察组患者使用银离子抗菌敷料换药,比较两组患者的临床应用效果。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义;从换药天数、周期及痊愈时间这三个指标来看,治疗组患者与对照组患者间存在显著差异,<0.01,差异具有统计学意义。结论银离子敷料换药的感染伤口能有效减少换药天数,加快患者伤口的愈合,控制药品比例,减轻患者的经济负担,是一种值得在临床上推广应用的换药方法。     

创面放射性沾染的处置效果研究

目的探讨不同药物对创面放射性沾染的治疗与洗消效果。方法使用SD大鼠建立放射复合伤模型,建模后将SD大鼠随机均分为4组(对照组、复合中药膏组、纳米银组、负压引流敷料组)。对照组不敷药,创面用碘伏酒精擦拭后用纱布包扎;负压引流敷料组采用自适性负压引流敷料覆盖创面包扎,其余2组分别敷药后用纱布包扎。4组连续7 d换药,并分别在7、14、21 d取材,制作病理切片,观察创面愈合情况。结果建模后21 d,与对照组相比,其余3组所使用药物对创面愈合均有促进作用,差异有统计学意义(P<0.01),其中复合中药膏组愈合最快最好。除对照组外的3个组创口放射性均降低,差异有统计学意义(P<0.01),其中负压引流敷料组创口的放射性最小,说明负压引流敷料块对放射性沾染物的吸附作用高于纱布块的吸附作用。结论复合中药膏与负压引流敷料联合应用对于创面放射性沾染的处理既能更好地降低放射性,也能促进创口的愈合。     

碘伏软膏在创伤换药中的疗效探讨

目的 探讨碘伏软膏在创伤换药中的应用效果.方法 选择开放性创伤160例,随机分为两组,对照组80例,实验组80例,对照组用常规方法换药,实验组用碘伏软膏换药,观察创面愈合对间,评估换药时是否敷料粘伤口,出血,疼痛.结果 实验组创面伤口愈合总有效率100%,对照组总有效率86%.两组比较,差异具有统计学意义,P＜0.01.结论 使用碘伏软膏可有效控制感染,促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间、提高治愈率、更换时无痛无出血、增加患者舒适感.     

藻酸盐敷料应用于难愈性烧伤创面随机对照

背景:研究发现藻酸盐敷料可有效促进创面愈合,但对于烧伤难愈创面的研究尚须进一步开展。目的:观察藻酸盐敷料应用于烧伤患者难愈创面的临床效果。方法:60例患者随机分为常规换药组和藻酸盐敷料组,每组30例,两组患者年龄、性别、创面面积及全身状况等因素的差别均无显著性意义。常规换药组用凡士林纱布覆盖创面,藻酸盐敷料组用藻酸盐敷料覆盖创面。每两三天换药1次,直到创面愈合。对比观察两组创面愈合时间及愈合率、局部炎症反应和皮片排斥反应、创面愈合方式,创面愈合后皮肤质量情况。结果与结论:藻酸盐敷料较凡士林油纱可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减轻局部炎症反应,创面愈合后皮肤质量明显提高。与常规换药相比,应用藻酸盐敷料可明显减少难愈性创面愈合时间,可作为难愈性创面的治疗方法之一。     

冷宁康敷料对烧伤创面疼痛的治疗

目的探讨新型烧伤敷料治疗Ⅱ度烧伤、减少患者疼痛、促进创面愈合方面的效果。方法对45例Ⅱ度烧伤创面分两组，应用冷宁康和磺胺嘧啶银锌治疗，观察两组创面疼痛情况及愈合时间。结果使用冷宁康组0～Ⅰ级疼痛占95．5％（43／45），对照组中0～Ⅰ级疼痛占17．3％（8／45），两组比较有统计学意义（P〈0．01）。与对照组比较，治疗组浅Ⅱ度创面平均愈合时间缩短2．48d，深Ⅱ度创面平均愈合时间缩短4．61d（P〈0.05）。结论冷宁康不但能促进创面愈合，而且是一种对烧伤创面具有良好止痛作用的外用烧伤敷料。     

生物伤口护理膜用于包皮环切伤口:疼痛、愈合及并发症的比较

背景:近年来不同化学成分和生物学特性的伤口护理膜和敷料已被广泛应用于临床,选择合适的材料既能保持术后伤口的湿润,又能止血止痛、预防感染及促进伤口愈合。目的:观察生物伤口护理膜用于包皮环切后促进切口愈合的疗效。方法:90例包皮环切患者随机分为2组,伤口护理膜组于包皮环切后立即用济安舒能喷洒缝合伤口,包扎前将纱布的包扎面喷湿喷透后采取常规纱布包扎,术后2d拆除纱布暴露,用济安舒能喷洒伤口,每天至少3次,患者尿后如尿湿应及时喷涂;对照组术后采用常规纱布包扎法处理伤口,每3d换药1次。结果与结论:与对照组比较,伤口护理膜组术后伤口疼痛评分明显降低(P0.05),伤口愈合情况明显改善(P0.05)。提示包皮环切后应用济安舒能生物伤口护理膜安全可靠,具有较好的止痛、抗感染、促进创面愈合、减少渗出、水肿及瘢痕发生的治疗效果,临床操作简单,值得临床推广应用。     

纳米银敷料和磺胺嘧啶银霜治疗烧伤的对比研究

目的：对应用磺胺嘧啶银霜与纳米银敷料两种方式对患有烧伤疾病的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法将我院收治的90例患有烧伤疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用磺胺嘧啶银霜对对照组患者实施治疗;采用纳米银敷料对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者烧伤疾病治疗效果明显优于对照组;烧伤部位创面完全愈合时间和临床治疗方案实施总时间明显短于对照组;用药期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用纳米银敷料对患有烧伤疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤临床观察

目的 观察富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子（rhGM-CSF）凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法 采用同体对照法,在56例患者身上分别选取两处面积相当的创面,随机分为两组,同步同法清创后,对照组部位涂抹安慰剂后用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组部位涂抹rhGM-CSF凝胶后用富林蜜换药治疗,观察比较两组创面的愈合时间、愈合百分率及细菌培养结果的差异,并检测受试者在用药期间有无化验检查结果异常及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间（17.33±1.19）d较对照组（19.56±1.81）d缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.用药后的第14、17和20天,治疗组创面愈合率均显著高于试验组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组创面细菌培养阳性率为5.63%,对照组为3.57%,差异无统计学意义（P＞0.05）.用药期间全部受试者的血象及肝肾功能相关指标的差异与药物应用无明显相关,绝大多数患者无明显不适主诉.结论 富林蜜与rhGM-CSF凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合百分率,其抑菌效果与深Ⅱ度烧伤创面经典外用药物磺胺嘧啶银霜相比,无明显差异,而且在用药过程中绝大多数受试者无明显不良反应.     

磺胺嘧啶银霜与金因肽联合治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的进一步了解磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用换药治疗皮肤溃疡的临床疗效。方法对89例皮肤溃疡患者分别采用磺胺嘧啶银霜与金因肽联合治疗和呋喃西林溶液湿敷治疗，按照治疗方法分为磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组（47例）和呋喃西林组（42例），将治疗效果分为痊愈、有效、无效三个层次，对比分析两组的治疗结果。结果磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组痊愈率（80．85％）高于呋喃西林组，无效率（2．12％）低于呋喃西林组（P〈0．05）。结论磺胺嘧啶银霜与金因肽联合外用组在临床治疗皮肤溃疡的疗效明显优于呋喃西林组，磺胺嘧啶银霜与金因肽两者联合应用于皮肤溃疡，可有效预防和控制感染，促进肉芽组织生长，达到去腐生肌、抗炎消肿、防止粘连出血、加速上皮生长的作用，疗效显著。     

藻酸盐敷料在低位单纯性肛瘘术后创面的应用

目的 观察藻酸盐辅料应用于低位单纯肛瘘术后创面换药的临床效果。方法 选取2016年6月~2018年3月在我院诊断低位单纯性肛瘘,并行低位肛瘘手术的患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组121例。观察组术后换药应用藻酸盐敷料覆盖创面,对照组采用凡士林纱布覆盖创面。比较两组患者创面换药次数、创面清洁度和愈合时间。结果 观察组平均换药次数为（9.03±3.86）次,少于对照组的（13.47±3.92）次,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组创面Ⅰ级清洁率（76.03%）高于对照组（13.22%）,Ⅱ、Ⅲ级清洁率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组平均愈合时间为（17.67±5.37）d,短于对照组的（25.32±3.49）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 藻酸盐敷料应用于低位单纯肛瘘术后创面换药,可显著减少换药次数、创面分泌物,愈合时间较传统敷料明显缩短,效果优良。