经颈静脉移植神经干细胞治疗脑性瘫痪

BACKGROUND: Transplanted neural stem cells can survive, proliferate and differentiate into neurons and/or glial cells in the host, thereby promoting partial function recovery in the host.     

神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的研究进展

背景：神经干细胞移植给小儿脑性瘫痪的治疗带来了可能。 目的：对国内外应用神经干细胞移植治疗的现状及新进展作一综述。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999-01/2011-04关于神经干细胞移植治疗脑瘫的文章,在标题和摘要中以“脑瘫,神经干细胞,移植”或“cerebral palsy, neural stem cell, transplantation ”为检索词进行检索。选择文章内容与神经干细胞有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到119篇文献,根据纳入标准选择关于神经干细胞移植治疗脑瘫的28篇文献进行综述。 结果与结论：神经干细胞特别是神经营养素3联合神经干细胞移植对小儿脑瘫的功能康复起着促进作用,给小儿脑瘫的今后的治疗指明了方向。      

脐血干细胞移植与神经生长因子联合治疗小儿脑性瘫痪的安全性分析

背景：脐血干细胞移植联合神经生长因子治疗小儿脑性瘫痪是临床研究热点。 目的：分析脐血干细胞移植联合神经生长因子治疗小儿脑性瘫痪疗效及安全性。 方法：选取天津红桥医院儿科2011年11月至2013年2月收治的脑性瘫痪患儿80例,按治疗方法分别分为试验组(n=40)和对照组(n=40),分别接受脐血干细胞移植与神经生长因子联合治疗和单独神经生长因子治疗。 结果与结论：与治疗前相比,2组患儿治疗后脑性瘫痪综合功能评定表及粗大运动功能测量量表分值均有所提高(P < 0.05),且白细胞计数、中性粒细胞分数、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶明显升高(P < 0.05),且试验组患儿的治疗效果优于对照组(P < 0.05)。所有患儿未见严重不良反应。说明脐血干细胞移植联合神经生长因子治疗小儿重症脑性瘫痪疗效显著,安全性高。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

针刺联合神经干细胞移植对脑性瘫痪幼鼠模型的作用机制

背景：针灸治疗脑性瘫痪效果显著,神经干细胞治疗也可以改善脑性瘫痪症状,对于针灸和神经干细胞联合治疗脑性瘫痪的研究较少。 目的：观察针刺和神经干细胞联合治疗对脑性瘫痪鼠的影响及其作用机制。 方法：建立幼鼠脑性瘫痪模型,分别给与单纯针刺、单纯神经干细胞移植、针刺和神经干细胞联合治疗,同时设正常对照组和模型组作对比。 结果与结论：与模型组、单纯针刺组、单纯神经干细胞移植组相比,针刺和神经干细胞联合治疗组的脑性瘫痪幼鼠行为学评分明显改善(P < 0.05),神经细胞数量和Bcl-2蛋白表达增高(P < 0.05),凋亡神经细胞数量和Bax蛋白表达降低(P < 0.05)。模型组、单纯针刺组、单纯神经干细胞移植组上述各指标变化差异不显著。结果说明,针刺+神经干细胞联合治疗可以明显改善脑性瘫痪幼鼠的运动学习和记忆能力,减轻神经细胞凋亡,其机制可能与其抑制Bax蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达有关。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

干细胞移植与神经修复

背景：随着生命科学发展,利用干细胞来源的组织工程技术,有可能使受损的神经组织恢复再生能力。 目的：针对较为重要的几种干细胞在神经系统修复中的临床应用做一综述,以期阐明各自适用范围和临床效度,为临床医师按需选择提供参考。 方法：应用计算机检索PubMed 数据库中1998至2011年期间的关于干细胞移植在神经修复方面研究的文章,检索词为“Stem cells, Transplantation, Nerve repair”,限定语种为“English”。同时,检索万方数据库中2006至2011年期间的相关文章,检索词为“干细胞,移植,神经修复”,限定语种为中文。 结果与结论：初次检索得到288篇文章,选择与移植干细胞的来源、分化、特征及其在神经修复方面相关的文章,包括基础研究和临床研究,观察对象无论为人或动物,均进行审校。根据纳入标准,在排除重复和个案报道类文章之后,重点选择32篇文章进行综述。说明干细胞移植为神经系统疾病的治疗提供了一条新途径,使传统认为的不可修复、不可再生的神经组织的结构修复和功能重建成为可能。干细胞移植是一个全新的领域,还有许多问题亟待解决。     

干细胞在脑性瘫痪治疗中的应用

背景：干细胞在适当条件下可以分化为神经元细胞、星形胶质细胞与少突胶质细胞,可能从根本上改善脑性瘫痪患儿神经元缺失及神经胶质细胞变性,进而改善患儿脑功能障碍,从理论上达到根治目的。 目的：回顾性分析不同来源干细胞经不同途径治疗脑性瘫痪患儿的疗效。 方法：由第一作者检索1992/2011 PubMed数据及万方数据库有关脑性瘫痪的治疗及不同来源干细胞在治疗脑性瘫痪等方面的文献。 结果与结论：神经干细胞在动物神经功能损伤中的修复作用已有很多国内外报道,但目前其在人体的临床应用仍处于临床试验阶段。虽然胚胎、骨髓血、胎儿脐带血、脐带来源的干细胞已在部分医院应用到脑性瘫痪患儿中,并取得了初步的疗效,其具体评定标准及长期疗效仍有待进一步随访、观察。     

神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性与安全性

背景：目前临床应用扩增的神经干细胞治疗神经系统疾病仍在探索阶段。 目的：探讨神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性以及安全性。 方法：取12周人胚胎脑组织体外培养扩增,计数5×106-2×107制作成混悬液4-6 mL,通过腰穿、颈动脉注射途径植入30例帕金森病患者体内,1次/周,共3次。移植前后进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、修正Hoehn-Yahr分级量表、帕金森病Schwab & England日常活动分级量表评分。移植前后检测和评估血尿常规、肝功、肾功、不良反应。 结果与结论：12周龄胚胎培养的神经干细胞可在体外稳定扩增,并且具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力。通过随访发现神经干细胞移植能有效控制帕金森病病理进程、恢复受损脑功能,改善患者的神经功能,无明显并发症。可见应用体外长期扩增的人类神经干细胞移植治疗帕金森病是可行和有效的。     

脐血单个核细胞移植治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的安全性

背景：大量研究证实脐血间充质干细胞体外培养可被诱导分化为表达神经元和神经胶质细胞表面标志物的细胞,对神经系统疾病起到替代修复的作用。 目的：观察人脐血单个核细胞移植治疗痉挛型小儿脑性瘫痪的疗效和安全性。 方法：收集正常足月剖腹产胎儿的脐血,经肝素抗凝,用淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞,采用差速贴壁法进行纯化,并经腰椎穿刺注入30例痉挛型脑性瘫痪患者体内。 结果与结论：移植后患者肢体的肌肉痉挛程度和关节活动度明显改善,与移植前相比差异有显著性意义(P < 0.05),移植后和随访过程中无不良反应和并发症。     

脐血干细胞联合神经生长因子和物理康复治疗小儿脑性瘫痪

背景：干细胞局部移植可治疗神经系统疾病。 目的：观察脐血干细胞移植联合使用鼠神经生长因子及物理康复治疗小儿脑性瘫痪的临床效果。 方法：将90例小儿脑性瘫痪患儿根据是否接受干细胞治疗分为3组：脐血干细胞治疗组采用脐血干细胞+鼠神经生长因子+物理康复治疗,常规治疗组采用鼠神经生长因子+物理康复治疗,对照组未行有效治疗。 结果与结论：3组患儿入组前粗大运动功能测试量表各能区分值差异无显著性意义(P > 0.05)。治疗后3个月,脐血干细胞治疗组及常规治疗组粗大运动功能测试量表各能区中A、B、D能区分值较治疗前提高(P < 0.05),且脐血干细胞治疗组A、B能区分值均明显高于常规治疗组(P < 0.05),对照组粗大运动功能测试量表各能区分值无变化(P > 0.05)。表明脐血干细胞移植联合使用鼠神经生长因子、物理康复治疗治疗小儿脑瘫疗效优于鼠神经生长因子联合物理康复疗法。     

人脐血间充质干细胞移植联合神经节苷脂注射治疗脑性瘫痪

BACKGROUND:In recent years, some studies have demonstrated that ganglioside can promote survival and differentiation of umbilical blood cord mesenchymal stem cells in vitro. OBJECTIVE:To observe the effect of injection of human umbilical blood cord mesenchymal stem cells and ganglioside into rat lateral ventricles on neurological functional recovery from cerebral palsy. METHODS:Totally 60 cerebral palsy neonatal rats were delivered from pregnant rats which were modes were given intraperitoneal injection of lipopolysaccharide for 2 successive days on day 17 of gestation. Then those neonatal rats were randomly divided into five groups, including model group (n=10), sham transplantation group (n=10), stem cell transplantation group (n=18), ganglioside group (n=10) and combination group (n=12). Under stereotaxic instrument, umbilical blood cord mesenchymal stem cells or ganglioside were injected into left lateral ventricles of the rat brain, respectively, and the sham transplantation group was given the same volume of phosphate buffered saline. Two rats from the stem cell transplantation group were put to death for immunofluorescence staining at 7, 14, 21 and 28 days after transplantation, respectively, and two rats in the combination group were killed for immunofluorescence staining at 14 days. Besides, all rats were underwent neurologic evaluation at 28 days after transplantation. RESULTS AND CONCLUSION:The umbilical blood cord mesenchymal stem cells could survive, migrate and differentiate, which mainly distributed in the lateral ventricle, hippocampus and cortex. At 14 days after transplantation, positive expressions of BrdU and glial fibrillary acidic protein in the combination group were significantly higher than those in the stem cell transplantation group (P < 0.05). In addition, compared with the model group, the holding time significantly prolonged and foot error times significantly decreased in the latter three groups (P < 0.05), as well as in the combination group compared with the stem cell transplantation and ganglioside groups (P < 0.05). These results indicate that umbilical blood cord mesenchymal stem cells and ganglioside can both improve neurological function of rats with cerebral palsy. Given that ganglioside can promote survival and differentiation of umbilical blood cord mesenchymal stem cells in vivo, the combined transplantation is preferred.     

神经干细胞移植治疗老年痴呆

BACKGROUND:Neural stem cell transplantation has been used to treat a series of brain injury diseases, such as cerebral palsy, but its effect on Alzheimer’s disease is rarely reported. OBJECTIVE:To observe the effect of neural stem cell transplantation on the behavior and immune regulating system of Alzheimer’s disease rats.  METHODS:Thirty-five Sprague-Dawley rats were enrolled to make a postcerebral incision and given hippocampal injection of amanita phalloides acid to establish rat models of Alzheimer’s disease. Another 10 rats were only given hippocampal injection of normal saline after preparation of postcerebral skin incision as sham operation group. Then 32 successful rat models were randomly divided into two groups (n=16 per group): rats in experimental group were administrated hippocamal injection of 5×109/L allogeneic neural stem cell suspension; those in model group were given no injection. Five-day Morris water maze test was conducted at 4 weeks after transplantation. At 1 week after Morris water maze test, levels of interleukin-1 and interleukin-10 in the cerebral homogenate were detected, as well as pathological changes of brain tissues were observed in the three groups. RESULTS AND CONCLUSION:Compared with the model group, the abilities of cognition and memory were significantly higher in the sham operation group (P < 0.01), and the abilities of spatial learning and memory were significantly higher in the experimental group (P < 0.05, P < 0.01). Levels of interleukin-1 and interleukin-10 in the model group were significantly higher than those in the sham operation group (P < 0.01) but significantly lower than those in the experimental group (P < 0.01). Besides, the number of neurons in the model group was obviously less than that in the experimental and sham operation group. These results indicate that neural stem cell transplantation supplements and protects neurons against Alzheimer's disease in rats, thereby significantly improving the learning and memory ability.     

胚胎神经上皮干细胞脑内移植治疗大鼠帕金森病

背景：研究表明胚胎干细胞移植可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆功能,增强神经的可塑性,诱导自身定向迁移并分化为成熟神经元。 目的：观察胚胎神经上皮干细胞脑内移植治疗帕金森病大鼠及移植细胞的迁徙情况。 方法：将绿色荧光蛋白转基因鼠的胚胎神经上皮干细胞分别移植到帕金森病大鼠的黑质、纹状体和侧脑室内,移植后检测移植细胞的存活、迁徙与分化;利用高效液相色谱法检测实验动物脑内多巴胺神经递质的含量;对比实验动物旋转行为的改变,评估胚胎神经上皮干细胞移植对帕金森病大鼠的治疗作用。 结果与结论：移植细胞存活良好且分化出了酪氨酸羟化酶阳性细胞,向黑质纹状体环路迁徙趋势明显;脑内多巴胺含量增加,动物旋转行为改善明显。表明移植到帕金森病大鼠脑内的神经上皮干细胞多向黑质纹状体环路迁徙,且可增加脑内多巴胺神经递质的含量治疗帕金森病。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：     

神经干细胞移植及基因治疗:脊髓损伤修复的新策略

中枢神经系统损伤的治疗已成为世界各国神经科学家关注的焦点。自证实成年哺乳动物中枢神经系统存在有神经干细胞以来 ,各国学者致力于干细胞的分离、在神经丝裂原诱导下的增殖、通过基因转移技术获得永生化神经干细胞系等研究 ,并尝试用于中枢神经系统疾病的治疗。本文就脊髓损伤的神经干细胞移植以及神经干细胞作为载体对脊髓损伤进行基因治疗的现状及应用前景进行综述     

自体骨髓间充质干细胞移植脑性瘫痪儿童运动功能的评价

背景：干细胞具有修复和替代受损脑组织的潜力,被认为是一种新的治疗小儿脑性瘫痪的方法。 目的：用粗大运动功能测试量表88项及精细运动功能评估量表45项评价自体骨髓间充质干细胞移植对脑性瘫痪患儿运动功能的改善情况。 方法：对20例脑性瘫痪患儿进行自体骨髓间充质干细胞移植治疗,用粗大运动功能测试量表88项及精细运动功能评估量表45项对治疗前及治疗后1,3,6 个月时患儿的粗大及精细运动功能进行评估。 结果与结论：随访过程中有3例患儿失访。顺利完成研究的17例患儿治疗后 1,3,6个月的粗大运动功能测试量表88项总分及A(卧位与翻身)、B(坐位)、C(爬与跪)功能区得分,精细运动功能评估量表45项总分及B(上肢关节活动能力)、C(抓握能力)功能区得分均较移植前显著提高(P < 0.05),以治疗后1个月的提升速度最显著,且未见明显不良反应。提示自体骨髓间充质干细胞移植可改善脑性瘫痪患儿的粗大运动和精细运动功能,对治疗小儿脑性瘫痪是安全、有效、可行的。     

骨髓神经组织定向干细胞性组织工程化神经移植修复坐骨神经损伤

目的:为临床周围神经损伤的组织工程化神经替代治疗提供可靠的实验依据。方法:采用体外成功构建的骨髓神经组织定向干细胞(NTCSCs)组织工程化神经,桥接缺损10mm的大鼠坐骨神经。通过术后行为学、神经功能指数分析(SFI)、神经电生理功能检查和HRP逆行追踪,以及对移植至支架的标记细胞在体内的存活、增殖及分化的形态学观察,综合评价损伤神经的功能恢复情况。结果:(1)SFI及神经电生理功能检查显示,NTCSCs组织工程化神经移植能明显促进神经传导功能及运动功能的恢复。(2)HRP逆行追踪结果显示NTCSCs组织工程化神经移植能明显促进神经纤维再生。(3)免疫荧光双标结果显示移植到体内的NTCSCs,从4周到12周,其细胞数显著增加,体内的NTCSCs细胞能分化成少量NSE阳性细胞,但大部分分化成S-100阳性细胞。结论:该骨髓神经组织定向干细胞性组织工程化神经能够有效的促进损伤坐骨神经的功能恢复。     

神经干细胞移植治疗脊髓损伤

背景：研究已证实神经干细胞能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复,但对移植细胞在体内的增殖、分化、迁移的研究有限。 目的：观察神经干细胞移植对脊髓损伤大鼠后肢运动功能修复的影响。 方法：SD大鼠制成T10脊髓全横断损伤模型,于造模成功后1周采用局部微量注射法。随机数字表法分为3组：损伤对照组仅打开椎管暴露脊髓;移植对照组：注射10 μL DMEM/F12培养液;细胞移植组：造模后移植浓度为1.0×109 L-1的神经干细胞悬液10 μL。移植后通过不同时间点BBB行为评分、病理组织学、免疫荧光技术评价大鼠脊髓功能修复情况及移植细胞在体内的存活、迁移、分化。 结果与结论：在体外成功建立SD大鼠海马源性神经干细胞培养体系;移植对照组、细胞移植组大鼠随着时间延长BBB评分均不同程度提高,从移植后2周起细胞移植组大鼠评分明显高于移植对照组(P < 0.05);神经干细胞移植后能够在体内继续存活、迁移并且分化为NF-200、GFAP表达阳性的神经元及星形胶质细胞。提示神经干细胞移植治疗脊髓损伤是一种有效的方法。     

胚胎神经干细胞移植治疗阿尔茨海默病

BACKGROUND:More recently, stem cell therapy has become an issue of concern. Exogenous neural stem cell transplantation brings new hope for the treatment of nervous system injury by self-replication and differentiation to complement and replace damaged or dead nerve cells. OBJECTIVE:To explore the therapeutic efficacy of neural stem cell transplantation on Alzheimer’s disease. METHODS:Thirty APP/PS1 mice with Alzheimer’s disease were randomly assigned into model group, cell solution transplantation group or cell transplantation group (n=10 per group). Another 10 C57BL/6 mice were selected as controls. Embryos of C57BL/6 mice at 18 embryonic days were taken to make neural stem cell suspension followed by transfection using lentiviral vectors carrying GFP gene at different multiplicities of infection (1, 5, 10, 15, 20). Afterwards, GFP-transfected neural stem cells were implanted into the hippocampus of Alzheimer’s disease mice in the cell transplantation group, while the same volume of complete medium was injected into the hippocampus of mice in the cell solution transplantation group. Morris water maze test was performed at 2 weeks after cell transplantation, and brain tissues of mice was taken and detected histologically at 4 weeks after cell transplantation. RESULTS AND CONCLUSION:Compared with the control group, the escape latency was significantly higher, and the number of crossings over the target quadrant was lower in the other three groups (P < 0.05). Compared with the cell solution transplantation and model groups, in contrast, the escape latency was significantly lower, and the number of crossings over the target quadrant was significantly higher in the cell transplantation group (P < 0.05). Four weeks after transplantation, more intact neurons were found in the cell transplantation group as compared with the model group. These findings indicate that neural stem cell transplantation can improve behavior and morphology performance of mice with Alzheimer’s disease.     

神经干细胞移植对大鼠全横断性脊髓损伤修复的影响

我们先前探讨了移植的神经干细胞在大鼠半横断损伤脊髓内存活及分化的情况 ,结果表明神经干细胞在损伤脊髓内可以存活、迁移并分化为神经元和星型胶质细胞。在此基础上 ,本研究应用神经干细胞移植 ,观察其对大鼠全横断性脊髓损伤后结构与功能的影响。取ＳＤ新生大鼠海马 ,剪碎后 ,用胰酶消化 ,制成细胞悬液 ,用含Ｂ2 7和ｂＦＧＦ的ＤＭＥＭ Ｆ12培养液进行培养。神经干细胞在无血清培养基中呈悬浮生长 ,5～ 6ｄ形成克隆球 ,7～ 9ｄ后进行传代。经体外免疫组织化学检测 ,培养的细胞呈Ｎｅｓｔｉｎ染色阳性反应 ,表明它们是神经干细胞。本研究…     

脐血源神经干细胞移植治疗陈旧性脊髓损伤

背景:随着医学的进步,脊髓损伤患者的预后未得到明显的改善,大部分患者常遗留严重的并发症。如今,许多实验室和临床研究成果已经提示细胞治疗具有巨大潜能,特别是脐血干细胞在神经系统疾病中的应用。目的:观察脐血源神经干细胞治疗陈旧性脊髓损伤的可行性和临床疗效。方法:无菌条件下采集新生儿脐血,在体外条件下分化成神经干细胞,制成细胞浓度为109 L-1的细胞悬液,经腰椎穿刺(L3-L4或L4-L5)注入蛛网膜下腔3 mL。移植前和移植后3个月对脊髓损伤患者行脊髓损伤神经学分类国际标准(ASIA)评分和膀胱残余尿量测定。结果与结论:脐血源神经干细胞移植后患者生命体征平稳,移植后3个月ASIA各项评分较前提高、膀胱残余尿量减少,差异有显著性意义(P0.05)。可见脐血源神经干细胞移植作为一种新的治疗方法,可以改善陈旧性脊髓损伤患者肢体功能,提高患者生活质量。