社区高血压患者预防脑卒中知识、信念与行为的相关性研究

目的：描述社区高血压患者脑卒中预防知识、健康信念和健康行为水平,探讨三者间的相关性。方法采.用脑卒中预防知识问卷（stroke-prevention knowledge questionnaire,SPKQ）、Champion健康信念量表（champion±39;s health belief model scale,CHBMS）、健康促进生活方式量表Ⅱ（health promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP Ⅱ）对广州市某社区94例高血压患者进行调查。结果社区高血压患者的SPKQ总分标准分为（62.70±177;18.39）分,CHBMS均分为（3.51±177;0.24）分,HPLPⅡ均分为（2.48±177;0.37）分。健康知识与健康信念、健康动力及自我效能维度呈正相关（r值分别为0.289、0.246及0.350,P＜0.01或P＜0.05）;健康信念的健康动力与健康行为呈正相关（r值为0.304,P＜0.01）;健康信念的感知严重性与健康行为呈负相关（r值为-0.279,P＜0.01）。结论医护人员应重视社区高血压患者对预防脑卒中相关知识的教育,促进其建立预防脑卒中的健康动力及自我效能,让患者认识到脑卒中的严重性,建立和维持健康的生活方式。     

高血压合并脑梗死患者健康知识的调查研究

目的了解高血压合并脑梗死患者的健康知识情况,为对其进行健康教育提供参考依据。方法采用脑卒中健康知识问卷对300例高血压合并脑梗死患者进行问卷调查。结果高血压合并脑梗死患者的脑卒中健康知识总标准分为66.67(44.44,77.78),卒中先兆和卒中处理得分较低,分别为50.00(33.33,66.67)及50.00(0,100)分。小学及以下学历、卒中病程短、无脑卒中家族史的患者脑卒中健康知识得分较低(P<0.05)。生活起居维度、卒中先兆及危险因素知晓率最低。结论高血压合并脑梗死患者在卒中先兆和卒中处理部分的健康知识不容乐观,预防复发知识掌握度有待提高;卒中病程短、文化程度低、无脑卒中家族史的老年患者的健康知识尤应引起关注;建议对脑梗死识别、处理、控制危险因素、坚持服药等方面上加强延续护理、争取患者亲属的支持、进行个性化健康教育模式,以提高高血压合并脑梗死患者的健康知识水平。     

广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识及影响因素的调查

目的描述广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识现状并探讨其影响因素。方法采用脑卒中预防知识问卷对在广州市某社区卫生服务中心就诊的94例原发性高血压患者进行调查。结果患者的脑卒中预防知识总分为(62.70±18.39)分,多元逐步回归分析显示,文化程度较高者、女性患者的脑卒中预防知识水平较高;得分最低的项目是血压监测(43.09±25.77)分,患者在服药、运动及生活起居方面均存在认识误区。结论广州市社区高血压患者的脑卒中预防知识不容乐观,应引起社区医护人员的高度重视。脑卒中一级预防健康教育应重点关注小学文化程度及男性高血压患者,并应关注患者在脑卒中预防中的认识误区。     

综合提醒系统对脑卒中患者出院6个月知信行和临床结局的效果

目的 探讨健康信念综合提醒系统对脑卒中患者出院后6个月健康知识、信念、行为、卫生服务利用情况及临床结局的效果。方法 2015年2月至2016年3月,方便抽样广州市3家综合医院高血压并发缺血性脑卒中出院患者174例,分为对照组(n = 87)和干预组(n = 87)。对照组予常规健康教育;干预组在此基础上采用“基于健康信念模式的综合提醒系统”进行健康教育和延续护理。出院6个月后,采用脑卒中健康知识问卷(SKQ)、脑卒中患者健康信念简表(SF-HBMS-SP)和脑卒中健康行为量表(HBS-SP)进行调查,并记录临床结局(急诊就诊、再住院、复发和死亡)。结果 对照组75例、干预组76例完成调查。干预组SKQ (U = 903.000)、SF-HBMS-SP (t = -9.099)和HBS-SP (t = -7.786)总分均显著高于对照组(P < 0.001)。干预组门诊复诊率(97.37%)显著高于对照组(76.00%) ( P <0.001);两组急诊就诊数和再住院数无显著性差异(P > 0.05),死亡和复发率无显著性差异( P > 0.05)。 结论 健康信念综合提醒系统能提高脑卒中患者出院后健康知识、信念、行为和门诊复诊率,但尚未对临床结局产生明显效果。     

高血压患者脑卒中预防知识现状调查与影响因素

抽取在2010年1月~2013年10月间我院收治的原发性高血压患者98例,采用自行设计的脑卒中预防知识问卷对其展开调查,并对调查结果进行对比分析。不同年龄、性别以及文化程度者对脑卒中预防知识的知晓程度存在明显差异(P0.05);各项预防知识中血压监测、食盐摄入和卒中先兆等方面调查者的知晓情况均较差。针对原发性高血压患者对脑卒中预防知识的知晓程度展开有针对性的宣教工作,以提高患者以及健康人群的知晓程度,实现自我防控,降低脑卒中的发生率。     

脑卒中高危人群健康行为及影响因素分析

[目的]探讨脑卒中高危人群的健康行为水平及其影响因素。[方法]采用健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPLPII)、社会支持量表(SSRS)、脑卒中防治知识问卷、Champion健康信念模型量表(CHBMS)等,对270例社区脑卒中高危人群进行调查。[结果]脑卒中高危人群的总体健康行为水平不佳,均分为132.11分±14.18分,处于一般水平,健康行为各维度得分情况为营养和人际关系得分最高,得分最低的为自我实现和运动锻炼维度。多元回归分析显示,健康行为水平与文化程度、脑卒中防治知识、健康信念和社会支持情况显著相关,共解释了62.2%的健康行为变异量。[结论]脑卒中高危人群的健康行为亟待提高,医护人员在制订干预措施的同时,要注重高危人群的文化水平、防治知识、健康信念和社会支持水平的提高,以更好地改善其健康行为,减少脑卒中的发生。     

高血压并发脑卒中患者脑卒中防治知识水平及影响因素分析

目的了解高血压并发脑卒中患者脑卒中防治知识水平及影响因素。方法采用便利抽样的方法,采用一般情况调查表和脑卒中防治知识问卷对100例40岁以上的高血压合并脑卒中患者进行调查,主要包括患者的社会人口学资料、脑卒中防治知识,防治知识包括生活起居、运动、饮食、脑卒中危险因素、服药、血压监测、卒中征兆、紧急处理8个方面的内容。结果 100例高血压患者的脑卒中防治知识得分为(63.32±20.36)分。其中对饮食维度的知识掌握最好,排在第一;对脑卒中发症征兆方面的知识掌握最差,排在最后1位。服用降压药、合并冠心病是高血压患者掌握脑卒中相关知识的影响因素。结论原发性高血压并发脑卒中患者的脑卒中防治知识水平偏低,并受服用降压药等因素的影响。建议加大对高血压患者的健康指导,加强高血压的二级预防和脑卒中的一级预防,以提高高血压患者脑卒中防治知识水平。     

初次脑卒中患者二级预防危险因素掌握程度的现状调查与探讨

目的了解初次脑卒中住院患者卒中二级预防中对危险因素知识、态度、行为掌握的情况,早期及时对可干预危险因素进行积极的预防和控制,以降低脑卒中的复发率。方法对80例在我院神经内科卒中单元住院的初次脑卒中患者,采用自行设计的卒中危险因素问卷进行调查。结果初次脑卒中患者卒中危险因素的相关知识得分属低等水平(10.200±3.140),预防脑卒中危险因素态度得分属中等水平(14.550±3.656),预防脑卒中危险因素健康行为得分属低等水平(8.813±4.282)。结论初次脑卒中住院患者的危险因素掌握状况应引起医务人员的高度重视,卒中病房应结合相关危险因素为患者提供具有针对性的健康宣教,建立脑卒中二级预防体系势在必行。     

基于知信行理论的健康管理在脑卒中患者子女卒中一级预防中的应用

目的 探讨基于知信行理论的健康管理对脑卒中患者子女卒中预防知信行水平及控制效果的影响。方法 选择医院2020年11月—2021年11月75名脑卒中患者脑卒中高危风险子女为研究对象,均给予基于知信行理论的健康管理。干预6个月,比较其干预前后脑卒中预防知信行水平、实验室指标、体质指数（BMI）、卒中风险评分及风险等级。结果 干预6个月后,脑卒中患者子女卒中危险因素、服药知识、生活方式、预防知识总分高于干预前;感知易感性、感知严重性、感知益处、健康动力、自我效能、预防信念总分高于干预前;基本健康行为、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好行为、预防行为总分高于干预前;收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、BMI水平低于干预前;卒中危险评分低于干预前;高危风险率低于干预前。上述各项观察指标,干预前后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于知信行理论的健康管理有助于促进脑卒中患者子女卒中预防知信行水平的养成,控制卒中发病危险因素,减少卒中高危风险发生率。     

首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者的自我管理行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中自我管理行为量表,对 104 例首发脑卒中患者进行研究。 结果 首发脑卒中患者的总体自我管理行为得分为（ 140.88±16.28 ）分,各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、社会功能和人际管理、饮食管理、情绪管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。多元线性回归分析显示,自我效能、卒中知识水平及文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平 38.1% 的变异量。 结论 首发脑卒中患者的自我管理行为水平亟待提高,医护人员在实施护理干预或健康教育时应注重提高患者的自我效能和卒中知识水平,对文化程度低者着重关注,帮助患者形成良好的自我管理行为,以促进其疾病康复,减少并发症,降低复发率,从而提高生活质量。     

护士领导力对脑卒中患者健康教育的影响

目的了解患者脑卒中前后健康知识与健康行为的改变,探讨卒中病房目前健康教育的效果及改进策略。方法对脑卒中住院患者实施健康教育,采用脑卒中健康知识问卷和健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPI）对64例门诊复诊的首发脑卒中患者进行问卷调查。结果除了HPLPI中的“自我实现”外,患者卒中后的健康知识与健康行为水平都高于卒中前,差异有统计学意义;卒中前98．4％患者从不“注意留意脑卒中发作的先兆”,卒中后降为3．1％;卒中后总体健康知识标准分仅（67．14±17．18）分,42．19％患者不能常规按时服药,35．94％不能常规按量服药。结论卒中病房目前的健康教育对提高脑卒中患者的健康知识和健康行为水平有一定成效但不够理想。要进一步提高健康教育效果,提升护士领导力是关键。     

应用保护动机理论干预首发青年脑卒中患者健康行为的效果研究

目的探讨保护动机理论(protection motivation theory,PMT)应用于首发青年脑卒中患者健康行为干预的效果。方法便利抽样选取2015年1-12月上海市某三级甲等医院神经内科首发青年脑卒中住院患者40例为对照组,选取2016年1-12月该院首发青年脑卒中住院患者40例为观察组。对照组患者实施常规住院护理、健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予PMT为指导的综合干预6个月。对两组患者干预前及干预后的相关指标进行比较分析。结果 75%的青年脑卒中患者健康行为处于一般及以下水平。干预6个月后,观察组患者健康行为、自觉健康行为自我效能、功能锻炼依从性得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论青年脑卒中患者的健康行为亟待提高,以PMT为指导的综合干预可有效改善青年脑卒中患者的健康行为、提高患者自觉执行健康行为的自我效能及功能锻炼的依从性,可推广应用于脑卒中二级预防。     

基于慢性疾病轨迹模式的不同疾病时期卒中患者健康知识及自我管理行为特征比较

目的 探讨急性住院期、早期康复期、持续康复期及半稳定期的首发脑卒中患者自我效能、卒中健康知识、自我管理现状,分析三者间相关性及其影响因素。方法 采用分层便利抽样对四个疾病时期的卒中患者进行问卷调查,研究工具为自行设计的一般资料调查表、慢性病自我效能量表、脑卒中健康知识问卷、中风患者自我管理行为评定量表。结果 362例脑卒中患者自我效能、卒中健康知识、自我管理行为分别处于中等、偏差和中等水平;不同病程组的卒中健康知识与自我管理得分比较差异有统计学意义(P<0.01);自我管理、文化程度、家庭月收入水平是患者自我效能、卒中健康知识的影响因素(P<0.001),自我效能、卒中健康知识、文化程度、职业、共患病情况(有无高血压、高血脂)是患者自我管理行为的影响因素(P<0.001);三个得分指标间存在两两正相关关系(r=0.46、0.43、0.27,P<0.01)。结论 卒中的管理是一个动态变化的过程,针对不同时期幸存者表现优弱势的针对性干预方案是必要的。     

脑卒中患者居家功能锻炼依从性与健康信念的相关性研究

目的了解脑卒中患者居家功能锻炼依从性与健康信念的现状,探讨两者的相关性。方法采用脑卒中患者功能锻炼依从性问卷和健康信念模式量表,对112例脑卒中患者进行调查。结果脑卒中患者居家功能锻炼依从性得分为(34.05±6.62)分,其中84.82%的患者处于中、低等依从水平;健康信念得分为(106.42±13.57)分。功能锻炼依从性与健康信念总分、感知到的益处、健康动力、自我效能呈正相关,与感知到的障碍呈负相关。结论脑卒中患者居家功能锻炼依从性有待提高,护理人员可通过增强患者的健康信念提高患者的功能锻炼依从性。     

高血压合并脑卒中患者健康知识与健康行为的现状及其相关性

目的探讨高血压合并脑卒中患者健康知识与健康行为水平的相关性,为健康教育提供依据。方法采用便利抽样法,应用脑卒中健康知识问卷（strokeknowledgequestionnaire,SKQ）及健康促进生活方式量表Ⅱ（health—promoting lifestyle profile,HPLPII）调查广州市2所三级甲等医院106例高血压与336例脑卒中患者,336例脑卒中患者中包括脑卒中住院患者112例、首发和复发脑卒中门诊患者分别为115例和109例。结果各组SKQ总分介于61．43—70．99分,HPLPⅡ总分介于2．22—2．59分。除了复发脑卒中门诊组外,患者SKQ与HPLPⅡ呈正相关。结论高血压合并脑卒中患者健康知识及行为均不理想,健康知识水平高的患者健康行为水平较高,在卒中一、二级预防健康教育中应引起关注。     

IKAP模式护理干预对提高社区老年高血压患者自我保健的作用

目的探讨IKAP模式护理干预对提高社区老年高血压患者自我保健的作用.方法将272例社区老年高血压患者随机分为观察组和对照组各136例,观察组采用IKAP模式护理干预方法,对照组采用传统护理方法.观察两组患者高血压相关知识、信念、行为及自我保健知识掌握情况,血压控制效果,社会支持水平等,并进行效果评价.结果观察组高血压相关知识、信念、行为改变,自我保健知识掌握情况及血压控制效果,社会支持水平与对照组比较均有极显著性差异(P＜0.01) .结论IKAP模式护理干预是提高社区老年高血压患者自我保健效果行之有效的方法.     

原发性骨质疏松症社区护理健康教育干预效果研究

目的 探讨针对社区中、老年人行之有效的原发性骨质疏松症(POP)一级预防的护理干预模式,提高中、老年人的骨健康意识和自我保健能力.方法 采用类实验设计,以健康信念模式为理论框架,对干预区进行POP一级预防的社区健康教育护理干预.结果 干预人群POP相关知识、健康信念、自我效能和预防性饮食行为和锻炼行为均有显著改善.结论 POP社区护理干预的效果显著,健康信念模式为理论框架的社区护理健康教育干预模式切实可行.     

高血压患者应用体验式健康教育的效果观察

目的 探讨体验式健康教育在社区高血压患者中的应用效果。方法 运用方便抽样的方法,选取杭州市滨江区共5个社区242例高血压患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组124例、观察组118例。观察组给予体验式健康教育,对照组给予常规健康教育。通过高血压治疗依从性量表和脑卒中健康知识量表对比分析2组的高血压依从性行为和脑卒中知识水平。结果 干预前2组高血压患者治疗依从性行为和脑卒中知识水平的得分比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月末观察组高血压患者治疗依从性中遵医服药行为、不良服药行为、烟酒嗜好管理行为、生活管理行为得分及总分均高于对照组（P<0.05）;干预3个月末观察组高血压患者脑卒中知识水平的健康生活方式知识、服药知识、危险因素知识、预警信号知识各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）。结论 对高血压患者采取体验式健康教育可提高其高血压治疗依从性,提升脑卒中知识水平。     

上海市社区缺血性脑卒中患者综合干预效果分析

[目的]评价综合干预方法对于提高社区缺血性脑卒中患者的日常生活活动能力与心理健康水平以及降低卒中复发率的效果.[方法]对本社区缺血性脑卒中患者102名进行综合干预,干预前后分别调查日常生活活动能力、心理健康状况,随访1年内卒中复发情况,分析综合干预的效果.[结果]综合干预后社区缺血性脑卒中患者的平均锻炼时间增加13.27 min,阿司匹林肠溶片使用从10人增加到85人,Hamilton抑郁量表平均评分减少0.95分,卒中复发率为3.92%.[结论]全科医生要注重对社区缺血性脑卒中患者的综合干预.     

对社区高血压患者实施综合干预管理的效果观察

目的 观察对社区高血压实施综合干预管理的效果,探讨价值.方法 随机选择正在药物治疗的社区高血压患者180例分为观察组及对照组各90例.对照组在进行一般血压监测,自行锻炼和饮食控制;观察组建立健康档案进行个体评估,实施相应干预管理:健康教育及认知干预;心理干预;行为引导生活干预;服药管理;定期体格检查.结果 两组实施管理前药物治疗依从性、疗效评价、高血压病知识知晓率、自我管理行为比较无统计学差异(P>0.05),实施综合管理1年后观察组依从性好(71.11%)、血压达标(86.67%)、知晓率(93.33%)、自我管理(86.67%)均高于对照组(38.89%、51.22%、72.22%、58.89%)(P<0.05).结论 综合管理有利于社区高血压依从性的提高,改善治疗,是提高社区高血压人群健康水平和生活质量的切实可行方法.