宁心通脉包合物对冠心病患者血浆内皮素与一氧化氮水平的影响

目的:探讨宁心通脉包合物对冠心病患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将128例冠心病患者随机分为治疗组及对照组,观察宁心通脉包合物对冠心病患者临床症状、心电图及血浆ET、NO水平的影响,并与硝酸异山梨醇(消心痛)对照组进行对比研究。结果:1宁心通脉包合物治疗组、硝酸异山梨醇对照组对冠心病心绞痛症状治疗的总有效率分别为86.1%、64.7%(P<0.05),宁心通脉包合物组优于对照组;2治疗组、对照组心电图好转总有效率分别为80.6%、58.8%(P<0.05),宁心通脉包合物组优于对照组;3治疗组治疗后血浆ET水平明显下降,差异有显著性意义(P<0.01),NO水平明显升高(P<0.05)。结论:宁心通脉包合物可降低患者血浆ET水平、升高NO水平,有一定保护冠心病患者内皮细胞功能的作用,并可改善临床症状,对治疗及预防冠心病等血管并发症有积极意义。     

雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者氧化应激影响的临床研究

目的观察雪莲通脉丸对达坂城区冠心病患者的临床症状改善情况和氧化应激的影响。方法将符合诊断标准的冠心病气虚血瘀型患者70例,按随机数字表分成两组,对照组(西医常规治疗组)、治疗组(雪莲通脉丸+西医常规治疗组)。对照组:给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20mg,1次/d);硝酸酯类(口服欣康40mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5mg,1次/d或美托洛尔25mg,2次/d),疗程8周。治疗组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9g/次,2次/d,疗程8周。治疗8周后观察两组患者心绞痛症状、中医症状定量积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)的变化。结果 (1)心绞痛症状疗效方面:治疗组总有效率为94.10%,对照组总有效率为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)中医证候积分方面:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率80%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。(3)心功能方面:治疗后2组LVEF均较治疗前有不同程度升高,LVESD、LVEDD有不同程度降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。(4)血管内皮功能方面:治疗后2组FMD、NMD均较治疗前有不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05),但观察组升高程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)氧化应激方面:治疗后两组SOD均较治疗前有不同程度升高,MDA有不同程度降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。(6)血管活性物质变化:治疗后两组ET-1较治疗前有不同程度降低,NO有不同程度升高,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组改善程度更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论雪莲通脉丸可以明显改善达坂城区冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀型患者的心绞痛症状,其机制与抑制机体氧化应激及改善血管内皮功能有关。     

中药治疗冠心病心绞痛的疗效观察及对血浆ox-LDL水平影响

目的:观察化瘀通脉汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效及对血浆氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的干预作用。方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组均予西医常规疗法,治疗组在西医常规治疗的基础上加服化瘀通脉汤。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率、心电图有效率、中医证候疗效的总有效率分别优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后血脂和氧化低密度脂蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。提示:化瘀通脉汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛有较好疗效。     

参芪芎通脉散治疗冠心病气虚血瘀证32例

目的 :观察参芪芎通脉散治疗冠心病气虚血瘀证的临床疗效。方法 :采用随机分组对照观察法 ,治疗组 32例采用参芪芎通脉散治疗 ,对照组 32例予以复方丹参片治疗 ,对治疗前后主要症状、伴随症状、心电图、血液流变学指标等进行对照观察。结果 :心绞痛疗效 :治疗组总有效率为 90 .6% ,对照组总有效率为 71.9% ,两组疗效有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;心电图疗效 :治疗组总有效率为 87.5 % ,对照组 62 .5 % ,两组疗效有显著性差异(P <0 .0 1)。结论 :参芪芎通脉散有明显缓解心绞痛和改善心电图缺血样改变的作用 ,并能明显缓解其伴随症状 ,对冠心病气虚血瘀证有较好疗效     

益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:选取114例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各57例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组用药基础上联合益气活血方治疗。治疗后比较2组疾病疗效与心电图疗效,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和血管内皮功能变化,观察2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:疾病疗效总有效率和心电图疗效总有效率治疗组分别为91.23%和85.96%,对照组分别为75.44%和66.67%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数和发作持续时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数均减少(P0.05),发作持续时间均缩短(P0.05);治疗组心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组(P0.05)。治疗前,2组血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血浆NO水平均较治疗前上升(P0.05),ET水平均较治疗前下降(P0.05);治疗组血浆NO水平高于对照组(P0.05),ET水平低于对照组(P0.05)。结论:采用益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,疾病疗效与心电图疗效显著,可有效改善患者的血管内皮功能,且安全性高。     

参芪四物汤治疗冠心病稳定性心绞痛32例疗效观察

目的:观察参芪四物汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将62例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者随机分为对照组30例和治疗组32例。对照组给予抗血小板聚集、β-受体阻滞剂、硝酸脂类制剂以及他汀类药物口服。治疗组在对照组治疗基础上加用参芪四物汤治疗。2周为一个疗程,两组治疗2个疗程。观察比较两组心绞痛症状总有效率以及心电图疗效。结果:治疗组冠心病稳定性心绞痛症状疗效总有效率为87.5%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效总有效率为78.1%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪四物汤治疗气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛疗效显著,值得临床推广。     

雪莲通脉丸对冠心病心绞痛患者血管内皮影响的临床研究

目的:通过观察雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛患者前后,血浆一氧化氮(NO)、抗氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)、P-选择素(P-selectin)等血管内皮功能指标的变化,评估雪莲通脉丸对血管内皮功能的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月新疆乌鲁木齐市中医医院冠心病心绞痛患者60例,按随机数字表分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20 mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5 mg,1次/d,或美托洛尔25 mg,2次/d),硝酸酯类(口服欣康40 mg,1次/d);疗程8周。观察组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9 g/次,2次/d,疗程8周。治疗8周后观察2组患者中医症候积分、NO、SOD、TXB2、P-selectin的变化。结果:1)中医证候:治疗后2组中医证候积分均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。医证候临床疗效方面:观察组显效率60.00%,明显优于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05),观察组总有效率96.7%,明显优于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。2)血浆一氧化氮(NO)水平:治疗后2组患者血浆NO水平升高,且观察组前后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者血浆NO比较差异有统计学意义(P0.05)。3)血浆SOD水平:治疗后2组患者SOD水平均有所升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组前后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者血浆SOD比较差异有统计学意义(P0.05)。4)血浆TXB_2、P-selectin水平:治疗后2组患者TXB2、P-selectin水平均有所下降,且观察组与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后组间比较,观察组TXB_2、P-selectin水平较对照組均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪莲通脉丸可以有效改善冠心病稳定性心绞痛患者的临床症状,同时升高NO和SOD水平,增强抗氧化能力;降低TXB_2和P-selectin水平,减轻血管内皮细胞的损伤,使血管内皮功能部分恢复。由此推断雪莲通脉丸对血管内皮功能有保护作用。     

丹芪通脉胶囊治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型100例临床评价

目的评价丹芪通脉胶囊对冠心病心绞痛气虚血瘀症的临床治疗效果。方法以我院2016年1月—2017年1月收治的100例冠心病心绞痛气虚血瘀症患者为研究对象,随机数字法分为治疗组和对照组,每组50例,对照组给予西医对症治疗,治疗组在此基础上给予丹芪通脉胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果、血脂、血流变学情况。结果治疗组患者临床治疗总有效率为97.87%,对照组为72.34%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心悸、乏力、胸闷胸痛、气短、脉相、舌苔临床症状得到明显改善,且治疗组心绞痛发作频次及持续时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取丹芪通脉胶囊对冠心病心绞痛气虚血瘀症的治疗效果显著,能显著改善患者临床症状,减少心绞痛发作频次及持续时间,安全可靠值得临床推广。     

益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的:评价益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法:采用随机、双盲、阳性药平行对照的方法,将106名患者随机分成两组,治疗组与对照组各53例。治疗组给予益心通脉颗粒,对照组给予通心络胶囊;均连续服用4周。观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化及临床不良反应。结果:心绞痛疗效总有效率治疗组和对照组分别为81.1%和75.1%;心电图疗效总有效率治疗组和对照组分别为39.6%和41.5%;硝酸甘油停减率治疗组和对照组分别为88.7%和88.0%;中医证候疗效总有效率治疗组和对照组分别为88.7%和86.8%;以上各项两组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组在心绞痛积分、中医证候积分评价方面均有不同程度下降,治疗前后比较有显著性差异(P0.05)。两组均未发生明确的不良反应。结论:益心通脉颗粒治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证安全有效,与通心络胶囊疗效接近。     

养心氏对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者ET、NO、CRP的影响

目的 观察养心氏对气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、C-反应蛋白（CRP）的影响.方法 将78例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组40例口服养心氏片,每次4片,每日3次;对照组38例口服单硝酸异山梨酯片,每次1片,每日3次.服药前后记录ET、NO、CRP、心绞痛症状及全身症状改善情况.两组均2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效.结果 治疗组治疗后ET、NO、CRP均明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;心绞痛总有效率,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;中医证候疗效总有效率,治疗组优于对照组（P〈0.01）.结论 养心氏治疗气虚血瘀型冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效明显,能明显降低ET、NO、CRP,且无任何毒副反应.     

血府逐瘀汤加味佐治气虚血瘀型冠心病心绞痛40例疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤加味治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法:将80例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加味治疗。4周为1疗程,比较两组临床疗效、心电图疗效及血脂水平改善情况。结果:治疗组总有效率为95.0%(38/40),对照组总有效率为82.5%(33/40),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心电图疗效为77.5%(31/40),显著高于对照组的52.5%(21/40),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(HDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)改善均优于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加味佐治气虚血瘀型冠心病心绞痛能有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型眩晕病的临床观察

目的观察雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型眩晕病的临床观察。方法将120例后气虚血瘀型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予尼莫地平片口服8周,治疗组在对照组治疗的基础上加用雪莲通脉丸治疗8周。结果治疗后治疗组眩晕症状积分明显优于对照组(P0.01)。结论雪莲通脉丸治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕具有较好临床疗效。     

复方丹参滴丸联合通脉养心丸治疗慢性稳定性心绞痛临床疗效观察

目的:探究复方丹参滴丸联合通脉养心丸治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将126例慢性稳定性心绞痛患者随机分为对照组和观察组,对照组(60例)患者进行常规慢性稳定性心绞痛治疗,观察组(66例)在对照组的基础上给予口服复方丹参滴丸,10粒/次,3次/日,口服通脉养心丸,40粒/次,2次/日。两组患者在必要时口服硝酸甘油片。用药治疗12周后评价两组患者的气虚血瘀证评分、心电图以及生活质量评分(SAQ),并记录治疗期间两组患者心绞痛发病频率。结果:治疗后,观察组患者气虚血瘀证评分低于对照组(P0.05),与治疗前相比,评分降幅显著低于对照组(P0.05);观察组心电图评价有效率明显高于对照组(P0.05),且SAQ以及心绞痛发作频率比较均显著优于对照组(P0.05)。结论:对于慢性稳定性心绞痛,在西医常规治疗基础上联合应用复方丹参滴丸和通脉养心丸能够显著提高患者的生活质量,减少心绞痛发生率,明显改善气虚血瘀证以及心电图表现,值得临床推广应用。     

芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛的临床研究

目的观察芪参益气滴丸治疗女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将80例女性冠心病稳定性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组(45例)和对照组(35例),对照组给予硝酸甘油治疗,治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸,疗程均为6周。观察治疗后心绞痛疗效、硝酸甘油服停减率,比较治疗前后心电图、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后治疗组在心绞痛疗效,心电图,硝酸甘油停减率改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组治疗前后hs-CRP、ET、NO各项指标以及治疗后两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论芪参益气滴丸治疗女性气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛安全有效。     

参芪芎通脉散治疗冠心病气虚血瘀证32例

目的：观察参芪芎通脉散治疗冠心病气虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机分组对照观察法，治疗组32例采用参芪芎通脉散治疗，对照组32例予以复方丹参片治疗，对治疗前后主要症状，伴随症状，心电图，血液流变学指标等进行对照组观察。结果：心绞痛疗效；治疗组总有效率为90．6％，对照组总有效率为71．9％，两组疗效有显著性差异（P＜0．05），心电图疗效；治疗组总有效率为87．5％，对照组62．5％，两组疗效有显著性差异（P＜0．01），结论：参芪芎通脉散有明显缓解心绞痛和改善心电图缺血样改变的作用，并能明显缓解其伴随症状，对冠心病气虚血瘀证有较好疗效。     

益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛30例临床观察

目的:观察益气活血法治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.2组基础治疗相同,治疗组再给予益气活血汤加减.结果:治疗组症状总有效率90.00%,心电图总有效率86.67%,心绞痛发作次数、程度、持续时间总有效率为93.33%;对照组症状总有效率为76.67%,心电图总有效率为66.67%,心绞痛发作次数、程度、持续时间总有效率为80%.治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论:益气活血法是治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的有效方法.     

麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛38例疗效分析

目的:观察麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛38例疗效分析。方法:将76例血瘀型稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组,对照组38例采用常规西药硝酸异山梨酯治疗,观察组38例采用麝香保心丸联合西药硝酸异山梨酯治疗。结果:观察组临床疗效总有效率73.6%,对照组临床疗效总有效率60.5%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组心电图疗效总有效率73.6%,对照组心电图疗效总有效率57.8%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸联合西药硝酸异山梨酯治疗血瘀型稳定型心绞痛,能有效改善患者临床症状,降低心绞痛发作次数。     

夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组46例予冠心病稳定型心绞痛规范化药物治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加用夏橘化瘀胶囊。2组均治疗8周后统计心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)情况。结果治疗组心绞痛总有效率89.1%,对照组总有效率73.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组中医证候总有效率91.3%,对照组总有效率76.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组心电图总有效率84.8%,对照组总有效率69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后TC、TG、LDL-C及HDL-C均改善(P0.05),且治疗组改善均优于对照组(P0.05)。结论夏橘化瘀胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛临床疗效确切,可明显改善心绞痛、中医证候、心电图及血脂。     

扶芳藤益心方治疗气虚血瘀型胸痹的疗效观察

目的:观察扶芳藤益心方对气虚血瘀型胸痹的疗效。方法:将60例胸痹气虚血瘀证患者分成治疗组30例及对照组30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上予扶芳藤益心方(扶芳藤30 g,人参10 g,三七10 g,石菖蒲8 g)口服,每日1剂,分两次温服。2周后观察两组心绞痛症状改善及一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的变化。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,治疗组血清NO水平由50.02±9.93μmol/L上升至66.69±9.02μmol/L,血清ET水平由63.04±19.22 pg/ml下降至40.64±13.82 pg/ml,与同组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:扶芳藤益心方能缓解心绞痛症状,改善心微血管内皮细胞功能,治疗气虚血瘀型胸痹疗效良好。     

消栓通脉丸治疗中风后遗症36例临床观察

目的:探讨消栓通脉丸治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效。方法:将69例气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为两组,治疗组36例予消栓通脉丸口服配合常规西药治疗,对照组33例单予常规西药治疗。治疗3个月后观察临床疗效。结果:两组临床疗效比较,总有效率治疗组为83.33%,对照组为60.61%,治疗组明显优于对照组(P0.05);中医证候疗效比较,总有效率治疗组为88.89%,对照组为69.70%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:消栓通脉丸治疗中风后遗症气虚血瘀型疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。