神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效分析

目的 探讨神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤的临床疗效.方法 将73例垂体腺瘤患者按照随机数字表法分为研究组37例与对照组36例.对照组行显微镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,研究组行神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,比较两组肿瘤切除效果、手术时间、术中失血量、住院时间、术前及术后3d血清去...     

23例肢端肥大症合并糖尿病患者行垂体瘤切除术的护理

报告了23例肢端肥大症合并糖尿病患者行经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的围手术期护理。针对患者病情特点,术前注重呼吸睡眠监测,做好心理护理、血糖监测和呼吸适应性训练,术后采用个体化血糖管理,严密监测呼吸及鼻腔堵塞情况,鉴别尿崩症和脑性盐耗综合征的表现,密切观察鼻腔渗出液的性状和数量。经过精心治疗和护理,23例均康复出院。     

经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的围术期护理

回顾性分析行经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤病人的临床资料,总结18例经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的围术期护理。提出对病人实施系统的围术期护理可促进病人的康复。     

经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的围术期护理

回顾性分析行经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤病人的临床资料，总结18例经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的围术期护理。提出对病人实施系统的围术期护理可促进病人的康复。     

经单鼻腔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤11例的护理

目的:探讨单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤的护理.方法:对本组11例垂体腺瘤单鼻腔入路手术治疗患者进行完善的术前、术后护理,特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组均切除,患者术中未出现并发症,术后1例并发脑脊液鼻漏,2例短暂性尿崩,均采取相应的治疗及护理措施治愈.结论:加强经单鼻腔蝶窦入路切除垂体瘤的术前、术后护理,是提高手术成功率,促进术后早日康复的重要环节.     

经蝶垂体瘤切除手术后的观察与护理

垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,占全部颅内肿瘤的10%左右,多见于30~50岁的成人,男女发病率大体相同。垂体瘤的主要临床表现为头痛、视力视野障碍和其他神经和脑损害症状,如尿崩症、癫痫、精神症状、颅内压升高、脑脊液鼻漏等。另外还有内分泌功能垂体瘤的相应特点：男性为乳房发育、泌乳、阳痿;女性表现为月经紊乱、闭经、不育、泌乳;也有些患者青春期表现为巨人症,成年人为肢端肥大症。垂体瘤手术主要分为经颅垂体腺瘤切除术和经蝶垂体腺瘤切除术。巨大垂体瘤已很少见,多数为垂体微腺瘤,其治疗方法以经鼻蝶入路垂体瘤切除为主。内镜下直接经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤是近年来在国内外新开展的一项微创手术,具备微创、视野广阔、疗效满意等优点［1-2］。经蝶垂体腺瘤切除术可更快、更直接地达到垂体,清晰区分肿瘤组织和垂体腺,肿瘤切除的彻底性较高患者,手术风险小,患者的术后反应轻,恢复快。我科于2011年9月至2012年8月共收治垂体瘤患者91例均采取经鼻蝶入路垂体瘤切除术。现将护理体会报道如下。     

经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的分析和护理体会

目的:探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理.方法:回顾性分析2006年1月～2011年11月收治的经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术103例的临床护理资料.结果:103例经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中,3例尿崩症需药物治疗,其他并发症患者经治疗后康复出院,无死亡病例.结论:经鼻蝶窦入路行手术切除虽然创伤少,但仍存在手术后并发症,及时发现并发症及有效的术后护理措施,是提高手术疗效,促使患者早日康复的关键因素.     

经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术23例围术期护理

对23例经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者给予精心术前、术后护理.结果本组无一例发生并发症,均痊愈出院.加强经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的围术期护理,对减少并发症发生、缩短病程具有重要意义.     

经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症护理的研究进展

经鼻蝶入路垂体瘤切除术是一种相对安全、损伤小的手术,是垂体腺瘤手术治疗的首选方法。近年来,随着内镜技术的发展,内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术广泛开展。该手术时间短,创伤小,并发症少,但其手术并发症也需关注。现将此手术的并发症研究及其护理综述如下。     

内镜下鼻内蝶窦入路垂体腺瘤切除术的围手术期护理

目的：总结神经内镜下经鼻内蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理经验及体会。方法：通过总结我院2002年1月-2005年4月46例内镜下鼻内蝶窦入路垂体瘤手术患者的护理，介绍内镜下鼻内蝶窦入路垂体瘤手术及围手术期护理的要点及需要重点观察的指标和内容，包括心理护理、术前准备、术后护理、并发症观察与护理及出院指导。结果：全切除肿瘤35例，次全切（〉80％）6例，大部切除5例，无死亡，无视神经损伤并发症发生。随访1个月-3．3年，原有症状均有所改善，视力不同程度改善21／23例，异常增高的激素水平降至正常24／32例。结论：内镜下鼻内蝶窦入路垂体瘤切除术是一种更加安全、有效的手术方法，但应加强患者围手术期的护理。     

显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤临床效果观察

探究显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体瘤临床效果。选择2014年4月~2016年8月我科96例垂体瘤患者,依据手术方案不同分组,对照组42例,观察组54例。对照组实施经口唇下-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术治疗,观察组采取显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗,对比两组临床疗效并观察生长激素(GH)与泌乳素(PRL)水平。观察组手术用时、住院时间较对照组缩短,术中出血量较对照组减少,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后GH、PRL水平均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。对垂体瘤患者应用显微镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗效果显著,手术创伤小、恢复快,其能有效降低生长激素与泌乳素水平。     

2例McCune-Albright综合征合并生长激素腺瘤患者的围手术期护理

总结了2例McCune-Albright综合征合并生长激素腺瘤患者行经蝶垂体腺瘤切除术的护理方法.患者均行神经导航辅助下经蝶窦入路垂体腺瘤切除术.术前重视患者的心理变化.为手术做好动态MRI等相关检查及治疗.术后严密观察患者有无继发性蝶鞍区出血、脑脊液漏、水电解质紊乱、垂体功能低下等并发症.患者手术顺利,术后恢复良好.患者术后生长激素水平均有明显下降,这内分泌学治愈.     

垂体生长激素腺瘤并发糖尿病的围手术期护理

总结25例垂体生长激素腺瘤并发糖尿病行经鼻蝶垂体瘤切除术的围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理,控制血糖及相关症状,同时完善术前准备;术后做好病情观察,加强并发症观察及护理,重视血糖监测,同时做好出院指导。经治疗和护理,患者垂体生长激素腺瘤相关症状控制,术后2周13例血糖控制满意,9例需口服降糖药控制血糖,3例仍需皮下注射胰岛素,无颅内感染和死亡病例;住院7～23d出院。     

神经导航引导下经鼻蝶入路垂体瘤切除术38例临床护理

目的:探讨在神经导航引导下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的护理方法.方法:对38例垂体瘤患者行神经导航下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术,术前做好心理护理及术前准备,特别是头部皮肤准备;术后加强意识、瞳孔及生命体征的监测,重视术后并发症的观察及护理.结果:38例经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的患者中并发一过性尿崩症6例,脑脊液鼻漏2例,经积极治疗,均痊愈出院.结论:神经导航手术具有手术准确、手术时间短、术后监护和住院天数短、并发症少的优点,做好术前护理及术后病情观察是保证经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术成功的关键.     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对36例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果36例患者术中出现尿崩4例,高热1例,静脉炎1例,术后脑脊液鼻漏1例,均经及时处理后控制。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日健康。     

经蝶窦入路垂体腺瘤切除术后老年患者的呼吸道护理

经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤具有微创、安全、接近全切除率高且易于保护垂体腺的功能等优点[1].作者对南京医科大学第一附属医院神经外科2006年全年行经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的11例老年患者的呼吸道护理进行分析讨论,旨在提高老年患者呼吸道护理的临床经验,减少术后呼吸系统并发症,促进康复.……     

经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者拔除油纱条后鼻出血的护理

目的总结经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者拔除油纱条后鼻出血的护理措施。方法回顾性总结6例经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术后拔除油纱条后鼻出血患者的病历资料,包括处理方法、病情观察和护理等。结果 5例患者经无菌棉球填塞止血效果良好,无再出血;1例患者经棉球填塞未达到有效止血,5 h后经鼻内镜行高分子膨胀海棉填塞止血,48 h后拔除鼻腔的膨胀海绵,无再出血。结论对于经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术拔除油纱条后鼻出血患者,除加强各项常规护理外,应特别注意患者鼻腔出血的观察、处理及心理护理。     

生长激素腺瘤合并糖尿病患者行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理

目的探讨生长激素腺瘤合并糖尿病患者行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理要点。方法回顾性分析2010年6月至2011年4月在南京军区南京总医院行经鼻蝶窦切除术的20例生长激素腺瘤合并糖尿病患者的临床资料,总结其护理方法。结果术后,本组患者的症状均有不同程度的改善,但有4例患者出现并发症,其中尿崩症2例、电解质紊乱1例、脑脊液鼻漏1例。经及时治疗与悉心护理后,总共治愈19例、好转1例。结论生长激素腺瘤合并糖尿病患者应加强对其血糖的监测,及时有效调整用药,完善术前心理护理及宣教,术后严密观察症状,及时发现并发症,早期治疗和有效护理,有利于术后早日康复。     

经蝶窦入路垂体腺瘤切除术后老年患者的呼吸道护理

经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤具有微创、安全、接近全切除率高且易于保护垂体腺的功能等优点。作者对南京医科大学第一附属医院神经外科2006年全年行经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的11例老年患者的呼吸道护理进行分析讨论，旨在提高老年患者呼吸道护理的临床经验，减少术后呼吸系统并发症，促进康复。     

鼻内镜下垂体瘤切除术的手术护理

【】 目的 探讨鼻内镜下垂体瘤切除术的护理配合经验。方法 分析15例垂体瘤患者采用鼻内镜下经单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的术中护理配合。结果 15例手术医护配合默契,顺利完成手术,术中无并发症发生。结论 鼻内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的密切护理配合,是顺利完成手术的关键因素之一。