2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸的水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病（2TDM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平变化及临床意义,研究Hcy与糖尿病及其并发症的发生是否相关。方法将随机选取的65例2TDM受试者分成无并发症组、大血管病变组、并发肾病组、并发视网膜病组,并选取20例健康体检者作为对照组,测定空腹血糖等常规指标和血浆Hcy含量。结果与对照组相比,糖尿病组4常规指标变化显著,各测定指标在糖尿病4组间差异无统计学意义;糖尿病各组的Hcy水平均高于对照组,但无并发症组差异不具统计学意义（P＆gt;0.05）,大血管病变组、并发肾病组和并发视网膜病组的Hcy水平较对照组差异具统计学意义（P＆lt;0.05）。结论Hcy参与了2TDM合并症病变过程,调节Hcy的代谢可延缓2TDM患者合并症的发生和发展。     

同型半胱氨酸检测在糖尿病肾病中的临床应用

目的对同型半胱氨酸（Hcy）检测在糖尿病肾病中的应用价值进行分析。方法选取2型糖尿病患者42例,根据患者24h尿白蛋白排泄率（UAER）水平分为两组,糖尿病肾病组22例,单纯糖尿病组20例,同时选取健康体检者20例作为对照组,测定三组成员血浆Hcy、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）浓度和UAER。结果糖尿病肾病组与糖尿病组Hcy水平及Hcy阳性率显著高于对照组,而糖尿病肾病组Hcy水平及Hcy阳性率高于糖尿病组。结论Hcy可随糖尿病肾病进展而升高,可作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标;Hcy检测在糖尿病肾病监测与进展程度评估上有较高临床价值。     

老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化.方法 126例老年(年龄＞65岁)T2DM患者为T2DM组,选择同期就诊的30例健康体检者为对照组,测定两组血糖、血脂和Hcy水平;采用彩色多普勒超声对T2DM患者下肢血管病变进行诊断.结果 T2DM组Hcy为(9.6±2.5)μmol/L,明显高于对照组的(5.4±1.6) μmol/L(P＜0.05);有血管病变(59例)的T2DM患者Hcy水平为(10.8±3.6)μmol/L,明湿高于(67例)无血管病变患者的(8.6±2.5)μmol/L(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,T2DM患者血浆Hcy水平与血管病变程度呈明显的正相关(r=6.43,P＜0.05).结论 血浆Hcy水平与T2DM血管病变的发生明显相关,其机制可能与糖尿病性血管内皮损伤有关.     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平变化因素的分析

目的研究影响2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的相关因素。方法随机选择280例患者,分组为正常血糖组(Ⅰ组)98例,糖耐量降低组(Ⅱ组)66例,2型糖尿病组(Ⅲ组)116例。所有受试对象均测量体质量、身高、血压、血糖、血脂、Hcy、肌酐及胰岛素水平。结果Ⅲ组和Ⅱ组的Hcy高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析表明,Hcy与胰岛素抵抗(IR)、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(r=0.479,P=0.036;r=0.451,P=0.023;r=0.432,P=0.019);男性Hcy水平高于女性(r=-0.378,P=0.021)。结论2型糖尿病患者血清Hcy水平高低受IR、肌酐水平、糖化血红蛋白水平、性别等因素影响。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾脏病变的关系,并分析临床意义.方法 60例2型糖尿病患者分两组:无糖尿病肾病组(NDN)30例,糖尿病肾病组(DN)30例;正常对照组30例.分别测定血清Hcy及血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果 糖尿病组血清Hcy显著高于对照组,P＜0.01,DN组血清Hcy又显著高于NDN组,P＜0.01.结论 高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子.     

血同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病发病的关系

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病肾病患者的关系。方法根据糖尿病患者24h尿白蛋白排泄率(UAE)分为三组:无肾病组、早期肾病组和临床蛋白尿组。同时用荧光偏振分析法测定患者总同型半胱氨酸浓度,并常规生化仪监测空腹血糖。结果合并早期肾病组平均HCY与无肾病组比较有明显差异[(26·16±12·31)μmol/L与(8·79±3·51)μmol/L,P<0·01]。临床蛋白尿组HCY虽高于早期肾病,但无统计学意义[(30·15±10·35)μmol/L与(26·16±12·31)μmol/L,P>0·05]。随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加。结论高HCY可能与糖尿病肾病有关,是患者的独立危险因素。     

女性2型糖尿病患者白蛋白尿影响因素分析

目的：评价女性2型糖尿病患者相关代谢及生化指标对尿微量白蛋白排泄率影响。方法：根据糖化血红蛋白浓度将患者分为实验组及对照组,采集相关一般指标,测定尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、血脂、踝肱比指数等指标,分析尿微量白蛋白排泄率与各指标之间的关系。结果：两组间比较,空腹血糖、糖化血红蛋白浓度有明显差异（P〈0.01）。尿微量白蛋白排泄率与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇明显相关（P〈0.01或P〈0.05）,而与年龄、糖化血红蛋白浓度、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标无明显相关性。结论：合理及全面地控制血糖、血脂能够减轻糖尿病早期肾脏损害。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与尿白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率（UAER）与血清抵抗素水平间的关系。方法酶联免疫吸附双抗体夹心法测定90例研究对象的空腹血清抵抗素水平,留取24h尿液采用散色比浊法测定尿蛋白,并计算UAER。其中2型糖尿病微量白蛋白尿组30例,2型糖尿病UAER正常组30例,健康对照组30例。结果2型糖尿病微量白蛋白尿组的血清抵抗素水平高于2型糖尿病UAER正常组（P〈0．05）;且2型糖尿病UAER正常组的血清抵抗素水平高于健康对照组（P〈0．05）;相关分析结果显示,抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关（P〈0．05）。结论2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。     

同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者颈动脉斑块的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的相关性.方法 83例2型糖尿病患者,以高频超声确定患者颈动脉斑块的有无进行分组,对比2组间年龄、血浆Hcy、血脂、血压、腰围、体质量指数、糖化血红蛋白、果糖胺、尿酸、尿素氮、肌酐等的差异.采用Logistic分析方法确定2型糖尿病患者颈动脉发生斑块的危险因素.结果 在斑块有和无2组间血浆Hcy水平存在差异,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hcy水平增高是2型糖尿病患者颈动脉发生斑块的独立危险因素.     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者微血管病变的关系

目的对2型糖尿病患者微血管病变与血浆同型半胱氨酸水平的关系进行深入探究。方法以2019年1月至2020年1月作为研究时段,选取我院接纳治疗的2型糖尿病患者100例为研究对象,依据患者是否存在微血管病变分为无微血管病变组(50例)以及微血管病变组(50例),另选同期体检健康患者50例为对照组,对所有研究对象的收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平进行检测,并对相关数据实行对比分析。结果微血管病变组、无微血管病变组、对照组间的收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸数据差异有显著统计学意义(P <0.05);且经多因素Logistic回归分析,收缩压、血肌酐、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平均为患者微血管病变的独立危险因素(P <0.05)。结论在2型糖尿病患者微血管病变中,血浆同型半胱氨酸水平属独立危险因素,故可将其作为2型糖尿病病变诊断指标。     

2型糖尿病肥胖患者代谢紊乱特征及血清同型半胱氨酸水平的变化

目的观察肥胖2型糖尿病患者的代谢特征及血清同型半胱氨酸(Hcy)的表达变化,为其综合治疗提供依据。方法比较肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的血压、血脂、血尿酸、血糖、血胰岛素及血清Hcy水平的变化。结果肥胖组总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、舒张压(DBP)、尿酸(UA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和Hcy明显高于非肥胖组(P<0.05,0.01);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、胰岛素酸性指数(ISI)明显低于非肥胖组;而血总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)2组之间差异无统计学意义(P>0.05);高血压组Hcy明显高于正常血压组(P<0.05)。结论2型糖尿病肥胖患者胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、高血压、高Hcy及脂代谢紊乱等均较非肥胖者明显。     

大黄对老年2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率的改变

随着我国糖尿病发病率的逐年上升 ,糖尿病肾病 (DN )已成为老年人致死、致残的主要原因之一。微量白蛋白尿是早期 DN诊断较敏感的指标之一 ,也是预测病死率的有力指标 [1 ]。减少尿蛋白的排泄 ,可以明显缓解肾功能的恶化 ,降低病死率 [2 ]。我们观察大黄对老年 2型糖尿病 (NIDD     

2型糖尿病患者肾功能与血清同型半胱氨酸的相关性研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症,患一旦出现蛋白尿,肾功能即进行性恶化,最终导致肾功能衰竭,其病理生理机制尚未阐明。目前多认为高同型半胱氨酸(Hcy)血症与DN彼此相互作用、相互影响,为深入探讨此间的关系,我们观察了微量白蛋白排泄率(UAE)及血肌酐在不同水平上的57例糖尿病肾病患的血清Hcy浓度,现报告如下。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸检测的临床意义（附50例分析）

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与不同时期糖尿病肾病患者的关系。方法2型糖尿病50例,根据尿微量清蛋白水平分为3组：正常微量清蛋白尿组25例（A组）,尿清蛋白排泄率（UAER）％30mg／24h;微量清蛋白尿组14例（B组）,UAER30～300mg／24h;临床清蛋白尿组11例（C组）,UAER〉300mg／24h。另设正常对照组（NC组）30例。测定血浆同型半胱氨酸。结果A、B、C组血浆Hcy水平较NC组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,B、C组又较A组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。2型糖尿病高Hcy患者糖尿病肾病发生率明显增加（P〈0．05）。糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与24h尿微量清蛋白呈正相关。结论高Hey血症可能是2型糖尿病肾病发生与发展的一个危险因素,检测血浆Hcy对糖尿病肾病的病情评估及治疗有一定指导意义。     

2型糖尿病患者视网膜病变相关因素分析

目的 分析2型糖尿病（DM）患者视网膜病变的易患因素。为预防和干预提供依据。方法 对80例2型DM患者进行眼底检查，同时测尿白蛋白排泄率（UAER），血脂，血β2微球蛋白，糖基化血红蛋白，并记录血压及病程等。结果 糖尿病视网膜病变（DR）的发生率随病程延长，血压和血脂升高，尿UAER增加而明显增加。血糖控制不良促进其发生。结论 2型DM患者DR与病程，血压、血脂，UAER呈正相关，定期进行UAER和眼底检查，对DR的早期诊断及治疗有重要价值。     

不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸及血尿酸的水平变化及其意义

目的 观察不同病程2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(SUA)的水平变化,以初步判断血清Hcy、SUA与2型糖尿病患者病程之间的关系,探讨其临床意义。方法 150例2型糖尿病患者,根据病程不同分为B、C、D 三组,B组(病程＜1年),C组(病程1~5年),D组(病程＞10年);另选取健康人群60例作为A组(健康对照组)。分别测定四组空腹胰岛素(FINS)、空腹静脉血糖(FPG)、血清Hcy、SUA等;并计算胰岛细胞功能指数(HOMA-β)。结果 B、C、D组间FPG无统计学差异,但较A组增高P＜0.05;FINS、Hcy、SUA、Homa-β在四组间组间均有差异P＜0.05,SUA、Hcy与Homa-β(r＝-0.437,P<0.05)呈负相关。随着糖尿病病程的延长,血清Hcy、SUA水平明显增高。结论 血清Hcy、SUA水平或可作为糖尿病慢性并发症或胰岛功能的临床标志物。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸的影响因素研究

目的 探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的影响因素.方法 选取我院2012年1-12月收治的2型糖尿病患者164例,将其随机分为观察组(80例)与对照组(84例),并选择同期体检健康者70例为健康组.采用高效液相色谱法、硝酸银还原法、化学发光法以及Olympus AU 1000全自动生物化学分析仪对Hcy、一氧化氮、空腹胰岛素及其他指标进行分析和统计.结果 3组年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、一氧化氮、同型半胱氨酸(Hcy)、体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);HbA1c、HOMA-IR、FINS、Hcy、BMI、ALT、TG水平健康组、对照组、观察组依次上升(P＜0.05);健康组的一氧化氮水平高于对照组(P＜0.05),低于观察组(P＜0.01);观察组与对照组FPG、LDL-C、TC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但均高于健康组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,一氧化氮、Hcy、TG、HOMA-IR、BMI进入回归模型.结论 一氧化氮、Hcy、TG、HOMA-IR、BMI是2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝的危险因素,在今后的工作中,还需对相关影响因素进行进一步的研究和确认,以便为临床治疗的有效开展提供更多依据.