用噻吗心安和肾上腺素治疗开角型青光眼

本文对联合应用噻吗心安和肾上腺素与联合应用噻吗心安和匹罗卡品治疗原发性开角型青光眼的疗效进行比较。并对有关噻吗心安和肾上腺素的文献进行研究。 32例患者64眼先用0.25%噻吗心安每日2次共用2周,3人未能坚持,其余29例中14例加用0.1％肾上腺素每日2次,15例加用2％匹罗卡品每日4次,持续3个月以上,检查视力、眼压、外眼及裂隙灯检查,视乳头及视野检查,研究结果表明:噻吗心安和匹罗卡品合用比噻吗心安和肾上腺素合用临床降低眼压方面更有效.尽管差别无统计学意义。用噻吗心安和epinephrine(为一拟肾上腺     

顽固性闭角型青光眼的治疗

作者介绍一种治疗顽固性急性闭角型青光眼的方法,并用这种方法治疗17例(17眼)局部曾用过噻吗心安、匹罗卡品和口服乙酰唑胺无效的急性闭角型青光眼患者,取得了成功。方法如下:患者被确诊为急性闭角型青光眼后,若无明显恶心,即给予乙酰唑胺500mg口服。患眼点0.5％噻吗心安一滴,接着点4％匹罗卡品眼药水,每隔10分钟点3滴。如果30分钟后眼压不下降,则球后注射2％利多卡因     

用噻吗心安及缩瞳剂治疗急性闭角型青光眼

噻吗心安系抑制房水生成的β-肾上腺素能受体阻滞剂,可有效的治疗原发性开角型青光眼(Zimmerman等1977)、继发性青光眼(Saai 1978),但治疗晶体囊性青光眼无效(Kerty等1978)。尚未见有对闭角型青光眼有降压效果的报告。在闭角型青光眼单用噻吗心安不能有效的控制眼压,但在滴噻吗心安后继用匹罗卡品则会有好的降压效果。     

氟哌啶降眼压作用研究(第一部分:氟哌啶对猕猴及家兔的降眼压作用)

青光眼是致盲的主要眼疾之一,对青光眼进行有效的药物治疗是防盲治盲的重要措施。目前临床常用于治疗青光眼的药物主要有匹罗卡品、噻吗心安和醋氮酰胺,但这些药物的降服压效果不甚理想,且常引起一些副作用。匹罗卡品是一种拟胆硷能药物,可引起明显缩瞳、睫状肌痉挛、头痛、视力模糊等副作用;噻吗心安是肾上腺β受体阻断剂,可引起心动     

白内障摘出术后眼压增高的治疗

本文研究匹罗卡品凝胶剂、匹罗卡品溶液和噻吗心安对白内障囊外摘出术后眼压增高的作用。80例拟行常规白内障囊外摘出术联合后房型人工晶体植入术的患者随机分为4组,每组20眼。Ⅰ组点4％匹罗卡品凝胶剂,Ⅱ组点4％匹罗卡品溶液,Ⅲ组点0.5％噻吗心安溶液,Ⅳ组点0.5％平衡盐溶液(安慰剂)。于手术前一天上午8时及下午2时用Goldmann压平眼压计测量     

抗青光眼药物的最新进展

用于治疗开角型青光眼的药物,依其作用的基本方式,可分为三种主要类型:(1)使房水排出增加,而不影响房水生成的药物。例如胆碱能兴奋剂(匹罗卡品和N-脱甲基氨甲酰胆碱);胆碱酯酶抑制剂(毒扁豆碱和二乙氧膦酰硫胆碱);以及房水排出阻力减低剂(依地酸和细胞松弛素B)。(2)使房水生成减少,而不影响房水排出的药物。如碳酸酐酶抑制剂(乙酰唑胺)和β-肾上腺素能阻断剂(噻吗心安)。(3)对房水排出和生成都有影响的药物。如肾上腺素能兴奋剂(肾上腺素和异丙肾上腺素),以及大麻。青光眼的治疗,从匹罗卡品和毒扁豆碱应用于临床一百多年以来,几无甚进展。直到1977年发现了噻吗心安,才有所突破。一、噻吗心安(Timolol) 该药是一种β-肾上腺素能阻断剂(以下简称β阻断剂)。1978年该药以商品名称“Timoptic”首次投放市场。噻吗心安对正常人和青光眼患者都有降低眼压的作用,且作用迅速。临床使用噻吗心安的浓     

Nd：YAG激光后发膜性白内障切开术后眼压升高的预防

对接受Nd:YAG激光后发膜性白内障切开术的28眼随机分成0.5%噻吗心安组、2%匹罗卡品组和不同药对照组，观察术后眼压变化，对照组术后眼压升高发生率为100%，高峰眼压均在术后1-4小时内出现，防治术后眼压升高，实验组同对照组比较具有统计学意义（P<0.01)，噻吗心安组优于匹罗卡品组（P<0.01)。     

噻吗心安对特殊类型青光眼的疗效

作者观察噻吗心安治疗8例特殊类型青光眼的疗效,随诊6个月以上,包括无晶体性青光眼、新生血管性青光眼、剥脱性青光眼、色素性青光眼和青年性青光眼。噻吗心安浓度为0.1%、0.25%或0.5%,每日点眼3次。每日测眼压,比较滴药前后视力、瞳孔大小、视野、血压、裂隙灯和眼底镜检查结果。研究表明,噻吗心安对这些特殊类型的青光眼为一有效药物,可降低眼压约20%,在6个月的观察期间一直保持眼压降低的疗效。所有的患者几乎均能耐受该药,仅一例患者因严重气喘而停用。患者年龄为30—73岁,未点噻吗心安之前,有以抗青光眼手术加缩瞳剂治疗者,有单用缩瞳剂治疗者,但眼压控制均不满意。有的还须口服醋氮酰胺,停药眼压即回升。接受噻吗心安治疗后,6例患者仅单独使用噻吗心安眼压即明显下降至正常水平,2例分别与毛果芸香碱和cata     

闭角型青光眼持续性高眼压的手术治疗

抗青光眼手术通常要求术前要控制眼压 ,以减少手术并发症。然而 ,临床上常常难以做到。作者在近几年对术前高眼压难以控制的手术进行认真的探索 ,积累了一定的经验 ,现报告如下 :临床资料 :本组病例是 1994年 9月— 1998年 9月间在我院收治的闭角型青光眼 ,术前眼压不能控制在 30ｍｍＨｇ以下的病人 ,共 10 2眼 ,其中女性 76眼 ,男性 2 6眼 ,年龄最大81岁 ,最小 43岁 ,其中有急性闭角型青光眼 82眼 ,慢性闭角型青光眼 2 0眼 ,视力为无光感至 1 0。方法 :对本组病例每个人在术前均采用各种降眼压措施 ,包括滴用匹罗卡品、噻吗心安眼药水 ,口…     

噻吗心安滴眼剂对视网膜动脉的收缩作用

噻吗心安是治疗青光眼最常用药之一,人们对其全身和眼部的副作用了解甚多,但对其降眼压的作用机理和如何延缓青光眼发展尚有争议。作者为探索噻吗心安作用机理和副作用,研究了局部滴用噻吗心安对视网膜血管的作用。     

噻吗心安、匹罗卡品混合滴用和单独滴用的对比

噻吗心安眼液于1978年首先在瑞典用于眼科临床,现已成为最常用的降眼压药物。它是β-肾上腺素能阻滞剂,通过减少房水生成而降低眼压。临床上,有些青光眼病人尚需配用其它药物,匹罗卡品属首选。匹罗卡品是胆硷能药物,其主要作用是使前房水易于外流。     

2%美开朗与0.5%噻吗心安滴眼液治疗开角型青光眼与高眼压症的临床对照研究

目的以噻吗心安滴眼液作对照,在原发性开角型青光眼和高眼压症患者中评价美开朗滴眼液的降眼压、内在拟交感活性作用。方法选择开角型青光眼和高眼压症患者50例50眼,随机分为美开朗组和噻吗心安组2组,各25例25眼。美开朗组滴用2%美开朗眼液,噻吗心安组滴用0.5%噻吗心安眼液,一日2次,共12周,比较两种滴眼液的降眼压作用及局部和全身副作用。结果两组患者用药后眼压均下降,与用药前相比均有显著性差异(P<0.01)。两组间眼压下降值无显著性差异(P>0.05)。用药12周,美开朗组心率平均降低3.6次,噻吗心安组心率平均降低6.5次,两者相比有显著性差异。结论美开朗滴眼液对开角型青光眼和高眼压症患者具有明显的降眼压作用,和噻吗心安滴眼液局部降眼压作用相同,但对心率的抑制作用比噻吗心安小。     

青光眼滤过术后应用房水生成抑制剂致低眼压和脉络膜脱离

作者报告了4例长期滴用噻吗心安的原发性开角型青光眼行滤过术后,应用房水生成抑制剂,发生迟发的低眼压和脉络膜脱离。病例1为82岁的黑人妇女,患原发性开角型青光眼,用药包括噻吗心安。左眼行氩激光小梁成形术,后又做小梁切除术。术后4周,由于右眼眼压高而口服醋氮酰胺。当时左眼压7mmHg;滤过泡隆起,前房深度正常,前房角开放,无睫状体剥离裂隙;眼底无脉络膜脱离。术后5个月左眼视力下降和疼痛,所用药物包括醋氮酰胺,右眼滴用毛果芸香碱、肾上腺素和噻吗心安,左     

按压泪道对降眼压滴眼液的疗效影响

一、临床资料1.一般资料 :我院门诊及住院双眼青光眼 40例 ,男 2 7例 ,女 13例 ,年龄 34～ 6 6岁 ,平均 5 1.5岁。病程半年～ 10年 ,平均 6年。开角型青光眼 2 4例 ,闭角型青光眼 16例。其中 10例 16眼为手术后。滴眼液为 0 .5 %噻吗心安、1%匹罗卡品、贝特舒。单独用或联合用药。2 .治疗方法 :每人先测量双眼眼压 ,作为第 1次眼压。然后 ,随机选择一只眼在每次滴用降眼压药水后轻闭眼睑 ,用食指按压内眦部泪道 3～ 5分钟。该眼眼压作为 A组 ,而对侧眼不按压泪道为 B组。 1周后 ,测双眼眼压 ,眼压测量采用非接触眼压计。附表　两组眼压测量…     

1.5%噻吗心安对眼压的作用

噻吗心安系一种β-肾上腺素能阻滞剂,可降低正常眼和开角青光眼的眼压。作者用1.5％噻吗心安对高眼压和青光眼进行临床试验。材料和方法:观察对象为高眼压和青光眼性视乳头改变、视野缺损的原发性开角青光眼患者,原研究方案系以双盲交叉法,比较噻吗心安和盐酸肾上腺素的作用。滴安慰剂一周后,开始递增噻吗心安或盐酸肾上腺素的浓度,每日二次(前者为0.1％,0.25％,0.5％;后者为0.5％,1％,2％),其     

丙烯心安(Betaxolol)治疗原发性青光眼的效果

非选择性β-肾上腺素能阻滞剂(噻吗心安、左旋心得乐、卡特心安等)在青光眼治疗中已被广泛应用,但付作用较多,特别可引起支气管痉挛,故青光眼合并肺部疾病时应用受到限制。丙烯心安是选择性β-肾上腺素能阻滞剂中最常用药物,不引起支气管痉挛,逐渐受到重视。为此,研究丙烯心安对原发性开角型青光眼患者的眼压、房水动力学、眼血液动力学、视功能及血压和心率的影响,并和噻吗心安的降压效果作比较。选择35例(57眼)眼压中度或高度升高的早期或发展期开角型青光眼患者与观察对象。男8例,女27例。年龄56～80岁(平均66±1岁)。早期24眼、发展期32眼、晚期1眼。4例有支气管哮喘,3例有低血压。治疗前停用一切降眼压药物7～14天。31例(50眼)点0.5％丙烯心安眼液每日二次,每次一滴;4例(7眼)因治疗前眼压太高还加用1％匹罗卡品眼液每日二次。用眼压计(10.0g)测量眼压,《OφT—10》型眼     

碘化二乙氧磷酰硫胆碱代替匹罗卡品或卡巴可的眼压反应

作者报告一组用碘化二乙氧磷酰硫胆碱代替匹罗卡品或卡巴可治疗无晶体眼或人工晶体眼开角型青光眼的临床效果评价。病人和疗法:研究用最大可耐受量药物,包括1%～4%匹罗卡品每天4次,或3%卡巴可每天3次,但眼压仍不能控制的无晶体眼或人工晶体开角型青光眼20例。将每1例由点用匹罗卡品或卡巴可改为用0.06%碘化二乙氧磷酰硫胆     

感染性结晶性角膜病变

一例60岁妇女,患左侧眼部带状疱疹,引起角膜葡萄膜炎,用磺胺醋酰、氯霉素、三氟胸苷(trifluorothymidine)、地塞米松、氟甲脱氧泼尼松龙(fluorometholone)和强的松龙点眼治疗共3个月,经16个月观察眼部安静。其后,角膜葡萄膜炎复发,并有继发性葡萄膜炎性青光眼,应用双三甲基乙酰肾上腺素、噻吗心安、匹罗卡品和乙酰唑胺,以及庆大霉素和泼尼松龙治疗,最初有浅层点状角膜     

应用噻吗心安所引起的副作用

噻吗心安(timolol)系β肾上腺素能受体阻滞剂,业已证明治疗青光眼有效,降压效果良好,几乎无副作用。本文的目的在于使医生们用噻吗心安时应注意有可能发生副作用的危险。作者对165例(280眼)、具有视乳头凹陷、视野缺损的青光眼患者,除给予一般抗青光眼药物外,加用0.25%或0.5%噻吗心安点眼,每12     

联合应用左旋心得乐和双三甲基乙酰肾上腺素治疗青光眼

为评价联合应用左旋心得乐和双三甲基乙酰肾上腺素降眼压的作用,作者联合应用这两种药物治疗了高眼压症和青光眼患者,并与联合应用噻吗心安和双三甲基乙酰肾上腺素的疗效进行了比较。选择开角型青光眼或高眼压症患者,他们每日2次局部滴用0.5%噻吗心安和0.1%双三甲基乙酰肾上腺素,眼压不超过20mmHg,至少已有1个月。本研究不包括有下列情况的患者:(1)无晶体眼或因角膜疾病而不能用压平眼压计测量眼压;(2)全身或局部忌用