鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗二种慢性泪囊炎的疗效分析

目的 比较鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗单纯性慢性泪囊炎与泪道置管术后复发性泪囊炎的疗效观察。方法 选取2016年4月至2020年4月于山西省运城市中心医院就诊的慢性泪囊炎病人100例,均选择单眼,共100只眼行回顾性分析;将所有病人分为两组：单纯组和复发组,各50例,50只眼;所有病人均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,术后随访6个月,并分析病人术后的治疗效果。结果 术后6月时单纯组的总有效率为92%,复发组的总有效率为76%,单纯组明显高于复发组,两组比较差异有统计学意义（Z=-2.17,P<0.05）。结论 泪道置管术后复发性泪囊炎经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗,其手术效果明显低于单纯性慢性泪囊炎。     

不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效系统评价

目的：探讨激光泪道成型术、泪道内镜疏通术、泪道旁路手术、鼻腔泪囊吻合术4种不同术式治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效,建立系统评价。方法将该院自2010-2013年的449例（476眼）慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者（男性患者218例226眼,女性患者231例250眼）随机分成4组：A,B,C,D组。 A组111例119眼,行泪道激光植管术;B组105例106眼,行泪道激光术;C组108例113眼,行鼻内窥镜下泪道旁路术;D组125例138眼,行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。术后随访4个月,分析术后4种手术在第1个月以及4个月后的不同治疗效果。结果4种手术治疗效果中,鼻腔泪囊吻合术效果最佳,激光泪道成型术和泪道内镜疏通术的治疗效果相当（P＞0．05）,泪道旁路手术疗效尚待提高。结论鼻腔泪囊吻合术安全方便,手术时间短,患者痛苦小,无后遗症,值得临床推广和进一步的研究。     

泪囊鼻腔吻合加泪小管置管治疗创伤性泪道损伤

目的 探讨泪囊鼻腔开放加泪小管置管对创伤性泪道损伤的治疗作用。方法 选择2010年2月至2020年10月在佛山市中医院手术的62例面中部骨折合并泪道损伤患者进行分析、回顾,病程超过4周的患者的治疗过程,所有患者均行泪道造影,28例患者行下鼻道逆行鼻泪管义置管术,34例患者行鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管术,术后随诊18个月以上,观察术后疗效。结果 经下鼻道鼻泪管义管置管组,治愈12例,有效8例,无效8例,有效率为71.43%(20/28);鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管组,治愈23例,有效9例,无效2例,有效率为94.12%(32/34),泪囊鼻腔吻合+泪小管置管组高于鼻泪管义管置管组,差异有统计学意义（P <0.05）。其中有15例患者因泪囊鼻泪管受压无法行经下鼻道鼻泪管义管置管,只能内镜下经鼻去除骨折片行泪囊鼻腔吻合术（加置管）。结论 经下鼻道鼻泪管义管植入,手术简单,耗时较少,对于病程超过4周的创伤性泪道损伤患者,仍然具有一定的治疗作用,但有时骨折移位时无法成功经下鼻道植入义管,经鼻泪囊鼻腔吻合+泪小管置管的有效率更高,值得临床推广使用。     

鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔造口术的临床应用

目的分析经鼻内镜行鼻腔泪囊造口术的临床效果。方法对18例(20眼)慢性泪囊炎病例行鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,银夹固定造口。结果 18例患者随访6¹2个月,无溢泪,泪道冲洗通畅。治愈16例(18眼),治愈率90%,好转2例,占10%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎,损伤小,治愈率高,无面部瘢痕,不影响美容。     

应用鼻腔内窥镜下植入鼻泪道支架治疗慢性泪囊炎的研究

目的 探讨应用鼻腔内窥镜下植入鼻泪道支架治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症发生率.方法 回顾性分析58例接受手术治疗慢性泪囊炎患者,根据手术方案不同分为:研究组,应用鼻腔内窥镜下植入鼻泪道支架治疗,共28例;对照组,常规泪囊鼻腔吻合术治疗,共30例.比较两组患者的手术情况、手术效果和术后并发症情况.结果 与对照组相比,研究组患者的手术时间、手术出血量及愈合时间明显减少(P<0.05);手术有效率明显升高(P<0.05);而术后鼻腔活动性出血、鼻泪道再阻塞、鼻泪道扩张发生率均明显减少(P<0.05).结论 鼻腔内窥镜下植入鼻泪道支架治疗慢性泪囊炎疗效显著,并发症少.     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术18例

目的总结鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术体会。方法在鼻内镜下对18例（21眼）慢性泪囊炎患者经鼻腔用神经外科的银夹或双极电凝行鼻腔泪囊吻合术。结果18例（21眼）均取得良好效果，泪道冲洗通畅，有效率达100％。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口等优点，治疗效果满意，符合微创手术要求，值得推广应用。     

两种方法治疗慢性泪囊炎的疗效比较

目的探讨鼻内镜下两种手术治疗慢性泪囊炎的手术效果。方法回顾性分析我科鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入术,对两组的手术效果进行比较。结果鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的总有效率82.7%,鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入治疗慢性泪囊炎的总有效率82.8%,两组相比无差异。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与鼻内镜辅助下泪道扩张引流管植入不改变泪道生理结构,可重复手术,是目前治疗慢性泪囊炎的一种较好的方法。     

对照泪囊鼻腔吻合术和鼻泪道再通置管术的临床效果

目的:对比分析泪囊鼻腔吻合术和鼻泪道再通置管术的临床效果。方法:从某院慢性泪囊炎患者中选取74例,采用鼻泪道再通置管术治疗的37例患者为治疗组,采用泪囊鼻腔吻合术治疗的37例为对照组,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为78.38%,对照组患者临床治疗总有效率为81.08%。对比两组患者临床治疗总有效率,没有显著差异性,P0.05;治疗组患者术后住院时间为(0.57±0.01)d,VAS评分为(2.13±1.02)分,同对照组的(7.84±2.12)d和(6.32±1.28)分相比,P0.05。结论:在治疗慢性泪囊炎疾病临床上鼻泪道再通置管术可显著降低患者疼痛程度,且患者住院时间较短。     

泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:评价泪道U型硅胶管置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:某院从2011年9月~2013年8月对慢性泪囊炎患者67例(73眼)进行泪道U型硅胶管置管术,术后其中39眼(实验组)定期将典必殊眼膏通过置管注入泪道抗炎。另34眼(对照组)不进行眼膏注入,只行单纯泪道冲洗。结果:全部慢性泪囊炎患者术后6个月拔管并随访18个月后治愈64眼。总治愈率为87.67%。其中实验组39眼治愈36眼,治愈率为92.31%;对照组34眼治愈28眼,治愈率为82.35%。两者疗效比较差别有统计学意义(P0.05)。结论:泪道置管联合眼膏注入治疗慢性泪囊炎效果更加良好。     

经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术疗效观察

目的 探讨经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术治疗慢性泪囊炎临床效果.方法 本次共选取20例（22眼）慢性泪囊炎患者作研究对象,均为本院2012年5月～2013年5月收治,采用经鼻内镜鼻腔泪囊造瘘术治疗,回顾临床资料.结果 本次选取病例1次治愈21眼,治愈率为95.5％;好转1眼,占4.5％,均无严重并发症发生.结论 慢性泪囊炎治疗中,行鼻腔与泪道通道重建为根本方法,通道的通畅度直接关系到手术的操作效果,而鼻腔泪囊造瘘术经鼻内镜下实施,具有微创、术中出血少,术后无瘢痕遗留,操作成功率高,治疗时间短,术后可尽快恢复的优点,具有非常积极的应用价值.     

鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C治疗慢性泪囊炎

目的观察鼻内窥镜下应用KTP泪道激光和丝裂霉素C(MMC)治疗慢性泪囊炎的疗效.方法在鼻内镜监测下对49例(49眼)慢性泪囊炎,用KTP泪道激光行激光泪道成形术,向鼻泪管注入0.2～0.4mg·mL-1 MMC充盈鼻泪管,让其留置约5 min.结果随访期为5～11个月,治愈47眼(95.91%);无效2眼(4.08%).结论鼻内窥镜下用KTP激光和MMC行泪道冲洗治疗慢性泪囊炎损伤小,疗效显著,可作为治疗慢性泪囊炎的首选方法.     

两种鼻内镜下手术对鼻泪管阻塞的疗效观察

目的探讨两种鼻内镜下手术对鼻泪管阻塞的治疗效果。方法选择探通3次无效的鼻泪管阻塞患者35例40眼为A组,施行鼻内镜下鼻泪管逆行置管术;不能探通者19例20眼为B组,施行鼻内镜泪囊鼻腔造口术,术后随访6个月。结果 A组有效率为92.5%,B组有效率为90.0%,两组疗效比较差异无显著性。结论按鼻泪管阻塞程度的不同在鼻内镜下分别采用鼻泪管逆行置管术和泪囊鼻腔造口术效果满意,具有操作简便、损伤小等优点。     

慢性泪囊炎的临床治疗方法分析

目的探讨慢性泪囊炎患者的临床治疗方法效果。方法对60例慢性泪囊炎患者临床资料进行回顾性分析。结果采用泪囊鼻腔吻合术或鼻内镜下鼻腔泪囊造口术。均取得较好效果。结论泪道逆行插管术是治疗泪道阻塞的有效方法,专业细致的眼科手术是治疗次病成功的重要保障。     

鼻内镜下鼻腔内泪囊开放术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔内泪囊开放术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法 26例(30眼)慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下鼻腔内泪囊开放术治疗。结果本组26例30眼均手术成功,临床症状均有不同程度的改善,治愈19眼,好转9眼,无效2眼,总有效率为93.3%(28/30),无术后并发症发生。结论鼻内镜下鼻腔内泪囊开放术是治疗慢性泪囊炎较佳的手术方法,值得临床推广应用。     

鼻内窥镜下行硅胶管泪道逆行置管术治疗泪道阻塞效果观察

目的 本研究利用鼻内窥镜明视状态下进行硅胶管泪道逆行置管术治疗泪道阻塞.方法 泪道探通导引针插入鼻腔后,利用鼻内窥镜明视状态下,钩取记忆功能的针芯,逆行置管,恢复泪道生理性导泪功能.结果 23例泪道阻塞患者,恢复泪道通畅21例.结论 鼻内窥镜明视状态下进行硅胶管泪道逆行置管术在治疗泪道阻塞中起到减少鼻粘膜损伤、提高手术成功率、缩短手术时间、减少病人痛苦的作用,取得较好的疗效.     

鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞53例临床观察

目的 评价鼻内镜下泪道逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的疗效.方法 对53例(75眼)鼻泪管阻塞的患者施行鼻内镜下逆行置管术,并随访6-12个月.结果 治愈70眼,占93.33％,好转4眼,占5.33％未愈1眼,总有效率98.66％.结论 鼻内镜下泪道逆行置管是治疗鼻泪管阻塞方面的一种好方法.     

慢性泪囊炎的微创治疗

目的 分析鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎的疗效.方法 慢性泪囊炎患者87例(97眼),局麻后经鼻腔逆行植入硅胶鼻泪管支架,术后随访个月～年.结果 87例(97眼)中,治愈71眼(73.2%),患者无流泪,冲洗泪道通畅;显效14眼(14.4%),患者少许溢泪,泪道冲洗基本通畅;总有效率87.6%.结论 鼻泪管支架植入治疗慢性泪囊炎具有创伤小,无瘢痕,手术时间短,临床再通率高等优点,是理想的治疗方法.     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,女性多见,目前治疗慢性泪囊炎的方法很多,有鼻腔逆行插管术、泪道激光治疗术、鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术等.我们采用鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎42例,取得了良好的效果,现报告如下.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎65例疗效分析

目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的手术方法和临床效果。方法对65例(68眼)患者采用鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎,同期行鼻内镜下手术治疗鼻腔疾病,随诊观察6个月以上。结果 58例治愈,5例好转中有2例术后1年后息肉复发。治愈率为89%,总有效率100%。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎的切实可行的手术方法。     

鼻内镜下手术治疗慢性泪囊炎伴鼻中隔偏曲24例

目的观察鼻内镜下手术治疗慢性泪囊炎伴鼻中隔偏曲的临床疗效。方法回顾性分析2006年6月至2012年7月收治的24例慢性泪囊炎伴鼻中隔偏曲经手术治疗患者的临床资料。对24例25眼患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术联合鼻中隔成型术。随访6～12个月。结果 25眼中治愈20眼,好转3眼,无效2眼,成功率为92%。结论鼻内镜下手术治疗慢性泪囊炎伴鼻中隔偏曲效果良好,治愈率高,值得临床推广应用。