成功抢救重度有机磷中毒呼吸心跳骤停20例体会

我国每年约有近十万吨有机磷农药供应市场，同时约有近十万人次有机磷农药中毒的病例。其死亡率平均为10％左右。自2000年11月至2003年10月，我院急诊科收治重度有机磷中毒并发呼吸心跳骤停20例，全部抢救成功，现总结分析如下。     

大剂量阿托品救治有机磷中毒1例

患者，女性，21岁。主因餐后服用乐果原液约90ml，于2小时后来院。症见上腹部疼痛不适，头昏、乏力、心慌、恶心、呕吐等。查体：T36．5℃，P100次／min，BP122／71mmHg，瞳孔等大。对光反应迟钝，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，上腹部轻压痛。实验室检查，拟胆碱酯酶3．1U／L，入院诊为有机磷重度中毒。急诊予以温盐水10000ml洗胃，肌注解磷注射液，     

急性海洛因中毒32例救治分析

目的分析急性海洛因中毒的临床特点和救治方法。方法对32例急性海洛因中毒患者的临床表现和救治方法进行分析。结果本组病例痊愈29例，死亡3例。结论早期、足量应用纳洛酮配合地塞米松等综合治疗，可有效救治急性海洛因中毒，提高生存率。     

心跳呼吸骤停成功救治13例

本组13例,男9例,女4例;年龄19～75岁。其中电击伤4例、有机磷中毒3例、脑出血2例、乙醇中毒1例、急性坏死性病毒性心肌炎1例、心肌病1例、颈总动脉断裂1例。院前心跳呼吸停止8例,院内抢救过程心跳呼吸骤停中5例。心跳恢复最短5min,最长75min。呼吸恢复最快10min,最长72h。24h内     

大剂量纳洛酮救治美沙酮中毒1例

患者 ,女 ,2 2岁。间断吸嗜海洛因 4年 ,本次复吸 10ｄ ,入院前 1ｄ到某戒毒所接受戒毒治疗 ,于入院前 19、14ｈ分别口服美沙酮 2 5、3 0ｍｇ。入院前 6ｈ被发现意识不清。 4ｈ前送至我院急诊。当时深昏迷 ,压眶无反应 ,末梢重度紫绀 ,ＢＰ 12 8ｋＰａ ,双侧瞳孔 1.5∶15ｍｍ。血气分析ｐＨ 7.19,Ｐ(ＣＯ2 ) 9.0 9ｋＰａ ,Ｐ(Ｏ2 ) 4.3 5ｋＰａ ,血糖 1.3ｍｍｏｌ Ｌ ,予 5 0 %葡萄糖 40ｍｌ静脉推注 ,继以 5 %～ 10 %葡萄糖维持静脉滴注 ,同时予纳洛酮 0 .8ｍｇ 15～ 3 0ｍｉｎ静脉推注 ,血毒物测定美沙酮 0 .3ｍｇ % ,海洛因0 .0 46%。4…     

氨茶碱救治呼吸心跳骤停43例疗效分析

心肺脑复苏 (CPCR)是目前抢救呼吸心跳骤停的有效手段 ,但成功率仍很低。为此 ,我们观察了腺苷受体拮抗剂氨茶碱在CPCR中的作用 ,报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :86例均为院外呼吸心跳骤停患者 ,其呼吸心跳停止时间为3～11分钟 ,年龄14～81岁 ,平均55岁。随机分为氨茶碱组与常规复苏组 ,每组各43例。两组病例的年龄、呼吸心跳停止时间 ,具有可比性。1 2方法 :氨茶碱组在常规复苏的基础上给予氨茶碱0 5g静注或气管导管内给药 (有研究表明气管内给药比静脉给药省时4分钟 ) ,无效则每隔5分钟重复应用0 25g,最多4次。常规复苏组行正规CP…     

超长心肺复苏成功抢救1例心律平中毒致心跳呼吸骤停患者

超长CPR指持续时间超过30min者。近年来临床研究表明[1,2],对部分心搏骤停患者,通过适当延长心肺复苏时间(超长CPR),可成功挽救患者的生命。我院抢救1例因自服心律平中毒致心跳呼吸骤停的患者,经心肺复苏约315min,抢救成功。     

大剂量纳洛酮抢救海洛因依赖患者氯硝安定中毒1例报告

患者,男,26岁,因滥用海洛因8年,静注氯硝安定18小时,吞服氯硝安定片15小时入院.陪护代诉患者末周日均静注海洛因1.5 g.入院前19 h静注海洛因0.4 g,因感毒量不够及入睡困难,于入院前18 h用氯硝安定片4 mg溶水后静注,3h后吞服氯硝安定40余片,逐渐出现烦躁,易怒,似睡非睡,15小时后扶送入院.     

大剂量肾上腺素抢救心跳骤停36例临床分析

总结我院近３年抢救心跳骤停较完整资料３６例 ,回顾性分析大剂量肾上腺素在心肺复苏 (ＣＰＲ)中的应用价值 ,探讨进一步提高复苏成功率的经验。１资料与方法１ １一般资料 :本组３６例分别来自急诊入院 (１１例 )及住院抢救 (２５例 )病人 ,均属院内ＣＰＲ病人 ,其中男２６例 ,女１０例 ,年龄２１～６９岁 ,平均年龄４８岁。１ ２病因 :器质性心脏病９例 ,农药中毒１１例 ,电击伤４例 ,溺水２例 ,脑血管病４例 ,脑外伤３例 ,麻醉意外３例。１ ３心跳骤停距接受复苏时间 :住院抢救病人２～４分钟 ,急诊入院１０～４５分钟。１ ４诊断标准 :…     

大剂量氯氮平中毒抢救成功1例

患者男,29岁,身体健康,无既往病史可查。因与他人发生口角后自服氯氮平300片,总量15000mg,服药后约12h后被他人发现,送至我院。来院时意识不清,呼之不应,并全身抽搐,在我院急诊室给予洗胃处理后收入院。     

电击致呼吸,心跳骤停抢救成功1例

本科于1997年6月25日成功抢救1例电击后呼吸、心跳骤停患者，现报道如下。一、临床资料（一）一般资料：患者，男性，18岁。以电击后意识丧失、口层青紫15分钟入院。送院途中由同伴行胸外心脏按压。查体：面色、口唇紫钳，四肢冰冷，呼吸、心跳停止。瞳孔等圆等大，直径0．5cm，对光反射消失。心电图成一直线。（二）心、肺、脑复苏过程；按1986美国CPR标准持续胸外心脏按压，建立静脉通道，静注肾上腺素2mg，用200J进行直流电击复律。持续心电监护，2分钟后恢复自主心律及自主呼吸，心率102次／分。随即给予地塞米松20mg加人20％甘露醇25…     

美沙酮治疗海洛因依赖导致中毒1例

患者彭某,男,39岁,因吸食海洛因成瘾2年入院.2年前患者因受朋友影响吸食海洛因,继而成瘾.开始时日量约0.15 g,烫吸,后逐渐加大用量达0.5 g/日,且于入院半年前改用静脉注射,停用4～6小时即出现哈欠、流泪、流涕、烦躁、身痛等戒断症状,无法忍受,特来我中心治疗.患者吸毒以来,体重减轻,食欲尚可,大小便正常.     

超大剂量纳洛酮抢救阿片类药物过量中毒成功一例

患者,男,46 a,滥用海洛因12 a,其中静脉注射10 a.于2005年6月3日21：00第8次入我院治疗.患者日吸毒量约3.0 g,末次于当日下午1：00静脉注射0.4 g.     

大剂量安定中毒抢救成功1例

患者,女,5 3岁(丈夫为农村医生)。因家庭纠纷,于2 0 0 0年8月2 6日下午一次口服安定90 0余片(每片2 .5mg) ,因卧于院中被发现。同时发现药瓶及散在地的约10余片。于8月2 6日17:2 0急来院。查体:昏睡,呼之不应,全身软瘫,呼吸表浅而弱,16次 min ,BP 10 0 60mmHg。双瞳孔如大头针     

心跳骤停10分钟并多器官功能衰竭1例救治体会

我院今年抢救成功一例心脏多发性裂伤心跳骤停10分钟患者，急诊行心脏破裂修补，心脏复跳成功。但术后并发肝、肾、肺、胃肠道、脑等多器官功能衰竭，经70天的治疗．目前除自主意识尚未恢复外，其他脏器均恢复正常功能。现结合有关文献报告如下。     

1例甲苯中毒致呼吸心跳骤停的监测和护理

<正>甲苯,C6H5CH3,中文名甲基苯,别名甲苯,英文名称methylbe-ne;Toluene,分子量92.14,是一种无色,无腐蚀性,带甜味,且有芳香气味的液体,不溶于水,溶于乙醇,乙醚,丙酮类有机溶剂。甲苯急性中毒主要引起中枢神经系统的麻醉作用和自主神经功能紊乱,     

美沙酮合并海洛因中毒18例救治分析

近年来美沙酮被广泛用于阿片类依赖者的替代治疗,常因患者在服用美沙酮时偷吸海洛因而出现中毒.现就美沙酮合并海洛因中毒18例患者救治体会报告如下.