猫颈部食管的交感神经支配—HRP法

用5只猫于左侧颈部食管壁内注入 HRP 溶液,通过 HRP 逆行追踪法研究颈部食管的交感神经支配,结果表明:1.长轴突型交感节前神经元直接分布到食管壁内,其标记细胞位于双侧脊髓的胸1～3节段,以胸2节段最多(占标记细胞总数的66.45％),注射侧占优势。标记细胞主要位于中间带外侧核(约占95.02%),其次为侧索、中介核、前角腹后外侧核。其细胞形态不一,以中小型细胞为主(占标记细胞总数的90.4％)。2.支配颈部食管的交感节后神经元主要位于星状神经节(约占61.99％),余者位于双侧颈前、中和2～5胸交感节内、以小细胞最多。     

大鼠正中神经和桡神经纤维起始细胞的分布与分布模式

将辣根过氧化物酶(HRP)注入大鼠正中神经或桡神经干内,标记细胞出现在注射侧脊髓前角和脊神经节内。正中神经组:出现在脊髓C_4～T_2节段,在前角外侧群中的分布偏向背侧;在脊神经节分布于C_6～T_2节段。桡神经组:出现在脊髓C_4～T_1节段,在前角外侧群中的分布偏向腹侧;在脊神经节分布于C_6～T_1节段。     

大鼠前庭核向脊髓节段投射的研究

将霍乱毒素亚单位B(CTB)分别注入大鼠单侧或双侧不同脊髓节段以观察前庭核向脊髓的节段投射。结果 :①上颈髓注入例的标记细胞主要见于前庭外侧核的尾端腹侧部、前庭降核的尾侧部和前庭内侧核的小细胞部 ;②颈膨大注入例的标记细胞仅见于前庭外侧核的尾端腹侧部及弥散分布于前庭降核、前庭内侧核 ;③胸髓及腰髓注入例的标记细胞广泛分布于前庭外侧核和前庭降核 ,其中以前庭外侧核的头端背侧部最为密集 ,并仅稀疏地分布于前庭内侧核的小细胞部 ;④骶髓注入例的标记细胞仅弥散地分布于前庭外侧核和前庭降核。提示 :起源于前庭降核和前庭外侧核的纤维可一直投射到骶髓节段 ,而起源于前庭内侧核的纤维仅投射到上腰髓节段     

脊髓小脑束神经元向小脑Ⅲ和Ⅴ小叶的投射

特殊根过氧化物酶（ＨＲＰ）注入小脑的Ⅲ和Ⅴ小叶的内侧、中间和外侧部，观察标记细胞在猫脊髓的分布情况。注入内侧部时标记细胞主要出现在颈中心核，总量约占全部标记细胞的９０％。注入中间部时标记细胞主要出现在背核、脊髓边缘细胞群和Ｌ＿５～Ｌ＿６Ⅵ层内侧。注入外侧部时标记细胞主要出现在颈髓下部一腰髓Ⅴ层、骶髓前角Ⅶ层和脊髓边缘细胞群。当ＨＲＰ注入至各小叶中间带时标记细胞最多，约占总量的３９％～５４％。标记细胞在各节段的分布情况是从Ｃ＿１～Ｃ＿４节段数量逐渐增加，Ｌ＿１～Ｌ＿４节段标记细胞最多，约占总量的４８％～５５％。从Ｌ＿５～Ｃｏ＿３节段，数量逐渐减少。     

副神经在脊髓内的起源核HRP法

本实验使用辣根过氧化物酶(HRP)逆行传递方法,目的在于进一步探论副神经脊髓核的位置及其节段性分布。用成年大白鼠14只作实验,参考Edwafds等方法作邻—联茴香胺绿色反应,主要用明视野观察,并测量了标记细胞,其结果: 1、12例颈髓1——8节段切片上,均观察到脊髓前角外侧部有标记细胞。 2、颈髓第三节段的标记细胞数量较多,由此向上和向下则数量递减。 3、标记细胞主要为大型运动细胞,少量为中型及小型细胞,细胞轮廓清楚,标记细胞颗粒明显。 4、颈髓切片的对侧副神经脊髓核,均未发现有标记细胞。据上述观察,证明大白鼠的副神经脊髓核位于颈髓的1——8节段内,其位置在脊髓前角的外侧部。     

牵涉区皮下注射利多卡因对大鼠膀胱伤害性刺激引起的脊髓Fos表达的影响

目的　研究皮下注射利多卡因对大鼠膀胱伤害性刺激引起的脊髓Fos表达的影响。方法　采用甲醛膀胱痛刺激模型、结合c -fos免疫组织化学技术进行研究。结果　膀胱内注入甲醛 2h后可观察到 :在L5～S2 节段脊髓背角出现Fos阳性标记细胞 ,以L6～S1节段脊髓背角的数目多而集中 ,且主要出现于背角Ⅰ层内侧部、后连合核 (DCN)、中间带外侧核 (IML)等部位。预先在牵涉区皮下注射利多卡因 ,可以明显减少膀胱伤害性刺激引起的L6～S1节段脊髓背角Fos阳性细胞的数量 (P <0 .0 1)。结论　牵涉区皮下注射利多卡因有可能减轻膀胱痛     

大鼠中枢神经系统对脾脏神经支配的调控--假狂犬病毒跨突触标记

为探讨大鼠中枢神经系统与脾脏之间的神经通路联系及大鼠中枢神经系统对脾脏免疫功能的调控机制,采用免疫组化法及荧光金(Flouro-Gold, FG)神经追踪法研究了假狂犬病毒(PRV)及FG注入脾脏72小时、96小时后逆行标记的FG神经元在腹腔神经节内、跨突触标记的PRV神经元及神经纤维在脾脏及神经系统内的分布.结果:①各时间组大鼠脾被膜及实质内均见PRV标记的呈串珠状的神经纤维,有的纤维以终末与免疫细胞密切接触.②各时间组大鼠下胸段(T10～12)脊神经节实质内见PRV标记阳性神经元,被膜内及实质的神经元之间可见 PRV阳性神经纤维.③各时间组大鼠腹腔神经节内见散在的FG标记神经元.④各时间组大鼠中胸段(T5～9)脊髓侧角中间外侧柱,后角背侧固有核及胶状质,延髓迷走神经背核和孤束核内均见PRV标记阳性神经元胞体及突起.⑤96小时组大鼠除上述阳性结果外,标记细胞还可见于下丘脑室旁核.由此推测神经系统与脾脏之间可能存在下列神经通路联系:①下丘脑室旁核→延髓迷走神经背核→脊髓侧角中间外侧柱的交感神经节前神经元→交感神经腹腔节神经元→脾脏.②脾内感觉神经纤维→脊神经节感觉神经元→脊髓后角背侧固有核和胶状质联络神经元→延髓孤束核神经元→下丘脑感觉中枢.     

牵涉区皮下注射利多卡因对大鼠膀胱伤害性刺激引起的脊髓 …

目的 研究皮下注射利多卡因对大鼠膀胱伤害性刺激引起的脊髓Ｆｏｓ表达的影响。方法 采用甲醛膀胱痛刺激模型、结合ｃ－ｆｏｓ免疫组织化学技术进行研究。结果 膀胱内注入甲醛２ｈ后可观察到：在Ｌ５￣Ｓ２节段脊髓背角出现Ｆｏｓ阳性标记细胞,以Ｌ６￣Ｓ１节段脊髓背角的数目多而集中,且主要出现于背角Ｉ层内侧部、后连合核（ＤＣＮ）、中间带外侧核（ＩＭＬ）等部位。预先在牵涉区皮下注射利多卡因,可以明显减少膀胱伤害性刺     

猫直肠的初级传入和传出神经元节段性分布(HRP法研究)

本文用成年猫8只,向直肠壁浆膜下层和肌层内多点注入10％HRP溶液200微升,研究结果证明①猫直肠初级传入神经来自双侧(?)_1至腰_5和骶_1至尾_1的脊神经节,其高峰节段是腰_2和骶_2节段。②脊神经节内直肠的初级传入神经元胞体多为圆形和椭圆形,少数是梭形和不规则形。③直肠初级传入神经元的中枢突经李氏束深面进入骶髓_(13)节段,围绕后角形成较大的外侧束和较小的内侧束。两束沿后角外侧阳内侧缘行向腹侧,其终末均终止于灰质Ⅱ,Ⅲ层和Ⅴ、Ⅶ层.④直肠副交感节前神经元位于双侧骶_1至尾_1节段的中间带外侧核,并在网状核、侧素、后外侧核、中界核和前角后外侧核也见到标记细胞。     

猫大肠各部的初级传入神经来源及节段性分布—HRP法研究

本文用健康58只,分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和直肠五个实验组,用 HRP 逆行标记法研究了大肠各部的初级传入神经来源及节段性分布,其结果如下:1.大肠各部(除直肠外)的传入神经来源有二,即双侧的迷走神经结状节(下神经节)和胸、腰、骶部脊神经节。2.支配各部大肠的初级传入神经元在脊神经节内的分布具有规律性:盲肠的位于 T_5一L_5(14个节段),高峰区在 T_12—L_1。升结肠的位于 T_5—L_5和 S_2—_3(6个节段),高峰区在 T_(12)—L_2。横结肠的位于 T_8—L_5和 L_7—S_3(15个节段),高峰区在 T_(13)—L_4。降结肠的位于 T_(12)—L_5,L_7—C_(01)(11个节段),高峰区在 L_(3-4),S_(1-2)。直肠的位于 L_(1-5),S_1—C_(01)(9个节段),高峰区在 L_2和 S_2。各部大肠均受双侧支配,但盲肠、升结肠以右侧占优势,横结肠则两侧标记细胞数无显著差异;降结肠、直肠以左侧占优势。3、脊神经节和迷走神经结状节内的标记细胞均以中、小型为主,细胞形态多为椭圆形和园形,在节内呈弥散性分布。4、支配降结肠的初级感觉神经元的中枢突经 Lissauer束进入脊髓骶1—3节段,围绕后角形成粗大的外侧束和纤细的内侧束,前者到达脊髓灰质后连合或Ⅴ、Ⅶ层,后者低后角Ⅱ、Ⅲ层。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。