鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为鼻咽癌1例

1临床资料 患者男52岁,左耳听力下降、涕血2个月,头痛及颈部包块10天.CT显示鼻咽左后壁软组织增厚、左侧咽隐窝变浅,左上颈深部淋巴结肿大.纵隔、腹膜后未发现肿大淋巴结,肝脾未发现异常.血常规检查,白细胞6.8×109/L.病理组织学诊断为鼻咽部低分化鳞癌.经DF方案化疗和放射治疗(鼻咽部肿瘤剂量DT 7000cGy/35Fx/49d,颈部包块剂量DT 6800cGy/34Fx/48d),患者鼻咽部肿块缩小,颈部包块消失.6个月后,患者再次出现头痛、左侧鼻塞及鼻出血等症状.     

鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为鼻咽癌1例

1 临床资料 患者男52岁,左耳听力下降、涕血2个月,头痛及颈部包块10天。CT显示鼻咽左后壁软组织增厚、左侧咽隐窝变浅,左上颈深部淋巴结肿大。纵隔、腹膜后未发现肿大淋巴结,肝脾未发现异常。血常规检查,白细胞6.8×109/L。病理组织学诊断为鼻咽部低分化鳞癌。经DF方案化疗和放射治疗(鼻咽部肿瘤剂量DT7000cGy/35 Fx/49d,颈部包块剂量DT 6800cGy/34Fx/48d),患     

鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为鼻咽癌一例原因分析

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤 ,其临床表现与鼻咽癌相似 ,在病理诊断上 ,因部分病理形态与鼻咽癌相近 ,易引起混淆 ,极易引起误诊。现报道 1例误诊病例 ,并分析其误诊原因 ,以望吸取经验教训 ,减少误诊的发生。1　病例资料患者男 ,4 6岁。因抽吸性血痰并左上颈肿物 3个月 ,于 1993年 6月 15日入院。入院检查 :左上颈肿物7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,固定 ,边缘欠清 ,鼻咽左侧壁见结节样肿物 ,颅神经未见损害。ＥＢＶ -ＶＣＡ -ＩｇＡ 1∶10 ,ＥＢＶ -ＥＡ -ＩｇＡ阴性 ,鼻咽加颅底ＣＴ示 :鼻咽左侧壁软组织增厚 ,左咽隐窝消失 ,左咽旁间隙模…     

鼻咽部恶性淋巴瘤误诊为纤维血管瘤1例

患者男,11岁。因双鼻反复出血伴进行性鼻塞3年、加重1个月,于1998年3月24日入院。患者3年来反复出现鼻出血,无明显规律,每次出血量为50～150ml,外院多次行鼻腔止血及口服止血药无效,近1个月出血次数增多,鼻塞加重,需张口呼吸。检查:贫血貌,全身浅表淋巴结不肿大,     

鼻咽部恶性淋巴瘤右侧睾丸转移1例报告

患者男,70岁.主诉右侧睾丸肿大4个月,近2个月出现右侧阴囊坠胀,于1993年7月31日入院.4个月前,同时出现“鼻衄、鼻阻”,外院病理诊断为“鼻咽部非何杰金氏恶性淋巴瘤”.予对症处理,要求“睾丸肿瘤手术后再行放疗”,故来我院.体格检查:病人消瘦,全身浅表淋巴结均未触及.右侧后鼻道有2.0cm×2.0cm灰红色新生物,表面不平有渗血.右侧阴囊下垂,可扪及6.0cm×5.0cm×5.0cm肿块,质硬、光滑、可活动、无压痛,其它未见异常.B超示右侧阴囊内肿块,内部回声不均匀.未见肝、肺、腹腔     

鼻咽部恶性淋巴瘤(附4例报告)

恶性淋巴瘤是来自免疫系统的恶性肿瘤。鼻咽部恶性淋巴瘤临床少见,早期症状多不明显且缺乏特征性,常规病理诊断有一定困难,易误诊为鼻咽癌。为提高对本病的认识,现将我院收治的4例报告如下。病例介绍例1　女,51岁,1996年5月13日因右耳后肿块1年余就诊。检查:右乳突尖下方可扪及约3×3ｃｍ肿块,质地偏硬,有轻度粘连,鼻咽粘膜粗糙,右侧隆突肿胀,右咽隐窝见米粒大小新生物。鼻咽活检为未分化鳞癌。ＨＥ切片经上海疑难病理会诊中心会诊,报告为鼻咽部组织,上皮下见到密集淋巴样细胞。核有扭曲,见浆细胞。免疫组化显示上皮角化阳性,上皮Ｔ细胞ＬＣ…     

恶性淋巴瘤一例误诊报告

翁××,男,30岁,农民,放疗号:82—808,病理号:82—4838,X 片号:43511。病史:82年5月初发现在左小腿内侧中1/3处皮下无痛性肿块,直径2 cm 经当地多次抗炎及草药局敷无效,肿块逐渐增大,表面皮肤呈紫红色,9月10日当地医院作脓肿切开排脓,形成溃疡。10月29日因左鼻塞,流血     

鼻咽恶性淋巴瘤

近年，有关淋巴瘤的研究取得了一些进展，本文简要介绍鼻咽部恶性淋巴瘤的有关致病机制，临床表现，预后情况及活检方法。     

鼻咽恶性淋巴瘤

近年,有关淋巴瘤的研究取得了一些进展.本文简要介绍鼻咽部恶性淋巴瘤的有关致病机制、临床表现、预后情况及活检方法.     

眼眶部恶性淋巴瘤二例报告

眼眶部恶性淋巴瘤少见,我们曾收治2例,报告如下。例1,男,56岁。1989年5月11日入院,患者右眼外突3月余,逐渐加重,无发热及盗汗。同年5月3日 B 超检查示:右眼球后偏右可探及一2.1×2.0×2.3cm 肿块。肿块活检病理:恶性淋巴瘤,无裂细胞性(滤泡型)。体检:全身浅表淋巴结无肿大,右眼球外突;X 线胸片及腹部 B超检查均未见异常。经 BACOP 方案化疗5周(总量:长春新碱10mg,环磷酰胺7000mg,平阳霉素70mg,阿霉素320mg,强的松2840mg),右眼恢复正常。同年8月1日复查 B 超:右眼眶内未见异常回声。完全缓解出院。1990年4月随访,患者情况良好。例2,男,26岁。1989年2月18日入院。患者1988年8月出现右眼球外突,无发烧及盗汗。同年9月 B 超检查示:右眼球后肿瘤,即行“右眼球后肿瘤摘除术”。病理:恶性淋巴瘤,淋巴浆细胞型。术前查体浅表淋巴结无肿大。术后曾单用环磷酰胺6000mg 化疗。1989年2月出现步态     

鼻咽部恶性淋巴瘤的X线诊断

鼻咽部恶性淋巴瘤的Ｘ线诊断阎淑琳，刘剑成，畅俊平，纪丕军，王建国，王生杰恶性淋巴瘤（ＭＬ）是一种全身性疾病，主要侵犯淋巴结及结外淋巴网状组织，结内型以颈部淋巴结受侵最为多见。而结外型中以冒肠道最多见，次为Ｗａｌｄｅｙｅｒ氏环，鼻咽部ＭＬ包括在内。Ｆｒ...     

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤18例临床分析

原发于鼻咽部的恶性淋巴瘤是一种常见的结外淋巴瘤,在病理形态、临床表现及自然病史等方面与原发于淋巴结的淋巴瘤有很大差别[1].     

鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤60例临床病理观察

 报告鼻腔及鼻咽部恶性淋巴瘤60例，其中属中线恶组（MMH）41例，其中24例作免疫组化，证实为T细胞型淋巴瘤；中线非何杰金氏淋巴瘤（MNHL）19例，其中10例作免疫组化，证实为T细胞型4例，B细胞型6例。MMH与MNHL对比观察，前组有肉芽组织结构，其中有异型细胞，并常见淋巴上皮病表现及容易侵犯血管壁等特点，后组形态与淋巴结内淋巴瘤无异；据临床分析，前组以局部破坏及发烧为主，后者以鼻塞、耳聋及局部肿块为主，因此我们认为：MMH可看作一种特殊类型的淋巴瘤，有其独立的临床病理特点。     

眼眶原发恶性淋巴瘤3例报告

眼眶原发性恶性淋巴瘤比较少见。 1995～ 1998年我科收治 3例 ,均经病理检查证实为非霍奇金淋巴瘤 ,报告如下。1　病例报告例 1:男 ,74岁 ,因右眼上睑肿块伴眼睑下垂、视力下降1年于 1995年 12月入院。眼部检查 :右眼视力 4 5 ,左眼4 9,右眼眶上方扪及约 2 5ｃｍ× 1 8ｃｍ大小肿块 ,质中等 ,表面光滑 ,边界清楚 ,无压痛 ,与周围组织无粘连 ,活动度可。全身检查无异常。眼部Ｂ超检查 :右眼眶上方紧贴玻璃体可见一 2 2ｃｍ× 1 8ｃｍ之实质回声区 ,内可见血管回声 ,境界清。ＣＴ检查 :右眼眶上方见一软组织密度肿块 ,边缘清楚 ,密度均匀 …     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤3例报告

原发性甲状腺恶性淋巴瘤３例报告许磊，陈钦恭，王建彪福建省肿瘤医院病理科（福州３５００１４）恶性淋巴瘤是较常见，然而原发于甲状腺的恶性淋巴瘤罕见。我院遇见３例，现报告如下：病例介绍例１，女，４４岁（住院号９０４１）。因颈前无痛性肿物一个月，进行性增大，...     

鼻咽部T细胞和盲肠B细胞恶性淋巴瘤1例

1病案摘要 患者,男,39岁。因左鼻塞1年伴双颈肿块1月入院。该患者于1年前无诱因下出现左侧鼻塞,未经处理。1月前双颈出现无痛性肿块而来我院就诊。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,血压13/8KPa。双上颈分别可及大小约2cm×3cm肿大淋巴结多枚,无压痛,质韧、光滑、可推动,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未及。血常规、肝肾功能正常。腹部B超检查示:肝、胆、胰、脾、肾未见异常回声,腹膜后无异常回声。