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通过分析医院病案管理工作现状,对照等级医院评审标准和要求,查找我院病案管理工作的不足和薄弱环节,提出加强病案管理的对策。 相似文献
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病案是医院最大的资源,真实而完整的病案信息标志着医院和工作人员为病人服务的质量和医疗专业水平,是检查和监督全院工作进行科学管理的可靠依据和重要组成部分,其专业性、技术性强,是医疗质量管理的基础。以下谈几点自己的体会。1病案的收集管理病案的收集是病案信息管理的基础环节。我院是一所综合性三级甲等医院,开放病床800张。年出院人数为1600余人,每月出院病历在1400多份。为了防止病历丢失、遗漏、回收不及时等现象的发生,我院实行了由病案负责人员亲自到各个科室病区与科主任核实登记,并采用双方签字的方法收集病历,月末将全院病… 相似文献
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病案是医院最大的资源,真实而完整的病案信息标志着医院和工作人员为病人服务的质量和医疗专业水平,是检查和监督全院工作进行科学管理的可靠依据和重要组成部分,其专业性、技术性强,是医疗质量管理的基础。以下谈几点自己的体会。 相似文献
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<正> 随着科学的发展,病历档案在医学研究中发挥着越来越重要的作用,病案在医、教、研上的作用越来越显著,病案的 信息价值得到认可,病案信息已成为医院信息和医院管理学的重要组成部分。1 初期计算机管理病案 我院从1988年初期开始尝试着运用计算机管理病案,开始只是简单的病历封面输入,资料查询也是局限在封面内 相似文献
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浅谈五年病案管理工作的体会 总被引:3,自引:0,他引:3
我院以前的病案管理制度不健全,没有统一的、规范的管理标准,病案管理人员索质低,专业、专职人员少.医院病案管理中未能普及使用计算机技术;病案管理中忽视了病案信息资源的开发利用.不能完全体现病案的价值。随着社会主义法制建设的发展,病人运用法律知识保护自己的意识不断增强。病历不仅仅在医疗、教学、科研等方面应用,而且面向公、检、 相似文献
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我院病案管理工作现状及探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 提升病案信息技术质量和水平,促进医院病案信息工作健康发展.方法 通过对我院病案信息工作现状的分析,总结出现在病案信息工作中存在的不足之处.结果 对存在的问题进行思考,探索病案信息工作今后的发展思路.结论 领导重视、提高病案信息技术人员业务素质、规范病案管理、拓展病案信息职能、发挥病案监督作用,才能使医院病案信息工作更好地为医院管理服务. 相似文献
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病案是医务人员诊疗疾病的原始资料,也是医学科学的档案资料。它应客观地、完整地、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,为教学、科研、医院管理提供可靠的依据。同时病案亦具有重要的法律作用,它能有效地维护医患双方的合法权益。随着医学科学的发展,卫生改革的深化,执业医师法的 相似文献
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病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定其有别于其它档案,具有特殊的价值。尤其是精神专科医院的病案,更具有其特殊性。随着社会竞争的加剧,人们的精神压力越来越大,出现精神问题的患者呈增长趋势。精神病患者病案不仅仅记录了患者的基本情况和诊疗经过,更涉及到其声誉、婚恋、交友以及工作等方方面面的问题。精神病患者病案不仅在医疗、科研教学、医疗统计的过程中具有重要作用,更是处理医疗纠纷、伤残鉴定、健康保险、重症评定、交通事故及司法办案等的法律依据。 相似文献
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病案管理是医院医疗质量的历史反映,病案的质量反映了医院的医疗质量和管理水平,是监督和检查全院工作进行科学化管理的可靠依据,它是评定医院的服务质量、技术水平和管理水平的一个主要标志,它真实而完整地记录了医院及其工作人员为病人的服务态度和医疗水平及临床医师的素质. 相似文献
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浅议我院病案质量管理 总被引:4,自引:1,他引:4
目的加强病案质量管理,提高病案质量。方法从五个环节着手,全院强调提高病案质量的重要性,全面狠抓病案质量。结果该院高质量的病案信息资料体现了更广泛的社会价值。结论通过病案质量管理,全面提高了该院的医疗质量。 相似文献
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浅谈新时期病案管理工作的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
随着医学科学的不断发展 ,我国卫生改革的不断深入 ,病案在医疗、教学、科研、法律、保险等方面的作用日益显著 ,病案管理已成为医院信息学和医院管理的重要组成部分 ,而不仅仅是病历的保管部门 ,新时期的病案管理工作已是各医院领导所重视的问题 ,病案的充分利用、合法应用也是病案管理的首要工作。笔者现谈谈病案管理工作的几个主要作用。1 病案在医疗、教学、科研的作用 医学是一个迅速发展的学科 ,疾病的发生、发展、诊断、治疗经过、治疗结果 ,在病人的医疗档案中有着详细的记载。而临床经验的总结 ,必须依赖于病案资料提供的信息 … 相似文献
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随着现代医学的发生发展,病案管理已是医院管理中,有机的不可分割的组成部分.病案的用途和职能是医疗、预防、教学、科研和医院管理的宝贵资料.特别是在社会主义国家里,病案通常是处理各种医疗事故、差错、纠纷、肇事以及评定伤残的重要合法依据.病案 相似文献
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搞好病案管理工作要提高病案管理人员的素质,制定有关的制度,建立各种索引、登记、管理病案号.病案管理人员熟悉疾病分类和手术分类,正确排放索引卡、及时把资料输入电脑,最后装订上架.进行阶段性自我检查,发现错处及时纠正.每月向医务科汇报,每年向业务院长汇报. 相似文献
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近年来妇幼保健院的不断发展和壮大,临床业务也逐步发展起来。而妇幼保健院的病案管理与综合医院比较却是从无到有,是个薄弱环节。因此妇幼保健院要把加强病案管理的制度建设作为基础,把控制病案质量、提高法律意识作为规范病案管理的前提和保障,使妇幼保健院的病历管理上一个新的台阶。 相似文献