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目的探讨脑室外引流结合Ommaya化疗泵置入治疗脑室内出血的临床疗效。方法对24例中重度脑室内出血患者行一侧脑室引流术,对侧脑室置入引流管接Ommaya化疗泵埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1~2周,再拔除脑室外引流管,作Ommaya化疗泵穿刺外引流。结果24例患者中,16例经充分引流至安全拔管,6例待脑脊液正常后行V-P分流术,无1例发生颅内感染。结论脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入引流术有效解决了常规脑室外引流在治疗中重型脑室内出血中易发的两大并发症,提高了脑室内出血治疗效果。 相似文献
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目的探讨脑室外引流结合Ommaya化疗泵置入治疗脑室内出血的临床疗效。方法对24例中重度脑室内出血患者行一侧脑室引流术,对侧脑室置入引流管接Ommaya化疗泵埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1~2周,再拔除脑室外引流管,作Ommaya化疗泵穿刺外引流。结果24例患者中,16例经充分引流至安全拔管,6例待脑脊液正常后行V-P分流术,无1例发生颅内感染。结论脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入引流术有效解决了常规脑室外引流在治疗中重型脑室内出血中易发的两大并发症,提高了脑室内出血治疗效果。 相似文献
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李毅毅 《右江民族医学院学报》2006,28(1):75-76
目的探讨有效预防和治疗脑室内出血脑室外引流术后并发症的方法。方法对26例脑室内出血行脑室外引流术后并发症的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患者均发生1-3种并发症,发生率100%。肺部感染12例次,上消化道出血10例次,术后再出血2例次,脑干梗塞2例次,颅内感染2例次。结论脑室内出血脑室外引流术后并发症多,术后应积极预防和有效治疗并发症,以提高生存率及生存质量,降低病死率。 相似文献
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原发性脑室内出血有很高的病死率,以往通常采用单纯的脑室外引流术治疗。本科采用持续引流与尿激酶脑室内注射的方法治疗原发性脑室内出血15例,取得了较好疗效,现报道如下。 相似文献
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目的 脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析.方法 收集临床32例脑室内出血病例,行脑室外引流术后,连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后放开,引流血性脑脊液每12小时重复一次.定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管.结果 本组32例患者中,31例患者均引流通畅,29例患者术后4周意识恢复清醒,2例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡.结论 该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施. 相似文献
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目的脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析。方法收集临床32例脑室内出血病例。行脑室外引流术后,连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后放开,51流血性脑脊液每12小时重复一次。定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管。结果本组32例患者中,31例患者均引流通畅,29例患者术后4周意识恢复清醒,2例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡。结论该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。 相似文献
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目的 探讨应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针治疗脑室内出血的方法和疗效.方法 回顾性分析微创引流术治疗66例脑室内出血的临床资料.结果 经过治疗临床治愈40例,治愈率为60.60%;重残10例,重残率为15.15%;死亡16例,死亡率为18.18%.结论 应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针治疗脑室内出血简便、安全,并发症少,疗效满意. 相似文献
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目的制定自发性脑室内出血的最佳治疗方案,最大限度的降低死亡率及致残率。方法对243例自发性脑室内出血病人的内科治疗、脑室引流术和开颅血肿清除术3种不同方法进行对比研究。结果内科治疗、脑室引流术和开颅血肿清除术3组死亡率之间无显著差异(P>0.05),但Ⅰ级病人3种不同治疗方法的死亡率以内科治疗最低(0%),Ⅱ级3种不同治疗方法的死亡率无显著差异(P>0.05),Ⅲ级病人以开颅血肿清除术死亡率最低(72.2%),Ⅳ级病人3种治疗方法死亡率均为100%;3种治疗方法中脑室引流治愈率最高(68%);Ⅱ级病人中,超早期、早期及延期手术死亡率之间差异显著(P<0.05);超早期手术的高功能恢复率最高(93.9%)。结论自发性脑室内出血的最佳治疗方案为:Ⅰ级病人内科治疗,Ⅱ级病人首选超早期脑室引流术,Ⅲ级病人行超早期开颅血肿清除术,Ⅳ病人除探索新治疗方法外,可试行超早期手术。 相似文献
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目的:探讨脑室内出血的有效治疗办法,以降低脑室出血的致残率以及病死率.方法:采用单侧或双侧脑室外引流术同时给予尿激酶灌注、腰大池持续外引流术,以及其他综合治疗措施.结果:41例患者中治愈好转31例,死亡10例.存活31例术后随访1年(日常生活能力)ADL分级:Ⅰ级10例;Ⅱ级8例;Ⅲ级5例;Ⅳ级5例;Ⅴ级3例.4例于术... 相似文献
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目的:评价脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效。方法:28例脑室内出血患者,行脑室外引流术后,每天1次、连续5天脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2小时后开放引流血性脑脊液,定期复查头颅CT,术后1周脑室内积血基本清除后拔管。结果:本组28例患者中,26例患者均引流通畅,24例患者术后4周意识恢复清醒,3例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡。结论:该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。 相似文献
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目的探讨自发性脑室内出血的病因、诊断、治疗。方法回顾性分析4例自发性脑室内出血患者的临床资料及CT、数字减影血管造影(DSA)检查结果,根据脑室内出血的CT表现分别采取保守治疗或脑室外引流术。结果 4例自发性脑室内出血患者无死亡病例,疗效满意。结论自发性脑室内出血主要病因有烟雾病、高血压动脉硬化、脑动静脉畸形(AVM),应尽早行DSA检查明确病因,并进行治疗。 相似文献
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目的探讨颅内血肿清除+双侧脑室外引流、结合腰大池置管,脑室内灌注尿激酶等综合方法治疗全脑室内出血的临床疗效。方法分析本院自2006年5月-2011年10月行颅内血肿清除+双侧脑室外引流术、结合腰大池置管治疗,脑室内灌注尿激酶治疗56例全脑室内出血患者。结果本组56例患者中,38例患者术后1—4周意识恢复清醒,6例患者持续昏迷,2例患者因术后再出血死亡。6例死于多系统脏器衰竭,4例自动出院。结论该方法综合治疗全脑室内出血是一种相对有效、安全、可行的治疗措施。 相似文献
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目的:探讨单纯脑室外引流术及脑室镜联合脑室外引流术2种手术方法治疗原发性脑室出血的治疗效果。方法:将原发性脑室出血68例患者用随机数字表的方法随机分成两组,分别采取单纯脑室外引流术(对照组)及脑室镜联合脑室引流术(治疗组)的手术方法进行治疗。结果:治疗组中,2例死亡,死亡率为5.88%,对照组中,死亡5例,死亡率为14.71%,差异有统计学意义(P<0.03)。在拔管时间、再出血率、住院时间、术后30 d脑积水发生率方面比较P=0.02、0.03、0.02、0.04,差异有统计学意义。结论:脑室镜联合脑室外引流术治疗原发性脑室出血患者,可以降低死亡率、缩短拔管时间、缩短住院时间、降低再出血率及降低远期脑积水发生率,因此脑室镜联合脑室外引流术的治疗方法是安全、有效的。 相似文献
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目的 :探讨脑室穿刺治疗脑室内出血的方法、疗效及转归。 方法 :本组 2 0例脑室内出血患者 ,采用单侧或双侧脑室额角穿刺脑脊液外引流 ,配合脑室内注射尿激酶 ,必要时行脑脊液置换或椎管内注药治疗。 结果 :采用Greab氏分级方法 :评分在 1~ 4分 6例患者出院时ADL分级为Ⅰ~Ⅱ级 ;4~ 8分 11例患者出院时ADL分级为Ⅱ~Ⅴ级 ;8~ 12分 3例患者中 1例出院时ADL分级为Ⅴ级 ,2例患者死亡。结论 :脑室穿刺脑脊液外引流治疗脑室内出血 ,创伤小 ,应激反应少 ,对治疗原发病、减轻脑水肿、减少后遗症、降低病死率疗效满意 相似文献
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目的 制定自发性脑室内出血的最佳治疗方案,最大限度的降低死亡率及致残率。方法 对243例自发性脑室出血病人的内科治疗,脑室引流术和开颅血肿清除术3种不同方法进行对比研究。结果 内科治疗、脑室引流术和开颅血肿清除术3组死亡率之间无显著差异(P>0.05),但Ⅰ级病人3种不同治疗方法的死亡率以内科治疗最低(0%),Ⅱ级3种不同治疗方法的死亡率无显著差异(P>0.05),Ⅲ级病人以开颅血肿清除术死亡率最低(72.2%),Ⅳ级病人3种治疗方法死亡率均为100%;3种治疗方法中脑室引流治愈率最高(68%);Ⅱ级病人中,超早期,早期及延期手术死亡率之间差异显著(P<0.05);超早期诉高功能恢复率最高(93.9%)。结论 自发性脑室内出血的最佳治疗方案为:Ⅰ级病人内科治疗,Ⅱ级病人首选超早期脑室引流术,Ⅲ级病人行超早期开颅血肿清除术,Ⅳ病人除探索新治疗方法外,可试行超早期手术。 相似文献