《傅青主女科》阿胶应用规律探析

阿胶临床应用广、药效评价高,但在妇科临证之时仍需辨证取之。本文通过对《傅青主女科》中阿胶应用案例的逐一探析,总结阿胶可补血平肝治赤带,肝肾同治以调经,润燥安胎治妊娠咽疼,大补阴血调产后诸虚,得出傅山将阿胶广泛用于经带胎产等妇科病证,并通过改变其配伍、炮制及药量以发挥其不同功效。傅山之阿胶应用规律探析对进一步了解阿胶的药性,指导妇科临证时的遣方用药,以及明确膏方中辅料的选取等方面均具有极为重要的意义。     

两地汤治疗月经病验案2则

两地汤出自《傅青主女科》,由生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍组成,具有养阴清热调经的作用。凡是临床表现两颧潮红,手足心热,咽干口燥,舌质红,苔少,脉细数,属阴虚血热之证均可用之。     

胶艾汤加减治疗乳糜尿

胶艾汤为《金匮要略》方,由川芎、阿胶、甘草、艾叶、当归、芍药、干地黄组成,有养血止血、调经安胎之功,主治“妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻。”笔者在临床上将此方加减用于治疗脾肾阳虚、气血两亏之诸症,获效满意,尤以治疗反复     

胶艾汤临证新用举隅

胶艾汤出自《金匮要略》,由阿胶、艾叶、当归、川芎、白芍、熟地、甘草所组成。有补血止血,调经安胎之功,前人原治妇人冲任虚损、崩中漏下、胎动胎漏诸疾。笔者对具有血虚、出血之证的内、外科疾病,应用本方治疗,效果满意。例一、紫斑王某,男,13岁,学生,1988年4月28日初诊。患者两月前因头晕乏力到某医院求     

妇科十珍汤

<正> 方剂组成党参15g,白术10g,茯苓12g,当归10g,白芍15g,菟丝子20g,覆盆子15g,续断15g,阿胶10g,甘草3g。性质功效补益剂。益气血补肾,调经种子,健身防老。主治病证虚性月经不调、痛经、闭经、崩漏、胎动不安、滑胎、不孕症;大病后、手术后、产后之身体虚弱;年老体衰;放环或人工流产术后阴道流血不尽之气虚、肾虚证型。服用方法水煎服,日1剂。加减运用阴道流血量多或淋漓日     

两地汤临床新用

两地汤出自《傅青主女科》,由生地、玄参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶组成。原方主要用于治疗由于肾火旺,肾水亏所致之月经先期量少者。方中生地、地骨皮能清骨中之热,而又不损胃气;玄参、麦冬滋阴壮水;阿胶滋阴补血;白芍养血敛阴。全方重在滋水,使水足而火自平,阴生而阳自秘也。笔者在临床运用此方化裁治疗多种疾病均获良效,现举验案3则如下。     

温经汤临床应用体会

<伤寒论>温经汤为调经之祖方,经少能通,经多能止,凡冲任虚寒而兼有瘀血阻滞的病证皆可用之,在妇科中应用甚广.方中吴茱萸得桂枝入肝经,温通血脉,兼牡丹皮则祛瘀;当归、川芎、芍药、阿胶、麦门冬皆补血滋水之药,以生新血;人参、甘草补脾气;生姜、半夏降胃气,脾升胃降,则中土有权,五脏得养.     

阿胶在安胎中的临床运用

阿胶历史悠久,是由驴皮熬制而成,为血肉有情之品,具有补血止血,滋阴润燥之功,是安胎的一味良药。在临床上,常将其运用于因气血亏虚、血虚有热、肾虚等所致的妊娠先兆流产、习惯性流产、胎漏、胎动不安等症。通过归纳分析含有阿胶的经典安胎处方、夏桂成教授对于阿胶在安胎方面的临床运用、阿胶在安胎膏方中的运用,进一步了解、掌握阿胶的功效主治以及其在安胎方面的应用。并且能够结合阿胶的现代药理研究,衷中参西,将其能够更加灵活的运用于临床。     

阿胶的三种炮制方法介绍

阿胶为马科动物驴的皮经煎熬浓缩而成的干燥胶块 ,主含骨胶原 ( Collagen)及其部分水解产物 ,主要成分为蛋白质。阿胶性平、味甘 ,归肺、肝、肾三经 ,具有补血、止血、滋阴、润燥的作用。我们根据临床用药需要 ,用甘草粉、滑石粉、蛤粉分别炒阿胶 ,使其成为阿胶珠 ,这样使药材质地酥脆 ,便于制剂调剂 ,降低药物的滞腻之性 ,矫正不良气味 ,既方便了临床应用 ,又扩大了阿胶炮制品的适应范围 ,现将三种炮制方法介绍如下。1　甘草粉炒阿胶　取阿胶块 ,置文火上烘软 ,切成小方块 (称阿胶丁 )备用。先将甘草粉置锅内加热至灵活状态 ,投入阿胶丁 ,…     

补肾调经汤对PCOS大鼠血清激素水平影响的实验研究

观察补肾调经汤对多囊卵巢综合症(PCOS)大鼠卵巢分泌激素LH、FSH、T值的影响。总结其临床疗效,探索其作用机理,为其临床应用提供科学依据。方法:规律发情周期SD雌性大鼠50只,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合胰岛素(INS)造模法制作为动物模型,随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、补肾调经汤低剂量组、补肾调经汤高剂量组。运用放射免疫法测定血清性激素水平的变化。结果:补肾调经汤高剂量组通过调整内分泌,降低血清T、LH水平,以及降低LH/FSH比值,此可能是临床治疗多囊卵巢综合症高雄激素血症和高LH方法之一。     

胶艾汤对动物离、在体子宫活动的影响

胶艾汤出自《金匮要略》,为妇科要方,临床上常用于妇女月经过多、或妊娠腹痛、或产后出血等症。有补血、止血、调经安胎之功。笔者以催产药缩宫素作为对照,比较了胶艾汤对子宫的作用强弱,研究其对动物离体子宫和产后在体子宫收缩的影响,以证实其对子宫的直接作用,从而阐明其止血的机制1　实验材料1 1　药物及试剂胶艾汤按传统剂量配比,全方由川芎6 0g ,阿胶6 0g ,艾叶90g ,甘草6 0g ,当归90g ,白芍12 0g ,生地黄180g组成。购自     

保孕安胎汤治疗先兆流产43例

寿胎丸出自张锡纯之《医学衷中参西录》,由菟丝子、阿胶、桑寄生、川续断四味药物组成。临床上主要运用于妇科肾虚型胎动不安。笔者将寿胎丸加升麻、柴胡、太子参等拟为保孕安胎汤,治疗43例脾肾两虚型先兆流产患者,取得良好效果。现总结如下。     

炙甘草汤的临床应用

炙甘草汤又名复脉汤,出自《伤寒论》,由炙甘草、桂枝、生姜、人参、阿胶、大枣、麻仁、麦冬、生地黄等加清酒和水共煎而成。方中炙甘草甘温补中,以资脉之本源,又能通利血脉,为本方之君药。人参补气,桂枝通阳,生地、麦冬、麻仁、阿胶养阴补血,生姜、大枣调和营卫。更加清酒,藉其辛热以匡药势而行气血。合而用之,则气血充达,阴阳调和,故有补虚复脉之用。《伤寒论》中的炙甘草汤本为“脉结代,心动悸”而设,《千金》、《外台秘要》又用之以治肺痿,《金匮》、《千金翼方》、《张氏医通》又有治疗虚劳的记载。笔者通过临床观察,认为它是一个调理阴…     

两地汤加减治愈不寐证1例体会

两地汤加减治愈不寐证１例体会华红甘肃中医学院附属医院（７３００３０）两地汤出自《傅青主女科》。由生地、元参、地骨皮、麦冬、白芍、阿胶组成。主治月经先期，为养阴清热调经剂。在临床中应用两地汤加减治疗不寐证亦可取得显著疗效。现举例如下。患者张某，男，５９...     

益母草可治疗性冷淡、祛黄褐斑

益母草是妇科调经之要药，笔者在临床应用中发现其在调经的同时，有治疗性冷淡和祛黄褐斑的作用。     

两地汤验案2则

两地汤系《傅青主女科》调经主方之一。由生地黄、地骨皮、玄参、白芍、麦冬、阿胶六味药组成。该方具有滋肾养阴、清泄虚热,凉血止血之功。兹将笔者运用两地汤治疗验案2则介绍如下。1高血压所致鼻衄李某,男,56岁,2001年10月14日初诊。左侧鼻衄1周余。多则如泉注,少则点滴而出,血色鲜红,鼻窍燥涩难受,口干饮少,倦怠无力,头部昏胀,心烦易怒,形体较丰。有高血压、糖尿病病史数年。脉弦,苔少舌红。此乃阴虚肝旺,阳络损伤血上溢也。拟用两地汤加味,滋肾育阴,平肝泄热。处方:生地黄12g,地骨皮6g,玄参10g,白芍10g,麦冬6g,阿胶6g,代赭石(先煎)15g,…     

阿胶历史沿革考

阿胶是我国特有的名贵中药,有"补血圣药"之称。该文通过系统查阅历代本草典籍和现代文献,对阿胶的名称、基原、加工炮制、功能主治、临床应用等历史沿革进行梳理与考证。阿胶的药用记载最早可追溯至《神农本草经》,其异名包括驴皮胶、盆覆胶、傅致胶等;随着朝代的更迭,阿胶的原料经历了以下几个阶段的演变:牛皮为主—牛皮、驴皮混用—驴皮为主—驴皮,阿胶的制作原料由最初的牛皮为主更迭为驴皮,探究驴皮胶取代牛皮胶的深层次原因主要有两方面,一是与各历史时期的社会因素密切相关;二是对牛皮胶与驴皮胶功效的认识发生了很大改变,进而影响到临床应用。阿胶的加工炮制方法同样经历了不断的演变和发展,阿胶在唐代以前主要采用炙和炒的方法,在此基础上发展了熬和蒸,以及炒时加用辅料的方法,如宋朝的"蛤粉炒"、清朝的"蒲黄炒"等,辅料的加入进一步丰富了阿胶的炮制理论和炮制方法,大大增强了其补血养血、疏肝调肝、益气清肺的功效。因此阿胶的应用也变得更加丰富,其临床应用的广泛性和有效性从历代医案尤其是清宫医案中,可以看到翔实的记录。     

养血调经汤治疗月经过少37例

目的:观察养血、调经、益气、活血类药物治疗月经过少的临床疗效。方法:采用养血调经汤(黄芪、党参、白术、山药、茯苓、艾叶、益母草、当归、熟地、白芍、川芎等)治疗本病37例。结果治疗3～4个周期:总有效率94.7%。提示:本方法对治疗本病具有养癸水,充经源之养血调经功效。     

固本调经汤治疗功能性子宫出血60例

目的观察固本调经汤治疗功能性子宫出血的临床疗效。方法 60例患者均口服固本调经汤。结果治愈50例,显效6例,无效4例,有效率93.3%。结论固本调经汤是治疗功能性子宫出血的有效方法之一。     

调经汤治疗闭经96例

目的：观察调经汤（自拟）治疗闭经的临床疗效。方法：96例用调经汤治疗。结果：治愈68例，好转23例，无效5例，总有效率94．7％。结论：调经汤治疗闭经疗效显著。