清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效.方法:选取78例重症肺炎痰热壅肺证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组39例.对照组给予抗生素降阶梯疗法治疗,治疗组在对照组基础上给予清金化痰汤治疗,2组均治疗14 d.比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及营养指标、血氧指标、炎...     

清金化痰汤对呼吸机相关性肺炎的降钙素原及临床疗效的影响

目的:观察清金化痰汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者的临床肺部感染评分(CPIS)、降钙素原(PCT)指标的影响。方法:选择2010年3月—2012年2月收入上海市岳阳医院急诊医学科病房的67例呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者,随机分为治疗组34例和对照组33例,两组患者均予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗基础上加服清金化痰汤,每日2次,每次200 mL,两组患者疗程均为7天。观察治疗前后的患者中医证候评分、临床疗效、临床肺部感染评分(CPIS),检测并记录治疗前后血清CRP、PCT水平变化,进行统计学分析。结果:经治疗两组患者的临床肺部感染评分及体温、白细胞计数、胸部X线评分均有所改善(P<0.05),治疗组患者体温、气道分泌物两项指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗两组患者CPIS、PCT水平均较前下降(P<0.05),治疗组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医规范治疗基础上,清金化痰汤能够降低临床肺部感染评分,提高治疗有效率,可能与其降低患者血清急性反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平有关。     

清气化痰汤联合贝母瓜蒌散加减治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染临床研究

目的：观察清气化痰汤合贝母瓜蒌散加减治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺部感染的临床疗效。方法：将痰热壅肺型COPD合并肺部感染患者168例按随机数字表法分为对照组和观察组各84例（其中对照组脱落1例）。对照组给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗，观察组在对照组的基础上给予清气化痰汤合贝母瓜蒌散加减内服。2组疗程均为10 d。比较治疗后2组白细胞计数（WBC）、临床肺部感染评分（CPIS）、肺功能[第1秒用力肺活量（FEV₁）、FEV₁占预计值百分比（FEV₁%）]变化及临床疗效。结果：观察组总有效率为94.43%，明显高于对照组的84.34%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组WBC、CPIS水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组CPIS、WBC水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组FEV₁、FEV₁%水平均较治疗前明显升高（P<0.05），观察组FEV₁、FEV₁...     

点穴配合机械辅助排痰对卒中相关性肺炎患者康复的影响

目的观察手指点穴配合机械辅助排痰对卒中相关性肺炎患者康复的影响。方法将46例卒中相关性肺炎患者随机分为治疗组22例和对照组24例。治疗组采用手指点穴配合机械辅助排痰治疗,对照组采用单纯机械辅助排痰治疗。比较两组治疗前后患者简化临床肺部感染评分(CPIS评分)、运动功能(Fugl-Meyer评分)及日常生活能力(改良Barthel指数)。结果两组患者治疗后CPIS量表评分、Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后CPIS量表评分、Fugl-Meyer评分及改良Barthel指数与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CPIS量表评分与Fugl-Meyer评分呈负相关性,CPIS量表评分与改良Barthel指数也呈负相关性。结论手指点穴配合机械辅助排痰能有效改善卒中相关性肺炎患者的肺部症状,有利于卒中患者的康复。     

针刺治疗急性脑梗死后肺部感染的临床研究

目的观察针刺治疗急性脑梗死后肺部感染的临床疗效。方法将70例急性脑梗死后肺部感染患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床肺感染评分(CPIS),并观察NIHSS评分与CPIS之间的相关性。结果两组治疗后NIHSS评分和CPIS与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后NIHSS评分和CPIS与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后NIHSS评分与CPIS呈低度相关(r=0.417,P0.05)。结论针刺配合药物是一种治疗急性脑梗死后肺部感染的有效方法,能改善患者NIHSS评分和CPIS评分。     

清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染30例临床疗效观察

目的:本试验通过对清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染的多中心、随机、对照研究,评价该方案的临床疗效。方法:本研究共纳入60例受试者,中医辨证均为痰热壅肺型,按1∶1随机分为两组,对照组30例采用西医常规方法治疗,治疗组30例在西医常规治疗的基础上加用清金化痰汤加减治疗,疗程均为14天,治疗结束后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰汤加减治疗脑出血急性期并发肺部感染痰热壅肺型疗效满意,可进一步深入研究。     

化痰清肺方治疗痰热蕴肺型卒中相关性肺炎临床观察

目的 观察化痰清肺方治疗痰热蕴肺型卒中相关性肺炎的临床疗效。方法 将78例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加化痰清肺方治疗,2组均治疗14天。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组主要症状改善情况;比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化;比较2组治疗前后炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)变化;观察2组不良反应。结果 治疗组总有效率89.74%(35/39),对照组总有效率71.79%(28/39),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间以及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后CPIS评分、NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后hs-CRP、PCT、W...     

清金化痰汤治疗重型颅脑损伤并发肺部感染23例

目的观察清金化痰汤加减治疗重型颅脑损伤并发肺部感染临床疗效。方法将46例肺部感染痰热壅肺证的患者随机分成治疗组和对照组,每组各23例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用清金化痰汤加减对患者进行治疗,治疗结束后比较两组临床疗效。结果治疗组治愈9例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率91.3%;对照组治愈5例,显效5例,有效4例,无效9例,总有效率60.9%,治疗组治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论清金化痰汤加减治疗重型颅脑损伤并发肺部感染痰热壅肺型疗效优于单纯西医基础治疗。     

祛风化痰通络方联合热敏灸治疗缺血性脑卒中后失语的临床观察

目的：观察祛风化痰通络方与热敏灸联用治疗缺血性脑卒中后失语（风痰阻络型）的疗效。方法：收集2021年1月—2022年6月收治于我院的54例缺血性脑卒中后失语（风痰阻络型）患者,随机分为对照组（语言康复训练）和观察组（语言康复训练+中药结合热敏灸）,各27例。两组均干预治疗2个疗程,2周为1个疗程。干预治疗结束后比较两组前后语言功能（ABC）评分、功能性语言沟通能力（CFCP）评分、NIHSS评分及中医证候积分,并评价其疗效。结果：干预后,观察组有效率89.9%高于对照组的70.4%(P<0.05)。干预后两组ABC总评分及各项评分均较前提升,观察组优于对照组（P<0.05）。干预后两组CFCP评分、NIHSS评分及中医证候积分较前均有所改善,观察组改善优于对照组（P<0.05）。结论：祛风化痰通络方联合热敏灸治疗缺血性脑卒中后失语临床疗效确切,可显著促进患者的语言功能恢复,提高失语症患者生活沟通能力,且安全可靠。     

清金化痰汤联合西药治疗肺部感染临床观察

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗肺部感染的临床疗效。方法:将60例肺炎患者2组各30例。对照组采用常规西药进行抗感染治疗,观察组在对照组基础上采用清金化痰汤治疗。比较2组临床疗效、主要症状消失时间。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察组发热、咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合西药在治疗肺部感染上疗效确切,可改善临床症状。     

清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死的应用

目的 观察清热化瘀汤联合系统性干预在脑梗死患者中的应用效果。方法 选取井冈山大学附属医院2021年6月—2021年9月收治的60例脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）,2组均实施系统性干预方案;对照组采取常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合清热化瘀汤;比较2组干预前后的神经功能缺损量表（NIHSS）评分、日常活动能力量表（ADL）评分、生活质量量表（SF-36）评分及患者满意度。结果 2组患者治疗前NIHSS评分、SF-36评分和ADL评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组、ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者总满意率为93.3%(28/30),高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 清热化瘀汤联合系统性干预方案能明显改善脑梗死患者的神经功能缺损程度,提高患者的康复水平。     

中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效.方法 将80例患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各40例.对照组患者给予中医穴位注射治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础之上给予清金化痰汤治疗.观察两组患者治疗前后发热持续时间、中医证候评分、临床肺部感染评分（CPIS）、呼吸困难评分、IL-6和C反应蛋白（CRP）炎症因子水平等临床指标的变化;分析比较两组临床疗效.结果 经过治疗,实验组患者的发热持续时间显著较对照组患者减少,中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分的数值均较对照组患者明显降低,IL-6和CRP炎症因子水平均较对照组患者显著降低（P＜0.05）;治疗前,两组患者肺功能的2项指标差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者的FVC、FEV1均增高,但实验组患者增高更为明显（P＜0.05）;经过治疗,实验组患者的总有效率为95.0％,较对照组患者的总有效率（70.0％）显著高（P＜0.05）.结论 中医穴位注射联合清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重患者,能够显著降低发热持续时间、中医证候评分、CPIS评分、呼吸困难评分、IL-6和CRP炎症因子水平,显著提高临床治疗效果.     

清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗艾滋病肺部感染164例疗效研究

目的 观察清金化痰、补肺益肾、温肺化饮方治疗痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺型艾滋病肺部感染的疗效.方法 采用随机、多中心、平行对照试验方法,对人组患者进行中央随机,分为治疗组及对照组,治疗组为西医加中医辨证治疗,即对痰热壅盛、肺肾两亏、痰湿阻肺证分别给予清金化痰汤、补肺汤合七味都气丸刁请龙汤合二陈汤加减治疗;对照组予西医...     

清金化痰汤对呼吸机相关性肺炎sTREM-1影响的研究

目的:观察清金化痰汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者的髓系细胞启动受体-1(sTREM-1)指标的影响。方法:选择2010年3月—2012年2月收入上海市岳阳医院急诊医学科病房的70例呼吸机相关性肺炎痰热壅肺证患者,随机分为治疗组34例和对照组36例,两组患者均予西医规范治疗,治疗组在西医规范治疗基础上加服清金化痰汤,每日2次,每次200 mL,两组患者疗程均为7天。观察治疗前后的患者临床肺部感染评分和支气管肺泡灌洗液sTREM-1水平变化,进行统计学分析。结果:经治疗两组患者的临床肺部感染评分有所改善(P<0.05),治疗组患者改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗两组患者sTREM-1水平较前下降(P<0.05),治疗组比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医规范治疗基础上,清金化痰汤能够降低临床肺部感染评分,提高治疗有效率,可能与其降低患者髓系细胞启动受体-1(sTREAM-1)水平有关。     

清金化痰汤对卒中相关性肺炎患者的影响

目的:探讨清金化痰汤对卒中相关性肺炎患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响。方法:将81例患者根据入院顺序随机分为观察组40例、对照组41例,对照组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在此基础上给予清金化痰汤治疗,两组治疗观察时间为1周,对比两组治疗效果。结果:总有效率观察组为92.5%(37/40),对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)评分治疗前两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组均显著下降,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。CRP、WBC、hs-CRP治疗前两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组积分均显著下降,治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤可有效改善卒中相关性肺炎患者的CRP、WBC、hs-CRP水平,缓解临床肺部感染症状和神经功能缺损程度,治疗效果显著。     

清肺化痰汤联合西医常规治疗呼吸机相关性肺炎老年患者临床研究

目的：观察清肺化痰汤联合西医治疗呼吸机相关性肺炎老年患者的临床疗效。方法：选取呼吸机相关性肺炎老年患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规抗感染、化痰、解痉平喘等治疗，治疗组在对照组的基础上给予清肺化痰汤内服。连续治疗2周后，比较2组临床肺部感染评分（CPIS）、急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为96.67%，对照组为73.33%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组CPIS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组CPIS评分均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组CPIS评分低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组APACHEⅡ评分均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组APACHEⅡ评分低于对照组（P<0.05）。结论：清肺化痰汤联合西医常规治疗老年呼吸机相关性肺炎可提高临床疗效，有效减轻肺部感染，改善患者健康状况。     

祛邪通络方联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 探讨祛邪通络方联合替罗非班治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及对凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的影响。方法 按随机数字表法将医院2019年5月—2020年8月ACI患者86例分入对照组与观察组，每组43例。对照组采取替罗非班治疗；观察组在对照组基础上联合祛邪通络方治疗，治疗1个月。观察两组治疗前后NIHSS和日常生活能力评定量表（ADL）评分、凝血功能指标与血液流变学指标变化，分析其临床疗效和不良反应发生情况。结果 观察组临床有效率高于对照组（97.67%vs 76.74%）(χ²=8.444,P=0.004);治疗前，两组NIHSS、ADL评分比较无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组（P<0.05）;治疗前，两组凝血功能指标比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后，观察组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）水平高于对照组，纤维蛋白原（FIB）和D-D二聚体（D-D）水平低于对照组（P<0.05）;治疗前，两组血液流变学指标比较，无统计学意...     

清肺饮加味联合参麦注射液治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染临床研究

目的：观察清肺饮加味联合参麦注射液治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴肺部感染的临床疗效。方法：选取COPD伴肺部感染患者82例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。2组均予常规干预措施,对照组加用参麦注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺饮加味内服。2组均连续治疗10 d。比较2组肺部感染评分（CPIS）、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼吸量（FEV1）、FEV1/FVC]以及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.12%,对照组为75.61%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组CPIS评分较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组CPIS评分明显低于对照组（P<0.05）;2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,且治疗组上述指标均明显高于对照组（P<0.05）。结论：清肺饮加味联合参麦注射液治疗痰湿阻肺型COPD伴肺部感染疗效显著,可减少患者肺部感染,改善肺功能。     

涤痰汤联合康复训练干预痰瘀阻络型缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍老年患者的临床研究

目的 观察涤痰汤联合康复训练治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍老年患者的临床疗效。方法选取2021年9月—2022年9月在广西钦州市第一人民医院神经内科及康复医学科住院的64例痰瘀阻络型缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽困难需留置胃管并存在肺部感染的老年患者作为研究对象,按照接诊顺序先后的单双数进行分组,单数分为对照组,双数分为研究组,每组各32例。对照组采用常规西药及康复训练,研究组在对照组基础上加用涤痰汤,比较两组治疗30 d内胃管置管时间和拔管成功率、两组治疗前和治疗30 d后吞咽障碍造影评分量表（VDS）评分、临床肺部感染（CPIS）评分、中医证候评分以及总有效率。结果 在经过30 d治疗后,研究组胃管置管时间短于对照组,拔管成功率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组的吞咽障碍造影评分量表（VDS）、肺部感染评分（CPIS）及中医证候评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 涤痰汤联合康复训练对痰瘀阻络型缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍老年患者相较于...     

交叉电项针结合吞咽训练对脑卒中后气管切开患者吞咽功能及肺部感染的影响

【目的】 观察交叉电项针联合吞咽训练促进卒中后气管切开患者吞咽功能及肺部感染康复的临床疗效。【方法】 将60例脑卒中后气管切开合并吞咽功能障碍患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组患者均给予内科基础治疗和吞咽训练,对照组给予“醒脑开窍”针刺法治疗,取内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中等穴;试验组在对照组基础上加用交叉电项针治疗,采用双侧风池穴、翳风穴、地仓透颊车、廉泉穴,电极左右交叉相连;每天针刺1次,每周6次,14 d为 1个疗程,共治疗2个疗程（即28 d）。在纤维内镜下对患者吞咽功能进行评价,观察2组患者治疗前后吞咽困难严重程度量表（FEDSS）、渗漏-误吸量表（PAS）及临床肺部感染评分（CPIS）的变化情况。【结果】 治疗28 d后,2组患者的FEDSS、PAS、CPIS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且试验组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】交叉电项针联合吞咽训练可改善卒中后气管切开患者的吞咽功能,促进咳嗽反射的恢复,有助于卒中后气管切开患者肺部感染的康复。