普伐他汀治疗合并糖尿病的高脂血症23例临床分析

糖尿病(DM)合并高脂血症极为常见.高脂血症是老年糖尿病最早并发症,也是引起动脉粥样硬化(AS)、冠心病、脑卒中,最终导致糖尿病患者死亡的主要因素.如何早期、有效控制血脂具有重要意义.本文就我院1995年～1997年应用普伐他汀治疗伴有糖尿病的高脂血症23例进行临床分析.     

老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素

目的：探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法46例老年高血压合并高脂血症患者设定为研究组,并选取同期46例高血压无高脂血症患者设定为对照组,分析对比两组患者临床资料,统计并发缺血性心脏病的危险因素。结果研究组患者并发缺血性心脏病发生率明显高于对照组(P<0.05),应用Logistic 因素回归分析显示老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病与高三酰甘油血症、吸烟、高水平超敏 C-反应蛋白、高胆固醇血症、高尿酸血症具有明显相关性。结论老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病相关危险因素具有多样性,了解相关因素并予以有效预防可以降低缺血性心脏病发生率。     

老年高血压病90例分析

高血压病被认为是引起靶器官损害,尤其是促发心血管疾病的重要危险因素。老年人作为一个特殊人群,高血压患病率、致残率及病死率均高,且常合并心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病等。2010年以来,我们共治疗了90例老年高血压病患者，对其临床特点及治疗现状进行回顾性分析。现报道如下。     

冠心病合并2型糖尿病的冠状动脉造影分析

目的 探讨冠心病合并２型糖尿病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。方法 对比分析２５例冠心病合并２型糖尿病患者与同期９５例冠心病不合并２型糖尿病患者的临床和冠状动脉造影资料。结果 与不合并２型糖尿病者比较，冠心病合并２型糖尿病者女性患者较多，合并高血压、高脂血症者比例较高，冠脉造影多支血管病变较常见。结论　２型糖尿病患者常有多种心血管危险因素聚集，冠心病合并２型糖尿病者多支血管病变常见。     

老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素

目的：探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法选取2011年7月~2013年7月本院78例老年高血压合并高脂血症患者为研究对象,将其记为观察组,同时,选取本院同一时期78例老年高血压患者为研究对象,记为对照组,对比两组患者日常生活习惯、心电图、病史和血清超敏C反应蛋白等各项指标,探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。结果对照组缺血性心脏病病发率明显低于观察组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论患者年龄、日常生活习惯、血清超敏C反应蛋白等都有可能诱发老年高血压合并高脂血症患者并发缺血性心脏病。     

进展性脑梗死与稳定性脑梗死相关因素的对比分析

目的对进展性脑梗死与稳定性脑梗死相关因素进行比较和分析,为临床诊治提供更多科学依据。方法随机选取所在医院2013年5月至2015年8月收治的31例进展性脑梗死(脑卒中)患者作为观察组,同时选取同期32例稳定性脑梗死患者作为对照组,对2组患者临床资料进行回顾性分析,总结对比2组患者脑梗死相关因素。结果观察组合并血管狭窄15例、高血压22例、糖尿病19例、高脂血症16例,对照组合并血管狭窄4例、高血压9例、糖尿病6例、高脂血症5例,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进展性脑梗死的危险因素比较多,包括脑血管狭窄、基础疾病及高脂血症等,临床在对此类患者开展诊治时,要对相关危险因素加以重视,并给予针对性较强的对症治疗,促进患者良好预后。     

冠心病合并焦虑患者82例临床分析

大量的流行病学研究证实心理因素对冠心病的发生、发展和预后起着重要的作用,是其独立的危险因素,与经典的心血管病危险因素,吸烟和高脂血症相似[2].心血管科患者合并心理障碍的比例较高,主要为焦虑、抑郁.本研究分析了82例冠心病合并焦虑患者的临床资料,目的在于重视冠心病合并心理异常的诊断,对41例患者应用抗焦虑抑郁药物治疗取得很好的临床疗效,现报道如下.     

糖尿病与胆石症相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并胆石症的危险因素。方法回顾性分析120例2型糖尿病患者的临床资料，其中合并胆石症者60例（1组），未合并胆石症者60例（2组），比较其临床资料变化及其相互关系。结果1组与2组相比，体质量指数、TG、HBAlc、Ins、空腹c肽均明显增高。结论长期血糖控制不良、胰岛素抵抗，高脂血症，高胰岛素血症可能是2型糖尿病合并胆石症的危险因素。     

再发脑梗塞的临床研究

目的 对53例再发脑梗塞患者临床资料进行分析，进一步了解其临床特点及预后。方法 结合有关文献对53例再发脑梗塞患者的再发率、再发危险因素进行了研究。结果 53例患者中合并高血压，糖尿病、高脂血症为多见。短期内再发次数越多预后越差。结论 对脑梗塞再发的预防非常重要，关键在于积极控制危险因素，治疗原发病。     

他汀类药物相关肌病的特点及防治策略

目的:研究他汀类药物相关肌病的临床特点、危险因素、防治策略。方法:收集我院2009年1月-2013年12月他汀类药物相关肌病44例为肌病组;同期同一病房原发病相同(均为冠心病或脑梗死患者)、同性别、服用同一类他汀类药物的北京地区患者44例为对照组。对两组患者在年龄、并发症、合并用药、药物剂量等方面的临床特点进行配对样本分析。结果:高龄、合并用药、甲状腺功能减低、肝功能不全或嗜酒史、大剂量用药是他汀类药物相关肌病的危险因素。结论:他汀类药物相关肌病的主要临床表现为肌痛、关节痛伴或不伴肌酶升高。服用大剂量他汀类药物、合并多种其他CYP3A4代谢药或致药源性横纹肌溶解药是他汀类药物相关肌病的最重要危险因素。采用合理的防治措施后他汀类药物相关肌病预后较好。     

后循环缺血性孤立性眩晕的相关危险因素分析

目的 探讨后循环缺血性孤立性眩晕（IV）的相关危险因素。方法 回顾性分析2020年1月～2022年12月我院收治的105例IV患者临床资料,均行颅脑CTA或DSA检查,依据是否存在后循环缺血分为两组,收集两组患者年龄、性别、体质指数、吸烟史、饮酒史、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、合并冠心病、卒中史、同型半胱氨酸（Hcy）水平等基础资料,先行单因素分析后开展多因素Logistic回归分析,获得影响后循环缺血性IV的独立危险因素。结果 105例IV患者共检出46例存在后循环缺血,发生率为43.81%(46/105);两组患者年龄、性别、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、卒中史、Hcy水平相比,差异有统计学意义（P<0.05）;将是否发生后循环缺血作为因变量,并将单因素分析中存在统计学差异的因素纳入自变量,开展多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄≥60岁（OR=2.550,95%CI:1.150～5.657）、性别男（OR=11.212,95%CI:4.095～30.702）、合并高血压（OR=14.100,95%CI:5.481～36.271）、合并糖尿病（OR...     

老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素分析

目的探讨老年高血压合并高脂血症并发缺血性心脏病的危险因素。方法选取该院收治的86例老年高血压患者,其中合并高脂血症45例作为观察组,未合并高脂血症41例作为对照组。对2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者缺血性心脏病的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;经Logistic回归分析发现患者年龄、高尿酸血症、高三酰甘油血症、高水平超敏C反应蛋白、吸烟、高胆固醇血症等因素是导致高血压合并高血脂症患者发生缺血性心脏病的几种高危因素。结论导致高血压合并高血脂症患者发生缺血性心脏病的几种高危因素主要为年龄、高尿酸血症、高三酰甘油血症、高水平超敏C反应蛋白、吸烟、高胆固醇血症等。     

慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点及治疗方法分析.方法 收集我院2011年1月至8月治疗的75例慢性肺心病并发消化道出血患者的临床资料,对其临床表现、发病因素及治疗情况进行整理分析,探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血的临床特点以及治疗过程中的有效方案,并做好统计工作.结果 75例患者有效治疗35例,恶化11例,死亡29例.结论 慢性肺源性心脏病合并消化道出血病情非常危险,患者死亡率较高,且发病时候很容易伴随有并发症,治疗的过程中必须根据患者的各项特征进行及时治疗.     

合并糖尿病的脑梗塞临床特点及分析

目的 分析糖尿病脑梗塞的临床特点.方法 收集2005年1月～2006年12月在我院住院的所有168例脑梗塞患者临床资料,对比分析合并糖尿病的脑梗塞与非糖尿病的脑梗塞的危险因素、脑梗塞类型、梗塞部位及预后等,总结合并糖尿病的脑梗塞临床特点.结果 合并糖尿病的脑梗塞患者较非糖尿病组有更多的高血压、高血脂、吸烟及家族史等危险因素(P＜0.05),其梗塞类型以腔隙性梗死为主(P＜0.05),与非糖尿病组有差别;梗塞部位两组间无差别;预后有明显差别(P＜0.01).结论 合并糖尿病的脑梗塞患者有更多的危险因素,临床上以腔隙性梗死为主,较非糖尿病组具有致死率高、致残率高特点.     

Wilson病合并强直性脊柱炎5例分析

目的 分析Wilson病（WD）合并强直性脊柱炎（AS）患者的临床特征及治疗的相关性。方法 选择安徽中医药大学神经病学研究所附属医院神经内科自2012年1月至2018年3月收治的5例WD合并AS患者,回顾性分析患者的性别、发病年龄、病史、影像学检查等临床资料。结果 5例患者均为男性,9~26岁发病,2例因脑部症状/或合并肝硬化而先诊断为WD,2例因腰背部疼痛、关节活动受限而先诊断为AS,1例因上述症状同时出现诊断为WD和AS。入院时与出院后3个月的AS病情活动程度进行比较,差异有统计学意义（P=0.048）。结论 WD合并AS患者发病年龄轻,伴有多器官损害,及时诊断、治疗对患者预后有重要意义。     

肝硬化并发糖代谢异常95例临床相关危险因素分析

目的 分析肝硬化出现糖代谢异常患者的临床特征,探讨肝病患者血糖异常的相关危险因素.方法 将我院收治的肝硬化并发糖代谢异常的患者95例设为观察组者,无糖代谢异常的肝硬化患者105例为对照组,比较分析肝硬化并发糖代谢异常患者的临床特点、危险因素及治疗措施.结果 分析肝硬化并发糖代谢异常的各种病因及患病率构成比,发现乙肝肝硬化患者患病率最高.单因素分析发现,年龄、高脂血症、嗜酒史、丙型肝炎病毒感染、病程、Child-pugh C分级是肝硬化并发糖代谢异常的相关因素(P＜0.05).logistic回归分析发现,年龄(OR=3.028)、高脂血症(OR=2.017)、丙型肝炎病毒(OR=2.361)、病程(OR=2.157)、child-pugh C分级(OR=3.520)是肝硬化患者并发糖代谢异常增加的高危因素.结论 尽早发现、干预肝硬化患者糖代谢异常相关危险因素,可有效防止肝源性糖尿病恶化、延缓肝硬化进展、降低该类患者发病率.     

重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析

目的 探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法 选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果 487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。     

老年女性急性冠状动脉综合征患者临床特点及介入治疗预后

目的 探讨老年女性急性冠状动脉综合征患者的临床特点及行冠状动脉介入治疗后的预后情况.方法 急性冠状动脉综合征行介入治疗患者306例,分老年女性组126例,老年男性组180例,分析其危险因素、临床症状、冠状动脉病变特点及介入治疗预后情况.结果 老年女性组发病年龄晚,首发症状不典型,糖尿病、高脂血症、高尿酸血症及多支病变均高于男性(P均<0.05);经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗的即刻成功率两者相似,女性组主要心脏不良事件率明显高于男性组;然而经多元回归分析校正年龄等因素后,性别不是预测老年急性冠状动脉综合征患者PCI治疗临床预后的独立危险因素.结论 老年女性急性冠状动脉综合征患者与男性在临床特征及病变特点方面存在显著不同,但PCI治疗预后却基本相似,性别不能成为预测老年急性冠状动脉综合征患者PCI治疗临床预后的独立危险因素.     

青年卒中98例临床分析

目的探讨青年卒中危险因素、病因及临床特点。方法总结我院98例青年卒中患者危险因素、病因及临床特点,并与同期100例老年卒中患者进行对照分析。结果青年卒中患者以头痛、意识障碍为起病时主要临床表现,其病变部位以脑叶多见,预后较好。在危险因素和病因方面：高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒、家族卒中史、心脏病及TIA等为两组患者共同危险因素,但青年卒中组高血压病、高脂血症、糖尿病患者均较老年组明显低。在缺血性卒中,两组共同的病因均为动脉粥样硬化,但青年卒中组较老年组明显低,此外,青年卒中组尚有炎症性病变所致动脉炎、颈动脉夹层等病因。出血性卒中中高血压动脉硬化所致者,青年卒中组较老年组亦少,另外,青年卒中组还发现动脉瘤2例,动静脉畸形1例,Moyamoya病1例。结论青年卒中与老年卒中在f临床特点及病因学等许多方面有所不同,有其特殊性和复杂性。     

胆囊结石胆胰合并症的诱发因素分析

目的对胆囊结石胆胰合并症的诱发因素探讨分析。方法 160例胆囊结石患者随机分成两组,80例胆囊结石合并胆胰合并症患者作为观察组,80例胆囊结石未合并胆胰合并症患者为参考组,比较两组患者临床资料,对胆囊结石胆胰合并症的诱发因素回顾分析。结果观察组〉50岁、病程〉10年、发病次数〉5次、胆囊大小异常、结石大小〉2 cm、胆囊管直径〉0.3 cm及合并高脂血症患者明显多于参考组（P〈0.05）。结论导致胆囊结石胆胰合并症的危险因素较多,在临床诊治时,需要充分考虑合并症发生的危险因素,采用合理的手术方案,促进患者康复。