急性心肌梗死并发心源性休克的临床治疗分析

目的探讨急性心肌梗死合并心源性休克的临床治疗方法。方法将64例急性心肌梗死合并心源性休克的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉注射液。结果观察组总有效率为87.5%,对照组为71.9%,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者MAP、HR、尿量具有改善,与治疗前相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗后观察组与对照组改善更为明显,差异具有显著性(P<0.05)。结论生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克疗效确切,值得临床推广。     

生脉注射液在急性心肌梗死并心源性休克中的应用

目的探讨生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效。方法常规治疗基础上,对50例急性心肌梗死合并心源性休克的患者加用生脉注射液,与40例常规治疗该病的患者比较血压、心率、左室射血分数、心脏指数。结果与常规治疗组比较,生脉治疗组患者血压、心率、左室射血分数及心脏指数均好于常规治疗组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的疗效显著,适合临床广泛应用。     

参附注射液联合铭复乐治疗急性心梗合并心源性休克的疗效分析

目的:分析参附注射液联合铭复乐(rhTNK-T pa)治疗急性心梗合并心源性休克的疗效。方法:选取2020年7月至2021年7月期间本院接收的100例急性心梗合并心源性休克患者进行研究,将所有患者随机分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例)。对照组采用常规西医综合治疗,研究组在对照组的基础上加用参附注射液联合铭复乐治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组、对照组的治疗总有效率分别为96%、80%,两组对比研究组治疗效果更佳(P<0.05),两组患者治疗后心率、血压、尿量等临床指标以及Lac、NT-ProBNP水平较治疗前均有显著改善,且研究组的改善情况更佳(P<0.05)。结论:参附注射液联合铭复乐对急性心梗合并心源性休克具有明显的疗效,能显著提高患者的各项临床指标,降低其Lac、NT-ProBNP水平,具有较高的安全性,是值得推广应用的好方法。     

急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克应用IABP辅助治疗的护理

目的探讨对行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者实施综合护理的方法和临床效果。方法选取2014年6月~2016年12月我院心内系统收治的行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者23例,对其实施综合护理,对其护理前后的治疗护理情况进行观察比较。结果综合护理后患者基础生命体征指标较护理前明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行IABP辅助治疗的急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克患者实施综合护理的疗效显著,综合护理可作为治疗的首选护理方式。     

急性心肌梗死合并心源性休克临床分析

目的：分析120例急性心肌梗死合并心源性休克患者的综合治疗方法及效果。方法120例急性心肌梗死合并心源性休克患者随机分为研究组和对照组,每组60例。研究组采用经皮冠状动脉介入手术（ PCI）治疗,对照组采用溶栓治疗。比较2组疗效及相关指标变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组（ P ＜0．01）;研究组患者心率、平均动脉压和尿量变化较对照组改善效果更好,2组治疗后差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论PCI治疗急性心肌梗死合并心源性休克较药物溶栓效果更好,但仍需根据患者是否存在手术指征来选择PCI治疗或药物溶栓治疗。     

老年急性心肌梗死并心源性休克经皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗的临床效果分析

目的对老年急性心肌梗死并心源性休克经皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗的临床效果分析。方法将80例老年急性心肌梗死并心源性休克患者随机分为两组,治疗组(57例)采用经皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗,对照组(23例)单用经皮冠状动脉介入治疗,比较治疗后两组的效果。结果通过治疗后,治疗组的冠状动脉血流速度快于对照组,P=0.039<0.05;治疗组的LVEF水平高于对照组的,P<0.05;两组术前TIMI的差异不明显,术后TIMI差异显著,P<0.05。在出血并发症,对照组5例(21.74%),治疗组2例(3.51%),P=0.0090<0.05;在MACE中,对照组的30.43%(7例)明显高于治疗组7.02%(4例),P=0.0059<0.05。结论老年急性心肌梗死并心源性休克经皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗的临床效果明显较好,比单用经皮冠状动脉介入治疗方法有优势,能有效地缓解老年急性心肌梗死并心源性休克患者的症状。     

中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床体会

目的探讨中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床效果。方法 48例急性心肌梗死合并心源性休克患者,随机分成对照组和观察组,各24例,对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗,经治疗后,从尿量、血压、心率等方面进行对比,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者平均尿量、血压、心率等方面均优于对照组(P<0.05)。对照组患者中有效17例,总有效率为70.83%,观察组患者中有效23例,总有效率为95.83%,比较两组患者的治疗效果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者的过程中,中西医结合的疗法能够明显提高患者的治疗效果,促进患者的康复进程,在临床上具有极为重要的意义,值得推广。     

参附注射液联合无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者疗效观察

目的 分析参附注射液联合无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者临床疗效.方法 抽取2014年3月~2016年3月宝丰县人民医院46例急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者,随机数表法分组,各23例.对照组采用参附注射液,研究组采用参附注射液+无创正压通气,两组均持续治疗2~3周.统计两组临床疗效及各项检查指标变化情况.结果 研究组治疗总有效率(91.30%)高于对照组(60.86%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组各项检查指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组动脉血氧分压、尿量及平均动脉压高于对照组,心率、中心静脉压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用参附注射液与无创正压通气治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心源性休克患者,可有效改善各项检查指标,提高治疗效果.     

急性心肌梗死合并心源性休克的治疗体会

目的 探讨急性心肌梗死合并心源性休克的治疗方法.方法 将我院2009年7月-2010年7月收治的50例急性心肌梗死合并心源性休克的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上采用生脉注射液100ml+0.9%氯化钠100ml静脉滴注治疗,比较两组患者的临床疗效,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、尿量.结果 治疗组显效10例,有效12例,总有效率为88.0%(22/25)显著高于对照组72.0%(18/25),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后MAP、HR、尿量均有显著性改善(P＜0.05).但治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论 生脉注射液治疗急性心肌梗死合并心源性休克疗效较好,能有效减低病死率.     

老年急性心肌梗死并心源性休克98例临床分析

目的针对老年心源性休克患者的临床特点,探讨不同干预措施对其预后的影响。方法回顾性分析2012年6月至2013年9月,在我院接受治疗的急性心肌梗死并发心源性休克患者180例,将所有患者按照年龄分为两组:年龄在65岁以上(包括65岁)患者为老年组,有98例,将患者是否接受PCI治疗分为两组;年龄在65岁以下患者为对照组,有82例;将老年组是否接受PCI治疗分为两组。分析两组患者接受不同再灌注治疗后预后情况。结果老年组患者冠心病危险因素(心肌梗死病史、心力衰竭病史)、并发症等明显高于对照组(P<0.05),组间差异显著,有统计学意义。老年组介入治疗组与非介入治疗组相比,介入治疗组患者的病死率明显低于非介入治疗组(P<0.05),组间差异显著,有统计学意义。结论对老年急性心肌梗死并心源性休克患者的生命体征进行严密监测,及时处理相关并发症,介入治疗,可以有效改善老年急性心肌梗死患者的近期预后情况。     

不同治疗方法对急性心肌梗死的预后和并发症的影响

目的探讨不同的治疗方法对急性心肌梗死的疗效和安全性。方法通过回顾性分析方法 ,对比分析接受常规治疗(152例),溶栓治疗(246例),急诊PCI(378例)治疗的急性心肌梗死患者的血管再通率、住院时间和并发症的发生率。结果平均住院时间急诊PCI组和溶栓治疗组明显短于常规治疗组(P<0.05);血管再通率常规治疗组明显低于溶栓和急诊PCI组(P<0.05),而急诊PCI组血管再通率显著高于溶栓治疗组(P<0.05);梗死后心绞痛发生率急诊PCI组显著低于溶栓治疗组和常规治疗组(P<0.05);再梗死发生率急诊PCI组显著低于溶栓组(P<0.05);急诊PCI后,中度以上心力衰竭,心源性休克以及30d病死率都显著降低(P<0.05)。皮肤黏膜出血和消化道出血溶栓治疗组显著高于急诊PCI组和常规治疗组(P<0.05),严重颅内出血溶栓组显著高于常规治疗和急诊PCI组(P<0.05)。结论 AMI行急诊PCI治疗优于溶栓和常规治疗。     

心理护理对急性心肌梗死患者预后影响

目的:探讨心理护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响。方法:选择我院急性心肌梗死患者共90例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予急性心肌梗死常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理护理干预。观察两组患者急性心肌梗死并发症的发生情况,包括心力衰竭、心律失常及心源性休克等。记录两组患者开始下床活动时间,记录两组患者的住院时间。结果:观察组心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者心律失常发生率低于对照组(P<0.05);观察组心源性休克发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗过程中下床活动时间早于对照组、观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预有助于改善急性心肌梗死患者预后,护理效果显著。     

急性心肌梗死合并心源性休克病人行主动脉内球囊反搏术联合经皮冠状动脉介入术的临床疗效分析

目的 探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人行主动脉内球囊反搏术(IABP)联合经皮冠状动脉介入术(PCI)的临床疗效.方法 回顾性分析收治的急性心肌梗死合并心源性休克病人,行急诊PCI治疗病人106例,按照是否采用IABP支持,分为对照组(未行IABP)和观察组(行IABP).比较两组病人术后2 d时血液动力学变化,3 d时心肌酶学变化,术后3个月时左室射血分数(LVEF)以及左室舒张末径(LVEDD)的变化,3个月内两组病人主要心血管事件发生情况.结果 观察组术后2 d的血液动力学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组术后3 d时心肌酶学显著低于对照组(P<0.05);观察组LVEF在术后3个月显著高于对照组(P<0.05),而LVEDD在术后3个月显著优于对照组(P<0.05).观察组病人术后3个月时死亡例数显著低于对照组(P<0.05),两组间再发心肌梗死以及血栓形成无显著性差异(P>0.05).结论 IABP联合PCI治疗急性心肌梗死合并心源性休克能有效的改善血液动力学指标,减轻心肌细胞损伤,增强心功能,降低病死率.     

急性心肌梗死并发心源性休克的临床治疗分析

目的探究急性心肌梗死并发心源性休克的临床治疗分析。方法选择2008年3月～2011年3月期间笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死并发心源性休克患者,随机平均分为观察组和对照组各40例。对照组6h内给予溶栓治疗,观察组给予经皮冠状动脉介入术治疗。结果两组在肌钙蛋白I、LVEF得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有效25例,占62.5%,明显高于对照组有效19例,占47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡15例,占37.5%,明显低于对照组死亡21例,占52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床发生急性心肌梗死并发心源性休克病情凶险,预后较差,尽管采用溶栓和PCI治疗但死亡率仍较高,PCI治疗的有效率较溶栓治疗的有效率高,值得临床应用与推广。     

糖尿病与非糖尿病并发心肌梗死的对比分析

目的探讨糖尿病患者并发心肌梗死的临床特点及预后。方法选取我院自2009年4月至2012年3月收治的150例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照是否合并糖尿病分为糖尿病组68例和非糖尿病组82例,比较两组患者心肌梗死的特点及预后情况。结果无痛性心肌梗死、大面积心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭、三酰甘油水平、高血压、住院病死率等7项糖尿病组较非糖尿病组明显增高(P<0.05),具有统计学意义;心源性休克、心脏破裂、多器官功能衰竭、胆固醇水平、体质量指数两组比较无明显差异(P>0.05)。结论糖尿病患者并发心肌梗死病情严重、并发症多、病死率高,临床应及时给予对症治疗,以改善患者预后、降低临床病死率。     

参麦注射液对急性心肌梗死并心源性休克的疗效及护理体会

目的探讨参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克的疗效及护理措施。方法选择106例患者,均使用吸氧、严格卧床、溶栓、抗凝等处理,联合使用参麦注射液静脉注射序贯静脉滴注等治疗。对照组50例患者采用常规护理,观察组56例采用护理干预,比较两组患者临床症状改善时间、药品不良反应及并发症情况。结果观察组患者呼吸困难、心前区疼痛以及下肢浮肿等临床症状改善时间均显著快于对照组(P<0.05),气管插管时心跳骤停的发生率显著低于对照组(P<0.05),同时治疗后过敏和急性肺水肿的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论护理干预在参麦注射液治疗急性心肌梗死并心源性休克中,能有效改善患者临床症状,减少气管插管时心跳骤停的发生率,值得临床推广。     

急性心肌梗死的女性患者临床特点分析

目的分析女性急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,治疗情况及预后。方法所选患者按性别分为男性AMI组和女性AMI组,比较两组间危险因素、临床特征、病死率等方面的差异,统计结果以P<0.05为差异有统计学意义。结果女性组平均发病年龄、农村患者比例、住院病死率均高于男性组(P<0.05或P<0.01),发病后及时入院者较男性组少(P<0.01);女性组有高血压史、糖尿病史、发病前2周有呼吸道和肠道感染史、无明显诱因、非Q波型心肌梗死、合并心源性休克、心衰者均显著多于男性组(P<0.05)。结论女性AMI的病死率显著高于男性AMI,应引起临床重视。     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死患者溶栓治疗效果的影响

目的探讨心肌缺血预适应(IP)对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗效果的影响。方法初发AMI患者186例分为有IP史(A组,106例)和无IP史(B组,80例)两组。患者均采用瑞替普酶(18mg×2次)静脉注射溶栓治疗,比较两组磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)峰值及冠状动脉再通率、左室射血分数(LVEF)和住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、梗死后心绞痛发生率和近期病死率。结果 A组CK-MB和cTnT峰值较B组低(P<0.05),溶栓再通率及4周时LVEF较B组高(P<0.05),住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克和梗死后心绞痛发生率均较B组低(P<0.05)。A组近期死亡率较B组低(P<0.05)。结论在有IP史的AMI患者,瑞替普酶溶栓治疗效果优于无IP史者。     

脉搏指示连续心排血量监测在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的作用

目的 探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的作用.方法 选取2014年6月至2016年12月期间广西贵港市人民医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者共60例,按入院时间分成对照组和观察者组,每组各30例.对照组行中心静脉压(CVP)测定后进行指导治疗,观察组行PICCO及CVP测定后进行指导治疗,收集并记录两组患者在24 h内的总输液量、尿量、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)值、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、乳酸值(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2)及28 d病死率指标.结果 两组入院时NT-proBNP、CI、LVEF差异无统计学意义,观察组24 h内的NT-proBNP值为(2591.0±1257.8)ng·L-1(P=0.038)和28 d病死率为50.0%(P=0.032),均较对照组的(3048.0±1640.3)ng·L-1和76.7%明显降低(均P<0.05),同时两组24 h内总输液量(P=0.003)、尿量(P<0.001)、CI(P=0.033)及LVEF(P=0.008)均升高,均差异有统计学意义(P<0.05),而乳酸值(P=0.486)及PaO2/FiO2(P=0.796)两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PICCO在急性心肌梗死合并心源性休克患者的治疗中具有重要的指导作用,有助于早期血流动力学、组织灌注及氧代谢的改善,进而降低了急性心肌梗死合并心源性休克患者的病死率.     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床研究

目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法:按照随机数字表法的分组原则将2018年11月—2020年10月收治的90例急性心肌梗死合并心力衰竭患者均分为两个组别：研究组和对照组。45例对照组患者实施西药常规治疗措施,45例研究组患者采取常规西药联合重组人脑利钠肽治疗,对两组患者的治疗效果进行比较,比较两组治疗前及治疗后7天的心功能指标,检测两组治疗前及治疗后7天的NT-proBNP(血清N末段脑利钠肽前体)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平变化。结果:研究组的总有效率较对照组的显著提高(91.11%VS 73.33%,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后7天两组6MWT(6min步行距离)、LVEF(左室的射血分数)升高,LVEDD(舒张末期内径)、LVESD(收缩末期内径)降低(P<0.05),与对照组治疗后7天比较,研究组6MWT、LVEF升高,LVEDD、LVESD降低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后7天两组血清NT-proBNP、hs-CRP降低(P<0.05),与对照组治疗后7天比较,研究组血清NT-pr...