妊娠合并支气管哮喘急性发作25例临床分析

目的 探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、母婴结局及治疗方案.方法 对25例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例妊娠合并支气管轻、中度哮喘急性发作患者经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、补液、纠正水电解质平衡等治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;5例重度及危重哮喘急性发作患者,经吸氧、补液、纠正酸碱电解质平衡、应用β受体激动剂和糖皮质激素、抗生素、氨茶碱等药物综合治疗后,2例合并肺部感染,1 例发生呼吸性酸中毒,1 例发生呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒,4例发生胎儿生长受限.哮喘组剖宫产率及产后出血、子痫前期发生率明显高于对照组(P<0.05),哮喘组新生儿室息、低体重儿、早产的发生率高于对照组(P＜0.05).结论 妊娠合并哮喘增加母儿风险,治疗应个体化.     

妊娠合并支气管哮喘治疗分析

目的:探讨妊娠合并支气管哮喘的发病特点及治疗方法。方法:对30例妊娠合并支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果:30例妊娠合并支气管哮喘患者在检测胎儿情况下经吸氧、吸入β2受体激动剂、溴化异丙托品和糖皮质激素等治疗后,母婴预后良好。结论:妊娠期哮喘经积极合理治疗可继续妊振,对母子无明显不良影响。     

糖皮质激素联合β_2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的观察糖皮质激素联合β_2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法选取2015年9月至2018年10月商丘市第四人民医院收治的120例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各60例。给予对照组糖皮质激素治疗,给予观察组糖皮质激素联合β_2受体激动剂治疗。比较两组肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_l)]与哮喘症状控制测试(ACT)评分。结果治疗后,两组FVC、FEV_l以及ACT评分均较治疗前提高,且观察组FVC、FEV_l以及ACT评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用糖皮质激素联合β_2受体激动剂联合治疗支气管哮喘急性发作,可改善患者肺功能,促进临床症状缓解。     

孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床观察

目的：观察孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效。方法：将40例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在对照组的基础上应用孟鲁斯特10 mg/d,对照组予吸入糖皮质激素（ICS）布地奈德喷雾剂和长效β2受体激动剂（LABA）福莫特罗喷雾剂,急性严重发作时加用速效吸入β2受体激动剂和吸氧治疗。比较两组哮喘缓解情况和发作的频率及总有效率。结果：治疗组总有效率为90.0%（36/40例）高于对照组85.0%（34/40例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效显著,安全性好,值得推广应用。     

哮喘急性重度发作32例诊治体会

目的：提高对哮喘急性重度发作及并发症的认识和诊治水平。方法：对哮喘急性重度发作32例给予去除诱因，β2受体兴奋剂，糖皮质激素雾化吸入，同时静脉滴注氨茶碱及足量糖皮质激素，加强临床观察．及时发现并发症并以正确处理。结果：32例中11例发生严重并发症，1例死亡，其余均控制发作。结论：β2受体兴奋剂和糖皮质激素雾化吸入，同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素可达到满意效果。加强哮喘患者的教育和管理以及及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面。     

小剂量氨茶碱治疗婴幼儿支气管哮喘疗效评价

目的探讨小剂量氨茶碱在治疗婴幼儿支气管哮喘中的疗效。方法选择中度哮喘的婴幼儿患者84例,随机分为A、B、C三组各28例,A组按中度病例要求吸入布地奈德和沙丁胺醇气雾剂,B、C两组按轻度病例吸入相对小剂量的同样药物,C组另加小剂量氨茶碱静滴,治疗72h观察病情变化,并详细记录。结果C组和A组均可达到满意疗效,C组较A组糖皮质激素和β2受体激动剂吸入量明显减少。结论小剂量氨茶碱配合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂治疗婴幼儿支气管哮疗效确切,并可减少后二者的用药量,未发现毒副作用。     

儿童哮喘急性发作的雾化吸入疗法观察

目的:研究儿童哮喘急性发作的雾化吸入疗效观察。方法:对89例哮喘急性发作患儿随机分组,两组给予相同的综合治疗,治疗1组行单纯β2受体激动剂吸入,治疗2组选用β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入,对照组不予雾化吸入治疗。结果:治疗组与对照组显效率和总有效率比较具有统计学意义,以治疗2组显效率和总有效率最佳。结论:吸入治疗较单纯静脉用药有明显优越性,β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入较单纯β2受体激动剂吸入能更好地控制及改善哮喘急性发作的症状。     

孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效观察

目的:观察孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效.方法:将非急性发作期的支气管哮喘患者随机分治疗组和对照组.对照组长期吸入糖皮质激素,按需吸入β2受体激动剂.治疗组在此基础上加服孟鲁司特钠,观察治疗前后临床症状体征评分,肺功能(FEV1)的变化,β2受体激动剂及糖皮质激素用量及不良反应.结果:治疗组临床症状体征评分改善率,FEV1增加率均高于对照组,β2受体激动剂及糖皮质激素用量减少率均较对照组增加.结论:孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效明确,不良反应较轻.     

吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘的疗效观察

目的观察吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘急性发作的近期疗效.方法将老年哮喘急性发作60例随机分为治疗组和对照组,对照组吸入β2受体激动剂和糖皮质激素,治疗组在此治疗基础上吸入抗胆碱药物,治疗前及治疗后一周各测一次肺功能.结果抗胆碱药物联合β2受体激动剂、糖皮质激素吸入治疗能明显改善老年哮喘的症状及肺功能,降低全身激素用量.     

糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗哮喘的临床观察

目的：观察糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院就诊的中重度支气管哮喘患者130例,随机分为观察组70例和对照组60例,对照组在控制支气管发作的症状后吸入糖皮质激素倍氯米松;观察组在对照组基础上吸入β2受体激动剂沙美特罗粉剂。7d 1个疗程,6个疗程后观察2组临床疗效和肺功能呼气高峰流量（PERF）增加情况。结果观察组治疗总有效率为92.9%,对照组总有效率为78.3%,观察组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）。观察组PEFR增加率为30%,对照组PEFR增加率为10%,观察组患者的增加率明显高于对照组（P〈0.05）。结论糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效明显优于其他方法,值得推广使用。     

重症支气管哮喘急性发作的临床急救分析

目的讨论重症支气管哮喘急性发作的临床急救措施。方法对该院在2011年1月-2013年9月间接诊并确诊的重症支气管哮喘31例患者资料进行回顾性总结分析，采取吸氧、气道解痉、补液及机械通气等积极治疗手段，观察患者的治疗效果，记录治疗成功率。结果入组患者死亡率为12．9％，抢救成功患者在人院后6h与接诊时的心率情况及呼吸情况比较，差异有统计学意义。结论重症支气管哮喘的急性发作，一旦确诊，立即对患者实施氧疗补液，解除气道痉挛状态，对极危重型患者，要进行气管插管，进行机械通气，纠正呼吸衰竭，提高急危重症患者的治疗成功率。     

儿童支气管哮喘急性发作时低钾血症相关因素56例临床分析

目的探讨儿童支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法对56例支气管哮喘急性发作并发低钾血症患儿的临床资料进行分析。结果并发低钾血症患儿21例,发生率为37.5%。在哮喘急性发作及其治疗过程中,存在多种原因可导致低钾血症,但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。结论儿童哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高,具有潜在危险性。尤其对正在使用糖皮质激素,β2受体激动剂的患儿,更应及时补钾。     

儿童支气管哮喘急性发作时低钾血症相关因素56例临床分析

目的 探讨儿童支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 对56例支气管哮喘急性发作并发低钾血症患儿的临床资料进行分析。结果 并发低钾血症患儿21例，发生率为37．5％。在哮喘急性发作及其治疗过程中，存在多种原因可导致低钾血症，但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。结论 儿童哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高，具有潜在危险性。尤其对正在使用糖皮质激素，β2受体激动剂的患儿，更应及时补钾。     

吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘的疗效观察

目的:观察吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘急性发作的近期疗效。方法:将老年哮喘急性发作60例随机分为治疗组和对照组,对照组吸入β2受体激动剂和糖皮质激素,治疗组在此治疗基础上吸入抗胆碱药物,治疗前及治疗后一周各测一次肺功能。结果:抗胆碱药物联合β2受体激动剂、糖皮质激素吸入治疗能明显改善老年哮喘的症状及肺功能,降低全身激素用量。     

吸人抗胆碱药物治疗老年哮喘的疗效观察

目的：观察吸入抗胆碱药物治疗老年哮喘急性发作的近期疗效。方法：将老年哮喘急性发作60例随机分为治疗组和对照组，对照组吸入β2受体激动剂和糖皮质激素，治疗组在此治疗基础上吸入抗胆碱药物，治疗前及治疗后一周各测一次肺功能。结果：抗胆碱药物联合β2受体激动剂、糖皮质激素吸入治疗能明显改善老年哮喘的症状及肺功能，降低全身激素用量。     

糖皮质激素抢救重症哮喘

重症哮喘是指哮喘患者虽经吸入糖皮质激素(≤1000微克/天)和应用长效β受体激动剂或茶碱类药物治疗后,哮喘症状仍持续存在或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作。从哮喘发作后短时间内即进入危重状态,临床上常常难以处理,既往称之为哮喘持续状态。重症哮喘病情危重,若抢救不及时,死亡率甚高。故对每位哮喘急性发作者,除详细询问病史,作体格检查及有关实验室检查外,更应作血气分析。在不吸氧情况下,若氧分压(PaO2)<8.0千帕(60毫米汞柱),血氧饱和度(SaO2)≤90%,二氧化碳分压(PaCO2)>0千帕(45毫米汞柱),提示哮喘重危发作。糖皮质激素是抢救重症哮…     

3例全身麻醉下哮喘持续状态处理

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽[1].哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作,经常规给药途径(口服或经MDI吸入)给予常规平喘药一般剂量的氨茶碱和β2受体激动剂治疗无效的支气管哮喘[2].本院近年来全身麻醉下发生哮喘持续状态3例,现报道如下.     

妊娠期哮喘36例临床分析

目的 探讨妊娠期哮喘的临床特点和治疗特点,以控制哮喘,减少对胎儿的影响.方法 回顾性分析36例妊娠期哮喘患者的临床资料.结果 36例中临床控制25例,显效10例,无效1例,总有效率97.2%.除无效1例因病情危重而终止妊娠,1 例哮喘发作期间自然流产外,其余病例母婴均正常.结论 妊娠期哮喘应按病情的轻重,给予恰当治疗;妊娠早期可选用对胎儿无影响的药物,如头孢类抗生素、β2受体激动剂、糖皮质激素等,妊娠中晚期可选用茶碱药物.     

糖皮质激素与β2受体激动剂吸入治疗支气管哮喘的疗效分析

目的：探讨支气管哮喘的有效治疗方法。方法：回顾性分析2001年2月至2004年11月收治的54例支气管哮喘患者采用不同方法治疗的临床资料并比较其疗效。结果：糖皮质激素与β2受体激动剂联合吸入的患者，哮喘症状缓解迅速，用便携式峰流速仪测呼气流量峰值改善明显，两组结果经比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：吸入型糖皮质激素与β2受体激动剂联合治疗支气管哮喘安全、有效。     

自拟平喘止咳丸治疗支气管哮喘136例临床观察

我院自2003年10月～2005年10月间，用自拟平喘止嗽丸治疗支气管哮喘136例，与西医用氨茶碱，糖皮质激素，β2受体激动剂等治疗135例对照，结果治疗组疗效明显优于对照组，现报告如下。