老年慢性房颤洋地黄中毒与血清钾失衡的关系

慢性房颤是老年人常见心律失常，多见于各型心脏病患者。本文拟探讨老年慢性房颤患者因心衰而用洋地黄治疗，发生洋地黄中毒时，患者血清钾失衡的情况。临床资料１９８８年至１９９７年本院住院老年慢性房颤（５～３６年）患者１３例，其中风心病７例，冠心病２例，高心病...     

老年人洋地黄中毒的特点：多因素逐步回归分析

自1785年William withering发现洋地黄,距今已200余年。在当今治疗慢性充血性心力衰竭的诸种药物中,其重要地位,毋庸置疑。由于老年人在生理、病理方面,与其他年龄组迥然不同,因而构成了对老年病人洋地黄应用的特殊性。     

硫酸镁治疗洋地黄中毒的临床研究

近年来我们对严重的心力衰竭（心衰）患者加用硫酸镁（ＭＳ）治疗,减少了洋地黄中毒（ＤＴ）的发生率［１］。本研究着重探讨ＤＴ时的血镁变化和ＭＳ对ＤＴ的治疗价值。１资料和方法１．１研究对象６０例ＤＴ（依据在用洋地黄过程中出现新的或加重的心律失常［２］,再结...     

洋地黄中毒致复杂心律失常一例

患者女,55岁,汉族。既往有亚临床甲状腺功能减退症、低蛋白血症病史,1995年在北京安贞医院行“二尖瓣及主动脉瓣置换术”,长期应用华法林、地高辛、呋塞米等药物治疗,多次因心力衰竭于威海市文登中心医院住院治疗。患者此次主因胸闷、憋气伴有发热1个月于2012年1月12日由外院转入我院。人院体格检查：体温37．7℃,脉搏90次／min,呼吸频率20次／min,血压91／69mmHg（1mmHg=0．133kPa）,     

洋地黄中毒20例临床回顾——浅谈对中毒机理的再认识

我科1987—1990年住院的心血管病患者中有115例次患者服用了洋地黄,出现洋地黄中毒20例次,中毒发生率为17.4%。现将此20     

因合并用药导致患者洋地黄中毒1例

一患者在使用常规剂量去乙酰毛花苷治疗过程中,因合并使用托拉塞米、胺碘酮、抗菌药物等多种药物,加之患者高龄、肾功能不全等因素,导致发生患者洋地黄中毒。因此,在临床实践中,对于使用洋地黄类药物的患者,应注意监护患者合并用药情况及其生理、病理状况,及时监测血药浓度并调整用药方案,避免中毒事件的发生。     

洋地黄中毒的血药浓度与临床分析

本文对地高辛血药浓度＞２．６ｎｍｏｌ／Ｌ的１４３例次住院患者进行了研究。结果表明：达到潜在中毒、中毒血药浓度的患者，中毒、可疑中毒合并发生率分别为４７％和７４％。绝大多数患者预后良好，中毒病死率为４．７％。对洋地黄反应的个体差异大。最可不的诊断方法是临床动态观察结合血药浓度测定，特征性、多样性心律失常有助于中毒的诊断。     

80例老年性心衰治疗体会

老年心脏病心衰表现常不典型 ,一旦明确诊断时 ,部分病人已历经数小时至数日 ,且心衰分级多在 级以上 ,加之多数患者常伴有其它老年性疾病 ,治疗上有一定难度。现将我院1995～ 2 0 0 0年 80例老年心衰患者临床治疗体会报告如下。1　一般资料本组男性 5 7例 ,女性 2 3例 ;其中 6 0～ 6 9岁 6 2例 ,70～79岁 16例 ,80岁以上 2例。肺心病 12例 ,冠心病 30例 ,风心病 6例 ,高心病 2 1例 ,肺心病合并冠心病 4例 ,心肌病 3例 ,甲亢性心脏病 3例 ,贫血性心脏病 1例。诱发因素 :呼吸道感染 6 2例次 ,心律失常 8例次 ,急性心梗 3例次 ,情感变化 3例…     

硫酸镁治疗洋地黄中毒疗效探讨

本文报告用硫酸镁治疗52例洋地黄中毒性心律失常。用镁组在死亡率、纠正低血钾、控制心律失常、改善心功能等方面均优于对照组。未见严重不良反应。认为镁盐治疗洋地黄中毒确有疗效,值得推广使用。     

老年心力衰竭27例误诊分析

目的探讨老年心力衰竭的误诊原因。方法对27例误诊病例进行误诊分析。结果误诊为慢性支气管炎10例,支气管哮喘3例,急性胃肠炎5例,慢性胃炎2例,结核性胸膜炎2例,急性脑血管病3例,慢性肾功能不全2例。结论老年心衰症状不典型,表现多样,易被误诊：认真做好临床工作,仔细全面分析病情,同时提高对老年人心力衰竭临床特点的认识,合理使用包括心脏彩超在内的辅助检查手段有助于提高诊断的准确性,可减少误诊。     

高龄心力衰竭患者治疗体会

我院从1985年10月至今，共收治老年人心力衰竭(心衰)80例，报告如下：     

洋地黄中毒的心外表现与诊断

1785年William Withering首次使用洋地黄叶治疗心力衰竭(HF),至今洋地黄制剂应用于临床已有200余年的历史.尽管新的正性肌力药物不断问世,但尚没有任何一种强心药能取代洋地黄的位置[1].     

毒物分析用于1例苯巴比妥中毒患者抢救

目的：为临床提供大剂量苯巴比妥中毒患者血药浓度与临床症状的关系。方法;介绍一例进行中毒药物测定的患者,报告并解释其抢救过程血药浓度与相应的临床症状。结果：中毒患者在血药浓度指导下,成功地采用血液灌流进行抢救。结论：毒物分析能有效指导临床苯巴比妥中毒患者抢救,血药浓度与临床症状密切相关。