DR摄影曝光量的设定方法及图像质量的对比分析

目的:通过分析DR自动曝光处理(AEC)系统X线摄影仟伏值与成像质量的关系,确定AEC和手动曝光处理(FIXED)时最佳摄影条件。方法:以腹部摄影为例,选择DR腹部前后立位滤线器摄影模式,采用AEC系统,对CRDR-26型测试板进行摄影,统计不同仟伏值下图像的质量系数(QC),并进行统计学分析,取得最佳图像质量的摄影条件,并将该条件设定为FIXED时的摄影条件。采用以上摄影条件,分别利用AEC方式和FIXED对临床患者进行摄影,按照图像质量标准验证不同摄影模式下图像质量的差异。结果:小于80kV摄影条件下,不同摄影条件组间QC差异有统计学意义(P<0.05);当大于80kV时,不同摄影条件组间QC差异无统计学意义(P>0.05)。以最佳摄影条件取得的腹部X线图像,摄影质量较好以上分别占90.0%和87.5%,但对图像进行调节处理后,几乎没有明显差异。两者影像质量的差异无统计学意义。结论:DRAEC摄影通过增加仟伏值可以提高影像质量,但当仟伏值足够大时,再增加仟伏值并不能显著提高图像质量。影像质量与曝光剂量间存在一个最佳摄影条件和优化剂量,该最佳摄影条件和优化剂量可以作为FIXED方式摄影的设定条件。     

眼眶部低剂量螺旋CT扫描参数的优化

目的:探讨眼眶部低剂量螺旋CT扫描参数的优化。方法:320例被检者分成16组(每组20例),将管电流140、110、80、60mA,层厚2和3mm,螺距0.75和1.5,设计成16组螺旋CT扫描参数。记录每组容积CT剂量指数(CTD-Iovl)和剂量长度乘积(DLP)平均值,分析管电流、层厚、螺距与辐射量的关系。图像质量从影像层次、背景噪声、解剖结构及能否满足诊断要求等方面进行综合评价,图像质量等级采用秩和检验分析。结果:X线辐射量与管电流呈正相关,当管电流从140mA降至80mA时,CTDIovl和DLP分别下降42.84%、42.86%,图像质量均符合诊断要求,且差异无统计学意义(P>0.05);降至60mA时,图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。X线辐射量与螺距呈负相关,当螺距从0.75增至1.5时,CTDIovl和DLP分别下降49.98%、47.37%,图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。X线辐射量与层厚关系不大,当层厚由3mm降至2mm时,CTDIovl和DLP分别降低9.90%、12.23%;图像质量差异无统计学意义(P>0.05),但2mm层厚的图像噪声较3mm大。结论:降低管电流,加大螺距是降低辐射量的有效途径;眼眶部螺旋CT扫描参数设置为管电流80mA、螺距1.5时,能兼顾图像质量和辐射量,扫描层厚根据检查要求选择。     

多层螺旋CT扫描降低仟伏值对婴幼儿胸部图像质量的影响

目的:比较婴幼儿胸部低仟伏值CT扫描与常规扫描的图像质量,探讨降低仟伏值低剂量扫描应用于婴幼儿胸部检查的可行性。方法:体模测试:用120和90kV条件扫描体模的空间分辨力插件,选择相同位置的4帧图像测量平均空间分辨力;再用相同的方法扫描体模的水层,测量每组4帧图像的平均CT值标准差,作2组的噪声水平比较。病例扫描:选择胸部检查的患儿80例,随机分成2组,每组40例。2组分别用常规剂量(120kV,80mAs)和低剂量(90kV,80mAs)扫描,层厚5mm。比较不同剂量的CT权重剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP);测量、比较2组图像降主动脉处的噪声值;并由2位医师按优、合格、不合格的等级盲法评价2组图像质量。结果:90kV扫描的CTDIvol为2.3mGy,DLP为26.4mGy·cm,与常规剂量的比值为43.4%和43.1%。低剂量图像的噪声水平(H=0.66%)较常规组(H=0.44%)高,两者差异有统计学意义(t=11.86,P<0.001)。虽然低剂量组的优质图像所占比率有所降低,但不存在不合格图像,所有低剂量图像都符合临床诊断要求。结论:90kV可以作为多层螺旋CT婴幼儿日常胸部检查的扫描条件。     

CR与DR系统胸部摄影参数对比的实验研究

目的：比较CR、DR在胸部摄影中的最优化摄影参数。方法：CR、DR系统分别对胸部等效衰减模体行不同参数曝光成像,记录每次曝光的模体表面剂量,并计算模体影像图像质量因子反数值IQFinv。应用统计学软件分析获取CR组、DR组最佳图像的IQFinv值,并换算成摄影参数。结果：CR组、DR组摄影剂量和图像质量IQFinv值之间的线性回归方程为DR：IQFinv=0.005D＋3.359,CR：IQFinv=0.005D＋1.651,D为辐射剂量。ROC曲线分析（曲线下面积AUC=0.893,P〈0.001）,最佳IQFinv值为3.55,获得DR、CR最佳图像摄影参数分别为125 kV、1.6 mAs,125 kV、16 mAs。结论：要得到满足诊断要求且一致的图像质量,CR的摄影剂量大致是DR的4倍。     

胸部DR双能量减影与DR胸片及胸部CT吸收剂量对照研究

目的:探讨胸部DR双能量减影(DES)与DR高千伏X线摄影、DR亚高千伏X线摄影、胸部常规CT扫描以及低剂量胸部CT扫描被检者X线吸收剂量之间的差异,从剂量学角度阐明胸部影像学检查程序.方法:72例患者采用DR双能量减影、DR高千伏X线摄影以及CT扫描.DR双能量减影采用140 kV、320 mA,60 kV、500 ...     

低仟伏64层MSCT扫描对泌尿系结石检出的研究

目的：探讨低仟伏值（kV）低辐射量MSCT扫描对泌尿系结石的检出率及对图像质量的影响。方法：将4种单一成分的泌尿系结石108粒放入猪里脊肉内制成结石模型,应用64层螺旋CT对模型进行扫描,扫描的管电压分别为120 kV1、00 kV和80 kV,并与不同的管电流进行组合,层厚为5 mm,层间距为5 mm,螺距为0.984。扫描后的原始数据（5 mm层厚）重建成1.25 mm层厚,使用GE ADW4.3工作站对数据进行处理。测量图像质量的噪声水平,记录X线辐射剂量指标CTDIvol。结果：与对照组120kV-250mAs相比,实验组80kV-150mAs及100kV-50mAs组的噪声SD值仅分别升高7.60%和8.62%,主观评分均为合格,结石检出率为100%,而辐射剂量降低率分别达到81.40%和87.60%。结论：合适的低kV-mAs组合对泌尿系结石的检出率可以达到100%,且明显降低辐射剂量。     

CT支气管内镜成像最佳参数的实验研究

为评估各种扫描参数对CT虚拟支气管镜成像效果的作用,作者对气道大小和解剖与人相似的山羊采取了各种技术进行螺旋CT扫描。CT层厚分别为2、4和8mm,重建间隔(在4mm层厚下的重建层面重叠比例)为0％,25％,50％和75％;在2和8mm层厚下为50％,螺距分别为1.0,1.5和2.0,毫安设置分别为100,175和250mA。采用标准的内插和运算方式,恒定视野为30cm,仟伏为120kV。每次重建间隔均在4mm层厚下评估。扫描后立即处死该山     

低剂量螺旋CT扫描在口腔正畸中的应用

目的 探讨牙齿螺旋CT扫描时降低kV、mA值患者接受的射线剂量及其对图像质量的影响。方法 随机表法将30例口腔正畸患者分为常规剂量组(120 kV、200 mA)、低kV组(80 kV、200 mA)和低mA组(120 kV、80 mA)。扫描时记录容积CT剂量指数(CTDI)及扫描长度,并计算出平均剂量长度乘积(DLP)。对不同扫描参数的图像质量评分进行统计学分析。结果 常规剂量组、低kV组和低mA组的CTDI值分别为43.6、15.0和17.5 mGy,DLP分别为(375.40±13.99)、(128.10±6.30)和(151.90±6.00) mGy·cm,各组图像质量评分差异无统计学意义。结论 牙齿低剂量螺旋CT扫描技术,尤其是低kV扫描,既显著减少辐射剂量,又能保证图像质量。     

成人颞骨64层螺旋CT低电流扫描临床应用

目的:探讨成人颢骨64层螺旋CT低电流扫描的I临床应用.方法:东芝64层螺旋CT,其他条件相同(120kV,0.5s/rot,螺距因子HP41)时,用200mA、100mA、50mA、40mA、30mA、20mA、10mA的电流对1具成人尸体头颅标本行颞骨扫描,比较不同电流扫描的图像质量.选取能满足临床需求的最低电流mA值对多个临床中心疑耳疾的400例(800耳)成人颢骨CT检查.评价图像的质量和显示精细结构的情况.结果:标本图像质量保持为优时的最低电流为30mA.用该电流进行颞骨扫描,除4耳(2耳颞骨骨纤维异常增殖症,2耳为硬化型乳突)图像稍差,其余均合格,能满足临床需求.颞骨内各结构显示清晰.CTDIVOL平均为9.6mGy,DLP(55.0±4.5)(mGy·cm),有效辐射剂量(ED)为(0.12±0.07)mSv,仅为常规剂量(200mA)的1/5～1/6.图像噪声标准差平均(SD)132±25.结论:64层螺旋CT颞骨低电流扫描(120kV/30mA)方案能满足临床要求,可以常规用于成人颞骨检查.     

CT引导肺部穿刺活检的低剂量参数优选及应用

目的:评价肺部不同扫描参数下的辐射剂量和图像质量,探讨低剂量扫描在CT引导下肺部穿刺活检中的应用价值。方法:①CT引导下肺部穿刺活检的患者30例(肺穿组),扫描参数为10 mA,120 kV,层厚5 mm,螺距1.5,床速15 mm/s;30例患者(对照组)行胸部常规智能自动毫安扫描,参数为30~175 mA,平均(82.0±13.5)mA,120 kV,层厚10 mm,螺距1.5,床速30 mm/s;②分别比较两种扫描参数下的CT权重剂量指数(CTDIw)和剂量长度乘积(DLP)、图像质量及总扫描帧数。结果:30例肺穿患者在10 mA低剂量扫描参数下全部穿刺成功。肺穿组的CTDIw和DLP分别为(15.9±8.4)mGy和(2.9±2.3)Gy.cm,明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用10 mA低剂量扫描参数,不仅可以保证CT引导下肺部穿刺活检成功,而且能减少患者的受线量。     

定位像扫描参数对胸部CT影像质量和辐射剂量影响的模体研究

目的:探讨胸部CT定位像扫描参数(X射线管投照角度和管电压)的选择对图像质量和辐射剂量的影响规律,为临床实践中成像参数的选择提供指导。方法:选择不同扫描参数对成人胸部拟人模体进行定位像采集,X射线管投照角度(0°、90°和180°)、管电压(70、80、100、120和140 kV)和管电流(25 mA)共15种组合。...     

准高kV技术对床边胸部摄影的应用

目的:探讨准高kV摄影技术对床边胸部摄影的临床应用价值.方法:采用西门子250 mA床边X线机,Agfa感蓝片,自动冲片机冲片,对120例床边胸部影像质量及病变显示特点进行分析.结果:120例准高kV床边胸片甲级片102例(占85.0%),乙级片11例(占9.2%),丙级片7例(5.8%),无废片.结论:准高kV摄影技术能明显提高床边胸部影像甲片率,减低病人的辐射量,提高床边X线机的使用范围,为疾病诊断提供更多的影像信息.     

埋伏阻生牙64排螺旋CT低剂量扫描的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT低剂量扫描对颌骨埋伏阻生牙的应用价值。方法:对80例埋伏阻生牙的患者行64排螺旋CT检查,根据管电流分为200、100、50和20mA四组,对原始图像进行多平面重建(MPR)、容积成像(VR)、曲面重建、齿科软件重建及最大密度投影(MIP),对不同扫描参数的图像质量进行评价,记录CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并进行统计学分析。结果:①100mA组、50mA组图像质量均可满足临床诊断要求,但与200mA组评分差异均有统计学意义(P<0.05)。②100mA组、50mA组的CTDIvol分别为11.67和5.84mGy,DLP分别为58.59和29.30mGy.cm,100mA、50mA组CTDIvol、DLP分别较200mA组下降约50%和75%。结论:颌骨埋伏阻生牙64排螺旋CT低剂量扫描图像质量有所下降,但能满足临床诊断需要,辐射剂量明显下降。     

碘化铯/非晶硅数字摄影系统拍摄胸片的适宜管电压:高千伏摄影是否适用于间接DR

目的探索碘化铯/非晶硅数字摄影系统(间接DR)拍摄胸片的适宜管电压。方法(1)分别对60名正常成人拍摄80、100、150 kV正位胸片,由5位放射科医师对比每人的3张图像质量,对多个解剖部位的显示情况和图像总体印象进行评分;(2)分别固定表面入射剂量和出射剂量,对人胸部体模拍摄80、100、120、150 kV正位胸片,对肺内模拟病变进行评分。结果成人胸片和肺内模拟病变的显示均随管电压增高,图像质量降低;80 kV对比度最好,但外观略接近低千伏摄影胸片。结论间接DR拍摄正位胸片的适宜管电压为80~100 kV,高千伏摄影不再适用于DR。     

低剂量螺旋CT扫描在咽部应用的研究

目的探讨咽部病变螺旋CT检查的低剂量最佳条件。方法征得20例病人同意,分别于会厌尖平面行10mm层厚,10mm间隔,120kV,200mA、100mA、50mA、25mA的螺旋CT扫描,共采集2层,所有数据重组为2.5mm层厚、1.3mm间隔的影像,由4位经过对影像质量评价标准统一认识的放射科医师分别对影像质量进行盲法评分,探讨在保证影像质量基础上的最佳低剂量扫描条件。结果选择10mm层厚、10mm间隔、120kV,50mA作为低剂量扫描的最佳扫描条件。结论120kV,50mA低剂量扫描既可保证咽部病变的影像质量,又可降低病人的曝光剂量。     

成人胸部适当高电压数字X线摄影试验研究

目的 探讨成人胸部不同厚度高千伏DR的适当电压千伏值.方法 用不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模拟不同成人胸部厚度,用不同电压、自动曝光控制(AEC)摄影,记录入射体表剂量(ESD)、获取模体影像并计算影像质量因子(IQF),绘制ESD和IQF之间的曲线.将一块厚度为1.8 cm(5 cm×5 cm)的PMMA作为对比物放在上述不同厚度PMMA上,用上述摄影方式和条件对其曝光,记录ESD,获取PMMA组合影像并计算信噪比(SNR)及影像质量因子倒数(IQFinv).结果 不同胸厚的ESD均随着摄影电压的上升而下降,不同胸厚影像的IQFinv和SNR也都随着摄影电压的上升而下降.当摄影电压分别是70、100、140 kV时,胸厚为17.5 cm的ESD分别为0.22、0.09、0.06 mGy,IQF分别为43.3、58.8、72.0,SNR分别为7.5、6.2、5.0;胸厚为22.5 cm的ESD分别为0.37、0.12、0.06 mGy,IQF分别为56.0、61.4、65.3,SNR分别为6.4、5.2、3.8;胸厚为27.0 cm的ESD分别为0.52、0.20、0.09 mGy,IQF分别为54.2、64.3、91.0,SNR分别为6.0、4.8、3.5;胸厚为31.5 cm的ESD分别为0.53、0.24、0.10 mGy,IQF分别为53.2、66.8、95.3,SNR分别为5.7、4.5、3.0.结论 胸部数字高千伏X线摄影对于不同体质、胸厚的受检者不应使用一个固定千伏值进行摄影,应根据具体情况选择不同的千伏值.     

数字X线胸部摄影适宜检查参数的研究

目的 探讨DR胸部摄影的适宜检查参数.方法 选择73、90、125 kV分别代表低、亚高、高kV,分别选择感度200、400、800以及各级感度±4微调,使用自动曝光控制(AEC)模式对内嵌有CDRAD 2.0的胸部体模曝光,记录每次曝光的剂量面积值(DAP).应用CDRAD 2.0配套分析软件Artinis CDRAD Analyzer 1.1自动分析每次曝光的图像质量(IQFinv)值.选择10名志愿者进行73 kV,S800-2;90 kV,S800+2;125 kV,S400+2,3种组合曝光,由2名医师进行评分,记录其DAP值,所得数据应用SPSS12.0软件进行单因素方差分析.结果 (1)3种组合志愿者曝光图像质量评分73、90、125 kV分别为(2.7±0.5)、(2.9±0.3)、(2.8±0.4)分,差异无统计学意义(F=0.587,P＞0.05).73、90、125 kV的DAP分别为(29.1±7.9)、(30.5±4.5)、(40.4±7.6)mGy·cm2,差异有统计学意义(F=9.803,P＜0.01).(2)3种kV体模曝光DAP值随着感度的增高而下降.每级感度间,DAP值相差11%;相同感度等级,DAP值73 kV＞90 kV＞125 kV.(3)3种kV体模曝光IQFinv 值均随着感度的增高而下降,相同曝光剂量下,IQFinv值73 kV＞90 kV＞125 kV.结论 90 kV与感度S800+2～S800+4组合是DR胸部X线摄影较为适宜的检查参数.     

儿童颅脑外伤CT扫描参数的优化设置

目的研究儿童头颅外伤患者CT扫描参数的设置。在不影响影像诊断的前提下,尽可能降低辐射剂量。方法用不同的CT扫描参数对随机分组的小儿进行扫描,有3个变量电压分为120、140kV;毫安状态分为normal、low;层厚分为7、10mm。分别组合成8组不同的扫描参数组。记录各组的辐射计量(权重CT剂量学指数,CTDIW);用CT值的标准差和诊断阳性率作为图像质量的主客观标准进行分析。结果①在自动mA状态下,140KV比120KV剂量平均降低22.7%;降低毫安状态从normal到low可使剂量降低18.1%;选择较大层厚10mm比7mm辐射剂量平均降低19.7%;若同时同向改变参数,辐射剂量最大可减少近50%。②各组之间图像质量的CT值标准差(CTsd)和CT诊断阳性率的差异无显著性意义。结论用高KV、低毫安状态(low)、较大层厚均可以降低辐射剂量,且图像质量对诊断没有影响。因此对于外伤患者建议用140KV、自动mAs的低毫安状态(low)和10mm层厚为最佳扫描方式。     

不同摄影源像距对小儿胸部数字X线技术辐射剂量图像质量的影响

目的不同摄影源像距对小儿胸部数字X线技术(DR)辐射剂量、图像质量的影响。方法选取我院2017至2018年收治的60例行胸部X线(DR)检查的患儿为研究对象开展回顾性分析,首先进行体模预实验曝光,采用同一管电压和不同摄影源像距(SID)(80~150 cm),其中10 cm为1组,记录每次曝光的毫安秒和入射体表剂量(ESD)。选取体模预实验中ESD相对低剂量和剂量适中的2组(90 cm和110 cm)开展临床试验。所有患儿住院期间采用同一X线机对同一患儿进行胸部DR的初查和复查,并分为初查组和复查组,初查组采用SID=110 cm,复查组采用SID=90 cm,由3位影像学专家采用5分法对图像质量进行打分。结果通过影像学专家评判,80~150 cm的DR曝光图像质量无差异,且不同的SID下实施胸部体模DR,得到的毫安秒与辐射剂量不相同,同一体模在相同曝光指数下,随着SID的增大,毫安秒与辐射剂量均逐渐增大;初查组的图像质量评分为(4.9±1.0)分,复查组的图像质量评分为(4.9±1.0),2组的图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论患儿DR胸部摄影中不同SID,其体表辐射剂量具有明显差异,SID为90 cm时能够大幅度地降低X线管的输出剂量,减少体表辐射剂量,延长X线管的使用寿命。     

胸部摄影附加滤过对辐射剂量的影响

目的 探讨不同附加滤过对成人胸部高电压X射线摄影的图像质量、辐射剂量和X射线管负荷的影响,筛选合适附加滤过厚度,优化临床摄影参数.资料与方法 分析心脏手术前后进行检查的32例患者采用0、0.1、0.2、0.3mm铜附加滤过胸部摄影图像的质量,并进行患者皮肤入射剂量和散射线剂量率标准水模实验测试.结果 随着附加滤过板厚度的增加,患者皮肤入射剂量下降约30％,管负荷增加,室内散射线剂量率明显减少.32例患者不同厚度滤过板的各图像质量均具有一致性(P＜ 0.01).结论 摄影时选用一定厚度的附加滤过板可以减少患者表面剂量,同时不会造成X射线图像质量下降.进行成人胸部高仟伏摄影时,宜添加0.1～0.2mm的铜附加滤过,以达到防护最优化要求.