温阳利水法治疗水肿

水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿，严重者还伴有胸水、腹水等。水肿的产生与肺脾肾三脏功能失调有关，《景岳全书肿胀》篇云：“凡水肿等证，乃肺牌肾三脏相干之病”。此病往往有反复发作之趋势，尤与脾肾关系最为密切。《素问·至真要大论》云：“诸湿肿满皆属于脾。”《水热穴论》曰：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水从其类也”。说明脾肾两胜在此病中的作用。脾主运化，主精微的摄取及水液的输市；肾司开阅，主精气的藏蓄与湿浊的排泄。太阴虚则运化无权，难以摄取精微，又致水液输布失常；…     

从肝辨治痰证

“百病皆由痰作崇“。痰既是病理性产物,又是常见的一种致病因素。痰证从肺、脾、肾三脏论治者多,而从肝论治者少。肝主疏泄,调畅气机,助脾胃升降,与津液代谢有直接的关系。肝失调达,气机不畅,影响肺、脾、肾功能,导致津液代谢失常,可结而成痰。临床上,因肝的功能失常引起的痰证可从以下几方面进行辨治。     

臧力学治疗老年单纯性尿频经验

尿频是指小便次数明显增加,甚则一日达数十次的症状,属于水液代谢障碍性疾病。尿频与肺脾肾三脏关系密切,肺为水之上源,主通调水道;肾为水之下源,主津液蒸腾气化;脾居中,主运化水液,如《素问经脉别论》云：“饮入于胃,游溢精气,上输于睥,脾气散精,上归于肺,通调人道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。     

略论五脏生痰与阳痿

略论五脏生痰与阳痿青海医学院中医系王付（３１０００１）《素问·经脉别论》云；“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱”。指出“饮入于胃”的水液代谢过程，经过诸脏功能的相互协调与作用，使其精微物质化为津为血，以为人体之用，...     

肺主“通调水道”的现代医学基础

<正> 肺生"通凋水道"之说源于《素问·经脉别论篇》"饮?于胃,溢游精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱……"认为机体内的水液代谢主要与肺脾肾三脏活动有关,其中尤以肾为最,故称"肾主水".肾虽有主宰全身水液的功能,但由于肺在水液的敷布和转输过程中具有通调水道,下输膀胱的作用,因此肺直接可以左右着肾脏的统水排尿机能."盖小水虽系于肾,而肾上连肺、若肺气无权,则肾水终不能     

肾炎证治浅探

肾炎的发生主要是由感受外邪 ,或劳倦内伤 ,或饮食失调引起的气化不利 ,津液输布失常导致水液潴留的一种病症 ,临床主要可参照祖国医学的水肿病症进行辨证施治。《景岳全书》云 :“凡水肿等证 ,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴 ,故其本在肾 ;水化于气 ,故其标在肺 ;水惟畏土 ,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水 ,脾虚则土不制水而反克 ,肾虚则水无所主而妄行”。因此 ,肺脾肾三脏与水肿的发病密切相关。1　肾炎初期 ,从肺论治　急性肾炎或慢性肾炎急性发作 ,多由外感所致 ,一般先犯肺系 ,肺肾本为母子之脏 ,肺肾相关 ,即可从肺治肾 ,以…     

论“见痰休治痰”

<正> “见痰休治痰”见于《景岳全书·卷一·论治篇》。所谓“见痰休治痰”,并非痰病不治痰,而是治疗生痰之源,以“使之不生”(《景岳全书·卷三十一》)。生痰之因颇多,然总不离五脏六腑功能失常、气血津液运行输布的变异。因而必须对痰这一病理产物探本求源,不治痰而痰除,以达事半功倍之效。此就常用治痰十法略述于次,以期共讨。益气以治痰痰乃水液凝聚所化生,有“痰即人之津液”之说,水液的正常代谢输布主要与肺脾肾三脏有关。如三脏气虚多产生虚痰、湿痰。常以气短懒言,周身乏力,大便稀薄,吐痰量多色白,舌淡苔白腻,脉虚缓为症状特点。以肺气虚为主者,兼见咳嗽,     

浅探心肝的生痰机理

痰是由外感六淫或饮食不节、七情内伤,使五脏功能失调而形成的一种病理产物。痰生之后,无处不到,或停于脏腑经络,或积于皮里膜外,或聚于关节髓内,从而变生多病,故后世有“百病皆因痰作崇”、“痰生百病”之说。纵观古今文献,论及痰之生成多责之肺、脾、肾三脏,而心肝两脏亦能生痰,则少有论及或论之不明,究其原因,其一为痰本水也、湿也,肺、脾、肾三脏与水湿之运行、消长有直接关系,而心肝二脏则不然。如《景岳全书》谓:“五脏之病,虽俱能生痰,然无不由于脾、肾”。其二为即使心肝二脏所生之痰,亦认为是它脏所处之痰停于该脏,如“痰迷心窍”、“痰郁于肝”等,且受现代医学理论对痰的认识之影响,人们对心肝二脏能生痰似难以理解,也缺乏     

杨学信治疗肾病综合征的经验

1病因病机 肾病综合征属于中医学水肿、虚劳等范畴,中医学认为水肿的发生与肺、脾、肾三脏及三焦的水液代谢有关,《素问·经脉别论》曰“饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通凋水道,下输膀胱,水经四布,五经并行”,即是对正常津液代谢的概括。而肺气不宣,肃降失司,不能通调水道;脾虚不能运化水湿而致水湿潴留;肾虚不能气化水湿泛滥,皆可出现水肿。     

脾肾阳虚型水肿验案

水肿的发生与肺、脾、肾三脏关系甚密。如肺气失于通调、水液不能下输膀胱,或脾气失于转输、水湿内停,或肾气失于气化、开阖不利、水无所主而泛滥,则水液潴留,形成水肿。三脏之间任何一脏失调,都可相互影响而发病,但关键在肾,故有“本在肾,标在肺,制在脾”之说。笔者曾用温补脾肾、化气行水之法,予以真武汤合五苓散加减治疗1例脾肾阳虚型水肿,疗效甚佳,现报告如下。     

“痰”辨

所谓“痰”为水液代谢障碍所形成的病理产物，临床分为有形之痰与无形之痰。无形之痰可根据临床表现而判定，而有形之痰则是我们常说之“痰”。另有广义与狭义之分的痰，广义即为痰饮，狭义即为痰，乃是肺、肺系的产物。一般稀薄者为饮，粘稠者为痰，痰之来源与脾、肺、肾三脏关系最为密切，而且与三焦气机也有联系。肺主治节，能调水道，感受外邪，肺失宣肃，肺津凝聚成痰，而且肺为贮痰之器。脾主运化水湿，脾胃受损而致虚弱，则运化无权，水湿内聚，凝而成痰，脾为生痰之源。肾司开阖，主水液蒸化，水湿上泛，可聚而成痰，命门火衰，不能温运脾阳，水谷不化精微，也可生湿成痰。     

难治性肾病综合征中医辨治应注意什么?

答：难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖和激素抵抗的总称。本病属中医学“水肿”、“虚劳”范畴，与脾、肺、肾三脏功能失调，水液输化障碍，泛滥横溢密切相关。从现代医学角度认为，其所以难治，与感染、血液高凝状态、血浆蛋白低下等因素有关；从中医方面考虑，其主要与湿热、瘀血等邪气侵袭和正气不足（脾肾气虚）等综合因素有关。     

试论"病痰饮者,当以温药和之"

张仲景在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证》中首先提出:“病痰饮者,当以温药和之”的痰饮病治疗原则,对后世痰饮学说奠定了基础,有着极大的指导意义和临床价值,现试作如下分析。1痰饮的生理和病理《素问·经脉别论》曰:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”,这是人身水液的正常流行情况。痰和饮都是水液代谢局部障碍而引起的病理产物,若人体感受外邪、情志所伤、饮食劳倦、生活失宜、脏器亏虚等因素,都可以导致痰饮形成,但发病与否则取决于脾肺肾三脏化气行水的功能状态。肺主布津液,并有通调…     

“痰瘀同治”浅论

“痰”为中医学特有的概念 ,分有形之痰和无形之痰 ,为津液停滞不行所致。“瘀”指气血瘀滞不行而引起。“痰瘀同源”不论是临床还是实验研究都发现脉络瘀阻多兼有痰浊形成 ,祛痰也兼能化瘀 ,二者互为影响 ,同源相关。1　病理生理“饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾 ,脾气散精 ,上归于肺 ,通调水道 ,下输膀胱 ,水精四布 ,五经并行。”这是人体的正常水液输布 ,如果肺、脾、肾等脏腑功能失常 ,津液停聚则成痰饮。张仲景将痰饮列为四饮之一 ,与悬饮、溢饮、支饮并列 ,是论中痰饮又为四饮统称 ,并提出了治疗总则 ,“当以温药和之”。《类证治裁》…     

干扰素α-1b治疗小儿轮状病毒肠炎

关于哮喘的发作，多认为肺、脾、肾三脏功能不足，津液失布，凝聚成痰，伏藏于肺，感邪引触，痰随气升，气因痰阻，相互抟结，壅塞气道，肺宣降失常，引动积痰而致；治疗也多从肺、脾、肾三脏着手。但根据五脏相关理论，还有一脏不容忽视，那就是肝。《珍本医书集成·医经类》说：肝“然于其五脏为独使，……又为将军之官，则于一身上下，其气无所不乘，和则为诸脏之瞻养，衰与亢则为诸脏之残贼”。     

从痰湿治疗慢性支气管炎体会

慢性支气管炎 (简称慢支 ) ,在临床上以长期咳嗽、咳痰或喘息为特点 ,常因上呼吸道感染或秋冬气候骤变时病情加重而引起急性发作。由于反复的继发感染 ,使病变持续发展 ,则咳嗽频繁 ,咳痰增多 ,甚至长年不断。中医辨证多属痰饮范畴 ,其急性发作期以痰热证、慢性迁延期以痰湿证为多。病位主要责之于肺、脾、肾三脏 ,且三脏有着密切的关系。《素问·经脉别论》说 :“饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾 ,脾气散精 ,上归于肺。”一旦脾湿过盛 ,则运输到肺的精微中含有过多水饮 ,可使肺气受损 ,失其宣降 ,而致咳喘 ,故有“脾为生痰之源 ,肺为贮痰之器…     

痰涎频多日轻夜重用健脾燥湿法久治未愈,再用何法为好?

答:脾主运化水谷,输布精微,为后天之本,精气生化之源。脾虚运化失司,故湿从中生。湿聚成饮,饮凝成痰,源源上溢,蓄之于肺,故频频吐痰。所谓:“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。故治痰之法,常从脾论治。若痰涎频多日轻夜重,用健脾燥湿法久治未愈,应究其病源。肾主蒸化水液,若蒸化乏力,水湿内停,则上泛为痰。脾阳亏耗,温运失司,寒从中生,浊阴凝滞,化生痰     

“治痰先治气”之管见

一、治痰为何先治气痰是由肺、脾、肾三脏之气虚,水液代谢障碍所形成。痰与气在生理上关系密切,病理上互为因果。 1、肺气虚生痰:肺主行水,为水之上源,有宣发、肃降之功能,对体内水液的输布、运行及排泄,起疏通、调节的作用。如肺气虚衰,可影响肺之气化功能,水湿停聚而成痰。另外肺气虚衰,易感外邪,以致宣发、肃降功能失常,津液凝     

基于国医大师张震“疏调气机，一体两翼”学说论治桥本甲状腺炎

阐述国医大师张震“一体两翼，疏调气机”学说，指导桥本甲状腺炎的治疗。该学说以疏肝为主体，兼顾先后天之本，肝脾肾三脏同治以达人体气机条畅。认为桥本甲状腺炎核心病机为以肝郁、脾虚、肾虚为本，气、痰、瘀为标。其中肝郁气滞为其发病的使动因素，气滞则痰瘀内生，影响脾肾功能；亦或肝病及脾，久则及肾，而致三脏同病，气痰瘀结于颈前而病。范源教授运用“一体两翼，疏调气机”学说论治桥本甲状腺炎，疏肝不忘脾肾，理气不忘活血、化痰。肝脾肾三脏同调、气痰瘀三者共治可达“未病先治，既病防变”的效果。并附验案1则。     

浅议“肾者,胃之关也”

“肾者,胃之关也”出自《素问&#183;水热学论》篇:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为浮肿。浮肿者,聚水而生病也”。原文主要论述了水肿病的发病机理。人体内的水液代谢,首先来源于胃受纳的饮食水谷,再通过脾的转输,肺的宣发肃降,通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成。《素问&#183;经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上输于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五精并行,合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。”即是对水液代谢过程的高度概括。肾藏精,内寄元阴元阳,是人体生命活动的原动力,亦为人体气化作用的原动力。无论是胃的游溢精气,脾的布散精微,还是肺的通调水道,以及小肠的“泌别清浊”皆需要肾的蒸腾气化而完成。肾的蒸腾气化,一方面使“清者”上升,布散全身;一方面使“浊者”下降而化为尿液,注入膀胱。故《素问&#183;逆调论》说:“肾者水脏,主津液”。可见,水液的代谢虽与肺脾等脏密切相关,但其协调和平衡的功能依靠肾来完成。《景岳全书&#183;肿胀》篇亦说:“风水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾。”因此说肾在津液的输布排泄中起着极为重要的...