慢性精神分裂症与氧自由基假说

慢性精神分裂症与氧自由基假说森则夫译者按：本文将氧自由基理论用于解释慢性精神分裂症病理机制。认为精神分裂症早期多巴胺神经活动亢进，临床上以阳性症状为主要表现。多巴胺促使具有神经毒性作用的氧自由基过多生成，造成多巴胺神经活动底下。因此，慢性精神分裂症主...     

谷氨酸受体基因功能多态性与精神分裂症的相关研究

精神分裂症是在精神病中最具代表性和最常见的一组症状群.精神分裂症的主要特征是精神活动和环境的不能协调,临床主要表现为情感、思维、行为等多方面的功能障碍以及精神活动的紊乱,其发病具有遗传倾向.目前,精神分裂症的病因尚未阐明,但相关研究甚多.研究显示遗传因素对于精神分裂症的发病起主要作用.一般认为它是一种复杂的多基因疾病,其致病因素是基因联合作用以及基因与环境因素相互作用.谷氨酸是一种重要的兴奋性氨基酸类神经递质,在中枢神经系统兴奋传递过程中引起突触后的兴奋性电位变化,通过与受体结合产生生物学作用.本文就谷氨酸受体及其基因与精神分裂症的相关研究及其法医学意义做一综述.     

糖尿病内皮功能紊乱与氧化应激

糖尿病的高糖环境和胰岛素抵抗等共同造成的代谢综合症是可能导致内皮功能紊乱的直接原因。有越来越多的证据表明内皮功能紊乱与糖尿病的血管并发症的发生发展关系密切。     

微粒与脓毒症凝血功能紊乱

脓毒症(sepsis)是感染因素所致的全身炎症反应综合征(SIRS), 进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS) [1].业已证明,脓毒症主要是由炎症反应、凝血活化及纤溶抑制相互作用形成的级联反应过程,其中凝血活化是脓毒症发病的重要环节 [2].     

植物神经功能紊乱非药物治疗的临床观察

植物神经功能紊乱是一种内脏功能失调的综合证，包括循环系统功能，消化系统功能失调等症状多由心理社会因素诱发人体部分生理功能暂时性失调，神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合证。患者主诉繁多如头痛、失眠、记忆力减退、心悸、胸闷、呃逆腹胀、消化不良、便秘，焦虑烦躁等，临床上往往被误诊为冠心病、心肌缺血，但经一些客观检查如心电图、超声心动、纤维胃镜等检查却又查不出客观病理改变。     

精神分裂症认知功能训练新进展

<正>精神分裂症是严重性精神疾病之一,其病因不明,病程迁延并伴随着幻觉、妄想等一系列阳性性状和阴性性状。认知缺陷被认为是精神分裂症治疗干预的重要目标[1]。目前认知缺陷被认为是精神分裂症的显著特点,其有两大领域缺陷,分别是社会认知缺陷和非社会认知缺陷,它们限制了患者的功能恢复[2]。精神分裂症的主要认知缺陷领域是工作记忆、执行功能、注意与信息处理、学习与记忆以及社会认知缺陷。以上这些认知功能缺陷明显影响着患者的功能预后,包括职     

不同急性胰腺炎凝血功能紊乱的临床研究

目的 探讨急性胰腺炎时凝血功能的变化.方法 选择急性胰腺炎患者55例,其中仅有局部表现的患者20例(局部症状组),有全身炎症反应综合征(SIRS)而无器官功能障碍的患者20例(SIRS组),出现器官功能障碍的患者10例(器官功能障碍组),死亡患者5例(死亡组).择期胆囊切除术术前检查凝血功能正常的同期住院患者10例(对照组).检测上述患者的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间和纤维蛋白原.结果 局部症状组血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间和纤维蛋白原与对照组比较差异均无统计学意义;SIRS组、器官功能障碍组和死亡组血小板计数显著低于对照组,凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间显著长于对照组,纤维蛋白原显著高于对照组.结论 急性胰腺炎发展到SIRS、器官功能障碍和死亡阶段时,凝血功能表现为紊乱状态.     

精神分裂症伴迟发性运动障碍与血清谷氨酸水平的相关性研究

目的探讨精神分裂症伴迟发性运动障碍与血清谷氨酸水平的相关性。方法对33例精神分裂症伴迟发性运动障碍患者、33例精神分裂症患者及30名健康体检者进行血清谷氨酸水平检测分析。结果迟发性运动障碍组和非迟发性运动障碍组血清谷氨酸水平显著低于对照组（t=6．84、4．02,P〈0．01）,迟发性运动障碍组血清谷氨酸水平显著低于非迟发性运动障碍组（t=3．95,P〈0．01）。迟发性运动障碍的严重程度与血清谷氨酸水平呈显著负相关（R=-0．132,P〈0．05）。结论迟发性运动障碍患者的血清谷氨酸水平明显降低,低谷氨酸水平可能参与了迟发性运动障碍的病理过程。     

脓毒症的凝血功能紊乱与抗凝治疗研究进展

凝血系统的激活和炎症反应相互促进、相互影响，共同形成了脓毒症的病理生理过程，炎症和凝血系统激活的交叉也是临床弥散性血管内凝血（DIC）的标志。感染从多个方面影响机体凝血功能，造成凝血功能紊乱，如损伤内皮细胞，激活外源性凝血途径，抑制生理性抗凝系统和纤溶系统活性；凝血过程中所生成的多种凝血因子可以反过来促进炎症反应的发生，     

创伤后免疫功能紊乱与感染并发症

机体与外界环境直接接触的部位不外是皮肤和粘膜（如胃肠道、呼吸道的粘膜），它们都是保护机体不受外界侵袭的屏障。而创伤尤其是严重创伤时，这些屏障或直接（如烧伤、软组织伤、开放性骨折等造成的创面）或间接（如激烈刺激引起超常应激反应时的肠粘膜受损）遭到破坏，...     

氯氮平改善精神分裂症患者社会功能的研究

目的：探讨氯氮平改善精神分裂症患的社会功能状况,方法：对108例精神分裂症患随机分为氯氮平组和氯丙嗪组,在治疗前,治疗后2个月及12个月用简明精神病量表（BPRS）,阴性症状量表（SANS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定。结果：氯氮平组BPRS,SANS,SDSS治疗后2个月,12个月分别与治疗前评分比较,均有显性差异（P＜0．01）,氯氮平阴性症状及社会功能的恢复优于氯丙嗪。结论：氯氮平能够较好地改善精神分裂症患的社会功能。     

糖尿病足内皮功能紊乱机制的研究进展

糖尿病足是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏,是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,严重者可截肢。糖尿病足发生的病理生理机制十分复杂,其发病机制主要涉及外周血管病变、神经病变、感染和皮肤病变几个方面。近年来内皮细胞功能障碍与糖尿病足的关系受到越来越多的关注。大量研究表明,内皮细胞功能紊乱引起的糖尿病血管并发症在糖尿病足众多发病机制中起重要作用,是糖尿病足病理生理过程的始动环节。     

心理素质与精神分裂症的易患性

根据巴甫洛夫的高级神经活动类型的学说，结合现代精神分裂症的有关研究成果进行探讨。认为精神分裂症的易感心理素质可能是具有精神分裂症病因的个体其病理改变后的高级神经活动类型的神经过程强度为弱的、灵活性为惰性的属性。     

精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的:探讨精神分裂症患者的认知功能障碍情况。方法:对64例精神分裂症患者及53例正常对照组采用Stroop测验、数字符号测验,韦氏成人智力表第三版(WAIS-Ⅲ)符号搜索,定步调连续加法测验,威斯康星卡片分类测验(WCST-64)进行测评,结果用SPSS 16.0进行分析。结果:精神分裂症患者组与正常对照组的Stroop单词、Stroop颜色、Stroop色词、精神分裂症、WAIS-Ⅲ符号搜索总分、定步调连续加法测验尝试数、定步调连续加法测验正确数、WCST完成测试数、WCST正确数、WCST持续错误数、WCST随机错误数、WCST完成分类数等指标比较差异均有统计学意义的差异。结论:精神分裂症患者存在注意、记忆、执行功能、信息加工、抽象能力、概念形成等多方面认知功能障碍的表现。     

首发精神分裂症与离子型谷氨酸受体6基因多态性的关联研究

目的探讨中国北方汉族人群离子型谷氨酸受体-6（GluR6）基因多态性与首发精神分裂症是否关联。方法随机抽取95例首发精神分裂症患者作研究,以84例正常人作对照。分别采用fullCold-PCR联合限制性片段长度多态性（RFLP）技术和PCR．RFLP技术检测研究对象GIuR6基因外显子15rs2227283（G／A碱基改变）及内含子13rs995640（A／G碱基改变）的单核苷酸多态性（SNP）。结果GIuR6基因rs995640多态性（x2=0．562,v=1,P=0．565）在病例组和对照组的基因型和等位基因分布频率无显著性差异;而rs2227283多态性（x2=14．816,v=1,P〈0．001）则与精神分裂症显著相关。经多因素分析控制年龄、性别因素后各组基因型分布无显著性差异。结论在中国北方汉族人群中,GluR6基因内含子13rs995640多态性可能不是首发精神分裂症的一个危险因素而外显子15rs2227283多态性则可能与首发精神分裂症的易患性有关。     

瑜伽运动与泌尿系统功能紊乱

目的:国内外研究表明,瑜伽在改善人的身心方面具有显著疗效,文章探讨瑜伽体位姿势改善和治疗泌尿系统紊乱的方法与功效。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库和springerlink1998/2006有关瑜伽与身心健康方面的文献,检索词"瑜伽,间质性膀胱炎,外阴疼,慢性睾丸炎,前列腺痛,慢性附睾炎以及尿失禁症,yoga,Interstitial cystitis,vulvodynia,chronic orchitis,prostatodynia,chronic epididymitis,incontinence"。资料选择:选择瑜伽对机体生理和心理影响以及泌尿系统疾病病因和治疗方法的文献进行初审,删除考察资料真实性不强、调查设计不严密、实施过程不严格、统计学处理不太合理以及与本研究相关性不强的文献。资料提炼:共检索63篇关于瑜伽对机体生理和心理影响以及泌尿系统疾病病因和治疗方法的文献,29篇符合要求。排除10篇重复的同一研究,9篇研究缺乏真实性的文献,15篇与本研究不相关文献。资料综合:瑜伽并非一种独立的传统疗法,它应和长期锻炼相结合,是一种有益于患者整个身心健康的训练,其在针对慢性泌尿系统疾病方面是一种有效的辅助治疗手段。通过练习瑜伽的特定姿势能加强盆底肌、肛提肌以及尿道表层肌肉和肛门括约肌的收缩能力从而达到治疗的效果,盆底肌收缩过度则可通过能放松盆底肌的瑜伽动作来缓解。更重要的是瑜伽的许多姿势能让患者的肌肉产生记忆并让他们学会自我修复。结论:瑜伽姿势可有效增强盆底肌力量;改善这些肌肉的灵活性、柔韧性,改变体内激素的释放,缓解精神压力,进而改善和治疗泌尿系统功能紊乱。     

慢性精神分裂症临床象与社会功能缺陷

157例病期在2年以上的慢性精神分裂症病人的多维度测量及评价,显示本组病人阳性症状较轻,且出现频度也较低。阳性症状虽能影响社会功能,但严重程度与功能缺陷程度可不平行,它是一组以幻觉、妄想为主的精神病理学的损伤性症状。阴性症状是本组病人的主要表现,其出现频度在各等级残中远高于阳性症状。功能缺陷与阴性症状的关联也比阳性症状更为密切。SANS 中的第三、四、五分量表对社会功能缺陷有预示作用。研究提示,功能缺陷与总病期、首次发病年龄、复发次数及抗精神病药物剂量无密切联系,而功能缺陷程度与操作性学习困难呈密切负相关。     

精神分裂症患者出院后社会功能调查报告

为了了解精神分裂症患者出院后疾病的康复、生活工作、社会功能受损情况及相关因素。作者对曾在本院住院的精神分裂症患者进行了回访调查,报告如下。1资料与方法随机抽取200例1996～1998年曾在我科住院的市区精神分裂症患者,通过信函方式发放自制的调查表,内容包括：①一般情况（年龄、起病年龄、性格、受教育程度、婚姻状况、收入、住院情况等）。②社会功能调查采用许昌磷等编译的社会功能缺陷筛选量表（SDSS）。量表记分采用0～3级记分方式。2结果2．1一般情况发放调查表200份,回收166份,回收率为83．0％,其中男78例（4710％）,…