青少年生殖健康服务的利用及其影响因素

青春期生殖健康(adolescent reproductire health)是以青春期这一特定人群为对象，促进其生殖系统的功能完善及其生殖过程中一切事宜上的生理，心理和社会的完美状态。随着1994年开罗人口与发展大会的召开，生殖健康已成为人们关注的焦点。其行动纲领明确要求青少年生殖健康达到的目标是，提供负责任和健康的生殖和性行为的信息和服务，解决青少年的性和生殖健康问题，包括不孕、不安全流产、性传播疾病，提供针对适合该年龄段的适宜服务和咨询，大力降低少女怀孕数量。     

青少年生殖健康服务需求及影响因素分析

目的:探讨符合我国国情的、并为青少年所接受的青春期生殖健康服务方式,为今后改善青少年的生殖保健服务提供依据。方法:采用整群分层抽样方法,样本总数为4 000人。采用自行设计的自陈式不记名问卷,内容涉及调查对象的一般情况、青春期保健服务现况、青少年生殖健康服务需求及影响因素。结果:(1)青少年对青春期发育和生殖健康问题,男女性的关注有所差异。(2)青少年获取青春期生殖健康知识和信息的途径各年龄段存在明显差异。(3)青少年出现青春期发育、生殖健康问题就诊者,随着年龄的增加,就诊的比例逐渐增加。(4)青少年对青春期发育和生殖健康服务形式的需求,随着年龄增加,需求逐渐增多。(5)青少年对青春期保健门诊服务内容的要求是多种多样的。(6)青少年对青春期门诊服务质量的需求居前3位的是医护人员对病人的态度是否友善、医护人员能够为病人保密、具有精湛的技术。结论:影响青少年对青春期保健服务利用因素是多方面的,既包括青少年自身因素(个体特征、个人经历、知识水平、对保健服务的态度等)、家庭和社会的因素,也包括医疗保健机构提供的服务及提供服务人员因素等。     

北京市怀柔区女中学生生殖健康知识需求调查

目的:了解怀柔区女中学生对青春期生殖健康知识的来源及保健服务的需求,为开展青春期生殖健康服务提供依据。方法:采用自行设计的封闭式调查问卷对怀柔区3所中学初中女生共360名进行调查,所有资料录入SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果:女中学生对生殖健康知识的掌握程度仅为43.6%,获取健康知识的途径多是通过书籍、学校健康教育课、父母、网络、报纸杂志和广播电视等,分别占22.6%、20.4%、16.2%、14.5%、12.3%、9.5%;有96%的女中学生对青春期生殖健康知识具有强烈的需求。结论:对女中学生的生殖健康教育有待加强,开展青春期生殖健康教育应实行保健机构医务人员、学校、家长相结合的教育方式。     

我国青春期生殖健康服务的现况

目的 了解妇幼保健机构提供青春期生殖健康服务的现况，对已开展服务的适宜性、可接受性、有效性以及服务提供者对青少年特有的敏感性和服务态度进行评价。方法 在北京、山东、湖北、广东等省市各选择了1个妇幼保健机构，采用核心人物访谈、门诊观察、病例查阅等定性研究方法进行。结果 所调查的妇幼保健机构均已将青春期生殖健康服务纳入了现有的服务之中。从青少年患者的就诊需求以及病例分析，10～24岁青少年人群，特别是女性，对妇幼保健机构提供生殖健康保健服务的优势已给予一定的认同。但妇幼保健机构整体服务的质量和管理方面尚缺乏以青少年为本的考虑。结论 尽快发展制定有关的青春期生殖健康服务指导和规范。     

医疗服务机构所承担的责任和义务

虽然医疗服务机构工作的每个医务人员，对青春期少女发生性行为都有自己的看法，但在工作中必须将自己的价值观与医务人员的责任和义务完全分开。因为无论青春期人群的年龄大小，他们／她们与成年人一样具有最基本的性与生殖健康权利，那就是：获得性与生殖健康信息的权利、     

北京市怀柔区青少年青春期健康教育需求调查

目的了解怀柔区青少年青春期健康知识的来源和生殖健康服务需求,为开展青春期健康教育提供依据。方法随机整群分层抽取怀柔区某中小学校学生600名,采用自行设计的封闭式问卷进行调查,对所得资料进行分析。结果青少年生殖健康知识知晓率仅为48.3%,另有51.7%的青少年缺乏青春期生殖健康知识。目前获取生殖健康知识的途径主要是通过网络、学校健康教育课、书籍、报纸杂志等,分别占28.43%、19.6%、18.5%、16.24%,来自家长的只占7.11%,97.3%的青少年对青春期生殖健康教育有强烈的需求。结论青少年生殖健康教育有待加强。开展青春期生殖健康教育应实行保健机构、学校、家长相结合的教育方式[1]。     

青少年生殖健康现状及服务利用状况调查

目的掌握我省青少年生殖健康现状及服务利用情况,以便为广大青少年提供青春期生殖健康适宜的服务方式和途径。方法采用不等比分层整群抽样的方法,以社区为基础,对我省大、中城市3156名青少年生殖健康现状及服务利用情况进行了入户问卷调查。结果我省青少年生殖健康知识缺乏,生殖健康服务及利用不足,生殖健康服务需求存在多种形式和多种内容。结论湖北省青少年生殖健康知识认知水平低,应通过多种途径积极开展青少年生殖健康服务,建立和配备促进青春期生殖健康的医疗服务体系和人力资源。     

北京市某区高中生性与生殖健康知识、态度与行为调查研究

目的了解高中生关于性与生殖健康的知识、态度和行为状况,及知识来源和服务需求．为卫生服务机构制定相应的青少年性与生殖健康服务内容及健康教育形式提供依据。方法对636名高中生进行不记名自填式问卷调查。结果被调查高中生时青春期性发育及艾滋病相关知识知晓度较高;男生对边缘性行为及性行为袁示赞同者的比例高于女生．且性行为发生率明显高于女生;有关性与生殖健康知识来源依次为纸质媒体、学校和网络。被调查高中生对心理咨询、青春期疾病的检查与治疗以及青春期生殖健康保健咨询服务需求程度较高。结论应重视学生生殖健康知识教育,对目前部分高中生存在性行为给予正确的引导,卫生服务机构应提供专业服务及咨询工作,使青少年能够得到更专业、更适合的服务。     

成都市农村地区未婚青年对生殖健康服务的需求调查

目的:了解农村未婚青年的生殖健康需求,以便更好地向他们提供优质服务。方法:数据取自2001~2002年在成都农村地区开展的向16~20岁未婚青年提供生殖健康信息和服务干预研究的基线问卷调查资料。结果:有效调查1895人。70%以上调查对象认为目前社会对未婚年轻人提供的性和生殖健康知识、信息和服务不足;约95%的人认为未婚年轻人寻求有关性和生殖健康的咨询和服务是非常正常的;调查对象对性与生殖健康信息和服务、包括避孕服务具有特殊的需求。结论:如何根据未婚青年的性与生殖健康需求,向他们提供适当的、特殊的、友好的和可获得的服务,对中国的计划生育/生殖健康优质服务提出了挑战。     

密云县2000名中学生青春期健康知识需求调查

目的 了解密云县中学生青春期健康知识的来源和生殖健康服务需求,为开展青春期健康教育提供依据.方法 整群分层抽取密云县5所中学生2005名,采用自行设计的封闭式问卷进行调查,对所得资料进行分析.结果 中学生生殖健康知识知晓率仅为45.25%,目前获取生殖健康知识的途径主要是通过杂志书籍、朋友、网络等,分别占55.25%、48.35%、50.15%,而来自家长的只占9.10%.98.25%的中学生对青春期生殖健康教育有强烈的需求.女生初潮年龄有78.89%集中在12～15岁之间;男生遗精年龄有73.27%集中在13～15岁之间.男生与女生在烦恼倾诉对象的选择、对怀孕的认识和对意外怀孕的处理方面比较均有显著性差异(χ2值分别为437.56、52.18、126.39,均P<0.01).结论 将性与生殖健康纳入正规学校教育,实行医疗保健机构、学校、家长相结合的教育方式,开展青春期生殖健康教育时应加强避孕节育知识的普及,强化同伴和父母教育,保证中学生身心健康.