美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(二)

4 宫颈癌普查的最新意见 表1总结了2002年后期发布的宫颈癌的筛查新指南.新指南反映了目前对宫颈上皮内癌变的基本流行病学的理解,也提供了多种以新的普查和诊断技术为基础的监视策略,这些技术是20世纪80年代后期以来出现的.     

美国癌症学会(ACS)2004年版癌症早期筛查指南解读(一)

1 背景资料 从2000年开始ACS每年1月公布新的癌症早期筛查指南,报告最新的癌症早期筛查和大规模试验的有关情况,并对往年的癌症普查指南的实施情况和存在的问题予以评述和进行修订,及时反映最新的研究结果和最新的理念.2000年的第一份报告描述了制订和更新这些指南的经过,总结了ACS过去制订的一些癌症的早期筛查指南的经验和在实践中暴露出的一些问题,在此基础上重新制订新的癌症早期筛查指南,公布相关的背景资料和评述,以及一些癌症普查率的新数据.2001年版包括结肠癌和直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌早期筛查指南,更新了肺癌早期筛查方法;2002年版更新了宫颈癌的普查指南;2003年版发布了新的乳腺癌早期筛查指南,并修改了结直肠癌普查中的大便隐血检查的方法(表1).     

美国癌症学会更新《结直肠癌早期筛查指南》概要

患者和医务人员均应知晓,结直肠癌筛查方法大致可分为两类(见表1)。第一类是粪便检查,包括愈创木脂法便隐血试验(gFOBT)、免疫化学便隐血试验(FIT)和便癌细胞DNA检测(sDNA),能有效检出结直肠癌,同时也可检测一些恶性腺瘤性息肉,但对结直肠癌的预防价值有限。第二类是部分或全部     

2010年美国癌症学会《前列腺癌早期筛杏指南》更新解读

2010年3月，美国癌症学会（ACS）于《临床医师癌症杂志》上发表了更新的《前列腺癌早期筛查指南》[CA Cancer J Clin2010，60（2）：70]。前列腺癌筛查的目的是早期发现肿瘤患者，从而使其得到更有效的治疗。自开始进行前列腺癌筛查以来，前列腺癌的死亡率已有所降低，但还不清楚这种降低是因筛查直接导致，还是由于其他原因（比如治疗技术的提高）。     

结直肠癌和腺瘤性息肉筛查指南（2008年版）

1粪便潜血检查常用，诊断CRC和息肉的敏感性为37．1％～79．4％，特异性为87．5％。进食维生素C250mg或酸性水果可致假阴性。隐血试验阳性者应接受肠镜检查，阴性者仍须每年复查1次。肛门指检标本不适用于潜血检查。2粪便免疫化学检查特异性更好，不受摄入维生素C干扰。3次测定诊断粪便中血红蛋白的阈值是75ng／ml，诊断CRC的敏感性是94．1％，特异性是87．5％。     

癌症普防,十年磨一剑--写在《中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010年)》实施之际

二十世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直呈上升趋势,至90年代的20年间,癌症死亡率上升29.42％,年龄调整死亡率上升11.56％。2000年癌症发病人数约180～200万,死亡140～150万,在城镇居民中,癌症已占死因的首位。随着社会经济的发展,癌症的主要危险因素并未得到相应控制。在我国当前因肝癌、胃癌及食管癌等死亡居高不下的同时,肺癌、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势,可能形成发展中国家与发达国家高发癌症谱并存的局面,从而进一步增加防治工作的难度。特别值得重视的是,我国农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市,癌症高发地区亦多在农村和西部地区,危害尤为严重,是当地农民因病致贫及因病返贫的重要原因。     

癌痛规范化治疗及2010年《NCCN成人癌痛临床实践指南》(中国版)解读

根据WHO公布的最新数据表明,预计到2020年,全球每年新发癌症患者将达到大约1 500万人,约1/4新诊断的患者、1/3正在接受治疗的患者以及3/4的患者均可能合并疼痛。然而由于各种原因,成