坏死性龈炎伴疱疹性龈口炎1例

患者男性 ,6岁 ,因左上后牙牙龈出血 ,疼痛 3ｄ于 2 0 0 0年 6月 2 2日就诊于本院 ,就诊前有感冒发热病史。口腔检查 :双上乳磨牙间食物嵌塞 ,|Ⅳ颊侧牙龈坏死性溃疡约8ｍｍ× 10ｍｍ大小 ,如弹坑状 ,上覆灰白色假膜 ,轻探出血 ;Ⅳ |、Ⅴ |间龈乳尖处坏死性溃疡约 3ｍｍ× 3ｍｍ ,病损特征同前 ;右下后牙牙龈及前庭沟粘膜充血 ,可见两个粟粒大小溃疡。左侧颌下淋巴结扪及肿大。体温 37℃。刮取 |Ⅳ颊侧溃疡处假膜 ,涂片 ,暗视野观察见大量螺旋体及梭形杆菌。诊断 :坏死性龈炎伴疱疹性龈口炎。治疗 :1%地卡因表麻下刮除坏死假膜 ,3%Ｈ2 Ｏ2 …     

左上颌第一磨牙两颊根变异1例

1临床资料 患者,男,20岁,以＂左上颌后牙反复牙龈溢脓3月余＂为主诉求诊于我院门诊。门诊检查示：左上第一磨牙（以下记录为26）颊侧牙龈见一瘘管,压迫有少许黄白色脓液溢出,咬合面深龋及髓,探痛（-）,叩痛（＋）。X线牙片检查见：左上第一磨牙正下方根尖区有一大小约3mm×5mm的阴影,边界不清;     

米枯力兹氏病1例报告

<正> 患者王××,女,15岁,农民。住院号:2016。因右颌下区无痛性包块半年余入院。体检:全身一般检查无异常发现。颌面外科情况:右颌下见一隆起包块,约3×2×1.5cm大小,质地中等,表面光滑无结节感,边缘尚清可活动,同侧及对侧颌下均可触及黄豆大至蚕豆大结节2～3个,活动无粘连,表面颜色正常。拟诊1.颌下淋巴结炎(结核待排) 2.右颌下包块性质待查(混合瘤) 辅助检查:胸透(一),血RT及ESR均正常,于1986年5月27日在局麻下行右颌下包块切除术,术中见包块与周围软组织有粘连,术后Ⅰ期愈合。     

纤维型成骨性牙龈瘤1例

<正> 牙龈瘤是口腔外科的常见病,多为纤维型,我科于1991年1月5日收治1例纤维型成骨性龈瘤患者。国内报导极少,现报告如下: 患者:兰××,男26岁,农民(门诊病历代号5～6),自述左下牙龈长一小肿块两年多,不红肿,不疼痛,日渐长大、变硬,影响咀嚼食物而来院求治。查体:全身情况良好。口腔科情况:567龈颊侧见一4×3×1lcm,大小稍扁平的游离肿块在龈颊沟内前后,上下移动,基底有一细小     

成釉细胞纤维牙肉瘤1例

患者男性,20岁。因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院。体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm。双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°。冠周可见白色肉芽组织。双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结。X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区。临床诊断:左下颌骨肉瘤。患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术。病理检查:左下颌骨切除标本,下颌升支骨质破坏,可见4cm×3cm×2cm大小肿物,穿…     

碘酚液致过敏性休克一例报告

患者,男,46岁,1991年3月26日上午就诊,主诉左上后牙龈肿痛,反复出血溢脓。口腔检查:颊侧牙龈及龈乳突充血、肿胀,牙间周袋形成,袋内有少量脓性分泌物,探易出血。67颊侧龈上、龈下有多量结石堆积,叩~(+),松Ⅰ°。当即洁治颊侧龈上、龈下结石,并用匙形器轻轻刮治颊侧袋内壁)未用麻醉),再以3％双氧水和生理盐水交替冲洗牙周袋,干棉球蘸干,隔湿,然后用探针蘸少许碘酚涂布颊侧牙周袋内。至此,患者无任何不适感。但在涂碘酚液后约二分钟,患者出现轻度的喉头堵塞感,并略显烦躁不安,随即突     

颌下转移性胶质细胞瘤一例

1986年我科收治一例颌下区转移性胶质细胞瘤,报道如下。患者男性,42岁,农民,住院号114648。因左颌下区无痛性包块逐渐增大9个月就诊。患者于1985年11月发现左颌下区有一蚕豆大的包块,无不适。后因增大,曾于1986年2月用青霉素等药治疗月余无效。到同年3月因左侧头痛,在当地医院就诊,行左颌下包块穿刺涂片镜检,诊断为左颌下区“来分化癌”。头颅GT检查,发现前额部正中偏左脑组织有4.8×5.5cm的占位病变。拟诊为左颌下区“未分化癌”脑转移。     

牙龈组织细胞瘤一例报告

组织细胞瘤多见于成年人,少数亦见于儿童。多发生于四肢皮肤、背部及头面部。笔者曾遇一例发生在牙龈的组织细胞瘤,报告如下: 患者:钟××,男、13岁。主诉:下颌牙龈处有一淡红色增生物,无痛,逐渐增大半年余。 检查:恒牙列,口腔卫生良好,无龈炎现象。43间颊侧龈处有约1×1.2cm大小的粉红色肿块,无蒂、基底     

颈清后绿脓杆菌感染颈动脉暴露1例报告

颈清后绿脓杆菌感染颈动脉暴露１例报告患者男,６４岁．入院前１个多月发现右下７－５颊侧牙龈肿块,病理报告为：右牙龈鳞状上皮细胞癌Ⅱ级,来我院治疗．病史：长期农村生活,多年烟酒嗜好．体检：全身情况未见异常．颌面部检查：右下颊侧７－５牙龈处见２．５ｃｍ×２...     

乳磨牙牙根纵折一例报告

患儿,男,10岁,1987年4月22日因发现右下后牙床异物三天在我科儿童诊室就诊。口腔检查见(?)间颊侧牙龈有一白色片状突出物,牙龈牙周未见异常。(?)叩~-、松~-,(?)已行牙髓病治疗,充填物部分脱落。×线片示(见图),(?)远中根吸收达根长2/3,(?)近中根牙槽骨吸收近根尖,牙根未吸收,(?)之间有0.4×0.2cm游离阻射物。     

纤维型牙龈瘤合并牙骨质瘤1例报告

<正> 牙龈瘤合并牙骨质瘤少见,本院收治1例,现报告于下: 患者陈×,女,45岁,务农,本县人。因左上腭部肿块3年余于1979年3月10日初诊入院。3年前左上牙龈腭侧长出一花生米粒大的肿物,较硬,由于无痛不出血对饮食无多大妨碍,故未加注意,2年来肿物慢慢增大,半年来增大较快,现肿物已充满左侧腭部,并包绕过左上牙至颊侧牙龈,左上牙松动,常口臭,有时出血,进食及语言极为不适。不能用左侧牙齿咀嚼食物,不小心咬于左侧牙时即引起疼痛和出血。检查:体检无特殊发现,血象、大小便常规均正     

口腔颌面部软组织塑化剂致坏死性炎症三例报告

牙髓塑化疗法是一种治疗慢性牙髓炎、牙髓坏死及各型根尖周炎的简便方法。如果选择适应证和操作方法不当 ,可引起多种并发症。本文报道医源性口腔颌面部软组织塑化剂致坏死性炎症 3例。3例患者为 1999～ 2 0 0 0年三明市第一医院口腔科门诊就诊患者 ,男 1例 ,女 2例 ,年龄 3 5～ 4 2岁 ,病程 2～ 6周 ,就诊前分别在外院行│ 4、2│、│ 7牙髓塑化治疗。 3例患者塑化治疗中分别出现左眶下部、右颏部、左上颊沟部突发性剧痛和肿胀 ,经对症处理后逐渐转为持续不消退的软组织包块。就诊时检查见左眶下部包块约 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,…     

罕见巨大颌下腺囊肿一例报告

吴××,男,31岁,医务工作者。住院号:286991。因左颌下区包块1年于1982年4月10日入院。1年前自觉左颌下区有一肿物、质软、无痛,站立时感觉包块向颈下部、锁骨方向移位、平卧时感到回复至颌下区。细胞学穿刺检查抽出呈现黄色囊液少许。下颌骨左侧位片未见异常、化验检查均在正常范围。胸片报告提示“浸润型肺结核”。后经肺科医生会诊后同意接受抗痨治疗四月后复查,肺部基本上病灶纤维化,但患者发现颌下包块增大,以“左颌下区及颈侧前部囊肿”入院手术治     

颅外异位脑膜瘤1例报告

患者 ,女 ,42岁 ,3年前无明显诱因左侧咽旁区长一黄豆大小无痛肿物 ,同时左颌下亦长一蚕豆大小无痛肿物 ,肿物随时间逐渐增大 ,进食时有异物感 ,并出现口干、鼻塞、头晕等现象。近半年来 ,肿物生长迅速 ,影响进食及语言功能而就诊 ,门诊以“淋巴肉瘤”收入院。检查 :左颌后区、颌下区明显突出 ,有约 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ×6.0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,活动度差 ,无压痛 ,界线清楚 ,扪之呈结节状。张口轻度受限 ,软腭左侧及咽旁区隆起 ,左鼻后孔被堵塞 ,扪之质硬 ,不活动。ＣＴ扫描见左咽旁间隙 7.5ｃｍ× 4.5ｃｍ椭圆形软组织密度影 ,病灶向后至…     

应用医用胶原膜治疗慢性根尖囊肿1例

患者,男性,71岁.2004年12月1日就诊：主诉为左上前牙牙痛,经根管治疗2个月,牙龈仍反复肿胀并溢脓.口腔检查：左上颌侧切牙可见充填体,相应根尖部牙龈红肿,叩痛明显,左上尖牙见充填体.X线片见已根管治疗（RCT）,根尖部骨小梁消失,同时发现左上尖牙亦RCT后,全口牙咬合面均为中度磨耗。考虑病人术后2个月,建议观察。2005年2月6日复查,左上第二切牙颊侧牙龈处见瘘管可探入,见图1。     

间叶性软骨肉瘤一例报告

间叶性软骨肉癌罕见,我室仅见一例,现报告如下。患者男性,22岁,左下颌部肿胀两年余,同侧磨牙松动,咀嚼无力,近3～4月来肿块明显增大,并伴同侧下唇麻木感,经当地医院服药治疗无效来本院门诊。X线片见左下颌骨体部有6×4.5cm囊性透光区,疑诊为左下颌骨造釉细胞瘤收住院治疗。颔面部检查 左下颌骨体部骨质膨隆,尤以舌侧明显,已达口底正中,范围约5×6×4 cm,扪之质     

腮腺内异位型甲状旁腺囊肿1例报告

<正> 患者艾×,女性,47岁。1988年3月起发现左耳前及耳垂下鸡蛋大肿物1个,近感包块长大迅速,并时常伴有头痛感,有时左面部及颈部胀痛不适感。头部及左面部多汗,近1年来患者自感情绪易激动。全身查体:体型肥胖,各系统检查未见异常。口腔颌面外科检查:左耳垂下包块突出于皮肤,     

疑为黑色素瘤的牙龈色素沉育

例1刘××,女,31岁,职工。半年前发现右下牙龈长一黑色斑,无何不适,发展缓慢,近来在治疗牙病过程中偶然被医生发现。查:5|龋齿,充填物已脱落,其颊侧龈颊移行部粘膜可见0.6×0.4cm大椭园形黑色素斑,周界清、略突出粘膜表面。相对牙齿无轻动,区域淋巴结无肿大。x光牙片及下颌骨侧位片:局部牙槽骨无破坏。印象诊断:“不能除外牙龈黑色素瘤”。局麻下行765|牙齿拔除术,病变及部分牙槽骨切除术。术后病理:色素沉着。     

颈部淋巴结转移性鳞癌原发灶隐匿一例

<正> 患者焦××,男,55岁,农民,住院号116115,因左颌下右颈部发现无痛渐大性包块2年余而于1991年3月18日收入院.查体:左颌下扪及5×4×3cm大小的包块,中等硬度,光滑无结节,无压痛,活动度一般,表面皮肤正常.右胸锁乳突肌上份深面亦扪及6×5×3cm大小的类似性质的包块.右颈下部可摸到两个肿大的淋巴结,直径分别为1.5cm及1cm。口腔粘膜无糜烂、溃疡,耳鼻喉检查无异常发现.大体检查正常。入院诊断:颈部肿物性质待查。治疗:局麻下行手术切除左颌下及右颈深上肿物,病理报告为颈部淋巴结鳞癌转移.(病理号910425). 术后行全面系统检查,原发灶不明,再次详细询问病史,病人诉:30余年前,病人无意中发现右上唇     

外周性造釉细胞瘤1例报告

患者闰××,男,43岁。主诉:右上颌牙龈肿物2月余。 现病史:15年前,右上颌牙龈处曾长一肿物,约1×1cm,用马尾结扎,数日脱落,无任何不适,未做其它治疗。2个月前,发现原处又长一肿物,逐渐增大,无明显疼痛。 检查:全身检查无特殊发现,肿物位于543的颊侧牙龈处,3×3×3cm,呈半