高频彩色多普勒超声对坐骨结节囊肿的诊断价值

目的探讨坐骨结节囊肿的声像图特征。方法采用高频探头对25例坐骨结节囊肿行超声检查,观察其声像图特征并与手术及病理结果进行对比分析。结果超声诊断与病理诊断符合率为96%。坐骨结节囊肿的声像图表现为:位于皮下软组织与坐骨结节之间大小不等的囊性肿块,边界清晰,形态多不规则,常呈偏平状、裂隙状,囊壁多较厚,不光滑,部分囊壁可见附壁团状物,囊内可为透声较好的无回声、细小点状低回声或絮状回声,少数为单房,多数可见线状分隔呈多房,囊内无血流信号,周边可无或有少许血流信号。结论坐骨结节囊肿声像图表现具有特征性,高频彩色多普勒超声检查对坐骨结节囊肿具有较高的诊断价值。     

超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值

目的：探讨超声检查对阑尾黏液囊肿的诊断及鉴别诊断价值。方法：采用低频和高频超声对11例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析，观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果：超声显示病变为右下腹阑尾区肿决声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状元回声或囊实混合回声，边界清楚，囊壁薄、失去正常三层形态，各层不能分辨。而且回声增强，不光滑，伴或不伴钙化。壁钙化为弧形或斑点状，后方伴有声影，腔内积满液性暗区，内见细小光点或伴有线状分隔，囊肿后方可有增强效应，随体位活动度不大。结论：超声检查，特别是高频超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别诊断的重要检查手段。     

彩色多普勒超声诊断乳腺实性肿块的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺实性肿块的诊断价值,提高术前超声对肿块定性的诊断符合率。方法:以高频二维声像图为基础,结合彩色多普勒血流特征,本文对179例乳腺实性肿块患者进行检查并与术后病理对比。结果:乳腺良、恶性肿瘤在肿瘤边界、形态、边缘回声、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶、彩色多普勒血流特征等方面具有明显差异,超声诊断乳腺癌93例中术后病理证实80例,符合率86%;超声诊断乳腺良性肿块86例患者术后病理证实79例,符合率91.9%。结论:根据高频二维声像图特征及彩色多普勒血流检测诊断乳腺实性肿块的良恶性有较高的临床应用价值,可提高术前超声对乳腺实性肿块的定性诊断符合率。     

19例输卵管积水经腹超声误诊原因分析

目的：提高输卵管积水的超声诊断准确率。方法：回顾分析经手术证实的19例输卵管积水病例声像图特征,总结并分析超声误诊原因。结果：输卵管积水声像图特征是子宫旁无回声暗区,呈腊肠样、串珠样、曲颈瓶样或囊肿样改变。结论：掌握妇科专科知识、认真寻找肿块与宫角关系及经腹经阴探头联合检查可提高输卵管积水的超声诊断的准确率。     

19例输卵管积水经腹超声误诊原因分析

目的:提高输卵管积水的超声诊断准确率.方法:回顾分析经手术证实的19例输卵管积水病例声像图特征,总结并分析超声误诊原因.结果:输卵管积水声像图特征是子宫旁无回声暗区,呈腊肠样、串珠样、曲颈瓶样或囊肿样改变.结论:掌握妇科专科知识、认真寻找肿块与宫角关系及经腹经阴探头联合检查可提高输卵管积水的超声诊断的准确率.     

乳腺癌的超声鉴别诊断再探讨

目的：探讨高频超声对乳腺癌的鉴别诊断的价值。方法：对300例被手术、病理证实的乳腺癌高频声像图进行回顾性分析。结果：高频超声对乳腺癌诊断符合率97％。乳腺癌的高频声像图特征明显，肿块形态不规则，回声不均匀，肿块内微小钙化及同侧腋窝淋巴结肿大有助于乳腺癌的诊断。结论：高频超声对乳腺癌的鉴别诊断有重要的临床价值。     

7例海绵肾的超声诊断及文献学习

目的：探讨超声诊断海绵肾的声像图表现。方法：对7例海绵肾患者超声检查结果进行回顾性分析,并经静脉肾盂造影或CT证实,总结声像图表现。结果海绵肾声像图表现：于双肾可见与肾锥体分布一致呈放射状排列的稍强回声团,团内可见小无回声区。结论：海绵肾的声像图有一定特征,超声是诊断海绵肾的一种有价值的方法。     

高频超声诊断浅表表皮样囊肿的体会

目的:分析浅表表皮样囊肿的声像图特征。方法:对19例浅表表皮样囊肿先用二维高分辨超声仔细观察肿块位置、形态、边界、内部回声等改变,再用彩超观察肿块内部血供情况。结果:全部病例超声均发现病变,肿块多位于皮下,边界清晰,有包膜,根据超声声像图肿块内部回声不同可分为3型(均质型、不均质型和螺纹征型),其中均匀细弱光点型6例(31%),不均质型11例(58%),螺纹征型2(11%)。多数肿块边界清楚,内部回声不均匀,肿块内部未见血流信号。结论:表皮样囊肿大多数边界清晰,形态规则,内部回声不均匀,少数具有葱皮样回声,内部无血流信号,其分型与病理基础相关,超声在表皮样囊肿的诊断中具有重要作用。     

高频超声在闭合性跟腱损伤诊断中的应用

目的:探讨高频超声在闭合性跟腱损伤诊断中的价值。方法:采用Siemens X300彩色多普勒超声诊断仪对52例临床疑似闭合性跟腱损伤患者的足踝部后侧进行高频超声检查,详细观察并总结跟腱损伤的类型及其声像图特征。结果:52例患者中,12例跟腱完全性断裂,声像图表现为跟腱肿胀,且远端较近端明显;纤维连续性中断,断端之间无回声,或为偏强回声或混合回声;踝关节背伸时断端距离增宽,断端之间有脂肪填充。23例跟腱不完全断裂,声像图表现为跟腱部分回声中断,断裂处回声杂乱,呈不规则、不均质的混合回声;踝关节背伸时断端距离增宽,跖屈时断端距离缩短,但仍有一定间隙。10例跟腱局部肿胀,声像图表现为跟腱局灶性或弥漫性肿大,厚度增加,回声减低,边界欠清,短轴切面前后径增大较为明显;能量多普勒可见跟腱内有彩色血流信号。5例跟骨后滑囊炎,声像图表现为跟腱连续性回声,跟腱与跟骨之间的滑囊内可见异常增多的滑囊积液,深度1.0 mm;能量多普勒可显示滑囊内及周围的血流信号。2例跟腱增生合并钙化,声像图表现为跟腱局部增厚,纤维结构消失,跟腱内部回声不均匀,以偏强回声为主,或可见结节状偏强回声;合并钙化可见强回声伴声影。35例跟腱断裂者行手术治疗,术中所见与超声检查结果一致;10例跟腱局部肿胀者,经伤科对症治疗后症状缓解;7例跟骨后滑囊炎及跟腱增生、钙化者,进一步行MRI检查,检查结果与超声检查一致。结论:高频超声能清晰显示跟腱的形态结构,实时、直观、准确地诊断跟腱损伤的部位及程度,结合动态观察还能提供跟腱的功能学信息,为临床制定治疗方案提供客观依据。     

脐尿管疾病的超声表现

目的探讨超声检查在脐尿管疾病中的应用价值。方法回顾分析17例经手术病理证实的脐尿管疾病患者的超声声像图。结果脐尿管瘘超声声像图特征为位于脐与膀胱之间有腹壁深层无回声管状结构。脐尿管囊肿超声声像图特征为脐与膀胱之间连续的局部膨胀的液性暗区,囊壁光滑。脐尿管癌发生在膀胱顶部或前壁与腹壁之间,超声声像图可见肿瘤向膀胱肌层或更深部浸润,甚至可以浸润腹壁。脐尿管囊肿、脐尿管瘘超声诊断正确率100%,脐尿管癌诊断正确率为50%。结论超声检查可为脐尿管疾病的诊断提供有价值的参考。     

脐尿管疾病的超声表现

目的探讨超声检查在脐尿管疾病中的应用价值。方法回顾分析17例经手术病理证实的脐尿管疾病患者的超声声像图。结果脐尿管瘘超声声像图特征为位于脐与膀胱之间有腹壁深层无回声管状结构。脐尿管囊肿超声声像图特征为脐与膀胱之间连续的局部膨胀的液性暗区,囊壁光滑。脐尿管癌发生在膀胱顶部或前壁与腹壁之间,超声声像图可见肿瘤向膀胱肌层或更深部浸润,甚至可以浸润腹壁。脐尿管囊肿、脐尿管瘘超声诊断正确率100%,脐尿管癌诊断正确率为50%。结论超声检查可为脐尿管疾病的诊断提供有价值的参考。     

卵巢巧克力囊肿误诊的声像图分析

目的:探讨超声显像在卵巢巧克力囊肿的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:对31例卵巢巧克力囊肿(经手术及病理结果证实)的声像图进行了分析。结果:超声提示28例卵巢巧克力囊肿,提示卵巢畸胎瘤3例,误诊率10%。结论:卵巢巧克力囊肿的声像图除具备典型的表现如囊壁厚,内壁不光滑,内部有颗粒状的细小回声或呈"分层"征等,另外巧克力囊肿具有与典型图像不同特征表     

高频超声对腘窝囊性病变的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨高频超声对腘窝囊性占位性病变的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾总结26例腘窝囊性占位性病变患者高频超声检查结果与手术及其他影像学检查结果的特点。结果高频超声对腘窝囊性占位性病变有较高的敏感性。通过高频超声根据病变的位置及是否与关节腔相通等声像图表现,超声诊断腘窝滑膜囊肿20例,腱鞘囊肿3例,肌腱囊肿1例,腘动脉瘤1例,皮下局限性积液1例。结论高频超声诊断腘窝囊肿的敏感性及特异性高,而且能够确切分型,对临床治疗具有重要指导意义,可作为该病治疗前诊断与治疗后随访的首选检查手段。     

高频超声对甲状腺弥漫硬化型乳头状癌的诊断价值

目的:探讨高频超声对甲状腺弥漫硬化型乳头状癌(DSV)的诊断与鉴别诊断价值。方法:2006-2010年共搜集DSV13例,所有病例均经手术后病理证实,分析声像图特征。结果:13例DSV甲状腺内部呈弥漫性不均匀改变和沙粒状钙化,无肿块及结节表现11例,2例伴有结节性甲状腺肿,颈部淋巴结转移9例。结论::DSV多发生在年轻女性,高频超声声像图表现为甲状腺内部回声弥漫性不均匀且伴有广泛沙粒状钙化,甲状腺内无明显肿块及结节,应与桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎相鉴别。     

高频彩色多普勒超声诊断小儿腹股沟肿块的诊断价值

目的：探讨高频彩色多普勒超声对小儿腹股沟肿块的诊断价值。方法：对136例小儿腹股沟可触及的肿块进行超声检查,详细观察病变的声像图表现。结果：采用高频彩色多普勒超声检查的136例,全部经手术或病理证实,其中腹股沟疝73例,鞘膜积液49例,隐睾11例,淋巴结肿大2例,精索静脉曲张1例,超声诊断符合率93．75％。结论：实时高频彩色多普勒超声对小儿腹股沟肿块的诊断和鉴别诊断有很重要的,临床价值。     

颈部淋巴结结核的高频超声图像分析

目的高频超声检查颈部淋巴结结核,分析归纳其声像图特征并进行分型。方法本文通过对45例经手术病理或穿刺活检证实为颈部淋巴结结核病例的高频超声图像进行分析,发现颈部淋巴结结核声像图存在多种表现,总结归纳淋巴结结核的声像图特征并尝试进行分型。结果高频超声检查颈部淋巴结结核,因淋巴结结核病程发展的不同,其声像图复杂多变,大致可分为早期炎症型、干酪坏死型、脓肿形成型和钙化愈合期。结论颈部淋巴结结核因病程不同,存在多种声像图改变,可以进行粗略的分型。     

经直肠超声联合高频超声对肛周脓肿的诊断价值

目的：探讨经直肠超声联合高频超声检查肛周脓肿的超声表现及其临床诊断价值。方法：应用经直肠超声联合高频超声检查65例与分别应用高频超声或经直肠超声检查65例相比较,对比三者的诊断符合率。结果：肛周脓肿声像图均表现为低回声、无回声或混和回声区。经高频诊断符合率为38．5％,经直肠诊断符合率为61．5％,二者联合诊断符合率为100％。结论：二者联合能正确的诊断肛管周围脓肿的有无、数目、范围、位置,及时准确的诊断为临床治疗提供正确的信息。     

超声观察阑尾切除术后切口愈合不良总结

目的：总结超声观察阑尾切除术后切口愈合不良的声像图表现。方法：39例阑尾切除术后切口愈合不良患者用高频超声探头进行局部超声探查。结果：切口愈合不良临床表现有脂肪液化,切口感染及窦道形成,切口疝等。超声表现为切口处腹壁各层组织回声增强,探及边界不清、形态不规则、内部回声不均的低弱回声、无回声、混合回声区或窦道回声区。超声表现切口积液21例,切口积脓10例,腹壁窦道回声5例,切口疝3例。结论：高频超声能观察阑尾切除术后切口所发现的异常声像图,对提示阑尾切除术后切口愈合不良有一定诊断价值。     

高频彩超在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨高频彩超在乳腺良恶性肿块鉴别诊断方面的临床应用价值。方法：对86例经手术病理证实的乳腺肿块病例的高频彩超的超声表现与病理结果进行回顾性对比分析。结果：在乳腺肿块的声像图诊断中,以形态、边界特征最为重要,它是肿块良、恶性鉴别的关键,大多数良性肿决表现为形态规则、边缘整齐光滑、有完整包膜、内部回声均匀、后方回声增强;而大多数恶性肿块表现为形态不规则、边缘粗糙、边界不清、内部回声不均匀、后方回声衰减。恶性肿块的血流显示率明显高于良性肿块,血流分布以Ⅱ、Ⅲ级为主,良性肿块则以0、I级为主。结论：高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断有较高的价值。     

联合应用高低频超声评判阑尾脓肿保守治疗的价值

目的探讨联合应用高频、低频超声评判阑尾脓肿保守治疗的价值。方法回顾性分析36例经临床确诊为阑尾脓肿且进行保守治疗的超声声像图特征表现,经7～20 d抗炎治疗后复查超声,并将治疗前后的图像特点及结果进行对比。结果治疗前34例阑尾区呈混合性肿块,2例呈低回声肿块,形态不规则,边界欠清,固定,周围可见液性暗区;治疗后复查,13例混合性肿块消失,23例患者显示肿块的长、短径均明显缩小(P均<0.01)。结论联合应用高频、低频超声能清晰显示阑尾脓肿,是评判阑尾脓肿保守治疗疗效的有效方法。