微型腹腔镜胆囊切除术的临床应用

为了解微型腹腔镜在胆囊切除术中的应用前景，无选择性地流行微型腹腔镜胆囊切除术３８例，并随机选择同期普通腹腔镜胆囊切除术３８例作一比较。微型腹腔镜组中３例因术中操作困难而中转普通腹腔镜完成手术。两组均痊愈出院，无并发症。通过对两组的手术时间、术中出血量及术后疼痛情况等比较，表明微型腹腔镜胆囊切除术在临床上安全可行，并且创伤更小、恢复更快、疤痕更小等优点，值得临床推广应用。     

小儿微型腹腔镜胆囊切除术24例分析

腹腔镜胆囊切除术（LC）已广泛应用于成人胆囊结石的治疗，但采用微型腹腔镜治疗小儿胆囊结石的报道尚不多见。我院自1995—2006年成功实施小儿微型腹腔镜胆囊切除24例，现报告如下。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎88例手术分析

急性结石性胆囊炎在发病72 h内即有手术指征,传统使用开腹胆囊切除术进行治疗,腹腔镜胆囊切除术曾被视作相对手术禁忌证。但随着手术技术的不断成熟,目前绝大部分急性结石性胆囊炎亦能在腹腔镜下完成胆囊切除,我院自2006年1月至2012年1月共对88例该类患者行LC术,现报告如下.     

268例腹腔镜胆囊切除术前术后的护理体会

我院自2006年开展腹腔镜胆囊切除术(LC),迄今已进行268 例.腹腔镜胆囊切除术是普通外科采用的一项新的手术技术,具有切口小、出血少、损伤小、手术疤痕小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、手术时间短与恢复快等优点.     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术是一种微创的外科手术技术,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短以及护理方法简便明了,护理计划完成周期缩短及节约护理资源等优点.我科自2001年12月～2005年12月开展腹腔镜以来,施行腹腔镜胆囊切除术498例.通过手术护理配合,现将腹腔镜切除术围手术期的护理方法介绍如下.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎113例体会

腹腔镜技术经过10年的发展已经逐渐成熟,与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术操作更加方便,手术视野更加开阔、更加清晰,这为完成一些难度较大的胆囊手术创造了条件[1].自2004年1月至2009年5月,笔者对113例急性胆囊炎住院患者,在进行常规的术前准备后,行腹腔镜胆囊切除术(LC)或紧急LC,现报告如下.     

丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例

目的 探讨丝线法经脐单孔腹腔镜技术在胆囊切除术中的应用及疗效,评价其可行性.方法 自2010年10月至2011年2月,我院采用普通腹腔镜操作器械共完成34例丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除.结果 34例无中转开腹,2例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术因操作困难中转为二孔法腹腔镜胆囊切除术.术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症.术后平均5d出院.手术切口瘢痕隐蔽,病人对美容效果十分满意.结论 丝线法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术可实现腹壁无瘢痕化,美容效果极佳,可以在临床选择应用.但操作难度较大,还需进一步改良手术方式及技巧.     

腹腔镜在胆道外科中的应用研究进展

自1987年法国Phillipe Mouret医师首次施行人体腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）后,腹腔镜技术就以其创口小、康复快、痛苦轻、美容效果好等优点迅速在世界各地得以传播并发扬光大.我国腹腔镜技术在20世纪90年代初期引入,并得以迅猛发展,现已达到世界先进水平.腹腔镜技术已由当初的胆囊切除扩展到外科手术的各个领域.腹腔镜在胆道外科取得了很大的成绩,腹腔镜胆囊手术、肝外胆管结石手术已被广泛接受,但是腹腔镜在胆道外科中的有些方面比如在肝内胆管结石、高位胆道疾病等应用方面仍有很多尚未解决的问题.本文就腹腔镜在胆道外科中的应用研究进展情况综述如下.     

微型腹腔镜在甲状腺肿瘤切除术中的应用(附4例临床报告)

直径≤3mm的腹腔镜器械,称为微型腹腔镜（mierolaparoscopy）或迷你腹腔镜（mini-laparoscopy）、针式腹腔镜（needlesoopy）,目前国内已相继开展了微型腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、妇科手术等,取得良好的临床效果。我院于2005年5月至2005年10月间,成功开展了经胸骨前径路微型电视腹腔镜甲状腺肿瘤切除手术4例,取得良好的近期疗效。现介绍如下。     

改良微型腹腔镜胆囊切除术

９９７年８月～１９９８年１０月我们应用直径２８ｍｍ微型腹腔镜器械,配合传统直径１０ｍｍ腹腔镜,行改良微型镜胆囊切除术５５例,现就其手术指征和方法探讨如下。１　资料和方法１１　一般资料　男２０例,女３５例,３６～６８岁,平均４４岁,见表１。表１　改良微型腹腔镜胆囊切除情况完成例数中转传统ＬＣ例数中转原因胆囊息肉胆囊腺瘤胆囊结石并　慢性胆囊炎　亚急性胆囊炎　急性胆囊炎　合　　计７１　２２２１３３０　０　　５９８２２　Ｃａｌｏｔ三角粘连胆囊壁厚抓钳牵引困难,胆囊管直径＞５ｍｍ,肥胖１２　手术方法…     

急诊LC在基层医院的临床应用

目的 探讨腹腔镜急诊胆囊切除术在基层医院的应用、处理方法及并发症的防治.方法 我们自 2002年10月至2008年2月共行腹腔镜下胆囊切除术 641例;回顾分析其中急性发作的胆囊炎胆囊结石病人 305例(47.58%)临床资料及治疗效果.结果 本组305例,腹腔镜手术痊愈 280 例(91.80%),中转开腹手术 25 例痊愈(8.20%).术后ERCP 取石5例(1.64%),第二次手术后痊愈4例(0.98%),死亡1例(0.33%).结论 腹腔镜急诊胆囊切除术所遇情况复杂,多变.需严格掌握腹腔镜手术技术熟练程度及急诊手术适应症,做好急诊术前准备,术中正确及时掌握中转开腹手术时机.腹腔镜急诊胆囊切除术适宜在基层医院的应用.基层医院要适应变化,积极主动地开展此项工作.     

电视腹腔镜胆囊切除手术配合

电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是利用腹腔镜技术行胆囊切除，优点是手术创伤小，恢复快，本院自1997年9月～2005年2月开展该手术122例，现将手术配合经验总结如下。     

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点.我院自引进腹腔镜技术以来,已成功的为1200例胆囊疾病的患者实施了腹腔镜胆囊切除术,现将手术护理配合要点总结如下:     

基层医院行腹腔镜胆囊切除术的体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是目前腹腔镜技术在外科手术中应用最广、效果最显著的手术.具有创伤小、对患者打击轻、痛苦少、恢复快、术后住院时间短、腹部留下疤痕小的优点,取代了大部分开腹胆囊切除术.现将本院自2005年3月至2007年3月共行210例LC手术体会总结如下.     

腹腔镜胆囊切除术的护理

慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉最有效的治疗方法是外科手术,自1987年,世界首例腹腔镜下胆囊切除术成功后,微创外科的概念逐渐接受.目前,腹腔镜己经成为各种胆囊疾病的"金标准".我院自2001年开展了电视腹腔镜下行胆囊切除手术,取得了满意的效果现将我们的手术配合体会介绍如下:     

电视腹腔镜胆囊切除术的护理配合

电视腹腔镜胆囊切除术(LC)是将带有摄像机的腹腔镜插入人工造气腹后的腹腔内,外与监视器相连,手术在监视器下进行.腹腔镜手术具有侵袭性小,出血少,术后恢复快,患者乐于接受等优点[1].我院自1997年2月至1998年3月,在腹腔镜下行胆囊切除5例.现将该手术护理方面的体会总结如下.     

腹腔镜技术在肝胆外科中应用的新进展

自1987年腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystec-tomy,LC)成功开展以来,腹腔镜技术在外科领域得到广泛应用,手术范围已由单一的胆囊切除术扩展到普外科、肝胆外科、胸外科、妇科及泌尿外科等专业领域。本文就腹腔镜技术在肝胆外科中应用的新进展作一阐述。     

改良三孔法微创腹腔镜胆囊切除术的临床应用

普通腹腔镜胆囊切除术(LC)目前已在临床上广泛应用,为了使手术创伤更加微小,微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)亦已问世,但是由于微型器械过于纤巧,其视野过小,对一些粘连严重,组织增厚的病例,挟持分离就有较多困难.因此我们在2003年2月～2004年11月对238例患者施行了改良三孔法微创腹腔镜胆囊切除术,同样达到微创的良好效果,现报道如下.     

腹腔镜在胆囊切除术中的应用——附310例报告

[目的 ]总结腹腔镜胆囊切除术的临床应用经验 ,了解腹腔镜技术在胆囊切除术中的应用现状 .[方法 ]对 1994年 5月至 1999年 12月间施行腹腔镜胆囊切除术的 310例临床资料进行回顾性分析 .[结果 ]本组 310例腹腔镜胆囊切除术中 ,中转开腹手术 8例 ( 2 6 % ) .术后恢复饮食水平时间平均为 2d ,住院时间平均为 5d .[结论 ]腹腔镜胆囊切除术是手术治疗良性胆囊疾病的安全可靠的方法 .     

腹腔镜胆囊切除的手术护理

腹腔镜胆囊切除术具有损伤小，恢复陕等优点，在我国此项技术迅速推广和普及。我院自2007年开展了腹腔镜胆囊切除术96例，取得了良好效果。现将手术配合介绍如下。