剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

剖宫产术是解决难产及产妇与胎儿危急情况的较安全的手段 ,随着 70年代以来剖宫产率的上升 ,再次妊娠分娩方式的选择成了产科医生关注的问题。我院近 10年来剖宫产率仍居高不下 ,且再次剖宫产率高达 87 1%。本研究选取我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月 10年间剖宫产后再次妊娠产妇 12 4例 ,对其分娩情况进行回顾性分析。现报道如下。资料与方法　我院自 1991年 1月～ 2 0 0 1年 1月 10年间共收治剖宫产后再次妊娠产妇 12 4例。年龄 2 3～ 38岁 ,平均 31 4岁。孕周 35～ 4 0 + 4 周 ,平均 38+ 3周 ;其中≥ 37周者 114例。 12 4例中 1次剖宫产…     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式,进一步提高产科质量。方法对2009年5月至2011年5月我院350例剖宫产术后再妊娠的孕妇根据具体情况分为重复剖宫产及经阴道试产两组。对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析。结果128例阴道试产中85例试产成功,试产成功率为66．4％。重复剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,差异有统计学意义（P〈0．05）,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异P〉O．05）。结论剖宫产术后再妊娠分娩并非是行剖宫产的绝对指征,我们要严格把握剖宫产术后再妊娠经阴道分娩的适应证和禁忌证,在严密监护下,阴道试产是切实可行的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法：将2007年1月～2009年7月在本院收治剖宫产术后再次妊娠孕妇96例的分娩方式、结局及医疗费用进行回顾性分析。结果：71例阴道试产,49例试产成功,成功率为69．01％,失败22例,随即改为剖宫产,则剖宫产的孕妇47例。阴道分娩与再次剖官产在新生儿窒息率,术后、产后出血量比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,产时、术中出血率比较。差异有统计学意义（P〈0．05）;阴道分娩平均住院天数（5．20±0．22）d,医疗费用（868．30±125．37）元;再次剖官产平均住院天数（9．50±1．52）d,医疗费用（1911．0±112．8）元,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：剖官产史并非再次剖宫产的绝对指征。无试产禁忌证者可在严密监护下阴道试产。     

剖宫产后再次妊娠阴道分娩的探讨

剖宫产后再次足月妊娠,采取何种方式分娩,目前仍有争论。我院对36例剖宫产后再次妊娠的产妇行阴道试产,现报告如下。一、一般资料 1988年11月1日至1989年10月30日住我院分娩孕妇共1974例,其中60例曾行剖宫产,排除不符合试产标准的6例和不愿意试产的18例(未试产组),其余36例作为试产组。试产组再孕距前次剖宫产时间10个月～10年,间隔时间<1     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的合适方式。方法以2016年8月至2017年7月收治的60例剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的产妇作为甲组,另选取同期收治的83例剖宫产术后再次妊娠行再次剖宫产分娩的产妇作为乙组。对比两组分娩成功率、分娩出血量、产后恢复情况及母婴并发症发生率。结果甲组分娩成功率明显低于乙组(P <0.05);甲组分娩出血量明显少于乙组(P <0.05);甲组住院时间明显短于乙组(P <0.05);甲组母婴并发症发生率低于乙组(P <0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩虽存在失败风险,但能明显减少产妇出血量,并降低母婴并发症和缩短恢复时间,故具有一定的可行性。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目前,医学服务模式已从以病为本、以经验为指导转变为以人为本的服务模式^[1]。同时,从医患关系的法律角度看,分娩方式的最终选择权在于孕妇,因此,对孕妇要求而无医学指征的剖宫产,在告知剖宫产术后可能发生危险的情况下行剖宫产,尤其是前次剖宫产术后再次妊娠患者,由于过度强调子宫破裂问题,大部分孕妇选择了再次剖宫产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠适宜的分娩方式。方法：回顾性分析125例剖宫产后再次妊娠患者的临床资料。结果：本组剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇125例选择剖宫产75例,阴道试产50例,阴道试产率为40.0%,试产成功率为80.0%。结论：对剖宫产后子宫再次妊娠孕妇应严格进行详细的上次剖宫产病史资料收集,进行全面的评估,正确选择分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对剖宫产后再次妊娠的116例孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果116例孕妇阴道试产56例，阴道试产成功率为75％。在出血量，住院时间上与二次剖宫产组相比，差异具有统计学意义。与同期非疤痕子宫阴道分娩者比较，差异无统计学意义。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征，符合条件试产者，应给予充分阴道试产机会。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式选择

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法:对135例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)35例与随机抽取非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)35例进行对照。结果:阴道分娩35例,再次剖宫产(RCS)100例。VBAC组产后出血量、新生儿体重及吸引器助产、新生儿窒息发生率与VBNC组比较,差异均无显著性(P>0.05)。RCS组产后出血量及住院天数均明显高于VBAC组(P<0.05)。结论:剖宫产史不是再次剖宫产的指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式.方法:对312例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果:238例再次剖宫产,74例孕妇阴道试产,阴道试产分娩成功63例,试产成功率为85.1%.结论:剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是安全可行的.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠妇女最佳的分娩方式。方法回顾性分析剖宫产术后再次妊娠728例患者的临床资料。结果在728例患者中采取再次剖宫产术的患者520例;选择自然分娩的患者208例,自然分娩成功142例,成功率68.27%;另66例自然分娩失败的患者及时采取剖宫产术,未对妇婴造成不良影响。结论剖宫产术不是剖宫产术后再次妊娠分娩方式的唯一方式,可根据孕产妇自身情况选择更合理的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对186例剖宫产术后再次妊娠分娩方式进行回顾性分析。结果阴道试产22例,其中阴道分娩19例,试产成功率86.36%,再次剖宫产167例。结论单纯剖宫产史做为再次妊娠剖宫产的指征是不科学的,如无产科指征,应予试产,因为阴道试产可以减少再次开腹给患者带来的各种危险和并发症,减少患者手术痛苦和经济负担,应予提倡。     

剖宫产术后再次妊娠的分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对2005年1月至2008年1月本院156例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析,将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）41例与随机抽取非瘢疤子宫阴道分娩（VBNC）41例进行对照。结果156例中64例进行阴道试产,41例试产成功,成功率64．1％。选择性剖宫产91例。VBAC组新生儿窒息,产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较差异无显著性意义。再次剖宫产（RCS）产后出血量比VBAC组高,平均住院天数比VBAC组长,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,符合试产条件者,严密峪护下可阴道试产。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的:探讨剖宫产后再次妊娠的合理分娩方式.方法:将154例剖宫产后再次妊娠分娩的妇女分为两组,A1组符合阴道试产条件,为阴道试产组;B1组为再次剖宫产组.选择同期无剖宫产史的分娩妇女179例,也分为两组,A2组为阴道试产组,B2组为剖宫产组.比较A1组与A2组,B1组与B2组在分娩方式、产时及产后情况、母婴并发症方面的...     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法 对192例剖宫产后再次妊娠的分娩方式进行回顾分析。结果 114例孕妇阴道试产,试产成功率89．5％。选择再次剖宫产78例。结论 剖宫产史作为再次妊娠剖宫产的指征是不合理的,如无剖宫产指征,应给予阴道试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种危险和并发症,减少患者手术痛苦和经济负担。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,提倡阴道分娩以降低剖宫产率。方法回顾性分析本院2010年1月-2013年6月128例一次剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料。结果阴道试产72例,成功55例,成功率76.39%,再次剖宫产73例。结论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,在严格掌握阴道试产的情况下安全可靠,应大力提倡自然分娩,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及对母婴的影响。方法邯郸市妇幼保健院收治的剖宫产术后再次妊娠并符合阴道试产条件的孕妇252例，其中56例直接行剖宫产（剖宫产组），196例行阴道试产（阴遭试产组），比较2组分娩结局，母婴并发症及医疗费用。结果196例阴道试产，118例试产成功，78例试产失败改剖宫产（试产失败组），成功率60．2％；阴道试产组的出血量、住院费用和住院日明显低于剖宫产组（P〈0．05）；阴道试产失败组的先兆子宫破裂发生率、新生儿窒息发生率、住院费用明显高于阴道试产成功组（P〈0．05）。结论剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征，无试产禁忌的剖宫产史孕妇，在设备和技术力量有保证的医院，只要有试产的条件，剖宫产术后再次妊娠阴道分娩不失为一种安全、有效、经济的分娩方式。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

随着剖宫产率的逐年上升,有剖宫产史孕妇再次妊娠的分娩方式及其相关并发症的出现,逐渐成为妇产科医师面临的常见问题,如何选择恰当分娩方式减少母婴并发症则成为关注焦点。本文对我院2003年1月-2008年12月剖宫产后再次妊娠323例孕妇的临床资料进行回顾性分析。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

随着剖宫产技术的提高和人们观念的改变,近年剖宫产率呈明显上升的趋势,而剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择也成为临床中常遇到的问题。笔者对我院近3年105例剖宫产后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其终止妊娠的方式,现报道如下。     

剖宫产术后再次妊娠合理分娩方式的探讨

目的分析对剖宫产术后再次妊娠产妇合理分娩方式的选择。方法选择我院曾收治的80例剖宫产术后再次妊娠产妇,将这些产妇根据随机原则分为两组,并且两组产妇的数量相等,每组各有40例,将这两组产妇分别记作观察组与对照组,对两组产妇分别利用不同方式来进行分娩,对观察组产妇行阴道分娩方式,对照组中患者仍然行剖宫产分娩方式,在分娩完成之后,对两组产妇的分娩情况进行比较,比较两组产妇大出血发生率以及子宫切除率,并且对两组新生儿情况进行比较。结果比较两组产妇的产后大出血发生率,观察组中有2例产妇发生大出血,对照组中有10例出现大出血,两组产妇差异明显;比较两组产妇子宫切除率,观察组中产妇有1例行子宫切除,对照组中有5例行子宫切除,两组产妇之间差异明显;两组新生儿均未发生病死,各方面情况虽然不存在明显差异,但观察组中新生儿情况相对较好。结论对于剖宫产术后再次妊娠产妇,在条件允许情况下,尽可能选择阴道分娩方式,能够降低产后大出血发生率,减少子宫切除情况,并且新生儿的各方面情况较好,可有效提高分娩质量,在临床医学上有重要作用与意义,可进一步推广。