隙料厚度对计算机辅助设计/计算机辅助制作全瓷底层冠适合性的影响

目的:考察隙料厚度对计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)全瓷底层冠适合性的影响,确定较佳的隙料厚度值。方法:采用MC切削陶瓷(machinable ceramic)经Cerec2 CAD/CAM系统设计制作下颌第一前磨牙全瓷底层冠,隙料厚度值分别设置为40、60、80μm,黏结于制备体上。用体视显微镜测量适合性。结果:隙料厚度40μm组与60μm组的适合性差异有显著性(P<0.05)。60μm的全瓷底层冠适合性较好。结论:临床采用Cerec2 CAD/CAM设计制作全瓷底层冠时,建议选择60μm的隙料厚度值。     

反复烧结对 In-Ceram全瓷冠适合性的影响

[目的]研究体瓷的反复烧结对In-Ceram全瓷冠适合性的影响.[方法]制作In-Ceram后牙全瓷冠试件50个.试件分为5组.对照组为氧化铝底层冠,实验组依体瓷烧结次数分为4组,即烧结3次、5次、7次和9次.采用片切法,用万能工具显微镜测量冠边缘,轴壁和面与代型之间的粘固剂厚度.[结果]对照组和实验各组(烧结3次、5次、7次和9次)冠边缘粘固剂厚度分别为69μm、74μm、64μm、68μm和65μm;各组的平均粘固剂厚度依次为61μm、63μm、58μm、63μm和59μm.实验各组与对照组各测量点之间的粘固剂厚度的差异无显著性;实验各组与对照组之间的平均粘固剂厚度的差异无显著性.[结论]在实验条件下,体瓷的反复烧结对In-Ceram全瓷冠的适合性无影响.In-Ceram全瓷冠在瓷烧结热循环中的尺寸稳定性较好.     

不同全瓷冠边缘适合性的实验研究

目的 比较IPS e.max press热压铸全瓷冠、Cercon计算机辅助设计制作的全瓷冠的边缘适合性.方法 取正畸拔除的上颌双尖牙1颗,制备全瓷冠的牙体模型,复制30个树脂代型,其中15个用于分别制作IPSe.maxpress、Cercon全瓷冠,对照组钴铬烤瓷冠(n=5),15个体视显微镜下观察、评价全冠边缘适合性,实验数据用进行单因素方差分析.结果 3组试件完全边缘缝隙的平均值(66.65±28.07).μm,IPS e.max press组(58.03±22.90) μm,Cercon组(90.23±24.13) μm,钴铬烤瓷组(51.68±23.02) μm,Cercon组的边缘缝隙最大,与其它2组差异有统计学意义(P＜0.01).IPS e.max press组与钴铬烤瓷组完全边缘缝隙比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IPS e.max press热压铸全瓷冠和Cercon全瓷冠的边缘适合性均在临床可接受的范围,IPSe.max press全瓷冠边缘适合性优于Cercon全瓷冠,与钴铬烤瓷冠组边缘适合性比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

两种方法制作Cercon系统二氧化锆全瓷冠边缘适合性的比较性研究

目的以钴铬金属基底烤瓷冠作为对照组,利用硅橡胶复制冠边缘间隙的方法来研究两种方法制作Cercon系统二氧化锆全瓷冠的边缘适合性,为临床应用提供理论依据。方法选取1个因正畸拔除的无龋的下颌前磨牙,常规行牙体预备,采用双重印模法取模,复制24个相同尺寸的超硬石膏代型。将代型随机分为3组(钴铬金属烤瓷冠、Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cercon ClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠),分别制作8个瓷全冠修复体。利用硅橡胶轻体复制冠边缘间隙的测量法进行绝对边缘间隙测量,然后沿冠的颊舌侧和近远中边缘中点切为4份。在体式显微镜下采集绝对边缘间隙的数码图像,进行绝对边缘间隙的测量,将所得数据使用SPSS13.0软件包进行分析。结果 3种绝对边缘间隙的平均值在48.68～98.69μm之间。与对照组比较,CenconCAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cencon ClassⅡ激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠的绝对边缘间隙与对照组相比均具有显著性差异。结论 (1)在本实验条件下,与钴铬金属烤瓷冠相比,Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠和CerconClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠都显示较小的绝对边缘间隙;(2)Cercon CAD/CAM系统二氧化锆制作的全瓷冠与CerconClassⅡ激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠相比显示较小的绝对边缘间隙;(3)Cercon CAD/CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cercon ClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠和失蜡法制作的钴铬烤瓷冠的绝对边缘间隙均在临床可接受的100μm以内。     

三种不同全瓷系统底层冠适合性的比较

目的研究三种不同全瓷冠系统制作的底层冠边缘适合性。方法以金属烤瓷冠作为对照组,加工一个金属主代型,然后复制20个环氧树脂代型,随机分为4组,分别制作金属烤瓷冠、IPS-Empess(压铸瓷)全瓷、Cerec 3(椅旁牙科计算机辅助设计与辅助制作)全瓷、GI-Ⅱ(玻璃渗透氧化铝)全瓷底层冠各5个,用扫描电镜(SEM)来评价冠的适合性。结果各种全瓷系统边缘适合性之间有显著差异(P<0.05)Ⅰ,PS-Em-press 2系统制作的冠边缘的间隙最小,GI-Ⅱ系统制作全瓷冠的边缘间隙最大。结论三种全瓷系统底层冠的边缘适合性都在120μm临床接受的范围之内,IPS-Empess系统边缘间隙最小且均匀一致,边缘适合性最高,GI-Ⅱ系统边缘间隙最大且不均匀,适合性最差。     

两种方法制作Cercon系统二氧化锆全瓷冠边缘适合性的比较性研究

目的以钴铬金属基底烤瓷冠作为对照组,利用硅橡胶复制冠边缘间隙的方法来研究两种方法制作Cercon系统二氧化锆全瓷冠的边缘适合性,为临床应用提供理论依据。方法选取1个因正畸拔除的无龋的下颌前磨牙,常规行牙体预备,采用双重印模法取模,复制24个相同尺寸的超硬石膏代型。将代型随机分为3组（钴铬金属烤瓷冠、Cercon CAD／CAM系统二氧化锆全瓷冠、Cercon ClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠）,分别制作8个瓷全冠修复体。利用硅橡胶轻体复制冠边缘间隙的测量法进行绝对边缘间隙测量,然后沿冠的颊舌侧和近远中边缘中点切为4份。在体式显微镜下采集绝对边缘间隙的数码图像,进行绝对边缘间隙的测量,将所得数据使用SPSS13．0软件包进行分析。结果3种绝对边缘间隙的平均值在48．68～98．69μm之间。与对照组比较,CenconCAD／CAM系统二氧化锆全瓷冠、CenconClass11激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠的绝对边缘间隙与对照组相比均具有显著性差异。结论（1）在本实验条件下,与钴铬金属烤瓷冠相比,CerconCAD／CAM系统二氧化锆全瓷冠和CerconClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠都显示较小的绝对边缘间隙;（2）CerconCAD／CAM系统二氧化锆制作的全瓷冠与CerconClassⅡ激光扫描系统制作的二氧化锆全瓷冠相比显示较小的绝对边缘间隙;（3）CerconCAD／CAM系统二氧化锆全瓷冠、CerconClassⅡ激光扫描系统制作二氧化锆全瓷冠和失蜡法制作的钴铬烤瓷冠的绝对边缘间隙均在临床可接受的100μm以内。     

三种方法制作的Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的比较

【目的】探讨改善Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的方法。【方法】分别用常规脱模铸造法、代型隙料法、带模铸造法制作Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠24个,用磷酸锌粘固粉粘固于各自的代型上,测试各组冠,各个部位的粘固剂厚度,比较其适合性。【结果】3种方法制作的全冠其粘固剂平均厚度分别为52μm、42μm、30μm,边缘浮升量分别为63μm、59μm、42μm。3种方法制作的全冠边缘浮升量、轴壁、牙合面粘固剂厚度均有显著性差异（P<0.01）。【结论】用代型隙料法和带模铸造法制作的Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠能显著提高边缘适合性。     

Plat铸造陶瓷全冠铸造精度的研究

作者对自制的包埋料、锛造工艺及国产铸造机铸出的陶瓷冠的精度和适合性进行了考察研究。结果显示,涂代型隙料组的边缘浮升量为46μm,粘固剂厚度为65.13μm,结果满意,可应用于临床,为今后推广应用创造了有利条件。     

三种方法制作的Ｐlat—Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的比较

[目的]探讨改善Plat-Ⅱ型铸造陶瓷全冠适合性的方法。[方法]分别用常规脱模铸法、代型隙料法、带模铸造法制作Palt-Ⅱ型铸造陶瓷全冠２４个，用磷酸锌粘固粉粘固于各自的代型上，测试各组冠，各个部位的粘固剂量度，比较其适合性。[结果]３种方法制作的全冠其粘固剂平均厚度分别为：５２μm、４２μm、３０μm，边缘乳升量分别为：６３μm、５９μm、４２μm。３种方法制作的全冠边缘浮升量、轴壁、Ｈe面粘固剂厚度均有显性差异（Ｐ＜０.０１）。[结论]用代型隙料法和带模铸造法制作的Palt-Ⅱ型铸造陶瓷全冠能显提高边缘适合性。     

数字化制作树脂暂时冠与Protemp 4树脂暂时冠边缘密合性的比较

目的 比较数字化制作树脂暂时冠与Protemp 4树脂暂时冠边缘密合性的差异。方法 90个右上中切牙按全瓷冠预备原则进行牙体预备,分别用CAD/CAM切削、3D打印和Protemp 4制作树脂暂时冠;记录暂时冠的制作时间,体式显微镜观察树脂冠与树脂牙的边缘间隙宽度。结果 CAD/CAM切削、3D打印和Protemp 4树脂暂时冠的边缘间隙分别为（90.71±1.86）、（89.97±1.93）、（214.81±2.09）μm,CAD/CAM切削、3D打印树脂暂时冠的边缘间隙小于Protemp 4树脂暂时冠（P<0.01）。制CAD/CAM切削、3D打印和Protemp 4树脂暂时冠的时间分别为（25.60±1.11）、（25.44±0.83）、（24.99±0.77） min,CAD/CAM切削树脂暂时冠的制作时间大于Protemp 4树脂暂时冠制作时间（P<0.05）。结论 数字化制作的树脂暂时冠边缘密合性优于Protemp 4树脂暂时冠。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。