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1.
患者 女,11个月,因反复发热、咳嗽、鼻塞、流清涕三天,在外面诊所就诊,诊断为"上呼吸道感染"以先锋霉素5号治疗三天,症状无明显改善.于2004年8月4日转诊于镇卫生院门诊,诊断为"支气管炎".用头孢噻肟钠1g加入5%葡萄糖液100ml中静脉点滴治疗,滴速30滴/分,用药约10分钟后,患儿突然出现颜面、口唇发绀,继而意识丧失,脉搏测不到,心跳、呼吸骤停,考虑头孢噻肟钠过敏性休克,立即停用该药,予给氧,肌注0.1%肾上腺素0.3mg,洛贝林1mg,胸外心脏按压,抢救10多分钟无效,急转送到我院急诊科.入院后,立即吸氧,再次肌注0.1%肾上腺素0.5mg,洛贝林3mg,异丙嗪10mg,静脉推注地塞米松5mg、654-Ⅱ5mg、酚妥拉明5mg,5%碳酸氢钠20ml,10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注,继续胸外心脏按压,抢救约半小时后,患儿呼吸、心跳缓慢恢复,病情逐渐稳定好转. 相似文献
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头孢噻肟钠是一种广谱抗菌类药物,由于其抗菌作用强,副作用小,在临床上被广泛应用。多年来随着临床的不断应用,发现它的毒副作用不仅只是引起一些轻微的不良反应,还会出现严重的过敏性休克,现报告1例。 相似文献
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1 病例介绍
患者,女,34岁,因腹泻水样便2d来本院门诊就诊。症见:水样便,5—6次/d,无恶心呕吐,轻度腹痛,但无里急后重感。查体:T36.5℃,P78bpm,R20bpm,BP120/80mmHg,心肺正常,腹软,脐周轻压痛。粪检:黄色,稀水样,wbc10—20/HP。诊断:急性肠炎。遵医嘱:1mg/ml的头孢类药液皮试(-),静脉滴注5%葡萄糖250ml,头孢噻肟钠3g,50gtt/min,15min后,护士见病人手捂胸部,面色发白,诉全身不适。 相似文献
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1 病历报告 患者 ,男 ,38岁 ;因发热、咽痛 3d,自服药物未见好转 ,于2 0 0 0年 1月 2 2日入院。查体 :T 38.7℃ ,P 90次 / min,R 17次/ min,BP130 / 90 mm Hg(17/ 12 k Pa) ,咽部充血 ,扁桃腺 度肿大 ,有脓点。心、肺、腹、神经系统未见异常。拟诊为“化脓性扁桃腺炎”,给予头孢噻肟钠 3.0 g加液静滴 ,氟美松 10 mg入壶。输液约 5 min后 ,患者突然出现浑身搔痒 ,心悸 ,胸闷 ,呼吸急促 ,恶心 ,呕吐 ,抽搐 ,随即出现呼吸 ,心跳骤停。患者既往无药物过敏史 ,诊为“过敏性休克”。立即停止原液输入 ,吸氧 ,给予胸外心脏按摩 ,口对口人工… 相似文献
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1例60岁男性患者,因咽喉肿痛、咳嗽,给予注射用头孢噻肟钠3g+0.9%氯化钠注射液150ml+10%氯化钾注射液3ml静脉滴注.用药 2分钟后,患者出现舌尖、口唇周围发麻、手背发痒、心悸、大汗、烦躁不安、呼吸困难、休克.血压0,心音低钝、呼吸微弱,脉博触不到,体温36.2℃.立即停用注射用头孢噻肟钠,给氧并分别给予地塞米松,静脉推注,氯苯那敏、肾上腺素,肌肉注射,氨茶碱、可刹米、洛贝林,静脉滴注,治疗.约2.5h后,患者心律齐,体温37.2℃,脉博84次/min,呼吸21次/min,血压120/75mmHg.2d后患者基本恢复正常. 相似文献
7.
目的探讨头孢噻肟钠过敏性休克的特点,指导临床合理用药.方法头孢噻肟钠致过敏性休克的病例,进行统计分析.结果头孢噻肟钠致过敏性休克在收集的病例中年龄较大组中较高,多在用药后10min内发生,严重者导致死亡.结论在临床工作中应注意安全用药,避免发生过敏性休克. 相似文献
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头孢噻肟钠致迟发性过敏性休克报道一例 总被引:1,自引:0,他引:1
头孢噻肟钠属头孢菌素类第三代药物,属半合成抗菌素,具有抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少等优点,故广泛应用于临床。我所在2003年12月发生一例头孢噻肟钠迟发性过敏性休克反应,患者抢救成功,现报道如下。 相似文献
9.
患者 ,女 ,4 8岁。咳痰半月 ,因患支气管炎予静滴青霉素 5天 ,症状无改善 ,改用头孢噻肟钠 3.0 g(四川长征制药股份有限公司 ,川卫药准字 1985 ,第 0 0 35 85号 ,药品 GMP认证 ,证书编号 B0 187)加生理盐水10 0 ml静脉注射。拔针前 5分钟 ,病人感心慌、气紧、胸闷 ,胃部不适 ,呕吐胃内容物约 10 0 ml。同时伴腹泻一次 ,量较多 ,查体 :病人烦躁不安 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,神志不清 ,肢体冰冷 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约3mm,光反射迟钝 ,BP0 / 0 ,脉搏扪不清。心电图示 :心肌缺血。立即皮下注射肾上腺素 1mg,肌注非那根2 5 mg,吸氧 ,建立静… 相似文献
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患者,女,42岁.因"下腹部坠胀一月"来院就诊.既往史:患者既往体健,无药物过敏史.PE:P 78次/分,血压120/70m m Hg,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率78次/分,律齐,腹软,下腹部深压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音正常.实验室检查:白带多,色黄,脓球(++),上皮细胞少许.外院初步诊断为"细菌性阴道炎". 相似文献
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抢救头孢噻肟钠致过敏性休克1例体会 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>邹XX,男,52岁,工人,因反复咳嗽咳痰8a,气短2a,加重3d入院,既往无药物及食物过敏史。神清步入,T37.8℃,P87次/min,R19次/min,BP126/72mmHg,桶状胸,肋间隙增宽,叩过清音,双肺呼吸音减低,中下肺散在细湿啰音 相似文献
13.
王兰 《华北煤炭医学院学报》2002,4(1):99-99
过敏性休克是人体对某些药物或生物制品发生严重变态反应的现象。是一种发生快、后果严重的反应性疾病,我院成功的抢救1例,报告如下。1 病历报告 患者,男,45岁。因急性胃肠炎于2001年5月7日收入我科。连续3d静滴氨苄青霉素4g,2/d,症状改善不明显。5月10日改为生理盐水加头孢噻肟钠4g1/d静滴。在静滴3min后,患者主诉胸闷、全身发抖、局部发热,随后出现烦躁不安,呼吸困难,颜面、口唇发绀喉头水肿。BP 12/8kPa,HR 120次/min。立即给予吸氧,皮下注射肾上腺素1mg。患者仍主诉胸闷… 相似文献
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邹XX,男,52岁,工人,因反复咳嗽咳痰8a,气短2a,加重3d入院,既往无药物及食物过敏史。神清步入,T37.8℃,P87次/min,R19次/min,BP126/72mmHg,桶状胸,肋间隙增宽,叩过清音,双肺呼吸音减低,中下肺散在细湿啰音及少许哮鸣音,心界无扩大,心律齐,腹软,肝脾未扪及。 相似文献
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头孢噻肟钠致迟发性过敏性休克5例 总被引:1,自引:0,他引:1
我科自 2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月用头孢噻肟钠静滴治疗小儿呼吸道感染发生过敏性休克 5例。现报道如下。1 临床资料5例中男 2例 ,女 3例 ;年龄 2个月~ 3岁 4例 ,4岁 1例。入院诊断均为上呼吸道感染。头孢噻肟钠用药剂量每日 5 0~ 1 0 0mg kg ,用 5 %葡萄糖液稀释 ,浓度每毫升小于 1 0mg ,输液速度每分钟每千克体重 1~ 1 2滴 ,分 1~ 2次静滴。 5例患者静滴剂量、浓度、滴速均在正常范围。发生休克的患儿中 ,2例在用药的第 3d ,3例在用药的第 4~ 5d。典型举例 :患儿 ,男 ,2岁 8个月。因发热、咽疼、咳嗽入院。查体 :T 38 2℃ … 相似文献
18.
白美霞 《齐齐哈尔医学院学报》2012,33(8):1040
头孢噻肟钠作为第三代头孢类抗生素临床应用广泛,毒性低微、过敏性反应仅为0.5%~10%,致过敏性休克少见[1].现就我院2011年7月份发生1例过敏性休克的病例报道如下.
1 病例摘要
患者,女,62岁,诊断为急性化脓性扁桃体炎,既往无青霉素、头孢类过敏史,头孢噻肟钠皮试阴性后予生理盐水250ml加头孢噻肟钠4g静脉滴注. 相似文献
19.
本品为第三代半合成头孢菌素,抗菌谱比头孢呋肟更广,对革兰阴性菌的作用更强,现将笔者遇到的1例头孢噻肟钠致过敏性休克患者的护理体会报告如下. 相似文献
20.
患者,男,45岁,因“头昏,头痛,咳嗽,咽痛,流涕2天加重1天”于2003年7月11日入我科。查体:体温36℃,脉搏78次/min呼吸18次/min,血压110/70mmHg。医嘱给予0.9%生理盐水100ml 头孢噻肟钠4.0g等静脉滴注。用药前反复询问病史、用药史,并经医生证实作日使用过青霉素和先锋v,因此,未做皮试。静脉滴入头孢噻肟钠后3分钟, 相似文献