处方序列分析与处方序列对称分析在药物流行病学中的应用

目的：介绍药物流行病学中的研究方法——处方序列分析及处方序列对称分析。方法：通过检索电子数据库、查找参考文献和引文、咨询方法学专家,对现有处方序列分析及处方序列对称分析进行全面综述。结果：简要介绍了该方法学的基本原理,并通过实例对应用过程进行阐述。该方法是基于现有的、完备的处方记录数据库来实现的,根据药物的次序、频率分布来得出药物与不良事件是否存在关联。结论：处方序列分析与处方序列对称分析经济、快捷,是药物流行病学中很有价值的研究方法。     

处方序列对称分析研究现状的文献计量分析

摘 要 目的:全面收集并分析国内外公开发表的处方序列对称分析（PSSA）相关文献,为我国今后同类研究的设计提供参考。方法：系统检索PubMed和Embase文献数据库中的PSSA文献,检索时间截止到2015年11月5日。用Epidata软件建立数据提取表,使用SPSS软件进行统计分析。结果：共检索文献并纳入研究53篇。自2012年后,文献发表数量快速提高。发表文献作者主要集中在澳大利亚、荷兰、日本等国家。大部分研究使用数据库为医疗保险理赔数据库。结论：近年来国际上关于PSSA研究不断增加,应用也不断成熟。虽然PSSA仍需要方法学的不断考证,但为大数据在药物安全性研究中的应用提供了新的思路。     

处方中药物应用情况分析

由于医学治疗学范围内已出现的“药物爆炸性”和治疗学各分支领域中“新知识信息”的猛增,使工作繁忙的临床医师在治疗用药方面不可避免地出现诸多不合理之处。笔者查阅了我院4665张门诊及住院处方,并分析其不合理之处现报道如下。     

抗菌药物处方点评实例分析

为规范抗菌药物的合理使用,对处方进行点评,发现存在或潜在的问题,制定干预和改进措施,促进临床合理用药。我院每月抽取上、中、下旬各一日处方,由处方点评工作小组对门诊抗菌药物处方进行点评,对不合理用药处方提交药物与治疗学委员会讨论,并将讨论结果通知处方医师签字,同时药师说明不妥原因。通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,提高了我院门诊处方质量。     

抗菌药物处方点评实例分析

为规范抗菌药物的合理使用,对处方进行点评,发现存在或潜在的问题,制定干预和改进措施,促进临床合理用药.我院每月抽取上、中、下旬各一日处方,由处方点评工作小组对门诊抗菌药物处方进行点评,对不合理用药处方提交药物与治疗学委员会讨论,并将讨论结果通知处方医师签字,同时药师说明不妥原因.通过抗菌药物处方专项点评,对存在问题及时反馈医师,及时修改,提高了我院门诊处方质量.     

药物安全性与药品不良反应监测

本文对药物安全性评价和药品不良反应监测的现状作了一些基本的阐述,分析影响药物安全性的因素,以及药物不良反应的监测应重点加强的方面,探讨如何更好地保障人民的安全用药。     

从药源性损害谈药物安全性监测

在药物应用的安全性监测中,应正确理解药物不良反应的含义。WHO对药物不良反应(ADR)的定义是指临床按正常用法、用量,在使用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗无关的不利反应或有害反应。这一定义排除了意外的过量用药或用药不当所致的不良反应。药物不良反应是在“正     

抗高血压药物处方分析及相互作用监测

目的 对高血压病人用药的状况和合理性进行分析。方法 对我院2106张高血压治疗药物处方进行联合用药频次统计，应用PASS进行相互作用审查。结果 我院高血压治疗最常用药物依次为：CaA、ACEI、β受体阻滞剂；其次为利尿降压药、复方降压制剂。结论 基本符合当前高血压治疗原则及个体化治疗方案，但也存在不合理用药现象。     

处方数据库在药物应用研究中的作用

本文简要回顾了药物应用研究的发展过程,列举了处方数据库的两大分类,介绍了利用处方数据库进行药物应用定量研究与定性研究的国内外现状.建立高质量的处方数据库,有利于开展药物应用研究,为合理用药服务.     

门诊处方点评及药物应用探讨

近年来随着药物品种增多,不合理的用药现象也随之增多。处方是为患者诊断及防治疾病而开具的用药指令,是药学人员调剂配发药品的法律凭据。在临床如何有效、合理用药,保证患者用药安全有着非常重要的意义。本文结合门诊用药情况,分析用药不合理表现,现总结如下。     

合理用药监测系统在药物监测及合理用药工作中的应用分析

目的：探讨如何利用合理用药监测系统,提高医院药学信息服务水平,优化药物监测及合理用药质控方法。方法：统计合理用药监测系统对我院2007年全年住院病人用药医嘱的审查结果。根据与医嘱医生对审查结果的讨论与交流,分析审查中问题及规律,并将审查结果纳入医院质量考评体系。结果：我院2007年全年共监测住院医嘱1289535条,其中合理用药监测系统提示存在严重问题的医嘱有20692条,占所有医嘱的1．6％。医生共修改了9932条,修改比例为48．02％。结论：在医院药学信息服务中,借用信息化技术和专业的合理用药监测工具,可显著地提高临床药师在合理用药监测中的工作效率和质量。     

PIVAS安全用药监控系统的创建与应用

目的:创建适合本院静脉药物配置中心(PIVAS)工作的安全用药监控系统,促进合理用药。方法:通过收集2008年11月—2009年11月我院PIVAS的用药情况,得出PIVAS中各抗肿瘤药物的安全性指标,并将结果信息化,创建出PIVAS安全用药监控系统并在我院PIVAS试运行,同时评价其应用效果。结果:安全用药监控系统在PIVAS试运行后,大大降低了不合理医嘱例数,纠正不合理医嘱138份,提高了药师审方能力。结论:PIVAS安全用药监控系统的创建与应用真正实现了用药合理化,促使本院PIVAS用药更加安全、有效、规范,值得推广。     

41例住院处方点评及其不合理用药分析

目的:分析我院胸外科临床用药常见问题,促进合理用药。方法:对2011年6月至2013年6月总共712例患者的临床资料进行回顾性分析,统计不合理用药情况。结果与结论:出现临床用药问题共41例,占比5.76%,占前三位的分别是:抗菌药物使用不合理15例(2.11%);重复用药9例(1.26%);给药剂量不当6例(0.84%)。临床医师应注重用药合理性,保障患者用药安全。     

2011年1～6月份我院门急诊处方点评与用药分析

目的:了解门急诊开具处方的合理性,为规范和改进医院处方点评工作,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药.方法:处方点评工作小组随机抽取我院201 1年1～6月份每月门急诊处方100张,总计600张,进行审核点评及统计分析.结果:在抽查点评的600张处方中,不合格处方268张(44.67％)其中书写不规范处方占234张...     

药品安全与风险管理

目的:保障用药安全,降低用药风险。方法:根据风险管理的基本原理,借鉴欧美实践,对药品风险管理的内容、药品安全与药品风险的关系和药品风险因素的类型等进行分析,并提出建议。结果与结论:引入风险管理可促进我国药品全过程安全管理的规范化与标准化,最大化药品的收益,最小化药品的风险。     

EpiData软件在处方监测中的运用

目的:为EpiData数据录入软件更好地应用于我国医院药房处方监测提供参考。方法:在简单介绍EpiData软件的基础上,分析在处方监测系统中如何运用EpiData软件进行数据录入和导出。结果与结论:EpiData软件能在处方监测管理方面发挥重要作用,保证合理用药水平,提高工作效率以及优化处方管理。     

药品安全性监测数据综合分析标准与规范的研究

药品安全性监测是药物警戒的基本内容,监测数据的综合分析是药物警戒的关键环节,也是最复杂、最困难的步骤,至今仍无统一的国际国内标准。通过对药品安全性监测数据的评价和分析利用进行系统研究,分析我国药品安全性监测数据的特点,借鉴国际经验,结合我国国情,制订药品安全性监测数据综合分析的标准与规范,可有效提高评价分析的规范化,降低因人员因素而导致的结果偏倚,有利于提升药品安全性信息的分析利用水平,完善药品安全监测系统,降低药品安全事件的发生和影响。     

A Safety Monitoring Procedure for a Clinical Drug Development Program,with Application to the Assessment of a Novel COX-2 Inhibitor

Formal safety monitoring procedures are well-developed for use in individual clinical trials and provide valuable guidance to Independent Data Monitoring Committees (IDMCs). Less has been written about procedures for use over the whole of a drug development program. It is becoming common for a single IDMC to be appointed for a whole series of studies involving a single compound. While each study will have its own goals in terms of efficacy, safety, or both, there is the potential for all of them to contribute to an emerging picture of safety. Indeed, an IDMC overseeing several studies will need to integrate the data coming from each and a formal pre-defined approach can be a valuable aid. Formal procedures are especially relevant in situations where one or two undesirable events are recognized from the outset as being of particular concern. In some cases this might be death, and in the example discussed here it is a cardiovascular event of the type that has been found to be related to certain COX-2 inhibitors. In this paper a design proposal for a safety monitoring procedure for use by an IDMC during the development of a new COX-2 inhibitor will be described.