鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后给予生理盐水灌洗鼻腔;试验组患者术毕1周后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,早晚各1次。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后变应性鼻炎相关症状评分及临床疗效,利用光镜和电镜对鼻腔黏膜的超微结构进行观察,并统计不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者变应性鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者变应性鼻炎症状评分显著降低,且试验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率为94.83%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后鼻腔黏膜病理性腺体增生及黏膜水肿均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者鼻腔黏膜修复时间(3个月)显著短于对照组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎疗效显著,能明显改善患者变应性鼻炎相关症状,修复鼻腔黏膜的超微结构,且安全性较好。     

鼻郎鼻腔喷雾器与布地奈德鼻喷雾剂联合治疗变应性鼻炎的临床观察

目的探讨鼻郎鼻腔喷雾器与布地奈德鼻喷雾剂联合治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月在我院治疗的变应性鼻炎患者153例,随机分为治疗组76例和对照组77例,对照组每日用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,治疗组在此基础上先用鼻郎鼻腔喷雾器喷鼻,二组患者均连用4周。结果治疗组一般用药当天起效,症状体征完全消失最短1周,对照组一般用药第2天起效,症状体征完全消失最短10d,二组均未见明显不良反应发生,治疗组总有效率为94.7%,高于对照组的84.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻郎鼻腔喷雾器与布地奈德鼻喷雾剂联用治疗变应性鼻炎见效快,有效率明显高于单用布地奈德治疗,值得临床推广。     

西替利嗪滴剂和布地奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎189例

目的探讨西替利嗪滴剂和布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将189例变应性鼻炎患者,随机分成对照组和治疗组A、治疗组B,对照组给予西替利嗪滴剂口服,治疗组A给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组B在对照组治疗的基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗,比较3组治疗前、治疗后1周、治疗后2周症状体征评分及治疗有效率。结果 3组治疗后其症状体征评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义,治疗1周时,治疗组A的症状体征评分及总有效率与对照组比较无差异(P>0.05),治疗组B的症状体征评分及总有效率均优于对照组(P<0.05),治疗两周时,治疗组A、B的症状体征评分及有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组A和B的症状体征评分及有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西替利嗪滴剂和布地奈德鼻喷雾剂均为治疗变应性鼻炎的有效药物,布地奈德鼻喷雾剂疗效优于西替利嗪但起效稍慢,布地奈德鼻喷雾剂联用口服西替利嗪较单用布地奈德鼻喷雾剂疗效无明显差异,临床联用需谨慎。     

小剂量克拉霉素与曲安奈德鼻喷雾剂联用对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效评价

目的:评价小剂量克拉霉素片与曲安奈德鼻喷雾剂联用对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效。方法:选取2014年8月—2016年8月期间收治的慢性鼻-鼻窦炎患者84例,将其随机分为对照组和治疗组,每组42例;对照组患者单纯给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用小剂量克拉霉素片(0.25 g)治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、症状消失时间和治疗时间,以及不良反应的发生率。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05),慢性鼻-鼻窦炎症状消失时间和治疗时间短于对照组(P<0.05);治疗期间治疗组患者不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用小剂量克拉霉素片与曲安奈德鼻喷雾剂联用治疗慢性鼻-鼻窦炎患者,其症状消失时间和治疗时间较短,不良反应的发生率较低,临床疗效较为显著。     

阿奇霉素与布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻息肉术后患者的临床疗效评价

目的:评价阿奇霉素与布地奈德鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎鼻息肉术后患者的临床疗效。方法:选取2014年9月—2016年9月期间收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者90例,采用随机分组法将其分为治疗组和对照组,每组45例;对照组患者给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,治疗组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、复发率和术腔黏膜上皮化率、上皮化平均复常时间。结果:治疗组患者治疗后的总有效率、复发率、术腔黏膜上皮化率、上皮化平均复常时间均优于对照组(P<0.05)。结论:采用布地奈德鼻喷雾剂与阿奇霉素联用治疗慢性鼻窦炎鼻息肉术后患者的效果较好,优于单用布地奈德鼻喷雾剂的疗效。     

布地奈德鼻喷雾剂联合盐酸司他斯汀片治疗变应性鼻炎观察

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂联合盐酸司他斯汀片治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 92例变应性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予布地奈德鼻喷雾剂联合盐酸司他斯汀片治疗,对照组给予布地奈德鼻喷雾剂治疗。结果治疗后有效率(93.4%),高于单纯用布地奈德鼻喷雾剂组(有效率为84.8%)。两组相比有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后鼻堵、鼻痒等各指标计分比较有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德鼻喷剂和盐酸司他斯汀片合用,其抗过敏、止痒及抗渗出等作用更强,更好地控制变应性鼻炎的症状和体征。     

经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及安全性评价

目的探讨经鼻雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法入组对象为我院2014年1月至2017年4月收治的60例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,按照计算机随机数字分组法,随机将慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者分为2组,每组30例,两组患者采用不同的给药方式应用布地奈德治疗,对照组实施布地奈德喷鼻治疗,观察组实施布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、鼻内镜评分、不良反应。结果观察组的总有效率(93.33%)显著高于对照组(73.33%)(P <0.05),且治疗后观察组的鼻内镜评分显著低于对照组(P <0.05)。用药期间,观察组、对照组患者均未见不良反应。结论慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者采取布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗,临床疗效确切,无明显不良反应,安全性高,推荐在临床医疗实践中应用。     

布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床疗效和不良反应分析

目的:观察应用布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效以及不良反应.方法:将68例过敏性鼻炎患者随机分为对照组和实验组,对照组用常规治疗,实验组在常规治疗基础上使用布地奈德鼻喷雾剂治疗.结果:实验组的临床总有效率91.1%,高于对照组的79.4%,P<0.05;但是实验组和对照组不良反应发生率(11.8%VS 14.7%)无显著差异(P>0.05).结论:应用布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,疗效显著,不良反应少,具有推广的价值.     

鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎的效果观察

目的 探讨鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法 68例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组与观察组,各34例.对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组在对照组基础上应用布地奈德治疗.比较两组治疗效果及治疗后并发症发生情况、复发情况、主观症状评分.结果 观察组总有效率为91.2％,高于对照组的70.6％,差异有统计学意...     

鼻腔雾化吸入布地奈德混悬液治疗鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎

目的探讨吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)鼻内雾化用药对慢性鼻窦炎鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎的治疗效果,为鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎处理提供依据.方法对362例慢性鼻窦炎鼻内镜术后常规鼻内镜下术腔护理后仍存在迁延性鼻-鼻窦炎的16例患者,行糖皮质激素普米克令舒连续鼻内雾化16 d,结合鼻-鼻窦冲洗和抗生素治疗,观察临床疗效.结果16例迁延性鼻-鼻窦炎术前均为Ⅱ或Ⅲ型慢性鼻窦炎,并伴有变应性鼻炎,术后鼻内镜下术腔护理超过3个月,经普米克令舒鼻内雾化结合其他治疗后,鼻塞、头痛、流脓涕症状消失,变应性鼻炎症状得到控制,鼻腔、鼻窦黏膜水肿渐消退,术腔上皮化,各窦口引流通畅,随访无复发.结论慢性鼻窦炎鼻内镜术后的鼻内镜随访、术腔护理及糖皮质激素雷诺考特鼻内应用,对绝大多数患者有效.普米克令舒鼻内雾化结合其他治疗能治愈少数迁延性鼻-鼻窦炎.     

曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效观察

目的：观察曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年11月～2013年12月收治的96例变应性鼻炎患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组在对照组的基础上给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察两组的疗效。结果：观察组总有效率（95.83%）高于对照组（79.17%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

甲泼尼龙应用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内窥镜手术后的效果分析

目的:探讨甲泼尼龙应用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内窥镜手术后的效果.方法:选取100例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者,按照手术后药物治疗种类的不同,将其分成观察组(50例),对照组(50例).在给予内窥镜手术治疗后,观察组使用甲泼尼龙治疗,对照组使用泼尼松治疗,比较两组患者手术前后鼻息肉形成相关分子的表达水平,鼻内镜评分及VAS评分评估患者术后息肉的复发及症状改善情况.结果:手术后第8周,观察组患者VEGF、TGF-β1表达水平明显低于对照组P<0.05);手术后2周、第4周、第8周,观察组患者鼻内镜评分和VAS评分评分明显低于对照组(P<0.05).结论:甲泼尼龙应用于慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内窥镜手术后能显著减少鼻息肉形成相关分子VEGF、TGF-β1的表达水平,减少鼻息肉的复发和缓解患者主观症状.     

布地奈德鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎68例疗效观察

目的探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取在我院耳鼻咽喉科接受治疗的68例变应性鼻炎患儿,随机为研究组38例,对照组30例。研究组选用布地奈德鼻喷剂进行治疗,对照组则给予氯雷他定进行治疗。结果治疗后,两组患儿的症状评分均比本组治疗前有明显降低(P<0.05),同时对比两组治疗后的评分则无显著性差异,不具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为89.47%,明显高于对照组的总有效率66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为1.85%明显少于对照组的12.96%(P<0.05)。讨论采用布地奈德鼻喷雾剂治疗儿童变应性鼻炎,可疗效显著,安全可靠,具有临床推广价值。     

糠酸莫米松鼻喷剂在鼻内窥镜术后的疗效

目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂在功能性鼻内窥镜术后治疗慢性副鼻窦炎的疗效。方法:将接受鼻内镜术后的355例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分为两组,治疗组180例,对照组175例。治疗组术前及术后局部使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,观察其疗效。结果:根据鼻内窥镜手术疗效标准,治疗组治愈率及有效率与对照组比较治愈率及有效率有统计学意义(P<0.01),术后鼻腔黏膜上皮化时间:治疗组(40±5.06)d,对照组(47±29.4)d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂在功能性鼻内窥镜术后缩短鼻腔粘膜上皮化时间及减少慢性鼻窦炎复发效果显著。     

鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉近期效果及嗅觉功能的作用评价

目的:研究鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的治疗效果。方法:选取2017年6月~2018年8月我院收治的98例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例。观察组实施鼻内镜术后糖皮质激素浸润治疗,对照组实施鼻内镜手术治疗,观察两组临床治疗效果、不同时间段鼻气道阻力和嗅觉功能。结果:观察组治疗总有效率91.84%与对照组具有显著差异(P<0.05),观察组术后1周鼻气道阻力和嗅觉功能评分、术后4周鼻气道阻力和嗅觉功能评分、术后12周鼻气道阻力和嗅觉功能评分与对照组具有显著差异(P<0.05)。结论:鼻内镜术后糖皮质激素浸润治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉取得显著的效果,不仅能改善人体鼻气道阻力,还能将嗅觉功能改善。     

鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂对比曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效和安全性的Meta分析和试验序贯分析

目的:系统评价鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据等,检索时限均为建库起至2018年12月8日,收集鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂(试验组)对比曲安奈德鼻喷雾剂(对照组)治疗慢性鼻-鼻窦炎的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用Cochrane偏倚风险评估工具5.1.0进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件对临床总有效率、鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、鼻腔分泌物中白细胞介素5(IL-5)和IL-8水平、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分和不良反应(恶心、皮疹)发生率等指标进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入9项RCT,合计998例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P<0.001]显著高于对照组,MTR[MD=-231.74,95%CI(-291.89,-171.58),P<0.001]、IL-5[MD=-0.86,95%CI(-1.37,-0.35),P<0.001]、IL-8[MD=-0.50,95%CI(-0.76,-0.25),P<0.001]水平均显著低于对照组,SNOT-20评分、视觉模拟(VAS)评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);两组患者恶心[RR=0.57,95%CI(0.17,1.92),P=0.37]、皮疹[RR=2.25,95%CI(0.70,7.20),P=0.17]发生率比较,差异均无统计学意义。试验序贯分析提示,鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效证据确切。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎在提高患者临床总有效率,降低MTR、IL-5、IL-8水平,改善SNOT-20评分、VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分方面优于单用曲安奈德鼻喷雾剂,且未增加恶心和皮疹的发生率。     

浅谈布地奈德鼻喷雾剂联合超短波治疗过敏性鼻炎的临床观察

目的:观察布地奈德鼻喷雾剂配合超短波治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年2月收治的110例常年性变应性鼻炎患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组各55例。观察组采用布地奈德鼻喷雾剂配合超短波治疗,1次/d;对照组仅采用地奈德鼻喷雾剂治疗,对每侧鼻腔喷2喷治疗,治疗4周后评定疗效。结果:观察组治疗总有效率为9818%;对照组治疗总有效率为8727%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P005)。结论:采用布地奈德鼻喷雾剂配合超短波治疗过敏性鼻炎临床疗效确切,疗效明显优于单用布地奈德鼻喷雾剂组。     

鼻用激素对鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的影响

目的 探讨鼻用激素对鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者远期疗效的影响.方法 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者100例随机分为鼻用激素组及对照组,激素组患者术后长期使用激素,对照组在围手术期后停止使用激素,观察两组疗效.结果 激素组治愈53例,好转4例,无效1例;对照组分别为29例、9例以及4例,两组治愈率差异有统计学意义(x2=4.862,P＜0.05).结论 采用鼻用激素对鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者进行治疗,可有效改善患者远期预后,提高患者临床疗效.     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的观察糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2015年12月～2017年12月在我院耳鼻喉科门诊接受治疗的100例变应性鼻炎患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组单独使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组在此基础上联合鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后的鼻炎症状VAS评分、生活质量RQLQ评分和鼻内镜评分。结果治疗后,两组患者VAS评分和RQLQ评分均显著低于治疗前,且两组患者治疗后RQLQ评分研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),但两组患者治疗后的VAS评分比较差异无统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后鼻内镜评分低于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05),且研究组患者鼻内镜评分显著优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论糠酸莫米松鼻喷雾剂联合鼻腔冲洗较单独使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效更好。     

布地奈德混悬液对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后窦腔黏膜上皮化的作用

目的观察布地奈德对慢性鼻-鼻窦炎病人行鼻内镜手术后窦腔黏膜上皮化的作用。方法176例慢性鼻-鼻窦炎病人随机分为2组,治疗组82例,对照组94例。治疗组在术中及术后wk 1及wk 2复查时术腔加用布地奈德明胶海绵贴铺。除此之外,其他治疗均与对照组相同。术后复查6 mo以上,鼻内镜下观察术腔上皮化情况。结果治疗组上皮化时间为(5.7±s 1.1)wk,对照组为(7.4±1.6)wk,差异非常显著(P<0.01)。半年内治疗组81例上皮化,对照组85例上皮化,差异有显著意义(P<0.05)。结论术后局部应用布地奈德,能明显促进窦腔黏膜上皮化,缩短疗程。