紫河车联合寿胎丸加味治疗冷冻胚胎移植术后雌激素低下先兆流产疗效观察

目的探究紫河车联合寿胎丸加味治疗冷冻胚胎移植(FET)术后雌激素低下先兆流产患者的临床疗效。方法选择2016年6月—2018年5月海南省人民医院收治的156例FET术后雌激素低下先兆流产患者,随机分为2组各78例,对照组予以常规西药治疗(地屈孕酮片、黄体酮注射液),观察组在此基础上辅以紫河车联合寿胎丸加味治疗,2组用药直至症状消失或保胎失败终止治疗,对比2组临床疗效、主要中医症状评分、治疗前后雌二醇(E 2)水平及治疗安全性。结果观察组临床总有效率为83.3%(65/78),高于对照组的61.5%(48/65)(P<0.05)。2组治疗后阴道出血、小腹坠痛、腰酸胀痛评分较治疗前明显降低(P均<0.05),术后16 d、22 d、28 d、34 d、42 d的E 2水平较治疗前明显升高(P均<0.05)。观察组治疗后的阴道出血、小腹坠痛、腰酸胀痛评分均明显低于对照组(P均<0.05),术后16 d、22 d、28 d、34 d、42 d的E 2水平均明显高于同期对照组(P均<0.05)。2组均未发生不良反应。结论紫河车联合寿胎丸加味治疗FET术后雌激素低下先兆流产患者可显著提高E 2水平,对提高保胎治疗效果,改善先兆流产症状有积极作用,且安全。     

寿胎丸加味治疗先兆流产

<正>寿胎丸出自《医学衷中参西录》,可补肾安胎。笔者运用该方加味治疗先兆流产24例,疗效较佳,现总结如下。     

加味寿胎丸治疗先兆流产

先兆流产是妇科常见病，临床所见本病多发生在妊娠早期，偶见晚期，以孕妇在妊娠期间下腹隐痛不适，坠胀及腰酸痛。甚至阴道不规则出血为主要表现，西医治疗本病束手无策。陈益昀主任中医师从事医疗、教学及科研五十余载，是全国第二、三批师承教学指导老师，被国家“十一”科技攻关计划题目——名老中医学术思想及临证经验研究课题推荐为“研究人”。陈师认为造成本病的主要因素，是母体和胎元两个方面，导致该病的病机，关键在于脾肾、气血、冲任，其中以脾肾亏损为主要原因，在治疗先兆流产时，陈师主张以补肾固胎以补先天，健脾益气以补后天。用加味寿胎丸治疗本病，效验俱丰，下面作一阐述，以飨同道。     

加味寿胎丸治疗先兆流产240例

寿胎丸为保胎专方,具有健脾益气、固肾安胎、固摄冲任之功。笔者自1991年1月～1999年3月,以之加味治疗240例先兆流产,疗效满意,兹报告如下。1　一般资料　本组240例中,年龄最小22岁,最大36岁,平均29岁;病发于停经6周～12周;81例为第1次妊娠,92例有3次以上的自然流产史,67例有1次～3次的人工流产史。均有不同程度的腰酸腹痛、少腹下坠或阴道出血症状,宫体大小与妊娠月份相符,宫口闭合,妊娠试验阳性,B超证实宫内活胎。2　治疗方法　全部病例均以加味寿胎丸治疗。药物组成:菟丝子25g,桑寄生20g,炒川断12g,阿胶15g(烊化),太子参12g,白术15g,炒…     

寿胎丸加味治疗先兆流产58例

先兆流产在祖国医学中称为“胎漏”、“胎动不安”,属于妊娠病的范畴。以孕妇阴道少量流血、腹痛(或不痛)、腰酸痛等为主要临床表现。笔者近几年来以寿胎丸加味治疗此病58例,取得了较满意的治疗效果,现报道如下。1　临床资料本组病例基本符合《中医妇科学》中先兆流产的诊断标准,且均以B超检查为主要依据。58例均为门诊病人,年龄最大36岁,平均30岁。有自然流产史33例,其中自然流产1次15例,自然流产2次12例,习惯性流产6例(1例曾自然流产4次)。无自然流产史25例。不孕症治愈后出现先兆流产5例,症状出现时间多为受孕后5～12周。出血时间最长8d…     

寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察

目的：观察寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：将90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予中药寿胎丸加味联合黄体酮治疗;对照组40例采用黄体酮肌肉注射合维生素E治疗,2个疗程（1个疗程5天）后对2组治疗前后总体疗效及症状（出血、腰腹疼痛）消失时间进行比较,同时监测血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕激素（P）水平。结果：2组治愈率治疗组为96.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有显著性（P〈0.05）;2组症状消失时间和血清β-HCG、P值比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产具有良好的临床效果。     

寿胎丸加味治疗先兆流产78例

笔者近年来采用寿胎丸加味治疗78例先兆流产，取得较满意疗效，现总结如下。 1 一般资料 78例中，年龄最大38岁，最小22岁；妊娠时间最长112天，最短35天。孕1产0者32人，孕2产0者21人，孕3产0者16人，孕4产0者9人。患者均有停经和早孕反应，尿妊娠试验阳性，或B超提示早孕活胎。临床表现为腰酸腹痛，少量阴道出血，及小腹下坠等症状，子宫颈口未开，无胎儿及胎盘组织物排出。 2 治疗方法 寿胎丸加味：菟丝子、山药各30g，桑寄生20g，川断、阿胶(烊化后兑入)、甘草各10g，党参15g、生……     

寿胎丸加味治疗先兆流产57例

笔者用寿胎丸治疗先兆流产效果较好,现报道如下. 1临床资料 57例均经妇科检查确诊为先兆流产.年龄22～30岁47例,31～35岁8例,35～39岁2例;妊娠最短35天,最长78天;孕1产0者55例,孕2产0者2例.     

加味寿胎丸治疗先兆流产疗效观察

目的观察加味寿胎丸治疗先兆流产的临床疗效。方法 70例先兆流产患者随机分为治疗组40例及对照组30例,两组均采用黄体酮胶囊及绒毛膜促性腺激素治疗,治疗组加用加味寿胎丸,治疗2周,观察疗效及孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果有效率治疗组为92.5%,对照组为70.00%,差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗后P及β-HCG浓度比较,治疗组明显高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论加味寿胎丸治疗先兆流产疗效满意。     

中西医结合治疗肾虚型先兆流产的临床观察

目的:用滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产的临床观察。探讨其对孕酮水平低下所致先兆流产的影响。方法:将128例中医辨证为肾虚型并检测到孕酮水平过低所致的先兆流产的患者随机分为两组,治疗组64例为用滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,对照组为64例单纯用注射绒促性腺激素、黄体酮治疗,两组均为2周一个疗程,观察两组临床疗效及对孕酮的影响。结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率62.5%,两组比较差异均有统计学意义,(P0.05),两组治疗后血清孕酮比较差异均有统计学意义,(P0.05)。结论:滋肾安胎方结合注射绒促性腺激素、黄体酮治疗肾虚型(孕酮水平过低)先兆流产疗效确切。值得临床推广应用。     

加味胎元饮配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床研究

目的:本研究是以中医理论为指导,观察加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效,并通过对血清β-HCG、E2、P水平等客观指标的观察,来评定加味胎元饮的临床疗效及进一步揭示其安胎机理。方法:选择先兆流产患者60例,均符合该病诊断与纳入标准,随机分为治疗组30例(加味胎元饮配合黄体酮组),对照组30例(黄体酮组)。分别观察治疗组与对照组治疗前后血清β-HCG、E2、P水平及临床症状的改变。结果:治疗组30例中,总有效率96.7%;对照组30例中,总有效率86.7%,秩和检验结果显示两组疗效有显著差异(P0.05)。两组患者血清β-HCG变化有显著差异(P0.05)。治疗组与对照组血清E2、P水平与治疗前相比均有显著差异(P0.01)。结论:加味胎元饮配合黄体酮治疗先兆流产效果优于临床单独应用黄体酮。     

中药复方优生宁对先兆流产病人NK细胞活性的影响

目的 :观察优生宁 (YSN)对先兆流产病人NK细胞活性的影响 ;方法 :采用MTT法对治疗组病人进行疗前疗后NK细胞活性测定 ;结果 :优生宁能降低先兆流产病人NK细胞活性 ;结论 :优生宁对先兆流产确有疗效     

保胎灵片对先兆流产患者内分泌激素的影响

目的评价保胎灵片治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效及对血清P、E2、β-HCG的影响。方法将62例肾虚型先兆流产患者随机分为2组,治疗组33例口服保胎灵片,对照组29例口服黄体酮胶囊。比较2组治疗后的综合疗效及对内分泌激素的影响。结果治疗组痊愈率30%,总有效率91%;对照组痊愈率17%,总有效率90%。2组痊愈率及总有效率比较均无显著性差异(P均0.05)。治疗组、对照组均能明显提高P水平(治疗组P0.05,对照组P0.01);2组均能明显提高E2、β-HCG水平(P均0.01)。结论保胎灵片能有效治疗肾虚型早期先兆流产,综合疗效与黄体酮胶囊相当。保胎灵片能升高先兆流产患者血清P、E2、β-HCG,改善内分泌失衡的状态。     

健脾固肾方联合维生素E和人绒毛膜促性腺激素治疗妊娠早期先兆流产临床研究

目的 评价健脾固肾方联合维生素E和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)治疗早期先兆流产的疗效.方法 将符合入选标准的154例早期先兆流产患者,采用随机数字表法分为2组,每组77例.对照组肌肉注射HCG联合维生素E治疗,观察组在对照组基础上配合服用健脾固肾方治疗.2组均治疗2周.分别于治疗前后采用放射免疫分析法检测血清β-HCG水平,采用电化学发光法检测孕酮水平,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为90.9%(70/77)、对照组为77.9%(60/77),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.936,P=0.026).治疗后,观察组血清β-HCG[(22383.41±4387.67)mIU/ml比(15728.66±3375.93)mIU/ml,t=5.614]、孕酮[(58.53±18.77)nmol/L比(43.45±17.46)nmol/L,t=2.674]水平均高于对照组(P<0.01).结论 健脾固肾方联合维生素E和HCG可升高血清β-HCG及孕酮水平,提高临床疗效.     

中西医结合治疗肾虚型先兆流产56例临床观察

目的观察加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗早孕先兆流产的临床疗效,探讨其对内分泌的作用机制。方法将106例中医辨证为肾虚型先兆流产的患者随机分为2组,治疗组56例予加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗。对照组50例予注射用绒促性素、黄体酮治疗。2组均2周为1个疗程。观察2组临床疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）的影响。结果治疗组治愈率82.14%,总有效率96.43%,对照组分别为64.06%、90.00%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论加味寿胎丸配合注射用绒促性素、黄体酮治疗肾虚型先兆流产疗效确切。     

护理干预配合温肾养血安胎汤及敷脐疗法对早期先兆流产的疗效分析

目的:探讨护理干预配合温肾养血安胎汤及敷脐疗法对早期先兆流产的作用。方法:将患者随机分为治疗组和对照组住院患者各75例。结果:经中医治疗后,取得治愈率为72%,取得总有效率93.3%,疗效明显,与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:温肾养血安胎汤及敷脐疗法对早期先兆流产有显著疗效。     

中药内服外敷对肾虚型早期先兆流产患者性激素水平及短期妊娠预后的影响

目的观察中药内服(补肾安胎方)外敷(益肾保胎膏穴位贴敷)治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效。方法将86例肾虚型早期先兆流产患者随机分为治疗组与对照组,每组43例。对照组予基础干预,肌肉注射黄体酮加益肾保胎膏穴位贴敷治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服补肾安胎方。两组疗程均为2周、治疗后随访3个月,观察临床疗效、短期妊娠预后及用药安全性,比较中医证候积分及血清性激素水平,性激素包括血清孕酮(P)、雌二醇(E_2)及人绒毛膜促性腺激素(HCG)。结果 (1)治疗组、对照组临床总有效率分别为97.7%、81.4%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,P、E_2、HCG水平差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。(4)两组继续妊娠率(97.7%vs 83.7%)比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。(5)两组不良反应发生率(4.7%vs 0%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论中药内服(补肾安胎方)外敷(益肾保胎膏穴位贴敷)治疗肾虚型早期先兆流产,可减轻患者临床症状,提高其血清性激素水平,改善妊娠预后,且安全性较好。     

针刺对排卵障碍性不孕症患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:比较常规促排卵方案与针刺联合促排卵方案对排卵障碍性不孕症患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响.方法:将60例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规促排卵方案准备内膜.观察组在对照组治疗基础上,自月经周期第2天开始行针刺治疗,穴取百会、命门、膈俞、关元、气海等,隔日1次,至移植前...     

中西医结合治疗先兆流产70例临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期先兆流产的治疗效果。方法：140例先兆流产患者随机分为观察组70例及对照组70例,两组均采用黄体酮注射液治疗,观察组加用固肾安胎丸,治疗2周,观察疗效及孕酮（P）、绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平。结果：有效率观察组为92．86％,对照组为71．43％,差异具有显著性意义（P〈0．05）。治疗后P及β-HCG浓度比较,观察组明显高于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗早期先兆流产临床疗效满意。