烧伤合并颅脑外伤的急诊处置与护理

烧伤合并颅脑外伤在临床上较为少见,有关急诊护理的报道亦较少。但颅脑外伤是创伤中最严重、最复杂、死亡率最高的一种疾病,尤其是烧伤合并颅脑外伤更增加了病情的危重复杂程度,有其自身的特点及处置护理原则,本文报道20例烧伤合并脑外伤患者的急诊处置与护理。     

重型颅脑损伤合并大面积烧伤3例手术配合体会

2001年12月27日,我科收治煤矿井下煤尘爆炸致重型颅脑损伤合并大面积烧伤病人3例,经积极手术治疗和护理,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组3例,20～32岁,格拉斯哥(GCS)评分均在8分以下,2例伴大面积烧伤,总面积在60%以上,Ⅰ°占烧伤面积的40%、Ⅱ°占烧伤面积的20%、Ⅲ°占烧伤面积的5%左右,1例为轻度烧伤。3例患者均合并有呼吸道烧伤,其中2例行术前气管切开,3例均伴有不同程度的其它部位的外伤。2护理2.1术前准备2.1.1立即备好开颅器械、抢救药品、清创包、静脉切开包、备血、头部备皮、吸引器2台。2.1.2麻醉及体位选择…     

呼吸道烧伤患者气管切开术后气道湿化及排痰护理

2005年3月～2009年3月,我们对34例呼吸道烧伤患者行气管切开术,术后给予充分气道湿化及有效排痰护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组34例,男23例,女11例;年龄8～75岁,平均39岁.均有呼吸道损伤,颈部有烧伤创面30例,颈部无烧伤创面4例;住院天数14～85 d,平均33.5 d;烧伤面积最大98%,最小8%;烧伤面积>50%25例,20%～50% 6例,<20% 3例.     

影响血压测量的因素

近年来,我们对96例特重度烧伤患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组96例,男79例,女17例,3～65岁,平均38.6岁.烧伤面积44%～95%,平均62.5%.致伤原因:烫伤19例,烧伤68例,电击伤4例,化学烧伤5例.合并吸人性损伤11例,骨折4例.并发休克18例.所有患者均符合特重度烧伤诊断标准.     

特重度烧伤96例临床护理

近年来,我们对96例特重度烧伤患者进行精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组96例,男79例,女17例,3～65岁,平均38.6岁.烧伤面积44%～95%,平均62.5%.致伤原因:烫伤19例,烧伤68例,电击伤4例,化学烧伤5例.合并吸人性损伤11例,骨折4例.并发休克18例.所有患者均符合特重度烧伤诊断标准.     

重危烧伤病人急诊科急救与护理

急诊就诊的大面积烧伤病人,大多在伤后转送期间没有获得及时合理的处理,因此,病情特别危重,病人到达后,迅速有效地进行抢救,控制病情的恶化是十分关键的一步。近3年来,我院急诊科救治大面积烧伤病人106例。其中有20例来诊时处于严重休克状态,有的还合并有严重的吸入性损伤。本文对20例危重大面积烧伤病人在急诊科急救与护理进行分析和小结。一、临床资料本组病例中男性12例,女性8例,成人14例,儿童6例,平均年龄为(20岁,21个月至60岁),平均烧伤面积为70.9%(20%～100%),平均Ⅲ°烧伤面积为48.1%(20%～94.5%),在急诊抢救停留时间平均为8小时(1-24小时,除1例死亡,1例转外院治疗外,其余18例均由急诊抢救后转入病房继续治疗。     

瓦斯爆炸成批特大面积烧伤病人的护理

1997年8月3日,由于瓦斯爆炸,10例特大面积烧伤病人来院,在人员少、时间紧的情况下,由于组织指挥得力,治疗方案正确,护理得当,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料10例病人均为男性,年龄32～55岁,烧伤面积>90%的4例,80%～90%6例,平均Ⅲ°烧伤面积60%。10例病人均有不同程度的吸入性损伤,2例伴有轻微的颅脑损伤。除1例年龄55岁,烧伤面积98%,Ⅲ°烧伤面积为70%,伴有重度吸入性损伤,伤后5ｄ死于ＭＯＦ外,其余均痊愈出院,平均住院时间为53ｄ。2　护理对策21　密切观察病情,及时发现合并伤瓦斯爆炸烧伤,伤情复杂,既有烧伤又有爆震伤,入科分诊时…     

氢氟酸烧伤20例急救与护理

2000年以来,我们收治20例氢氟酸烧伤患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组20例,均为男性,17～52岁.烧伤面积1%～25%,其中12例为Ⅲ°烧伤.入院时间为伤后40min～14d.     

重型颅脑外伤112例急救护理体会

2003年3月～2005年3月,我院收治颅脑外伤患者782例,其中重型颅脑外伤112例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1临床资料 本组男84例,女28例,3～65岁,平均32.5岁.开放性损伤15例,闭合性损伤97例,闭合性损伤中单纯颅内血肿85例,颅内血肿合并颅骨骨折27例.所有病例中合并脑疝21例;其中入院自主呼吸停止者2例,病死11例.     

成批烧伤201例护理配合

2006年1月～2009年12月,我院收治10批共201例烧伤患者,给予积极治疗和密切护理配合,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组10批共201例烧伤患者,男112例,女89例;年龄5～75岁,平均46.2岁.每批最多35例,最少3例.烧伤Ⅱ～Ⅳ度,最大烧伤面积95%,最小烧伤面积15%.经积极救治和密切护理配合,201例患者均痊愈出院.     

烧伤后创面脓毒症的临床护理

严重创面脓毒症是临床急诊烧伤中常见的并发症，据文献报道死亡率在20～40％（一般指深Ⅱ度－Ⅲ度，烧伤面积在40％以上）。因此，迅速控制感染是抢救烧伤成功的关键。但进行一系列的有效的临床护理是一个不可分割的组成部分。我院自1994～1995年抢救6O例烧伤后严重创面脓毒症患者，现将护理体会报告如下。1一般资料本组60例，男性40例，女件20冽，平均年龄29岁，烧伤面积平均64％，其中压度～用度面积为3O％～60％，60例患者中均伴有头面部烧伤。2临床治疗以青霉素类为首选药物，如未叹青霉素、氧赈喷青霉素及头抱青霉素、庆大霉素、丁胺…     

95例大面积烧伤患者的护理

由于大面积烧伤患者病情较重,病程持续时间长,一般自理能力较差,因此护理在此类病中占有重要地位.现将我院收治的95例大面积烧伤患者的护理总结如下. 1 临床资料 本组大面积烧伤患者70例,男性30例,女性40例,年龄13 ～70岁.Ⅲ度烧伤面积在15％～20％.合并吸人性损伤41例,其中轻度20例,中度9例,重度12例,21例行气管切开术治疗.其中火焰伤15例,爆炸伤13例,高压电击伤3例.     

头颈部外伤致上呼吸道梗阻的常见原因与护理

本文通过23例患者的救护,对头颈部外伤致上呼吸道梗阻的相关护理问题进行探讨,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.2002年12月-2004年12月,本组患者23例,均为回顾性资料,年龄6～68岁,平均年龄37岁,男16例,女7例.其中头颈部多发性伤6例次,颌面部伤3例次,颈部气管伤5例次,开放性颅脑外伤4例次,鼻骨骨折合并软组织伤4例次,喉裂伤1例次.23例均为家人急诊送来就诊或"110"、"120"出车接回急诊科,立即进行分诊初步处理,清创缝合7例,气管切开3例,颅脑外伤急诊送手术室5例,留急诊科观察8例.     

烧伤6例抢救与护理

2010年2月21日,我们收治了6例不同程度烧伤患者,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组6例,男5例,女1例;年龄27~54岁.均为同一家废品回收加工厂工人,于2010年2月21日下午因工作中突然发生爆炸导致烧伤,被送入我院治疗.其中1例患者总烧伤面积为80%,且Ⅲ度烧伤面积达50%;1例烧伤总面积为52%,Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积达35%;其余4例患者烧伤总面积为32%,Ⅲ度烧伤面积6%~15%.均有头面部烧伤伴不同程度的吸入性损伤,其中3例行气管切开术治疗.     

慢性充血性心力衰竭134例有氧运动训练及护理指导

2002年2月～2004年6月,我院收治56例大面积烧伤患者,在休克期经密切观察与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组56例,男34例,女22例,4～76岁,平均39岁.均为大面积烧伤患者.烧伤面积: 30%～402例,41%～50例,51%以上6例.烧伤深度:Ⅱ度烧伤36例,Ⅱ～Ⅲ度混合烧伤15例,Ⅲ度5例.烧伤原因:火焰烧伤21例,烫伤26例,沥青烧伤3例,化学烧伤6例.合并吸入性呼吸道烧伤11例,行气管切开3例.     

儿童颅脑外伤10例的护理

儿童由于生性活泼,好动,同时自我保护能力较差,小儿颅脑外伤病例越来越多,小儿颅脑外伤护理不仅仅是成人微缩版,因此而针对小儿颅脑外伤采取相应护理工作显得越来越重要.1.临床资料1.1 一般资料 收集我院2005年至今收治的10例儿童颅脑外伤病例,年龄2～12岁,车祸伤6例,坠楼伤4例;其中脑干损伤1例,脑挫裂伤3例,硬膜下血肿2例,硬膜外血肿合并颅骨凹陷性骨折2例,脑震荡2例.根据病情严重程度,其中3例-采取急诊手术治疗,另外7例住院密切观察病情变化.     

烧伤病人气管切开术并发症的预防与护理

气管切开术是严重烧伤病人特别是合并有呼吸道烧伤病人抢救治疗中常用的措施之一。烧伤合并吸入性损伤或颈胸部深度烧伤时,呼吸道梗阻窒息是早期主要潜在危险。气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段。现将180例烧伤病人气管切开术的护理报告如下。1　临床资料　　我科1998年1月—2 0 0 2年12月共有180例烧伤病人行气管切开术,其中男118例,女62例;年龄最小1岁,最大5 6岁,平均2 2 .6岁;烧伤面积最小5 % (Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤) ,最大96% (深Ⅱ度～Ⅲ度) ,平均68% (Ⅲ度烧伤48% )。烧伤原因:烟花爆竹烧伤62例,液化气爆炸2 3例,热水泥烧伤19…     

大面积烧伤56例休克期观察与护理

2002年2月～2004年6月,我院收治56例大面积烧伤患者,在休克期经密切观察与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组56例,男34例,女22例,4～76岁,平均39岁.均为大面积烧伤患者.烧伤面积: 30%～40%32例,41%～50%18例,51%以上6例.烧伤深度:Ⅱ度烧伤36例,Ⅱ～Ⅲ度混合烧伤15例,Ⅲ度5例.烧伤原因:火焰烧伤21例,烫伤26例,沥青烧伤3例,化学烧伤6例.合并吸入性呼吸道烧伤11例,行气管切开3例.     

64例颅脑外伤合并多发伤的护理体会

颅脑外伤合并内脏损伤或脊柱、骨盆、四肢骨折,是各种外伤中最严重的损伤,也是外伤致死的主要原因。我院1998年1月～2001年12月共收治合并多发伤的颅脑损伤病人64例,在治疗中强调从全局出发,分清轻重缓急,采取综合措施以及细心周到的护理,提高了抢救成功率。现将64例颅脑损伤合并多发伤病人的护理体会总结如下。 1 临床资料 本组男49例,女15例;年龄4～72岁,平均38.4岁。致伤原因:车祸伤56例,坠落伤8例;损伤类型:脑胸损伤15例,脑腹损伤19例,脑骨     

中重度吸入性损伤的气道管理

吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害 ,可见 ,气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法 ,更是吸入性损伤患者抢救和监护的重要课题之一。 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,通过对 76例中重度吸入性损伤患者的气道护理 ,我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法 ,现报告如下。临床资料1.一般资料。 1994年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我院共收治 76例中重度吸入性损伤患者 ,其中男 5 2例 ,女 2 4例 ,年龄 9～ 6 3岁 ,平均年龄 (31.2± 12 .6 )岁。烧伤面积 4 %～ 95 % ,为Ⅱ～Ⅲ度烧伤 ,均伴有面颈部烧伤。烧伤原因 :液化气 2 5例 ,汽油 2 …