2007年美国糖尿病学会第67届科学年会简介:青少年2型糖尿病的研究报道

美国糖尿病学会(ADA)第67届科学年会于2007年6月22日至26日在美国芝加哥麦克考密克国际会展中心举行.世界各国大约有15000多名糖尿病专家参加此次会议.     

儿童2型糖尿病流行病学与发病机制的研究进展

儿童2型糖尿病(DM2)的发病呈上升趋势，其发病有遗传和种族倾向，肥胖、胎儿宫内营养不良等环境因素与NIDDM的发病密切相关。胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是儿童DM2两个主要发病机制。大量证据表明，肥胖是引发胰岛素抵抗的主要因素，脂肪细胞分泌的游离脂肪酸、瘦素、肿瘤坏死因子、脂联素、抵抗素等脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的发生密切相关。而胰岛β细胞功能缺陷亦是遗传和环境因素共同作用的结果。该文对近年来国内外儿童DM2的流行病学、发病机制的研究进行综述。     

儿童2型糖尿病流行病学与发病机制的研究进展

儿童 2型糖尿病 (DM2 )的发病呈上升趋势 ,其发病有遗传和种族倾向 ,肥胖、胎儿宫内营养不良等环境因素与NIDDM的发病密切相关。胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是儿童DM2 两个主要发病机制。大量证据表明 ,肥胖是引发胰岛素抵抗的主要因素 ,脂肪细胞分泌的游离脂肪酸、瘦素、肿瘤坏死因子、脂联素、抵抗素等脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的发生密切相关。而胰岛 β细胞功能缺陷亦是遗传和环境因素共同作用的结果。该文对近年来国内外儿童DM2 的流行病学、发病机制的研究进行综述。     

儿童单纯性肥胖症与2型糖尿病研究现状与进展

儿童2型糖尿病发病率呈上升趋势,这与种族、遗传、肥胖、低出生体重等因素密切相关。大量研究表明儿童单纯性肥胖症是2型糖尿病发病的独立高危因素。本文对国内外近年来儿童2型糖尿病的流行病学、肥胖并发2型糖尿病的发病机制、临床特征、诊断及治疗方面的研究进行综述。     

儿童及青少年2型糖尿病临床特点回顾性分析

目的总结儿童青少年2型糖尿病的临床特点及中西结合治疗经验,寻找有效的干预方法。方法回顾性分析16例儿童及青少年2型糖尿病患者年龄、性别、身高、体质量、临床症状、并发症、实验室检查及对治疗的反应。结果 16例患者均为肥胖儿,中医辨证属脾肾亏虚、痰湿内盛者14例,气阴两虚、胃热津伤者2例;经治疗3个月后,患者平均体质量下降6.7kg;血糖控制在正常范围者12例;3例血糖稍高于正常值高限,继续予前治疗1个月后血糖控制至正常水平;1例血糖仍得不到控制予加用二甲双胍片口服1个月后血糖控制良好,治疗半年后停药血糖控制稳定。结论儿童及青少年糖尿病患者发病与不良生活习惯有关,主要表现为超重;中医辨证以脾肾亏虚、痰湿内盛为主;经中西医结合治疗,大多数患者在体质量减轻及中医体质改善后,血糖可降至正常水平。     

线粒体功能障碍、内质网应激与2型糖尿病

线粒体功能障碍和内质网应激是近年提出的2型糖尿病发病机制的两个细胞器系统论观点.这两个观点同时将2型糖尿病的两个重要病理生理过程:胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍统一在一起,以整体的观点来解释2型糖尿病的发生发展.该文就线粒体功能障碍和内质网应激这两个系统论观点作一综述.     

1型糖尿病的早期筛查与预防研究进展

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,迄今尚无治愈方法,故于发病前早期干预对病程进展非常重要.前期糖尿病以血清中能检测出胰岛β细胞自身抗体为标志,其中胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体已作为前期糖尿病筛查的主要指标.易感基因检测也已用于前期糖尿病的筛查.前期糖尿病进行干预的方法主要包括药物、基因及免疫干预,现已取得显著成果.     

1型糖尿病的早期筛查与预防研究进展

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,迄今尚无治愈方法,故于发病前早期干预对病程进展非常重要。前期糖尿病以血清中能检测出胰岛β细胞自身抗体为标志,其中胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体、酪氨酸磷酸酶抗体已作为前期糖尿病筛查的主要指标。易感基因检测也已用于前期糖尿病的筛查。前期糖尿病进行干预的方法主要包括药物、基因及免疫干预,现已取得显著成果。     

2型糖尿病大鼠血清 C反应蛋白动态变化及罗格列酮干预后改变

目的 观察实验性2型糖尿病大鼠模型C反应蛋白（CRP）水平的动态变化、与胰岛素抵抗的关系及罗格列酮治疗后血清CRP水平的变化。方法 清洁级雄性Wistar大鼠通过高脂饲料喂养加尾静脉注射小剂量链脲佐菌素造模、糖耐量试验确诊的方法建立2型糖尿病模型。将糖尿病大鼠分为2组,其中一组用罗格列酮治疗7周,于实验过程的第6、9、16周分别取血检测空腹血糖、空腹胰岛素及血清CRP;另设普通饲料组作对照。CRP检测用免疫散射比浊法。结果 糖尿病组血清CRP水平逐渐升高,第9周明显高于第6周（P〈0．01）;糖尿病组大鼠血清CRP水平明显高于正常对照组及治疗组（P均〈0．05）;血清CRP水平与胰岛素敏感性指数（r=0．64,P〈0．01）、胆固醇（r-0．697,P〈0．01）呈正相关。结论 随着胰岛素抵抗的加重、糖尿病的形成,血清CRP水平逐渐升高;罗格列酮治疗可改善胰岛素抵抗,降低CRP水平。     

儿童2型糖尿病

糖尿病是一种常见的、具有遗传倾向的、葡萄糖代谢异常的内分泌疾病,是由于绝对或相对胰岛素分泌不足,或机体对胰岛素需求量增加共同作用导致特征性病理和临床表现形成的临床综合征。糖尿病一般可分为胰岛素依赖型（T1DM）和非胰岛素依赖型（T2DM）,儿童则以T1DM较常见,但随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,肥胖儿童日益增多,儿童2型糖尿病的发病率也呈增长趋势。