Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

头痛、鼻阻、发热、咯血、皮疹

患，男性，58岁。因左侧头痛、鼻阻伴面部麻木、复视1月，发热4天入院。2月前左侧牙痛，经卫生所口服消炎、止痛药治疗。1月后牙痛缓解，出现左侧头痛，呈持续性钝痛，伴逐渐加重的左侧鼻阻，时有淡黄色的分泌物流出，同时出现耳鸣、头面部麻木、痛觉减退、头昏，时有行走不稳、复视，未行诊断。入院前4天出现发热，体温最高40℃。入院时查     

急性乙型肝炎并发格林巴利综合征1例报告

1．病例 患，男，24岁，农民。因四肢末端麻木无力8天．加重并呈向心发展、面部麻木2天，于1994年10月14日入院。患于8天前因受凉后感四肢末端麻木、无力．伴头痛、上腹部胀满、食欲不振。在家服用感冒通、板蓝根冲剂治疗无效。近2天来病情加重。既往无药物中毒史和毒物接触史。查体：体温36℃．脉搏84次／分，呼吸20次／分，血压14/10KPa。     

桥臂梗死1例

桥臂梗死临床上较为少见，现报告1例。1临床资料患者男，44岁，因右侧面部麻木6天，伴头晕、恶心、呕吐、行走不稳3天于2002年1月23日入院。患者于6天前感右侧面部麻木，洗脸时右侧面部不知冷热；3天前出现头晕，自觉周围物体摇晃不稳，行走时身体向右侧倾斜，伴恶心、呕吐，头部不敢活动，动则呕吐。平素身体健康，无高血压、糖尿病病史。查体：BPl00/70mmHg。神志清醒，双眼球向左侧运动时见粗大水平性眼震，右侧眼球外展不充分。右侧面部痛觉过敏，触觉无占位效应，增强后未见明显强化。诊断：右侧桥臂梗死。经静滴尼莫地平、脑复康，…     

嗅神经母细胞瘤1例报告

患者,女性,34岁。因右面部麻木40天,右限失明2周入院。入院前40天无明显原因觉右面部麻木,右侧鼻塞;1周后右颞部持续跳痛,无恶心、呕吐,2周后右眼视物模糊,且右眼眶区疼痛,继而右眼视力逐渐减退、睁眼困难,但无复视。入院前2周右限完全失明,近10天觉右面及头顶部疼痛,近1周     

以突发昏迷为主要表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,21岁,农民,于2004年12月10日以“头痛3天伴神志不清1天”为主诉入院。患者3天前劳累后感阵发性头痛,恶心欲吐,全身疲乏无力,自服感冒药未缓解。1天前患者突然出现左侧肢体麻木、无力症状,持物费力,2～3分钟自行缓解,至入院时共发作4次。随后出现神志恍惚、烦躁不安、胡言乱语、小便失禁症。患者面部肌肉抽搐,伴发热,体温高达39℃以上,无寒战。在县医院行头颅CT未发现异常,     

临床症状仅表现为双侧周围性面瘫的格林-巴利综合征1例

男性患者,57岁。主因左侧面部不适感7天、右侧面部不适感1天收入院。患者于病前20余天有过上感病史。患者于入院前7天休息过程中自觉左侧颜面部麻木感,当时面部活动尚无受限,无肢体活动障碍,无饮水呛咳及吞咽困难,未予治疗。于入院前1天,出现右侧颜面部麻木感,进而出现双侧上睑闭合不全,伴有流涎及存饭等症状。仍无肢体活动障碍,无头痛,无发热和呼吸困难。遂来院就诊。查体：BP140／90mmHg,神清,语言流利,双侧周围性面瘫,余颅神经（-）,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢腱反射（＋）,双侧Babinski征（-）,感觉系统正常,共济运动（-）,脑膜刺激征（-）。心肺腹未见异常,双下肢无水肿。     

嗜酸性肉芽肿性多血管炎合并周围神经损害1例

<正>1临床资料患者,男,65岁,农民。因"四肢远端麻木无力6天,发热1天"于2018年6月20日入住我科。入院前6天患者受凉后出现四肢远端麻木、无力,1天前患者体温升高(具体温度不详),于当地医院给予对症处理后体温恢复正常,为求进一步诊治收住入院。2年前于华西医院诊断"哮喘"。入院时查体:左侧肢体远端肌力3~+级,近端肌力4~+级,右侧肢体肌力4~+级,双侧腱反射正常对称(++),四肢远端袜套样痛觉减退,双侧     

多颅神经损害的亨特综合征1例

患者 ,男性 ,农民 ,5 0岁 ,平时身体健康 ,以“右耳疼痛右眼闭合不全口角左歪 8天”入院 ,入院前 8天因受凉后出现畏寒、发热、咽痛、头晕、右耳疼痛、右耳鸣、右侧面部麻木烧灼样疼痛、流泪、流涎、右眼闭合、口角左歪 ,食物无味。入院前 3天出现右耳听力下降呈布蒙感。曾在乡医院服中药和抗炎治疗 ,症状体征无好转。体检 :体温 37.8℃ ,脉搏 94次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 10ｋｐａ ,右耳廓、外耳道见破溃的疱疹 ,部分已经结痂 ,右侧乳突压痛 ,全身浅表淋巴结无扪及 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,心、肺、腹部未见异常 ,神志清楚 ,记忆力、计算力…     

重症水痘一例

患者男，22岁，学员，因躯干散在疱疹伴低热1天入院。入院前该患者同宿舍同学曾患水痘出院刚3天，入院前1天躯干散在出现丘疹，不久转为水疱逐渐增多，伴有轻度低热，体温37.8℃，1天后头面部躯干四肢口腔咽部水疱疹迅速增多，呈密集分布，大的比蚕豆稍小，小的如绿豆，轻度瘙痒，体温升至39.8℃。晚上体温升高明显，白天体温多在38．6℃，病人感咽部疼痛，半流质饮食，睡眠尚可，大小便无异常，既往体健，无水痘史。查体：体温39．3℃，咽部充血，咽后壁散在水疱，扁桃体不大，心率95次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿罗音，躯干四肢及头面部均先后出现水疱，初期疱液清亮，然后逐渐变为混浊，疱壁干瘪，有的破溃、结痂，水痘呈密集分布，只有手心和脚心少有。     

静脉滴注脉络宁注射液致过敏反应1例

1病例介绍 患者,女,49岁。因双手、面部紫绀3年,加重1年,双下肢麻木10 d,于2009年5月6日以真性红细胞增多症而入院。入院时,体温36.5℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压125/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。     

输血过敏反应特殊表现一例报告

患者,性,45岁,因骑摩托车不慎摔伤头面部及右下肢胫骨粉碎性骨折收入院,入院后给予清创缝合,活血化瘀,右下肢皮牵引术,抗生素应用,能量支持对症治疗,入院第6天行右下肢胫腓骨骨折切开复位内固定术,术后生命体征平稳,一般情况可。术后第2天遵医嘱于上午11时30分输“B”型全血200ml,于中午12时35分输血完毕,12时40分患者自诉头面部麻木不适,面部肌肉变硬。     

麻黄碱滴鼻液引起头面部麻木1例

1　病例报告患者男,56岁。因左侧耳鸣,听力下降 4 个月余来院就诊,诊断为渗出性中耳炎入院治疗。入院后给予鼓膜穿刺,抽出黏稠、无色、透明液体约0 2 ml,复方丹参注射液静脉滴注,维生素B12 肌肉注射,维生素 B1 口服,麻黄碱滴鼻液滴鼻,次日患者自觉症状明显好转,听力提高。入院第 3 天,其患侧头面部麻木,症状加重,经仔细询问,由于麻黄碱滴鼻液滴入过量,引起头面部麻木,触觉降低,遵医嘱停止使用麻黄碱1 d,头面部麻木消失。2　讨论本例头面部麻木原因可能为:护士在发药时未能将药品的使用次数,按医嘱交待清楚,责任心不强,致使每日 4 次由患者…     

坏疽性紫癜1例

坏疽性紫癜又称暴发性紫癜是一种少见的疾病,目前报道较少,我科近日收到1例现报告如下: 患儿男性,10个月,因发热五天伴四肢及面部淤斑一天急诊入院。查体:体温38℃,神志清楚,全身皮肤无黄染,四肢及面部可     

以急性重症心肌炎为首发表现的小儿急性心肌梗塞1例

患儿 男,1岁6个月。以“咳嗽6天,哎吐、精神差1天余”为主诉入院。患儿于入院前6天无明显诱因下开始出现咳嗽,入院前3天开始发热,体温最高39.0℃左右,病后至外院住院治疗,     

Fisher综合征1例报道

患者 ,男 ,6 0岁 ,教师。因双上肢麻木、头昏、复视、吞咽困难、行走不稳 7天入院。患者既往有糖尿病史 ,服药控制。体检 :体温 36 .6℃ ,血压 2 2 0 / 10 5mmHg ,神志清 ,精神差 ,心肺听诊无异常。神经系统 :构音不清 ;双侧眼睑下垂 ,双侧瞳孔等大等圆 ,D=3.5mm ,光反射迟钝 ,     

儿童坏死后肝硬变一例报道

金姓,男,10岁。9天前起皮疹发热,近4天有关节酸痛,于1976年1月2日住院.病史:患儿于入院前9天面部出现疹子伴发热及咽痛.皮疹无痒感,时发时退。入院前5天和前1天两小腿和两前臂先后有同样皮疹发出。体温波动于38～40℃之间,日低夜高,热前不伴寒战。入院前2天体温降至正常。入院前4天肩、腰、左食指及拇指第一、二指骨出观游走性关节痛,至入院当天关节痛消失。发病后曾在外院检查肝功能:硫酸锌浊度15单位,麝香草酚絮状 。门诊曾用青霉素、阿司匹林及强的忪治疗,因无明显疗效而入院。患儿于1971年患过肝炎,经治疗3个月,肝功能恢复正常.     

敌敌畏中毒致迟发性中枢神经损害1例

患者,女性,0.30岁,因服敌敌畏原液20ml0.5h入院。检查:急性病容,精神差,神志恍惚,皮肤湿冷,面色苍白。双侧瞳孔针尖大小,口腔有分泌物,面部及胸部肌束震颤,双肺湿啰音。各种病理征均阴性。胆硷酯酶活性0.30。入院后给予洗胃,输液等治疗,住院10天中毒症状消失。第13天四肢出现麻木,肌力正常。接着左侧上下肢麻木加重,走路不稳,肌力Ⅲ级,无中枢性面     

误为皮肤脓疱疹的勒—雪综合征1例分析

患儿 :男 ,70天。因发现皮肤疱疹70天 ,发热半月入院。患儿于出生当日即发现头面部及双足有数个绿豆大小疱疹 ,且渐增多 ,部分破溃结痂 ,部分出现脓性分泌物。入院前 30天患儿全身均可见密集的脓疱。结痂及疱疹 ,无周边红晕。入院前 15天始出现高热 ,呈稽留热 ,无寒战。抽搐 ,无呕吐。腹泻 ,无咳嗽、咯痰等 ,曾在外院做皮疹培养有金黄色葡萄球菌生长 ,经静点抗生素及对症治疗 6日无效。其父母体健 ,非近亲结婚 ,否认冶游史及吸毒史。查体 :体温 39℃ ,神清 ,反应可 ,贫血貌 ,全身皮肤黄豆、绿豆大小丘疹 ,部分结痂 ,有痂下积脓 ,浅淋巴结肿…     

系统型变应性血管炎1例

患儿，女，6岁6个月，以“发热7天，皮疹6天，呕血、便血3天，尿血2天，抽搐1次”为主诉于2004年12月1日入院。入院前7天患儿出现发热，体温38．0℃，同时伴轻微腹痛，无腹泻、黑便，家长自予“快克”口服体温正常，腹痛消失，入院前6天，患儿双腿、足背出现红色米粒至豌豆大小皮疹，略高于皮面，不伴痒感，伴双腿疼痛，右手肿胀，双上肢、躯干部无皮疹，体温正常，于当地医院就诊，诊为“过敏性紫癜”，查血、尿常规正常收入院，予“青霉素、止血敏、维生素C”静滴，“息斯敏、芦丁片”口服，右手肿胀消失，但皮疹无明显好转，入院前4天患儿再次出现腹痛，并逐渐加重，