含氟漱口液预防固定矫治中釉质脱矿疗效观察

目的观察含氟漱口液预防固定矫治过程中釉质脱矿的临床效果。方法选择我诊所固定矫正治疗的患者24例,随机分为含氟组（使用0.05%的氟化钠漱口液）和对照组（使用非含氟漱口液）,2组患者分别接受并坚持使用0.05%的氟化钠漱口液和非含氟漱口液1年5个月后,彻底清洁牙面,吹干,在牙科工作灯下肉眼观察所有的测试牙,比较牙釉质脱矿的情况。结果含氟组牙釉质脱矿率为7.93%,对照组牙釉质脱矿率为23.77%,含氟组牙釉质的脱矿率明显低于对照组。结论使用0.05%的氟化钠漱口液可以有效防治固定矫治过程中的釉质脱矿。     

应用含氟漱口液防治正畸治疗中釉质脱矿的临床研究

目的通过指导接受固定矫治器治疗的患者使用含氟漱口液,以期找到一种简便有效的方法来防治牙釉质脱矿,从而应用氟化物防治固定正畸治疗中的牙釉质脱矿。方法从正在接受固定正畸治疗的恒牙列患者中随机选择40例上前牙明确诊断为釉质脱矿的患者,随机分配到试验组（使用含氟漱口液）和对照组（使用非含氟漱口液）,每组各20例,分别比较3个月后及6个月后牙釉质脱矿程度的变化。结果基线时2组患者牙齿釉质脱矿数和脱矿程度差异均无统计学意义（P〉0.05）;3个月时试验组（使用含氟漱口液组）牙釉质脱矿程度降低了17.6%,对照组降低了6.25%,2组比较差别无统计学意义（P〉0.05）;6个月时试验组（使用含氟漱口液组）牙釉质脱矿程度降低了73.5%,对照组降低了12.5%,2组比较有显著性差异（P〈0.01）。试验组6个月时牙釉质脱矿程度与基线时相比有统计学意义（P〈0.05）。结论在固定正畸治疗中,含氟漱口液能有效防治牙釉质脱矿。     

口腔固定矫治器应用中牙釉质脱矿及原因分析

为了解错畸形矫治中固定矫治器应用牙釉质脱矿的发生情况及原因,为正畸治疗中降低釉质脱矿的发生提供参考,选择正畸门诊收治的患者119例,设对照组与治疗组,对照组为正畸门诊治疗前患者50例1050颗牙齿,治疗组采用戴固定矫治器患者69例1419颗牙观察。结果,矫治组脱矿高于对照组(P<0.05);脱矿最多的牙位依次是上颌切牙、上下尖牙,而釉质脱矿最少的牙位是上第一磨牙。龈方釉质脱矿最多、托槽近远中脱矿较多、牙冠方脱矿较少。口腔卫生欠佳,是引起釉质脱矿的主要原因,医患双方共同努力才能将釉质脱矿降低到最小程度。     

酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙在固定正畸过程中预防釉质脱矿的临床研究

目的：研究酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙（casein phosphopeptide-amorphic calcium phosphate,CPP-ACP,商品名GC护牙素）在固定正畸过程中预防釉质脱矿的临床效果。方法：经签字同意进入实验的固定正畸患者60例,随机分为A、B、C 3 组,每组20名。A组：空白对照组。B组：氟化泡沫组。C组：CPP-ACP组。3 组患者从治疗起始,每月均使用Canon60D专业相机拍摄1次牙照片,共13次,观察时间为13个月。临床检测指标为牙面是否出现新增的白垩色斑点或龋洞,计算牙釉质脱矿指数（enamel demineralization index,EDI）。采用SPSS18.0 软件包进行统计分析。结果：（1）从12次牙釉质脱矿变化看,A、B、C 3 组的牙釉质脱矿率都随着时间的延长而增高;（2）3种不同处理方式EDI差异有统计学意义,两两比较发现：A、C 2 组高于B组,A、C 2组间差异无统计学意义。结论：（1）固定正畸所引起的牙釉质脱矿的发生率和严重程度与正畸时间呈正相关。（2）固定正畸患者,定期使用氟化泡沫能够有效减少釉质脱矿的发生。（3）接受固定矫治器治疗的正畸患者,定期使用护牙素是预防釉质脱矿的一种安全有效措施。     

固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床观察

目的：了解固定矫治过程中，牙釉质脱矿的发生率，好发牙齿及部位。方法：对92例患者共1886颗牙齿进行临床观察，记录，统计脱矿的发病率及病损部位。结果：92名患者中有51名出现釉质脱矿现象，发病率为55．4％，1886颗粒牙中有234颗出现釉质脱矿，发生率12．4％，好发牙为上前牙，好发部位为牙颈部托槽周围，结论：在固定矫治过程中，牙釉质脱矿是一个不容忽视的问题，临床上应采取措施加强预防。     

CPP-ACP与氟促进脱矿釉质再矿化的显微放射定量分析

目的：研究不同浓度酪蛋白磷酸多肽-非结晶型磷酸钙(CPP-ACP)及其与氟（F）联合应用对牙釉质表层下脱矿再矿化的影响，为正畸后的釉质脱矿提供一种治疗途径。 方法：取正畸拔除的前磨牙70颗，乳酸凝胶法制备人工早期釉质表层下脱矿后，按随机数字表法分为7组：5.0%CPP-ACP、1.0% CPP-ACP、0.1% CPP-ACP、5.0%CPP-ACFP、磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F及去离子水组。对各组进行显微放射照相并测量脱矿深度与脱矿量。结果：除去离子水组外，各组再矿化后较再矿化前脱矿深度和脱矿量均显著降低（P<0.05）；5.0%CPP-ACFP组显著低于其他各组（P<0.05,P<0.01），5.0%CPP-ACP组与1.0%和0.1% CPP-ACP组比较脱矿深度和脱矿量显著降低（P<0.05,P<0.01），0.1% CPP-ACP组与磷酸钙饱和溶液、饱和溶液+F组比较差异无显著性(P>0.05)，但均低于去离子水组（P<0.05,P<0.01）。结论：CPP-ACP溶液可于体外使脱矿牙釉质发生再矿化，且矿化作用可被氟加强；再矿化作用与CPP稳定的钙磷浓度呈剂量-效应关系。     

唾液及氟化物对碳酸饮料导致年轻恒牙釉质脱矿的影响

目的:探讨碳酸饮料处理过的年轻恒牙分别在正常人体唾液中,和经氟化物处理后,牙釉质的再矿化情况。方法:收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,置入碳酸饮料中浸泡1周后,将其随机分为3组,用蒸馏水洗净后,分别置入正常人体唾液(A组)、0.1%NaF溶液(B组)及含氟牙膏(C组)中1个月,应用扫描电镜观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化,并对影像结果进行对比分析。结果:A组牙齿的釉质表面有分布不均的矿物质沉积,呈云雾状覆盖在脱矿釉质的陷窝内,使脱矿区孔隙变小,深度变浅;B组牙齿的釉质表面有分散、形态不规则的沉积物,成块状、片状覆盖于釉质表面的陷窝内,使脱矿区深度变浅;C组牙齿的釉质表面较平坦,脱矿部位的凹陷表浅,有较致密、不规则的矿物质沉积,釉柱中心的脱矿程度也明显减轻,且矿化良好的部位密度可接近正常牙釉质。结论:碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度有限;而在釉质表面应用氟化物,能促进脱矿后的牙釉质再矿化。     

应用含氟牙膏预防固定正畸患者牙釉质脱矿的临床研究

目的 :本研究通过指导接受固定矫治器治疗的患者使用含氟牙膏刷牙 ,以期找到一种简便有效的方法来预防牙釉质脱矿。方法 :随机选择使用固定矫治器治疗的患者 6 0名分为氟化物组和对照组。氟化物组采用含氟牙膏刷牙 ,对照组采用不含氟牙膏刷牙 ,分别比较矫治前后两组患者及被观察牙齿牙釉质脱矿发病率和脱矿程度 ,患者牙釉质脱矿程度用釉质脱矿指数 (EDI)代表。结果 :矫治前两组患者及被观察牙齿牙釉质脱矿发病率和脱矿程度均无明显差异 (P >0 .0 5 )。矫治后患者牙釉质脱矿发病率氟化物组低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,被观察牙齿牙釉质脱矿发病率氟化物组显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,发生 1度脱矿的牙数氟化物组高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,发生 3度脱矿的牙数氟化物组低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,2度脱矿两组发病无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,氟化物组EDI小于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :在固定正畸治疗中 ,含氟牙膏能有效预防牙釉质脱矿。     

窝沟封闭剂预防正畸治疗中牙釉质脱矿的临床研究

目的:探讨应用窝沟封闭剂预防正畸托槽周围釉质脱矿的可行性,为临床预防正畸治疗脱矿提供参考。方法:选择正畸治疗患者30名共332颗前牙,采用自身对照法。对照组168颗牙常规用京津釉质粘结剂粘结,实验组164颗牙用京津釉质粘结剂粘结后于托槽周围涂布一层窝沟封闭剂。分别于8个月,12个月测量两组患者托槽周围的釉质脱矿情况,将所得数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组8个月、12个月牙釉质脱矿的发生率有显著性差异(均为P<0.05);实验组下前牙釉质脱矿的发生率均显著低于上前牙(P<0.01)。结论:应用窝沟封闭剂可以有效地预防正畸治疗中牙釉质脱矿的发生;下颌前牙釉质脱矿的发生率低于上颌前牙。     

多乐氟促进脱矿釉质再矿化的体外研究

目的模拟正畸矫治后的牙釉质脱矿,应用显微硬度仪和扫描电镜评估多乐氟对脱矿釉质的再矿化效果。方法将因正畸矫治拔除的前磨牙75颗,随机分为5组（各15颗牙）：A组不作任何处理;B组脱矿处理;C组脱矿后＋人工唾液处理;D组脱矿＋人工唾液＋1g/L氟保护漆处理;E组脱矿＋人工唾液＋多乐氟处理。应用显微硬度仪测量所有样本釉质表面的显微硬度值,应用扫描电镜观察样本釉质表面形态。结果 A组的显微硬度值最高,B组的显微硬度值最低,D组和E组的显微硬度值均高于C组,差异均有显著性（F=803.22,P〈0.05）;D组和E组的显微硬度值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。扫描电镜观察显示,B组表现为明显的脱矿,C组、D组和E组均出现了再矿化,但D组和E组的再矿化程度明显高于C组。结论多乐氟对脱矿釉质具有再矿化作用,与1g/L氟保护漆的再矿化效果相比未见明显优势。     

Nd-YAG激光及过氧化脲漂白剂对釉质表面作用的扫描电镜观察

目的探讨Nd-YAG激光及过氧化脲漂白剂对牙釉质表面超微结构的影响,以及Nd-YAG激光漂白牙齿的原理.方法选用临床正畸患者拔除的健康前磨牙20颗,随机分为3组:激光组、单纯涂药组,每组8颗,对照组4颗.激光组涂药后采用Nd-YAG激光照射,再涂药;单纯涂药组直接涂药,然后浸入生理盐水中;2组牙面均采用过氧化脲涂药,1次/d,连续14天.空白对照组不作处理.实验结束后用扫描电镜对釉质表面进行观察.结果激光组牙釉质局部表面有明显溶解、脱矿,涂药组牙釉质表面有轻微脱矿;对照组牙釉质表面光滑,无溶解、脱矿.结论 Nd-YAG激光加过氧化脲对牙釉质有明显的溶解、脱矿作用,且釉质表面出现裂纹,是否伤害牙齿应引起重视和研究.     

应用Opalescence脱色方法治疗色素牙的疗效观察(附112例临床分析)

目的 :研究 Opalescence脱色方法对色素牙脱色的疗效。方法 :将 Opalescence脱色剂涂于个别托模唇、颊侧内 ,病人每晚睡前刷牙后擦干牙面 ,戴上托模 ,晨起摘下冲洗干净 ,每天 1次 ,疗程一般为 2周 ,视疗效及患者反应增减用药时间。结果 :1 1 2例患者脱色治疗后氟斑牙的显效率( 80 .8%)高于四环素牙的显效率 ( 66.7%)。有 2 3例病人疗效不甚满意。结论 :应用 Opalescence脱色治疗活髓色素牙效果明显 ,脱色后牙体呈自然色泽 ,透明感好 ,特别适用于年龄较轻、无牙体缺损的氟斑牙及四环素牙的脱色。     

酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙溶液预防牙釉质脱矿的实验研究

目的观察GC护牙素［酪蛋白磷酸肽一非结晶型磷酸钙（CPP-ACP）溶液］预防脱矿液对牙釉质脱矿的效果。方法选取
68个因正畸需要拔除的未患龋的前磨牙,均未见牙体表面缺损,彻底清洗后切割成釉质面,打磨成平滑面,保留釉质窗口面,随
机分成4组,分别置于0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP、蒸馏水中浸泡7 d,置于脱矿夜中浸泡7 d。进行扫描电镜照射,观察釉质
层变化,同时采用电子探针检测仪检测脱矿后釉质层硬组织钙、磷、镁3 种元素的分布状况,并进行统计学分析。结果0.2%
NaF、2% NaF、CPP-ACP溶液组牙釉质脱矿率均低于蒸馏水组,且釉质层中钙、磷的含量明显高于蒸馏水组,而镁元素的含量4
组无统计学差异,说明0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP均对预防牙釉质脱矿有一定的保护作用。结论5% CPP-ACP是一种预防
牙釉质脱矿的安全有效的措施,其作用与0.2% NaF组相似。
     

脉冲Nd:YAG激光应用于牙体硬组织粘结的初探

目的探讨脉冲Nd:YAG激光照射后牙体硬组织表面形态的变化和对其粘结性能的影响.方法选择40个离体人前磨牙,完全随机分成4组,组A:35%磷酸酸蚀牙釉质30 s;组B:脉冲Nd:YAG激光处理牙釉质;组C:37%磷酸酸蚀牙本质15 s;组D:脉冲Nd:YAG激光处理牙本质.测试抗张粘结强度.另选择12个牙齿样本完全随机分成6组,牙釉质和牙本质各增加一个不处理组,其余4组的表面处理同上,观察表面形态.结果组A的抗张粘结强度显著高于其它3组(P＜0.01),组D显著高于组C(P＜0.05),其余两组间无显著性差异(P＞0.05).电镜显示,磷酸酸蚀和激光照射,均可去除牙釉质和牙本质表面的玷污层.牙釉质表面均形成粗糙的蜂窝状结构,激光组不规则.牙本质经磷酸酸蚀后,几乎所有的牙本质小管口都呈开放状态;而激光照射后,大部分牙本质小管口处于封闭或半封闭状态.结论脉冲Nd:YAG激光不能替代磷酸作为牙釉质表面处理方法,但能提高牙本质的粘结强度,并能封闭部分牙本质小管口.     

固定矫治后牙釉质脱矿及再矿化的临床研究

目的　研究固定矫治器矫治结束后牙釉质脱矿的发生情况及影响因素 ,分析利用含氟矿化液及氟保护漆等对其预防的可行性。方法　 1 0 0例正畸患者随机分为二组 ,对照组常规处理 ;特殊处理组采用综合预防措施 ,治疗结束后即观察牙面釉质脱矿情况。结果　观察特殊处理组釉质脱矿率为 1 1 .1 6 % ,对照组为 1 7.2 0 % (P <0 .0 0 5 ) ,有显著性差异。釉质脱矿最早发生在矫治后第一个月 ,易感的牙为上颌侧切牙、上中切牙及下颌第一磨牙 ,好发部位为牙颈部及托槽周围。结论　固定正畸导致牙釉质脱矿是一个亟待解决的临床问题 ,矫治前、矫治中采取相应的预防措施 ,对减少釉质脱矿及再矿化起到事半功倍的效果。     

酸对人和牛牙齿组织脱矿力的对比研究

目的 检测酸对人牙釉质、牛牙釉质与牛牙本质的脱矿力，评价其脱矿机制。方法 实验分为人牙釉质与牛牙釉质对比组（每组１０粒牙齿），牛牙釉质与牛牙本质对比组（每组１０颗牙齿），分别进行酸蚀处理，采用自制的中性载体钙离子选择性微电极（Ｃａ＾２＋ＩＳＭＥ）测试酸蚀模型中的Ｃａ＾２＋浓度，进行对比分析。结果 酸对牛牙釉质的脱矿力显著大于对人牙釉质的脱矿力（Ｐ〈０．０５）；酸对牛牙本质的脱矿力显著大于对牛牙釉质的脱矿力（Ｐ〈０．０５）。结论 酸对不同种类的牙齿硬组织的脱矿力具有明显差异，故在不同实验对象和样本的选择上应予考虑和重视。     

载氟聚碳酸丙烯酯牙贴片再矿化性能及其对小鼠成纤维L929细胞的毒性作用

目的：制备以聚碳酸丙烯酯（PPC）和氟化钠（NaF）为基础的新型PPC/NaF牙贴片,探讨其再矿化性能和体外细胞毒性,阐明不同氟含量的含氟贴片促进脱矿釉质再矿化效果,为其临床应用提供参考。方法：以PPC为载体搭载不同质量分数（0、0.5%、2.5%和5.0%） NaF,采用熔融共混法制备PPC/NaF牙贴片。将离体牙制备成釉质块试件,并根据牙贴片中氟含量的不同随机分为PPC组、0.5%PPC/NaF组、2.5%PPC/NaF组和5.0%PPC/NaF组,每组各10个样本。采用扫描电子显微镜（SEM）观察各组试件釉质表面形态表现,显微硬度仪测定脱矿前后和再矿化后各组试件釉质表面显微硬度,并计算显微硬度恢复百分比（SMHR）。将小鼠成纤维L929细胞与PPC/NaF牙贴片浸提液进行共培养,CCK-8实验检测各组小鼠成纤维L929细胞的相对增殖率（RGR）,并评估其细胞毒性等级。结果：脱矿后各组釉质试件的表面显微硬度均明显低于脱矿前（P<0.05）。经不同氟含量PPC/NaF牙贴片处理后,各组釉质试件的再矿化后表面显微硬度均明显高于再矿化前（P<0.05）,但仍低于脱矿前（P&l...     

正畸治疗中氟化物抑制牙釉质脱矿的体外研究

目的 通过KaVo DIAGNOdent激光荧光诊断仪定量测量牙釉质表面矿化程度和扫描电镜(SEM)观察超微结构,研究固定矫治中牙釉质脱矿的发生及局部应用氟化物的预防作用.方法 选择60颗离体前磨牙为研究对象,随机分为4组.分别用复合树脂粘结剂(DM正畸釉质粘结剂)和正畸专用自酸蚀光固化粘结刺(TransbondTM Plus Self Etching Primer)粘结托槽.其中两组涂Fluor Protector氟漆.在人工脱矿液及人工唾液中交替浸泡60d.用KaVo DIAGNOdent激光荧光诊断仪测量托槽周围釉质表面的脱矿程度,并选取试样用扫描电镜观察牙釉质表面.结果 利用DIAGNOdent进行人工龋损的定量诊断:各组样本处理前的DIAGNOdent的读数基线值无统计学差异.经酸性溶液中脱矿和人工唾液处理后各组的DIAGNOdent读数值均有升高,差异有统计学意义(P＜0.05).用扫描电镜观察发现应用氟化物后牙釉质表面的超微结构表面反应物沉积增多,凹陷减少,表面平整.结论 氟化物对体外环境下托槽周围釉质脱矿有明显的抑制作用.     

锌、硼、钡和锰在牙釉质脱矿过程中的作用

目的 :检测锌、硼、钡、锰 4种微量元素对牙釉质脱矿的影响 ,探讨其与龋病的相关性。方法 :选择离体牛牙 ,实验组分别用氟、锌、硼、钡、锰处理 ,对照组用双蒸水处理 ,所有标本浸泡于酸蚀凝胶中形成人工釉质龋。测量不同浸泡时间酸蚀凝胶中钙的含量。结果 :所有样本 48h以前釉质脱钙量随时间的变化差异有显著性。含氟、锌、硼、钡的实验组与对照组比较 ,抑制釉质脱矿能力差异有显著性 ,氟抑制釉质脱钙能力最强 ,硼稍弱 ,锌次于硼 ,钡最弱。结论 :锌、硼、钡能有效抑制早期龋釉质脱矿 ,具有抗龋作用 ;锰与龋病无关