腓骨钩状钢板在腓骨远端不稳定骨折中的应用

踝部骨折为常见的关节内骨折,由于踝关节为最主要的负重关节之一,所以踝部骨折的治疗较其他部位稳定性要求更高,而外踝骨折的处理在踝部骨折治疗中起关键作用。Danis-Weber分型是临床常用的根据踝部骨折损伤机制及腓骨骨折部位进行的分型,分A、B、C三型。     

手术治疗59例三踝骨折疗效分析

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节,其活动灵活、解剖结构复杂。它由多个骨骼、关节、韧带组成,发生骨折多属于关节内骨折,并伴有脱位、韧带损伤。三踝骨折(Cotton骨折)是踝部骨折的严重型,由内踝、外踝、后踝(胫骨后唇)骨折组成,同时     

踝关节损伤的诊断和治疗

踝关节是人体负重量最大的屈戌关节。站立时全身重量均落到踝关节上，行走时的负重约为体重的5倍。日常生活中行走，跳跃运动，主要靠关节的背伸，跖屈运动。当发生骨折，脱位或韧带损伤时，如果治疗不当，都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均为关节内骨折，需要完全复位，如果关节面对位不良，踝穴增宽或变窄，都会引起负重疼痛或关节不稳定，松动或运动受限，日后必将发生创伤性关节炎。因此对踝关节损伤的治疗，必须严格要求。不论采取哪种治疗方法，均应使骨折解剖对位，损伤韧带愈合良好为原则。     

治疗三踝骨折临床疗效分析

三踝骨折是常见的关节内骨折,常合并下胫腓联合损伤,踝关节完全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏,踝关节骨折的治疗均应以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则,因此目前多倾向于切开复位内固定治疗。     

三踝骨折手术治疗中的相关问题探讨

三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,常伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关节炎,导致病残.笔者手术治疗三踝骨折32例,就手术相关因素探讨如下.     

对踝部骨折的认识及手术治疗的意义（附72例报告）

踝部骨折是极为常见的损伤类型，主要由间接外力引起，以青壮年多见。由于踝关节结构及运动的特点，其损伤时表现的损伤类型也极为不同，即不同的受伤机理可引起不同部位不同程度的损伤。在临床工作中，常会因对踝部损伤认识和重视程度的不足，影响了踝部骨折的治疗效果。...     

Pilon骨折术后踝关节功能障碍原因分析

目的分析Pilon骨折术后踝关节功能障碍的原因。方法回顾性分析1998年5月至2008年5月我院收治的32例Pilon骨折术后患者的临床资料,探讨其中16例踝关节功能障碍的原因。结果32例随访1-3年,平均21个月,骨折全部愈合。采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统,优10例,良13例,可5例,差4例,优良率71.87%。其中16例患者存在不同程度的踝关节功能障碍。结论Pilon骨折多为粉碎性,骨与关节软骨受到多重损伤,骨折复位不良,关节面不平整;踝部关节及周围软组织合并伤严重而广泛;外踝及腓骨复位不良,忽视韧带损伤的修复,距骨踝穴内移位;踝部骨与关节、软组织的感染,关节内外形成炎性瘢痕;外固定时间过长,忽视康复治疗的重要性是导致踝关节功能障碍的主要原因。     

合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗44例体会

踝关节骨折是临床上常见的关节内骨折。作为关节内骨折,治疗上要求尽量达到解剖复位、可靠固定,否则后期会出现创伤性关节炎的并发症。表现踝关节疼痛,活动受限。而合并下胫腓联合分离的踝关节骨折通常由于受伤时暴力大,常常波及双踝甚至三踝,并且存在下胫腓前后韧带断裂、骨间膜撕裂。踝关节周围结构损伤重,关节稳定性差,手法复位常常难以成功,手术治疗就成为其首选方法。     

中西医结合治疗三踝骨折23例临床体会

踝关节是屈戊关节。站立时,全身重量都落在踝关节上面,负重最大,在日常生活中,走路、跳跃等活动,主要依靠踝关节的背伸、蹠屈活动。 踝部骨折,分型分类比较复杂,三踝骨折是踝部骨折中最严重的关节内骨折,复位、固定、练功的好坏,对踝关节的功能恢复影响很大,如处理不当,轻者造成创伤性关节炎,步履困难,严重者踝关节功能丧失。我院自74年3月～78年1月用中西医结合方法治疗三踝骨折共23例,复查18例,复查时间最长为3年6个月,最短为出院后3个月。疗效满意,现报导如下:     

踝关节骨折的手术治疗康复

踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外翻损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折.骨折后患者踝关节肿胀、疼痛活动受限.踝关节骨折后,如果骨折为单踝或双踝骨折,骨折无移位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定,如果骨折有移位应手术治疗.     

22例踝部骨折手术治疗分析

踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.92%,我院自1986年以来共手术治疗踝关节骨折22例,效果满意.在此就踝部骨折手术治疗谈几点体会.     

踝关节损伤的治疗

<正>踝关节为人体主要的负重关节之一,人体在行走、跳跃、上下坡等日常活动中,踝关节的稳定性和灵括性起着重要的作用,踝关节损伤常在行军、劳动和体育锻炼时发生,以韧带损伤为最多。踝部骨折为关节内骨折,占全身骨折的4.2％。踝部损伤后易发生畸形和关节僵硬,踝关节跖屈畸形,严重影响患者的承重、走路,治疗中应注意防止。1踝关节的解剖特点:(1)踝关节周围有三组韧带,①内侧副韧带,又称三角韧带,是踝关节最坚强的韧带,起白内踝,呈扇形向下,分束止于足舟骨、距骨和跟骨,主要功能是防止踝关节外翻。②外侧副韧带,起自外踝,分三束分别止于距骨前外侧,距骨外侧利距骨后方,又称距腓横韧带,跟腓韧带     

手法复位“U”形石膏固定治疗踝关节骨折脱位并下胫腓分离

手法复位“Ｕ”形石膏固定治疗踝关节骨折脱位并下胫腓分离银志伟杨冬梅张建国（内蒙古杭锦后旗医院，０１５４００）踝关节骨折脱位合并下胫腓分离是踝部常见且较重的关节损伤。踝穴的破坏与失稳给治疗带来一定困难。文献报道多主张早期切开复位内固定治疗。我院于１９８...     

可吸收螺钉在踝部骨折中的应用

目的：探讨可吸收螺钉在踝部骨折中应用的优越性。方法：将需要手术的26例踝部骨折患者采用可吸收螺钉做内固定材料。结果：经过随访，26例患者均获得满意的手术效果，踝关节活动功能正常。结论：踝部骨折是关节内骨折，需解剖复位及早期功能锻炼，可吸收螺钉是治疗踝部骨折的理想内固定物。     

三踝骨折36例手术治疗体会

三踝骨折是一种严重复杂的关节损伤，主要由联合外力所致，以青壮年多见，约占全身骨折的3.92%[1]。三踝骨折属关节内骨折，又称Cotton骨折，常同时伴有周围的韧带损伤。三踝骨折需解剖复位和牢固的内固定治疗，以促进踝关节功能的恢复，如处理不当，易发生创伤性关节炎，导致踝关节功能明显障碍，从而影响患者的生活质量。本研究回顾分析了我院2012年1月-2013年8月经手术治疗且获得随访、疗效满意的36例三踝骨折患者的临床资料，总结分析如下。     

中药熏蒸配合电针在踝关节骨折手术后康复中的疗效观察

踝关节骨折是临床上常见的关节内骨折,在治疗过程中,无论是手法整复还是手术治疗,均对局部再次产生损伤[1] ,导致踝关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或者牵拉,甚至引起断裂韧带的损伤和炎症,表现为骨折踝部的肿胀疼痛,关节活动障碍等. 对此我院采取中药熏蒸配合电针,能够改善患肢的血液循环,增强全身机体功能,促进患肢康复,现报道如下.     

三踝骨折的手术治疗

踝关节骨折是创伤骨科中最常见的骨折之一，治疗需要精确的解剖复位和坚强的内固定，以确保关节早期活动以及促进关节软骨的修复。三踝骨折是踝部较严重的损伤类型，损伤后的复位质量与其治疗效果有着密切的关系。我科自1998年至2005年治疗三踝骨折患者32例，术后功能恢复良好。现报告如下。     

手术治疗踝关节骨折37例分析

手术治疗踝关节骨折３７例分析张本领（胜利油田胜利医院骨科２５７０５５）踝关节骨折是较常见的关节内骨折，占全身骨折的３．９２％，其受伤机制复杂，常伴有韧带、关节囊、下胫腓分离等损伤。若踝关节骨折得不到精确复位，踝穴的正常解剖关系遭破坏，势必影响踝关节的...     

中西医结合治疗三踝骨折28例

踝关节是人体较大的承重关节之一,以负重为主要功能,生理功能要求高.踝部骨折是最常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.9％青壮年最易发生.     

踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗体会

目的分析踝部骨折合并下胫腓关节分离的手术治疗要点。方法回顾踝部骨折合并下胫腓关节分离的病例82倒,左侧38例,右侧44例,双踝骨折者49例,单纯外踝或内踝骨折者分别为20及13例。踝部开放性损伤34例,闭合性损伤48例,踝关节骨折行解剖复位,内踝骨折螺丝钉或克氏针固定,外踝骨折行钢板螺钉固定。下胫腓关节分离用一枚长的拉力螺钉经腓骨外侧从腓骨后侧面向胫骨的前内侧面拧入,距踝关节面上方约2cm,大概与冠状面呈30度角。其中68例的拉力螺钉是通过腓骨钢板孔植入的。结果根据Leeds评价标准,本组优65例（79．3％）,良12例（14．6响,差5例（6％）,优良率93．9％。结论踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗主要是踝关节复位后通过横穿拉力螺钉来达到复位及固定的目的。固定下胫腓联合的螺钉应在完全负重之前取出,以免螺钉断裂,一般时间为8-10周。