耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形

目的：介绍运用耳软骨折叠卷曲法矫正招风耳畸形。方法：招风耳畸形59只,着色定3～4点,三角窝和耳舟A点,A1点,对耳轮分叉处B点,B1点,对耳轮尾部两侧定C点,C1点。如果外耳长轴〉6cm,增加D点,D1点在外耳道平行线与新对耳轮交界处。切开耳后皮肤,沿标记点在耳软骨表面做两道切口,做耳前皮下剥离,在耳甲软骨外侧面反复划痕后,褥式缝合耳软骨边缘,卷曲形成平滑的对耳轮嵴。将耳甲腔软骨缝合于乳突骨膜上,使耳廓和乳突的距离缩小。结果：59只招风耳术后随访1～24个月,均获得满意效果,无复发。结论：该术式矫正招风耳畸形具有操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点。     

软骨膜下行软骨缝合法治疗招风耳

目的 探讨修复招风耳的一种手术治疗方法。方法 先设计常规定点，切开耳后皮肤、皮下组织，剥离耳软骨膜并推向两侧，在软骨上做纵行平行切口，不切透耳软骨。在软骨膜下于对耳轮嵴部行耳软骨水平褥式缝合，对耳软骨进行适当的调整，使耳软骨按设计点向后卷曲，形成外形自然的对耳轮。结果 本组患者10例，均获得外形良好，自然逼真的耳郭形态，随访6～12个月，无一例复发。结论在软骨膜下行软骨塑形，不破坏软骨的连续性，不会形成软骨下血肿，术后耳郭外形自然。是一种易于掌握，疗效确切，复发率低的较好方法。     

软骨膜下行软骨缝合法治疗招风耳

目的探讨修复招风耳的一种手术治疗方法。方法先设计常规定点,切开耳后皮肤、皮下组织,剥离耳软骨膜并推向两侧,在软骨上做纵行平行切口,不切透耳软骨。在软骨膜下于对耳轮嵴部行耳软骨水平褥式缝合,对耳软骨进行适当的调整,使耳软骨按设计点向后卷曲,形成外形自然的对耳轮。结果本组患者10例,均获得外形良好,自然逼真的耳郭形态,随访6～12个月,无一例复发。结论在软骨膜下行软骨塑形,不破坏软骨的连续性,不会形成软骨下血肿,术后耳郭外形自然。是一种易于掌握,疗效确切,复发率低的较好方法。     

缝卷软骨瓣法矫正招风耳畸形

目的:探讨缝卷软骨瓣法矫正招风耳畸形的手术效果及体会。方法:本组共11例招风耳畸形患者,均行缝卷软骨瓣法,在耳后上部设计一3cm左右的弧形切口,距耳轮0.5cm处按标记线纵行2个切口切开耳软骨,将耳软骨潜行向下分离,形成耳软骨瓣,并在耳软骨瓣外侧面行多个小切口,在没有张力情况下将软骨瓣翻转缝合成软骨管形成正常的对耳轮及对耳轮脚。结果:本组患者11例(18只耳)术后随防3～12个月,耳廓形态均稳定满意。结论:缝卷软骨瓣法是矫正招风耳畸形简单有效的方法之一。     

招风耳矫正术后继发畸形的修复

目的：总结招风耳矫正术后继发畸形再修复的手术体会。方法：根据招风耳矫正术后畸形的不同,修复方法要有针对性,要遵循充分松解、展开对耳轮软骨,尽可能恢复原有解剖结构,根据对侧耳廓的位置,调整并重建对耳轮嵴的原则进行修复。结果：13例患者术后畸形均得到矫正,双侧基本对称,外观自然、满意,切口愈合良好,无感染及畸形复发现象。结论：招风耳矫正术后继发畸形可以通过对耳轮的重新塑形得到改善和矫正。     

软骨支撑法隐耳畸形矫正术

目的 用自体肋软骨法支撑加固折叠皱缩的隐耳软骨矫正隐耳畸形。方法 用自体肋软骨片游离移植，从耳郭后部皮肤切口插入，使皱缩折叠的耳郭软骨支撑伸展。结果 本组采用软骨支撑法手术4例5侧耳郭，外形矫正满意。结论 用自体肋软骨移植支撑加固皱缩折叠的隐耳畸形软骨，颅耳沟成形好，软骨伸展的大小及形态易掌握，耳部损伤轻，是一种简便可靠、矫正后形态好的隐耳畸形手术方法。     

软骨支撑法隐耳畸形矫正术

目的用自体肋软骨法支撑加固折叠皱缩的隐耳软骨矫正隐耳畸形.方法用自体肋软骨片游离移植,从耳郭后部皮肤切口插入,使皱缩折叠的耳郭软骨支撑伸展.结果本组采用软骨支撑法手术4例5侧耳郭,外形矫正满意.结论用自体肋软骨移植支撑加固皱缩折叠的隐耳畸形软骨,颅耳沟成形好,软骨伸展的大小及形态易掌握,耳部损伤轻,是一种简便可靠、矫正后形态好的隐耳畸形手术方法.     

软骨支撑法隐耳畸形矫正术

目的　用自体肋软骨法支撑加固折叠皱缩的隐耳软骨矫正隐耳畸形。方法　用自体肋软骨片游离移植 ,从耳郭后部皮肤切口插入 ,使皱缩折叠的耳郭软骨支撑伸展。结果　本组采用软骨支撑法手术 4例 5侧耳郭 ,外形矫正满意。结论　用自体肋软骨移植支撑加固皱缩折叠的隐耳畸形软骨 ,颅耳沟成形好 ,软骨伸展的大小及形态易掌握 ,耳部损伤轻 ,是一种简便可靠、矫正后形态好的隐耳畸形手术方法。     

避免缝线瘢痕的横褥式缝合法

缝线瘢痕形成的主要原因是缝合张力过大。我们自1990年起,对一些颜面、四肢、躯体显露部位皮肤伤口31例采用在缝线下加垫的间断横褥式缝合法来避免缝线瘢痕,经2月～2年随访,有明显效果,介绍如下。方法:关闭伤口时,先间断缝合皮下组织。皮肤作间断横褥式(水平褥式)缝合。在抽     

双层褥式加减张缝合法处女膜成形术

修复破裂处女膜的手术方法很多，但是由于处女膜本身的解剖特点及局部环境因素的影响等原因，修复破裂处女膜的成功率仍不尽人意。自2003年3月至2004年3月，我们应用双层褥式加减张缝合法修复破裂处女膜41例，成功率明显提高，达90％以上，现总结如下。[第一段]     

耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形

目的探讨应用耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形的手术效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年4月就诊于广东省人民医院血管与整形外科及中山大学孙逸仙纪念医院整形外科招风耳畸形患者的临床资料。患者均应用耳廓软骨单边切开折叠法进行手术矫正耳廓畸形:沿对耳轮外侧单边切开耳廓软骨, 软骨剥离后做软骨表面划痕, 折叠软骨并缝合固定形成对耳轮形态。术后定期随访, 观察耳廓形态、切口愈合及相关并发症发生情况。结果共纳入18例(22只耳)招风耳畸形患者, 其中男12例(15只耳), 女6例(7只耳), 年龄18～51岁, 平均25.8岁;左侧9例, 右侧5例, 双侧4例。术后2 d内有4例患者出现术区疼痛, 口服止痛药物后缓解。术后随访1～24个月, 平均13.6个月, 22只招风耳畸形均获得矫正, 舟甲角及颅耳角均明显减小, 对耳轮形态圆润流畅, 双侧对称性良好, 患者均满意。术后未发生畸形复发、感染、切口愈合不良、耳廓软骨变形及瘢痕增生等并发症。结论耳廓软骨单边切开折叠法矫正招风耳畸形, 方法简单, 效果自然而稳定。     

软骨片衬垫法治疗耳廓局部卷曲畸形

目的:探索应用一种新的治疗耳廓局部卷曲畸形的手术治疗方法,使术后外耳的形态,尤其是外耳轮、耳舟、对耳轮之间的关系更加符合耳的生理形态。方法:术时,将卷曲或互相粘连处的耳软骨分离、上抬,然后利用切除的多余耳软骨片或另取少许耳软骨片衬垫在原耳软骨弯曲、粘连处,使耳软骨的外耳轮与耳舟、对耳轮之间由上至下分别形成半圆形、90°～100°及平角的关系,达到整复耳廓局部卷曲畸形的目的。结果:7例患者经5～18个月随访,术区皮肤软组织色泽正常,卷曲部位被有效矫正,外耳轮的弧度及其与耳舟、对耳轮之间的关系达到或极为接近正常耳。结论:利用耳软骨片衬垫法治疗耳廓卷曲畸形,效果令人满意,操作相对简单易行。     

隐耳畸形的一种治疗方法-同时矫正耳廓埋藏畸形和软骨畸形

隐耳畸形多表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,颅耳沟消失,耳轮上部、对耳轮上脚卷曲变形,用手指向外牵拉耳廓上部,可显露出耳廓全貌,去除外力后恢复原状。以往的治疗重点在于解决耳廓上部埋藏在头皮皮下的畸形,便于佩戴眼镜。对于耳廓软骨的畸     

口轮匝肌垂直褥式缝合法重建人中嵴修复单侧唇裂术后继发畸形

目的 探讨单侧唇裂术后继发畸形患侧人中嵴的重建方法.方法 本组对60例单侧唇裂术后鼻唇畸形患侧人中嵴不显或凹陷的患者施行Ⅱ期唇裂整复术时,在口轮匝肌功能复位的基础上,利用患侧人中嵴处口轮匝肌垂直褥式隆起缝合,使患侧人中嵴处口轮匝肌较厚,皮肤缝合后患侧即形成隆起的人中嵴外观.结果 本组60例患者,经随访3～6个月,效果满意,重建人中嵴形态逼真.结论 单侧唇裂术后继发鼻唇畸形整复术中,利用口轮匝肌的功能复位加人中嵴处口轮匝肌垂直褥式隆起缝合,重建人中嵴,可使人中凹显现,上唇外形更为逼真、生动,值得临床推广应用.     

软骨划痕及折叠法联合应用矫正Stahl耳畸形

目的：介绍一种St ahl耳畸形矫正的方法。方法：针对一组17例患者,联合应用软骨划痕法及软骨折叠法矫正畸形。结果：16例患者第三对耳轮脚得到完全纠正,1例在耳轮处有较小的异常对耳轮脚的残余。在所有的病例中原较宽的耳舟均被纠正至正常宽度,对耳轮及其上脚的连续性得到较好的保留。所有的患者及其家人对手术的最终效果表示满意,没有手术并发症。结论：软骨划痕法和软骨折叠法联合矫正Stahl畸形简单实用,术后效果满意。     

耳上弧形切口软骨反卷法隐耳畸形矫正术

目的:探讨经过耳上弧形切口进行耳廓上部软骨松解及软骨耳轮部反卷法进行隐耳畸形矫正的手术方法.方法:隐耳畸形矫正的重点一直都是松解耳廓上部软骨,封闭创面,形成颅耳沟.但是不管是经典的术式,还是后来的新发展,都是针对颅耳沟的形成及创面的封闭的.这些术式所获得的效果都仍然存在耳廓上部的尖角问题.我们在进行此类畸形的矫正时,将耳廓上部软骨的蜷缩粘连彻底松解后,又将其与耳前皮肤的粘连做适当的剥离,并将耳软骨边缘向后反卷形成细管状,这样一般都能纠正耳廓上部的尖角畸形.然后再将弧形皮瓣向后覆盖新形成的耳轮,耳背部的创面植皮覆盖.结果:2006年3月～2008年3月我们采用这种方法为12例(15耳)患者实施手术,术后即时效果满意,随访时间最长2年,最短3个月,效果满意.结论:耳上弧形切口软骨反卷法是对传统的隐耳畸形矫正术式的重要补充,值得推广.     

垂直原位真皮内褥式缝合法修复足底部切口

目的探讨垂直原位真皮内褥式缝合法在足底部切口修复中的应用效果。方法采用表皮同一进出针点的真皮全层垂直褥式缝合方法,对有张力、角质层较厚部位的切口进行缝合,观察术后愈合情况。结果 7例患者全部一期愈合。术后随访1个月,功能无明显异常。结论采用垂直原位真皮内褥式缝合法修复足底部角质层较厚部位的切口,具有克服张力大、愈合快等优点,值得临床推广应用。     

锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用

目的探讨锁边连续垂直褥式内缝合法在整形外科中的应用效果。方法选择180例面颈部外伤患者为研究对象,其中60例采用锁边连续垂直褥式内缝合法(A组);60例采用传统的垂直褥式间断内缝合法(B组);60例采用传统的垂直褥式连续内缝合法(C组)。所有患者术后4～5 d拆线,并对行伤口恢复情况进行满意度评分;术后3、6个月随访瘢痕增生情况,并请患者进行满意度评分。结果术后4～5 d拆线时,伤口恢复情况的满意度调查评分组间差异无统计学意义;术后3、6个月,A组患者瘢痕增生情况与患者满意度评分均优于B组,而B组优于C组,其差异均有统计学意义(P0.05)。结论锁边连续垂直褥式内缝合法较传统的缝合法可减少瘢痕增生、提高患者满意度,理论上还可以提高缝合速度。     

采用埋没导引缝合法行外伤及唇裂继发鼻畸形矫正术

鼻部外伤及唇裂术后均有可能发生鼻尖塌陷、鼻翼移位、鼻孔左右不对称等鼻部畸形,以往文献中对其形态学改变和相应的手术方法已有较详细的描述[1],但应用埋没导引缝合法[2]进行矫正术的报道较少.1996至2004年,我们应用埋没导引缝合法行外伤及唇裂术后继发鼻畸形矫正术共18例,效果良好. 1临床资料     

内眦褥式缝合切开重睑术的体会

我院自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 8月对 95例切开重睑术加以改进 ,采用“内眦贯穿褥式缝合法” ,效果满意。现报道如下。一、临床资料本组 95例 ,男 12例 ,2 0只眼 ,女 83例 ,162只眼 ,年龄 18～49岁 ,平均 31岁。 95例中 ,双侧单睑者 32例 ,单侧单睑者 4例 ,埋线失败者 5例 ,双上睑松弛者 19例 ,肿泡眼者 35例。二、手术方法1.设计重睑线 ,用 2 %利多卡因双上睑皮下浸润麻醉。2 .从内眦外侧 6ｍｍ处按设计的重睑线切开皮肤、皮下组织 ,剪除切口下缘的眼轮匝肌 ,采用“掏剪式”掏除内眦重睑线下的眼轮匝肌 ,去除自然疝出的眶内脂肪 ,缝合切口…