在线虫中发现搞清疑难疫病的基因

日本茨城县产业技术研究所在土壤的线虫中发现了用于搞清重症肌无力症发病机制的基因。由于线虫的许多基因与高等动物的基因相似 ,所以如果能在人类中发现这些相同的基因 ,将极有助于治疗药物的开发和研制。在正常情况下 ,是神经发出指令 ,让肌肉得以运动 ,然后 ,肌肉再向神经发出反馈信号。而在重症肌无力的情况下 ,则无法完成这样的信息传递。研究人员在对肌肉向神经传递信息异常的线虫肌肉组织基因进行分析时发现 ,它的基因 [ＡＥＸ 1]缺损 ,而对此基因加以补充后 ,线虫的这种异常便得以恢复正常。译自 :读卖新闻 ,2 0 0 2 1 2 1在线虫…     

日本文部省决定:用五年时间搞清3000种蛋白质的结构和功能

日本文部科学省决定 ,将用五年的时间搞清 3 0 0 0种人体蛋白质的结构和机能。与新药物研制开发有着密切关系的蛋白质约有 1 0 0 0 0种 ,而其中的 1 /3日本已搞清了其结构、机能的特点。在解读人类全基因组的巨大工程中 ,已经基本明了的仅为ＤＮＡ遗传密码排列的单纯结构 ,但对复杂的蛋白质立体结构尚知之甚少。而如果搞清在人体内起着酶等作用的蛋白质结构、机能 ,将意味着有可能革新对疾病的治疗方法。实际上两年前日本文部省利用理化研究所的核磁共振和兵库县的大型放射光等就开始了对蛋白质立体结构的研究工作 ,但并未获得蛋白质机能方…     

用遗传基因疗法治疗糖尿病

用遗传工程学的手段,将调节体内糖代谢的激素——胰岛素的遗传基因移植到培养细胞中,治疗小鼠糖尿病,这一“遗传基因疗法”在日本理化研究所生活科学筑波研究中心和筑波大学共同组成的研究组的实验中取得成功。遗传病的治疗法,通常采用的是向骨髓注入替换细胞以及改造能够感染人类的病毒等方法。而这次实验采取了使用增殖能力强的培养细胞的新方法,也可用于治疗糖尿病以外的疾病。进行遗传基因治疗实验的是该研究所的中内启光     

利用啤酒酵母生产遗传病治疗药物

日本产业研究所、日本麒麟啤酒、东京都临床医学综合研究所等单位 ,成功地用啤酒酵母成分生产出了遗传病治疗药物。实际上 ,这种药物是将人类基因重组入酵母中来改善遗传疾病的酶 ,生产价格低廉。预计在两年内经过动物实验等方法验证后就可实际应用。所生产的这种酶是在人类细胞起到分解老、废弃物质的ａ -半乳糖苷酶。在遗传疾病之一的法布里病中 ,正是由于这种酶的功能减弱才使细胞内的老、废弃物质淤积而引起了脏器损害的利用啤酒酵母生产遗传病治疗药物@孙彩琴     

面向糖尿病患者的无针注射器

9月 1 3日 ,日本岛津制作所开始通过医疗单位销售一种面向糖尿病患者的无针注射器。这是一种按住压力柄就可将胰岛素通过比注射器针头还细的塑料喷口注入皮下的注射器。注射器的喷口直径为 0 1 7毫米 ,比注射针头还细 0 0 8毫米。按每天使用 3～ 4次的利用率 ,可使用一周 ,作为国产无针注射器 ,还属首创。面向糖尿病患者的无针注射器@张红军 @迟宁     

东京大学提出肝癌的基因治疗

今年一月,日本东京大学医科研究所附属医院向厚生省和文部省提出了肝癌基因治疗计划,他们将把过去治疗无法期待效果的6名患者作为对象,将有抑癌作用的基因移入到患者体内,以求缩小病灶来延长患者生命。厚生、文部二省于今年二月对此进行审核,年内可以得出结论。据该计划的总负责人武藤撤一教授介绍,他们将把对癌细胞有抑制作用的[p53]基因植入到无毒性的腺病毒内,然后直接注射给肝动脉。同样的治疗在美国已经对39名患者进行了实施,但效果如何,目前尚不明了。东京大学提出肝癌的基因治疗@迟宁@桑进     

埋入放射线胶囊治疗前列腺癌

放射线源是将封有放射性碘 ,粗细在 0 8毫米 ,长为 4 5毫米的钛制胶囊。治疗时要把 40～ 1 0 0个这样的胶囊埋进病灶周围来杀死癌细胞。因为是对病灶集中照射 ,所以与过去的体外放射线照射相比副作用会更小。虽然胶囊将残留在体内 ,但也不会给患者造成疼痛和不适的感觉。特别是对早期前列腺癌患者 ,治疗效果更好。日本厚生劳动省已经在2 0 0 2年末认同其作为医疗用品。据文部省介绍 ,适合进行这样治疗的患者每年将达到数千人。美国的这项治疗效果为 ,1 0年后患者生存率为70 % ,与外科手术效果相匹敌。美国的年实施数量为上万件 ,欧美等的其…     

糖尿病性肾病的病情和治疗

由于战后经济发展、人口高龄化、生活方式欧美化等原因 ,估计日本现今的糖尿病患者数 (包括其后备军 )已达 1 0 0 0万人以上。随着以胰岛素为首的各种各样的降血糖药的开发 ,死于高血糖的患者数已锐减 ,但在糖尿病合并症之痛苦中挣扎的患者却不断增加。源于 2型糖尿病的晚期肾功能衰竭的发病率在世界上许多地区正急剧上升 ,预测到 2 0 1 0年将增加到 2倍。据日本透析医学会统计 ,日本自 1 998年以来 ,成为需要介入透析治疗的原发病居第一位的就是糖尿病性肾病。即使在透析治疗后 ,生命预后也因心血管等大血管的功能障碍而明显不良。而且 ,用…     

除去白细胞的输血

负责研讨血液安全的日本厚生劳动省专家调查会4月 2 3日决定 ,将在日本启动除去白细胞的输血。由于白细胞可成为输血后急性肺功能障碍等重症副作用的原因 ,英国、法国、德国、加拿大等国已 1 0 0 %地实施了除白细胞输血 ,美国也在引入这一机制。该调查会指出 ,输血用血液除去白细胞后 ,除减少急性肺功能障碍外 ,还可减少细菌感染、发热等副作用。即使万一有变异型雅各布病患者献血 ,也能大幅度降低其危险性。除去白细胞的输血@徐爽 @盛志业     

日本褥疮护理新进展

目前 ,日本已进入高龄化社会。据厚生劳动省的有关报告 ,到 2 0 1 0年 65岁以上的人口数将占总人口数的四分之一 ,同时长期卧床的老年人将达到 1 70万人 ,2 0 2 5年将进一步向高龄化社会发展 ,老年人也将达到2 3 0万人 ,预计将有十至五分之一的老年人发生褥疮 ,在高龄化人群中褥疮的发生率将会不断增加[4 ] 。褥疮是临床护理的常见病种之一 ,在日本俗称床擦 (床ずれ ) ,它是由于患者长期卧床 ,局部皮肤受压而引起的缺血性坏死。我国以往褥疮的护理方法主要有艾条熏、烤灯照等局部“干燥疗法” ,在临床上有愈合慢、易复发等特点。近年来 ,在…     

马奶酒有减低体脂肪的效果

日本国立民族博物馆小长谷有纪教授的现场调查发现 ,蒙古游牧民的马奶酒有减低血胆固醇和中性脂肪的效果。马奶酒是将马奶发酵 ,酒精含量在 2 %～3 %的酒。今年夏季 ,小长谷教授对 5 0名 2 0～ 60岁的男女游牧民进行了血液成分的检查。将不饮马奶酒越冬者和连续数月饮马奶酒双方的总胆固醇、中性脂肪进行对比 ,结果后者胆固醇平均低 2 0 %。调查还对同行的 1 0名男女日本人进行了同样检查。他们从进入该地区起 ,每天饮马奶酒 0 2～ 1升 ,经一周时间总胆固醇减低 1 0 % ,中性脂肪减低 2 0 %。马奶酒有减低体脂肪的效果@张红军 @徐爽…     

啤酒的苦涩成分有预防动脉硬化的可能

据日本医科大学第三内科和日本麒麟啤酒基础研究所进行的动物实验发现 ,啤酒中的苦涩成分有增加血液中好胆固醇的作用。啤酒中的苦涩味道来源于啤酒原料啤酒花成分。研究人员将它制成洱料对 8只实验鼠进行了 2周时间的喂养 ,同时与喂养同样时间 ,但喂给普通饲料的 8只实验鼠进行了对比。结果显示 ,实验鼠血液中的好胆固醇比例为 ,喂养啤酒花饲料的占 5 2 % ,而喂养普通饲料的只为 3 9%。摘译自 :读卖新闻 2 0 0 2年 7月 2 9日啤酒的苦涩成分有预防动脉硬化的可能@张红军 @徐爽     

日本1/6成人疑似糖尿病

日本厚生劳动省 8月 6日公布的 [糖尿病实态调查 ]表明 ,每 6 3名成年人中就有一人不能否认是糖尿病的“预备军”。本次调查出的糖尿病总数为 16 2 0万人 ,比 1997年的上次调查增加了 2 50万人 ,特别是疑似糖尿病者 ,增加了 30 % ( 80 0万人 )。为此厚生劳动省指出 ,要彻底改善饮食生活和运动不足的状态。据调查 ,“强烈疑似糖尿病”者所占比例为全体调查者的 9 0 % ,推测日本全国这样的人在 74 0万人以上。其中男性 50岁的占 14 0 % ,6 0岁的占 17 9% ,70岁以上的占 2 1 3% ,以中高年者居多。“不能否定可能性”的“预备军”者占 10 6 %…     

类固醇激素吸入疗法

支气管哮喘的概念自 2 0世纪最后 10年发生了巨大的变更 ,即哮喘的基本病理生理改变为慢性气道炎症 ,如能进行正规的以吸入型类固醇激素为基础的抗炎治疗 ,则几乎所有的哮喘患者均能得到控制。基于这一基本概念 ,哮喘病理生理学和治疗方法研究向体系化发展 ,相继颁布了美国国立心肺血液研究所 /美国国立卫生研究所的ＥｘｐｅｒｔＰａｎｅｌＲｅｐｏｒｔ和世界卫生组织 /美国国立卫生研究所的全球哮喘创议等许多哮喘治疗指南。日本自 1993年由日本变态反应学会制定哮喘治疗指南以来 ,制定了既符合世界潮流又具有日本特色的治疗指南 ,并于 199…     

日本疗养型病床在增加

据日本厚生劳动省进行的〔2 0 0 0年医疗设施调查〕表明 ,在医院和诊所全体病床数量减少的情况下 ,面向老年患者 ,以需要看护的“看护保险”为对象的疗养型病床却在增加 ,占了全体病床数量的大约 1 4 2 %。虽然这一数字还没有达到厚生劳动省的目标 ,但已经显示出了看护保险在徐徐推进的趋势。这项调查来自于 2 0 0 0年 1 0月开始进行的 (日本 )全国医疗设施开设与废止状况总汇。调查结果显示 ,日本全国医院、诊所的全病床数量比上年 ( 1 999)减少了834 0张 ( 0 4 % ) ,为 1 86 4 1 78张。而对长期入院患者来说 ,比起医疗来更倾向于看护…     

老年糖尿病治疗指南

据日本总务省发表的统计结果，日本老年人口已经超过2500万，2002年日本厚生劳动省颁布的糖尿病患者人数约740万，其中60岁以上的患者占患者总人数的2／3，由此推断，60岁以上的糖尿病患者有近500万人。也就是说5—6位老年人中就有1人是糖尿病患者，因此糖尿病治疗在当今老年社会尤显重要。     

《21世纪の医学の重要课题》一文的注释、分析及翻译(七)

译文糖尿病的患者数 ,将来可能会更增多。之所以如此 ,是因为移居到美国去的日本人糖尿病患病率更高的缘故。距今大约 2 0年前 ,广岛大学的科研人员以夏威夷和洛杉矶的广岛出身的日本人为对象进行了普查 ,并发表了糖尿病患病率调查的结果 ,明确指出 40岁以上的男女糖尿病的患病率比广岛的日本人高 2 3倍。科研人员认为 ,这些地区日本人的遗传因素相同 ,所不同的只是糖尿病患病率的环境因素即饮食和运动量等的差异。〔下期待续〕《21世纪の医学の重要课题》一文的注释、分析及翻译(七)@吴宣刚$白求恩医科大学     

重粒子射线治疗深部肿瘤

日本科学技术厅放射线医学综合研究所正在研制一种专用重粒子同步加速器,它可用于治疗目前用其他射线疗法难于治疗的、生长在人体深处的肿瘤,如胰癌、脑癌等。该装置的主加速器真空室长120米,宽60米,直径40米。粒子加速分成三步,前两步由直线加速器将重粒子加速到光速的十分之一,然后再用同步加速器     

用干细胞再生皮肤、血管的医疗部门在增加

据日本厚生劳动省调查 ,目前日本国内实施躯体性干细胞医疗的大学附属医院、部门已经上升到了大学 1 6所 ,部门 1 9个。其中利用培养皮肤进行诸如烧伤等治疗的例数最多 ,以血管、骨髓再生为目标的也占有相当的比例。这项调查是厚生劳动省的 (干细胞治疗促进专门委员会 )在今年 2月下旬进行的。调查的对象是全日本大学医院的 1 5 1 2个部门 ,其中做出回应的有 2 84个部门。调查经过表明 ,面向烧伤、溃疡患者的皮肤培养 ,圣玛利安娜大学为 5 0 0例 ,名古屋大学有 2 0 0例 ,计划利用干细胞再生皮肤和血管的医院大约有 90所用干细胞再生皮肤、血…     

C型肝炎病毒检查明年将追加HCV抗原检查

为进一步提高C型肝炎病毒检查的精度 ,厚生劳动省决定从明年起追加新的 HCV抗原检查 。HCV抗原检查 (第二代 )为C型肝炎病毒存在的测定检查法。测定法简便、短时间即可完成 ,与HCV核酸扩增检查有良好的相关性。检查流程见图。选译自 :《日本医事新报》　No .41 1 4:94,2 0 0 3年 3月 1日C型肝炎病毒检查流程C型肝炎病毒检查明年将追加HCV抗原检查@马沂