小儿消化性溃疡的临床特点及与胃镜特征关系研究

目的探讨小儿消化性溃疡的临床特点及与胃镜特征的关系。方法回顾性分析2011年6月至2016年1月在本院行胃镜诊断的238例小儿消化性溃疡患儿临床资料、内镜下病理特征及幽门螺旋杆菌(HP)感染情况。结果238例消化性溃疡儿童中十二指肠溃疡140例(58.82%),胃溃疡68例(28.57%),复合性溃疡30例(12.60%)。十二指肠溃疡部位主要在球前壁及大弯部位,胃溃疡部位主要在胃角及胃窦部位,复合性溃疡主要在球前壁及胃窦部分。男性患儿消化性溃疡比例与女性患儿消化性溃疡比例无统计学意义(P0.05)。与年龄≤3岁组、4-6岁组、6-12岁组相比,12-14组儿童消化性溃疡发生比例显著升高(P0.05)。238例小儿消化性溃疡患儿中HP(+)率为77.73%(185/238),HP(-)率为22.27%(53/238)。与HP(-)组相比,HP(+)组胃黏膜炎症活动性、胃黏膜萎缩、淋巴滤泡形成的发生率显著升高(P0.05)。与HP(-)组相比,HP(+)溃疡直径2.0cm的比例显著升高(P0.05)。结论儿童消化性溃疡主要以十二指肠溃疡为主,主要集中在12-14岁儿童患儿中,与性别无关,HP感染可引起胃黏膜组织学改变,对于HP(+)儿童应予HP根治治疗。     

周末大剂量量疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

现已证明幽门螺杆菌 (HP)感染与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴瘤、慢性消化不良性胃炎等疾病有密切关系。彻底根除 HP感染可促进消化性溃疡及 HP相关性胃炎愈合 ,预防复发 ,逆转胃黏膜相关性淋巴瘤病程 ,临床应用广泛 [1 ] 。本研究旨在寻找一种短期有效 ,且安全的 HP根治疗法。1　资料与方法1.1　病例选择　 76例具有慢性消化不良症状而来我院就诊的门诊患者 ,剔除长期 (3个月以上 )或近期 (1个月以内 )曾服用非甾体抗炎药物的患者 ,男 46例 ,女 30例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,平均年龄 (4 5± 13.5 )岁 ,其中十二指肠溃疡及非溃疡性消…     

血液流变指标在消化系统疾病中的应用

血液流变学研究血液流变性质及其在病理条件下的变化。变化程度与许多疾病的发展及预后相关。本文对130例消化系统疾病进行血液流变指标检测对照,报告如下。 对象 对照组:50例,男39例,女11例,年龄19～60岁、平均41.5岁,均为临床检查无消化系统病者。患病组:130例,均经纤维胃镜及病理检查确诊,胃炎组60例,男47例,女13例,年龄18～54岁,平均39.7岁;消化性溃疡组55例,男40例,女15例,年龄22～58岁,平均45.4岁;胃癌组15例,均为男性,年龄45～59岁,平均54.3岁。 方法 用NXE—1型锥板式血液粘度计(成都仪器厂产)在25℃条件下用11.5S、46S、230S切…     

幽门螺杆菌感染与胃黏膜白细胞介素-8表皮生长因子含量的关系

目的探讨多种幽门螺杆菌(HP)相关性疾病中HP感染与胃黏膜白细胞介素-8(IL-8),胃液表皮生长因子(EGF)含量之间的关系。方法分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验及放射免疫方法检测86例HP感染与34例非感染患者胃黏膜组织上清液中的IL-8及胃液中EGF的含量,比较其差异性。HP阳性患者予HP根除治疗后观察IL-8及EGF含量的变化。结果120例患者中,HP感染86例,其胃黏膜IL-8含量明显高于非HP感染者(P<0.01),而胃液中EGF含量HP阳性组明显低于HP阴性组,在HP阳性组中,DU组、GU组、CAG组、CGS组IL-8含量高于正常组织组,前四者中DU组含量最高,EGF含量溃疡组低于慢性胃炎组,萎缩性胃炎组低于非萎缩性胃炎组,根除HP后,IL-8含量较均较前明显下降而EGF含量明显升高。结论HP感染可诱导胃黏膜合成释放IL-8,IL-8可能参与了HP相关性胃黏膜损伤机制,而EGF含量的降低可能是胃炎、消化性溃疡形成的因素之一。     

肝硬变合并消化性溃疡和胃炎：附54例报告

随着纤维胃镜的普遍应用,临床上肝硬变合并消化性溃疡和胃炎的患者日渐增多。我院1982～1989年收治此类患者54例,本文结合文献,探讨其发病机理及临床诊治问题。临床资料本组男45例,女9例,年龄21～74岁,平均50岁。按病变分为三组:Ⅰ组为肝硬变合并胃溃疡,Ⅱ组为肝硬变合并十二指肠溃疡,Ⅲ组为肝硬变合并胃炎,见附表。     

糖尿病患者消化性溃疡临床分析

糖尿病合并消化性溃疡并不少见,在临床上因糖尿病常忽略消化性溃疡的存在。本文通过因有上消化道症状糖尿病患者经电子胃镜检出４７例消化性溃疡与同期非糖尿病患者检查出１１０例消化性溃疡作对照加以比较,总结出糖尿病消化性溃疡临床特点 ,现报道如下。对象与方法一、对象按ＷＨＯ标准诊断 ,糖尿病组４７例 (男２２、女２５例 ) ,平均年龄５５岁 (２７～７８岁 ) ,糖尿病病程为１～３１年。非糖尿病对照组１１０例 (男６８例、女４２例 ) ,平均年龄５４岁(２２～６４岁 )。二、方法两组均按常规电子胃镜检查及幽门螺杆菌 (ＨＰ)Ｇｉｍｓ…     

立止血和奥美拉唑治疗消化性溃疡并大出血疗效观察

1993年2月～1994年6月,我们联合应用立止血和奥美拉唑治疗消化性溃疡并大出血(PUMb)56例,取得满意疗效,并与西咪替丁组对照比较,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择;全部病例均有消化性溃疡病史,并经胃镜证实为消化性溃疡(PU)。治疗组:56例,男48例,女8例;年龄22～72岁,平均43岁。其中十二指肠     

消化性溃疡胞外基质改变

细胞外基质由胶原蛋白、糖蛋白及蛋白多糖成分组成 ,它包括透明质酸 (HA) , 型前胶原肽 (P P) , 型胶原、层粘连蛋白 (L N)。消化性溃疡胞外基质改变研究较少 ,基于此 ,我们检测以上指标 ,了解其在消化性溃疡时代谢变化。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 6月至 1999年 6月经胃镜、病理证实消化性溃疡伴出血 5 1例 ,胃溃疡 30例 ,十二指肠球部溃疡 2 1例。男33例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 5 6岁 ,另选取门诊健康体检者 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 40～ 72岁 ,平均 6 0岁。1.2　方法　空腹采血留取血清置 - 2 0℃冰箱保存待…     

胆总管结石与消化性溃疡和幽门螺杆菌感染的关系

[目的]探讨胆总管结石与消化性溃疡和幽门螺杆菌(HP)感染的关系.[方法]随机抽取本院经胃镜或十二指肠镜检查,同时作B超和/或逆行胰胆管造影的有上消化道症状的患者522例,检测有胆总管结石患者消化性溃疡的阳性率和HP感染情况.[结果]胆总管结石组患者溃疡病阳性率31.37%,HP阳性率72.55%,非胆总管结石组患者消化性溃疡阳性率17.86%,HP阳性率60.95%,胆总管结石患者患消化性溃疡的几率显著高于对照组(P＜0.01),感染HP的几率也显著高于对照组(P＜0.05);胆总管结石组溃疡病HP阳性率81.25%,非胆总管结石组溃疡病HP阳性率60.00%,胆总管结石组溃疡病和非胆总管结石组溃疡病HP感染率差异无显著性(P＞0.05).[结论]胆总管结石可增加消化性溃疡的发病率及HP的感染率,溃疡病HP感染率与有无胆总管结石无关.     

老年人消化性溃疡的临床特征分析

对我院2000～2005年老年人消化性溃疡的临床特征分析如下。 1对象和方法 1．1对象 消化性溃疡278例，男195例，女83例，年龄8～89（平均40．1）岁。分为老年组（〉60岁）77例和青壮年组（〈60岁）201例。278例消化性溃疡患者均经电子胃镜证实，并活检排除恶性癌变。     

糖尿病合并消化性溃疡临床分析

糖尿病(DM)合并消化性溃疡(PU)临床较多见,并逐渐引起临床医生重视,近年报道较多。2001-07/2008-06在本院门诊就医及住院治疗并接受胃镜检查的糖尿病患者。DM诊断均符合1997年ADA/WHO诊断标准。现就其临床特点进行分析如下。1对象和方法1.1对象患者273例男122例,女151例,年龄18~82(平均55.4)岁。同期接受胃镜检查的非糖尿病患者,随机抽取300名作对照,其中男178例,女122例,年龄17~78(平均48)岁。1.2方法全部病例均进行了胃镜检查,糖尿病合并消化性溃疡作为观察组,非糖尿病消化性溃疡作为对照组。均行胃黏膜活检快速尿素酶试验,阳性为幽门螺杆菌(HP)感染,阴性则否。排除胃癌等恶性溃疡。对两组资料进行回顾性分析。1.3统计学处理组间结果比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果273例糖尿病患者中,检出PU患者70例,检出率25.6%,其中男50例,女20例。年龄18~79(平均51)岁。300例非糖尿病患者检出PU患者78例,检出率26.0%。其中男51例,女27例,年龄17~78(平均48)岁。两组溃疡部位比较见表1。溃疡直径大小比较见表2,突出临...     

北海地区幽门螺杆菌感染与上消化道疾病关系调查研究

目的：探讨北海地区幽门螺杆菌(Herlicobacter Pylori,HP)感染与上消化道疾病关系，为防治本病提供参考。方法：1050例门诊病房具有上消化症状患者，行胃镜检查、胃镜下取活检作胃粘膜组织切片检查及快速尿素酶试验检测服的感染率，并分析与职业，上消化疼痛的关系。结果：HP总检出率52．9％，男、女性别HP感染无差异，分别为53．8％、51．1％。年龄以30—59岁感染率最高(57．1％)，16—29岁较低(38．5％)，职业以渔民感染率最高(76．8％)，农民次之(65．1％)；上消化道疾病服感染，以球部溃疡最高(64．9％)，糜烂性胃炎次之(60．4％)，萎缩性胃炎最低(25％)。结论：本地区HP感染率以渔民、农民高为特点，HP感染是本地区消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素之一。     

儿童胃镜738例临床分析

目的 总结儿童胃镜对小儿上消化道疾病的检出率及儿童胃病的幽门螺杆菌(HP)感染率.方法 对临床疑似上消化道疾病738例小儿进行胃镜检查,同时取胃黏膜做HP感染检测.结果 浅表性胃炎372例,占50.4%;浅表性胃窦炎285例,占38.6%,其中伴局部糜烂117例,局部萎缩42例,伴胆汁反流50例;糜烂性胃炎67例,占9.1%;反流性食管炎105例,占14.2%;十二指肠球炎151例,占20.5%;十二指肠球部溃疡91例,占12.3%;球后溃疡4例;幽门管口溃疡3例;胃溃疡5例.结论 儿童胃病中浅表性胃炎检出率最高,HP感染是小儿慢性胃炎及消化性溃疡的主要病因之一.儿童胃镜检查是一种安全、可靠的检查方法.     

幽门螺杆菌感染对老年人胃粘膜的影响

自 198 2年 Warrcn和 Marshall在胃炎患者的胃粘膜中发现幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,HP)后 ,HP感染已被公认为胃炎、消化性溃疡及胃癌的重要致病因子。但对于老年人胃粘膜的病理变迁 ,报道不多。通过本组观察以探索 HP对老年人胃粘膜病理变化的影响。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自浙江省望江山疗养院 ,年龄≥ 6 0岁 ,因上腹不适进行胃镜检查的患者 ,剔除胃溃疡或多发性溃疡或复合性溃疡 [1 ] ,胃癌或其他良恶性肿瘤 [2 ] ,胃大部切除术后 [3] ,检查前 1个月内服用过 HP敏感抗生素 (阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、硝基咪唑类…     

根除幽门螺杆菌对溃疡病复发及再感染的5年随访

幽门螺杆菌 (HP)是消化道感染率最高的细菌。大量的研究证明HP是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子 ,它与胃癌及胃粘膜相关淋巴瘤的发病也有密切的关系。本文探讨根除HP后对消化性溃疡复发的长期影响及根除HP治疗后患者配偶HP感染对消化性溃疡复发和HP再感染的影响。1资料与方法1.1一般资料1995年9月～1996年8月在本院门诊有明显上腹部症状而行胃镜检查 ,HP阳性的活动期消化性溃疡患者 (直径≥5mm) ,能接受随访 ,其配偶愿意同期进行HP检测。共48例 ,其中男32例 ,女16例 ;年龄25～45岁。配偶年龄23～49岁 ;系本地同居家庭。所有患者…     

胃达喜治疗儿童功能性消化不良74例疗效观察

功能性消化不良 (ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｅｐｅｓｉａ，ＦＤ)在儿科并不少见。因小儿胃镜尚未普遍开展 ,故明确诊断有一定困难 ,国内报道较少。我院儿科自１９９９年１月～２００１年１月 ,应用胃达喜治疗儿童功能性消化不良７４例 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料选择功能性消化不良患儿１２２例 ,男６８例 ,女５４例。年龄５～１４岁 ,平均９．６岁。均有上腹部疼痛伴嗳气、饱胀、厌食及便秘等症状。病程１个月～５年６个月。所有病例经胃镜检查显示轻度浅表性胃炎和 (或 )十二指肠球炎 ,排除消化性溃疡及…     

幽门螺杆菌感染对血清及胃粘膜内胃泌素的影响

近年来大量研究证实幽门螺杆菌（HP）与慢性胃炎和消化性溃疡密切相关，但是其确切的致病机理目前尚未明了。然而HP感染导致部分胃肠激素分泌紊乱在其致病中起一定作用。本文检测了HP感染者血清及胃粘膜内胃沙素（GAS）含量，以探讨HP感染在胃炎及消化性溃疡中的致病作用。1材料与方法1．1患者与分组：（1）对照组：对例，为HP阴性的慢性浅表性胃炎（CSG）患者，男18例，女12例，平均年龄38．5（18～63）岁。（2）HP阳性组：62例，男34例，女28例，平均年龄35．6（16～72）岁，其中慢性浅表性胃炎（CSG）30例，十二指肠球部溃疡（D…     

慢性胃病中几种胃肠激素水平的改变

用RIA法测定352例胃镜病理诊断的胃、十二指肠病患者之胃液或血清表皮生长因子(EGF)、生长抑素(SS)和胃泌素(GAS)水平。结果表明,胃液EGF水平在胃癌明显升高,在消化性溃疡降低;血清SS及GAS水平在各种胃、十二指肠病中均显著高于正常对照,溃疡病的血清SS和GAS呈负相关趋势。各种胃病血清SS水平相近,胃液SS水平胃癌显著高于良性胃病,且胃癌胃液SS显著高于其血清SS水平。幽门螺杆菌(HP)感染不影响溃疡病的血清GAS和SS水平及慢性浅表性胃炎的血清SS水平,HP感染严重时慢性萎缩性的血清SS水平升高显著。     

铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例分析

我院2005—03～2007—03用铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎50例，疗效满意，观分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女12例，年龄18～72岁，平均42岁。本组均具有反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状，并经电子胃镜排除消化性溃疡、肿瘤及糜烂，     

老年消化性溃疡临床病理特征分析

就我院2001．01～2005—01住院治疗的老年性消化性溃疡（PUA）作一分析。 1对象和方法 1．1对象 选择本院胃镜检查出的消化性溃疡患者。将患者按年龄分为老年组52例，年龄为60～84（平均68．4）岁。非老年组218例，年龄为15～59（平均37．2）岁。