辨证针刺联合康复训练治疗孤独症谱系障碍疗效观察

目的：比较辨证针刺联合康复训练与单纯康复训练治疗孤独症谱系障碍（ASD）患儿的临床疗效及安全性。方法：将60例ASD患儿随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组予常规康复训练;观察组采用辨证针刺联合常规康复训练,穴取百会、定神针、颞三针等,并根据辨证配穴,均每日治疗1次,每周连续治疗5 d后休息2 d,共治疗12周。于治疗前及治疗6、12周后,观察两组孤独症治疗评估量表（ATEC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分,并评定疗效及安全性。结果：治疗6、12周后,除对照组治疗6周后感知觉评分外,两组患儿ATEC各分项评分及总分、CARS评分、ABC评分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗6周后,观察组患儿ATEC社交评分及总分、CARS评分低于对照组（P<0.05）;治疗12周后,观察组ATEC各分项评分及总分、CARS评分、ABC评分均低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为80.0%(24/30),高于对照组的56.7%(17/30,P<0.05）。两组均无严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0....     

头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍临床研究

目的:观察头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍的临床疗效。方法:选取82例孤独症谱系障碍患儿,根据不同治疗方案分为康复训练组39例和联合治疗组43例。康复训练组给予康复训练治疗,包括行为分析法(ABA)、结构化教学法(TEACCH)、感觉统合疗法(SIT)和语言交流沟通训练(ST),联合治疗组在康复训练组基础上加用头针治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS)评分及孤独症治疗评估量表(ATEC)评分。结果:治疗后,2组CARS评分均较治疗前降低(P<0.05),联合治疗组CARS评分低于康复训练组(P<0.05)。治疗后,2组言语/语言/交流、社交、感觉/认知/意识、健康/躯体/行为评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);联合治疗组言语/语言/交流、社交、感觉/认知/意识、健康/躯体/行为评分及总分均低于康复训练组(P<0.05)。结论:头针联合康复训练治疗孤独症谱系障碍,可减轻患儿的孤独症程度,提高其语言和交流能力。     

电针听会、本神对孤独症谱系障碍患儿听觉反应异常的影响

目的：比较电针听会、本神联合常规康复训练与单纯常规康复训练对孤独症谱系障碍（ASD）患儿听觉反应异常的影响。方法：将70例ASD患儿随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规康复训练治疗;观察组在对照组基础上予电针听会、本神（疏密波,频率2 Hz/10 Hz）治疗,每次20 min,治疗6 d后休息1d,两组均连续治疗12周。比较两组患儿治疗前后听觉反应异常发生率及儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症行为量表（ABC）评分。结果：治疗后,两组患儿听觉反应异常总发生率及观察组患儿听觉反应迟钝、听觉反应过敏发生率均较治疗前降低（P<0.05）,观察组患儿听觉反应异常总发生率及听觉反应过敏发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿CARS、ABC评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：电针听会、本神联合常规康复训练可降低ASD患儿听觉反应异常发生率,改善ASD患儿核心症状,临床疗效优于单纯常规康复训练。     

穴位埋线对自闭症儿童共同注意及社交沟通能力的影响:随机对照研究

目的:比较穴位埋线配合康复训练与单纯康复训练治疗自闭症(ASD)儿童共同注意及社交沟通能力的临床疗效。方法:将60例自闭症患儿随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规ASD康复训练,包括引导式教育、言语训练、音乐疗法,每日1次;观察组在此基础上选取神庭、百会、神门、视区,进行穴位埋线治疗,每周1次。两组均4周为一疗程,疗程间隔1周,共治疗3个疗程。采用孤独症治疗评估量表(ATEC)社交维度和孤独症行为量表(ABC)评分判断两组治疗效果。结果:治疗后两组ATEC社交维度各项评分及ABC(感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理)评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗后观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线配合康复训练疗法能有效改善ASD儿童的共同注意及社交沟通能力,疗效优于单纯康复训练。     

针刺右内关穴配合康复训练治疗孤独症谱系障碍患者言语障碍的临床研究

目的 基于大脑偏侧化理论观察针刺右内关穴配合康复训练治疗孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)患者言语障碍的临床疗效。方法 将114例ASD伴言语障碍患者随机分为A组、B组和C组,每组38例。A组采用针刺右内关穴配合康复训练治疗,B组采用偏侧化治疗配合康复训练治疗,C组仅采用康复训练治疗。观察3组治疗前后孤独症儿童行为量表(autism behavior checklist, ABC)、儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale, CARS)、孤独症治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist, ATEC)评分及S-S语言发育迟缓检查法中语言理解功能和表达功能评分的变化情况。结果 3组治疗后ABC、CARS、ATEC评分均较同组治疗前显著降低,语言理解功能和表达功能评分均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后ABC评分明显低于C组,CARS、ATEC评分明显低于B组和C组,语言理解功能评分明显高于C组,表达功能评分明显高于B组和C组,差异均具有...     

针刺推拿联合应用行为分析法对儿童孤独症的疗效及血清DA 的影响

目的：观察针刺推拿联合应用行为分析法（ABA）对儿童孤独症的临床疗效及对血清多巴胺（DA）的影响。方法：选取98例孤独症患儿,按随机数字表法分为对照组及观察组各49例。对照组予以ABA训练治疗,观察组在对照组基础上加用针刺推拿治疗。2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后孤独症程度评定量表（CARS）、孤独症治疗评估量表（ATEC）、孤独症行为评定量表（ABC）、心理教育评核第三版（PEP-3）评分、语言发育商（DQ）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、血清DA水平的变化。结果：治疗后,2组CARS、ATEC评分均较治疗前下降,PEP-3评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组CARS、ATEC评分均低于对照组,PEP-3评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组ABC评分中感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理评分及总分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述5项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组DQ评分中适应性、精细动作、大运动、个人-社交能力、...     

“调肠治神”法针刺对孤独症谱系障碍儿童行为及胃肠功能影响研究

目的:观察“调肠治神”法针刺对孤独症谱系(ASD)儿童行为及胃肠功能的影响。方法:招募60例ASD儿童随机分为针刺康复组(30例)与康复组(30例)。康复组实施教育康复训练,针刺康复组在教育康复训练基础上加用“调肠治神”法针刺治疗,取穴选用头针(四神针、智三针和言语三区)与体针(天枢、足三里与上巨虚)相结合,并于针刺前行开穴法,隔日1次,每周3次,两组均治疗3个月。以行为量表评分(CARS评分、ABC评分)及胃肠功能评分(GSI评分)作为观察指标,比较两组患儿治疗前后各评分及各评分变化率的差异,并分析治疗前ASD患儿行为量表评分与胃肠功能评分的相关性,以及治疗后ASD患儿行为量表评分变化率与胃肠功能评分变化率的相关性。结果:治疗前两组ASD患儿的CARS评分、ABC评分和GSI评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组ASD患儿胃肠功能GSI评分与行为量表评分(CARS量表及ABC量表)均具有显著相关性(P <0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿行为量表评分与GSI评分均降低,差异均有统计学意义(P <0.05);与康复组比较,针刺康复组患儿各量表评分前后变化率更高,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后针刺康复组GSI总分变化率与CARS总分、ABC总分变化率均具有显著相关性,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后康复组GSI总分变化率与CARS总分、ABC总分变化率无显著相关性(P> 0.05),但具有相关趋势。结论:“调肠治神”法针刺可改善ASD患儿的行为症状及胃肠功能,且ASD患儿行为症状与胃肠症状的针刺疗效存在相关性。     

悦脾汤对孤独症谱系障碍患儿行为表现及胃肠症状的疗效分析

目的：观察悦脾汤治疗孤独症谱系障碍（ASD）共患脾胃不和患儿的临床疗效。方法：采用随机数字表法将60例共患脾胃不和ASD患儿分为对照组和治疗组,各30例。对照组予常规康复治疗,每日训练2 h,每周5次,连续3个月为1个疗程;治疗组在对照组基础上口服悦脾汤加减,1剂/d,每周5剂,连续3个月。比较两组治疗后儿童孤独症行为量表（ABC）、Gesell发育量表评分、胃肠疾病中医症状积分,并评定临床疗效。结果：治疗组总有效率为72.41%(21/29),对照组总有效率为55.17%(16/29),两组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组各量表评分均较治疗前改善,治疗组患儿感觉、交往、自理、语言能区评分降低程度大于对照组（P<0.05）,精细运动、适应能力、语言、个人社交方面的改善均优于对照组（P<0.01）,且中医症状积分显著低于对照组（P<0.01）。结论：悦脾汤治疗孤独症谱系障碍（ASD）共患脾胃不和患儿具有明显优势,可有效改善患儿行为表现和胃肠症状。     

针刺头穴联合鼠神经生长因子治疗孤独症谱系障碍患儿临床研究

目的:观察针刺头穴联合鼠神经生长因子治疗孤独症谱系障碍患儿的疗效及安全性。方法:选取52例孤独症谱系障碍患儿进行回顾性分析,按患儿不同治疗方案将入选对象分为观察组及对照组。2组全面测评后行康复训练及注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在此基础上加用针刺头穴疗法,2组均连续治疗3个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后儿童孤独症评定量表(CARS)评分及孤独症行为评定量表(ABC)变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,2组CARS评分均较治疗前下降,观察组CARS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组感觉、交往、运动、语言、自我照顾能力评分及总分均较治疗前下降,观察组上述6项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组临床疗效总有效率为75.00%,对照组为37.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:针刺头穴联合鼠神经生长因子对孤独症谱系障碍患儿的临床疗效较好,可改善患儿语言、感觉、交流等能力,且安全性较高。     

头针联合穴位贴敷治疗孤独症儿童睡眠障碍的疗效观察

目的：探讨应用头针联合穴位贴敷对孤独症（ASD）儿童睡眠障碍的临床效果。方法：选取120例睡眠障碍的ASD儿童,按随机数字表法分为头针组（40例,脱落2例）、贴敷组（40例,脱落2例）、联合组（40例,脱落1例）,各组均应用常规康复治疗,包括沙盘游戏、行为干预。头针组患儿加用头针,贴敷组患儿加用穴位贴敷,联合组患儿加用头针联合穴位贴敷。以4周作为1个疗程,共治疗3个疗程,在治疗前及3个疗程后分别采用儿童睡眠习惯调查问卷（CSHQ）、家庭睡眠习惯调查（FISH）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）睡眠障碍因子及孤独症治疗评估量表（ATEC）评估治疗效果。结果：联合组临床总有效率为92.31%,优于头针组71.05%、贴敷组68.42%(P<0.05);头针组患儿总有效率与贴敷组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,3组患儿CSHQ评分（就寝习惯、入睡潜伏期、睡眠焦虑、睡眠持续时间、夜醒）、FISH评分、HAMD评分、ATEC评分均优于治疗前,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,联合组CSHQ评分、FISH评分、HAMD睡眠因子总分及ATEC总分水平均优于头针...     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

艾灸足三里对胃黏膜病变的作用机制研究

艾灸足三里在脾胃病的临床疗效肯定,其机制研究也随着现代医学的发展不断完善。大量研究证明,艾灸足三里促进胃黏膜修复的信号传导是通过神经实现的,其作用机制是系统而复杂的,既可以直接调节胃肠内分泌激素的水平,也可以作用于胃黏膜损伤的信号传导途径上。因此,艾灸足三里对于各种原因引起的胃黏膜病变及病变的各个阶段都有一定作用,且作用机制不尽相同。据现有研究,对未来艾灸足三里的机制研究进行展望。     

辨证施护喘证

喘证的一般护理注意调整病室环境、体位与休息、严密观察生命体征、饮食护理、情志护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,同病异护、异病同护,实施具有针对性、个性化的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。     

变应性鼻炎研究概要

对变应性鼻炎的发病机理、流行情况、实验及试验研究、中医药治疗、针灸治疗、治疗前景的实验研究等方面进行了综述 ,并提出从辨证指标入手的观点。