尘肺患者外周血T淋巴细胞亚群与肺功能的相关性研究

目的探讨尘肺患者外周血T淋巴细胞亚群与其肺功能的相关性。方法选取某矿务集团职业病防治院住院的28名尘肺壹期男性患者为尘肺组,选取徐州医学院第二附属医院体检中心的27名男性健康检查者为对照组,收集尘肺组及对照组的身高、体质量、年龄等资料,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+的水平;采用便携式肺功能仪测量肺功能第1秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC的值。结果尘肺组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较对照组降低,CD8~+较对照组增高,差异有统计学意义(P0.05);尘肺组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC较对照组均降低,差异有统计学意义(P0.05);T淋巴细胞亚群中CD4~+/CD8~+与FVC存在正相关(r=0.361,P0.05)。结论 T淋巴细胞各个亚群参与了尘肺患者肺的免疫损伤,并与其肺功能降低相关。     

EBV相关性IM患儿外周血淋巴细胞亚群特点

目的 研究EB病毒感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿不同时期外周血细胞免疫状况.方法 分别在36例传染性单核细胞增多症患儿病程的急性期和恢复期采集外周血,通过流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞的表达.同时选取34例正常同龄对照组儿童比较.结果 传染性单核细胞增多症患儿急性期CD3+(64.79±12.10%)CD8+(40.21±16.13%)明显增高,CD4(29.01±11.83%)CD4+/CD8+(0.90±0.65)明显降低,与对照组及恢复期有明显差异,而NK(15.10±8.73)与对照组及恢复期无明显差异.对照组与传染性单核细胞增多症恢复期CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8及NK比较无明显差异.结论 传染性单核细胞增多症患儿在疾病急性期外周血象细胞免疫较恢复期及正常患儿有明显改变.至病程1个基本恢复正常水平,NK细胞无明显变化.     

慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化研究

目的研究慢性肾盂肾炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况。方法选取2009年3月—2011年12月于该院进行治疗的31例慢性肾盂肾炎患者为观察组,同期的31名健康体检人员为对照组,将2组患者的外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD23+及CD4/CD8水平进行检测和比较。结果观察组的CD3+、CD4+、CD23+及CD4/CD8水平均低于对照组,而CD8+则高于对照组,两组患者比较,P均<0.05,有显著性差异。结论慢性肾盂肾炎患者存在明显的细胞免疫紊乱的情况,在治疗的过程中对此方面应给予足够的重视和必要的干预。     

慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞活性分析

目的 分析慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞(NK)的活性变化.方法 应用流式细胞技术分别检测35名健康入(A组)、31例乙型肝炎病毒携带(B组)、32例慢性乙型肝炎患者(C组)、30例急性乙型肝炎患者(D组),外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+以及NK细胞,并分析各组间免疫细胞表达差异性.结果 C、D组CD4+ T淋巴细胞平均值为(32.45±10.45)％、(29.54±11.55)％较A、B组的(38.05±10.15)％、(37.17±11.22)％,明显降低,而CD8+ T淋巴细胞平均值为(36.15±11.56)％、(38.45±10.35)％,较A组的(30.14±11.25)(％),明显升高(P＜0.01); NK细胞则表现为C、D组平均值为(15.23±6.38)％、(12.07±5.95)％,较A、B组的(22.05±7.15)％、(20.32±7.67)％,明显降低(P＜0.05),以D组降低最为明显,A、B组差异无统计学意义.结论 慢性乙型肝炎和急性乙型肝炎患者外周血CD4+T淋巴细胞、NK细胞百分比降低,CD8+ T淋巴细胞升高;通过T淋巴细胞和NK细胞百分比检测可监测慢性乙型肝炎患者的免疫状态,为临床治疗时机的选择提供免疫学依据.     

FIB、T淋巴细胞亚群和CRP在慢性阻塞性肺疾病的表达与相关性研究

目的 探讨血浆纤维蛋白原(FIB)、T淋巴细胞亚群和C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的表达与相关性.方法 分别检测50例COPD病人急性加重期、稳定期及50例健康者血浆纤维蛋白原(FIB)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和C反应蛋白(CRP)含量,并行第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值).结果 COPD病人急性加重期及稳定期血清血浆纤维蛋白原(FIB)、CD4+和C反应蛋白(CRP)含量较健康者组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).稳定期的血浆纤维蛋白原(FIB)、CD4+和C反应蛋白(CRP)水平较急性加重期均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).血浆纤维蛋白原(FIB)、CD4+和C反应蛋白(CRP)水平与FEV1％呈负相关(P＜0.01).结论 检测血浆纤维蛋白原(FIB)、T淋巴细胞亚群和C反应蛋白(CRP)对于了解慢性阻塞性肺疾病病情具有重要价值.     

慢性乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的检测意义

乙型肝炎病毒感染人体后,受病毒因素、宿主因素及环境因素等影响,可出现不同的结局和临床类型。其中宿主的免疫功能是非常重要的影响因素,尤其是细胞免疫功能状况。慢性乙型肝炎患者存在T淋巴细胞亚群异常,报道如下:1资料与方法1.1病例选择选取2010年7月-2011年6月在我院门诊及病房住院的     

慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的变化与分析

采用免疫花环法对４９例慢性肝炎患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行观察，发现与正常人相比，慢性肝炎患者Ｔ３＋、Ｔ４＋，Ｔ４＋／Ｔ８＋比值明显低于正常人（Ｐ＜００１），Ｔ８＋明显高于正常人（Ｐ＜００１）；ＣＡＨ－Ｂ、ＣＰＨ－Ｂ的Ｔ３＋、Ｔ４＋、Ｔ４＋／Ｔ８＋比值亦明显低于正常人（Ｐ＜００５），Ｔ８＋明显高于正常人（Ｐ＜００５），而二组间无明显区别（Ｐ＞００５），慢性乙肝（ＣＡＨ－Ｈ、ＣＰＨ－Ｂ）患者的Ｔ淋巴细胞亚群间存在平衡失调，功能紊乱     

慢性粒细胞白血病的免疫治疗

慢性粒细胞白血病 (CML)是一种起源于多能干细胞的克隆增生性疾病 ,自然病程常可分为 3期 :慢性期 (稳定期 )、加速期 (增殖期 )和急性变期。CML的常规化疗药物尽管能有效控制病情和延长生存期 ,但无法改变CML向终末期的转化。而应用IFN -α的经验表明 ,接受治疗的患者也仅有2 5 %获得持久的细胞遗传学缓解。异基因骨髓移植 (Allo -BMT)是目前治愈CML的惟一的方法 ,但由于CML发病年龄多较大以及家庭规模趋向小型化 ,适宜的供者有限 ,仅有少部分患者有机会接受BMT治疗。另外 ,BMT后发生的移植物抗宿主病 (GVHD)和白血病复发 (1 …     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与子痫前期的相关性研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与子痫前期的相关性。方法回顾性收集2016年1-12月在延安大学附属医院住院分娩的孕妇180例,将其分为正常妊娠组(A组),轻度子痫前期组(B组)和重度子痫前期组(C组),每组各60例。记录所有研究对象一般临床资料和生化指标。结果 Kruskale-Wallis分析及Mann-Whitney两两比较分析显示,B组和C组NLR显著高于A组(P0.05);Pearson相关性分析得出NLR与24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压呈正相关关系。由受试者工作曲线(ROC)得出,NLR≥3.13时,灵敏度为87.5%,特异度为58.1%。结论 NLR可能为预测子痫前期的新指标,为临床诊断及治疗提供依据。     

尘肺病患者外周血维生素D与淋巴细胞亚群、炎症因子的相关性研究

目的 了解尘肺病患者的维生素D水平,并分析维生素D与炎症因子、淋巴细胞亚群各指标之间的相关性.方法 选取60名老年男性健康体检人员为对照组,182名尘肺病患者为研究组,比较两组的维生素D水平;同时分析研究组维生素D水平、尘肺病期别与炎症因子、淋巴细胞亚群的相关性.结果 182名尘肺病患者维生素D缺乏人员的占比高于对照组...     

过敏性鼻炎儿童血清维生素D水平与T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的探讨过敏性鼻炎儿童血清维生素D水平与T淋巴细胞亚群之间的关系。方法选择海珠区妇幼保健院1岁以上的过敏性鼻炎患儿200名(实验组)及正常儿童200名(对照组),应用串联质谱仪检测其血清维生素D水平,采用流式细胞技术检测患儿血中CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-、CD28+T淋巴细胞亚群的表达情况。统计对比维生素D水平与T淋巴细胞亚群、Ig E相关性。结果实验组总维生素D及维生素D3水平低于对照组(p<0.05),两组维生素D2水平无显著性差异(p>0.05)。随着维生素D水平的下降,Ig E显著升高,CD8+变化不明显,CD8+CD28+及CD28+的百分比逐渐上升,CD8+CD28-的百分比则在不断的下降。结论过敏性鼻炎儿童血清维生素D水平比正常儿童偏低,且以维生素D3水平偏低为主。维生素D缺乏越严重,CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-、CD28+T淋巴细胞亚群失衡越厉害,Ig E水平也越高。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP的相关性分析

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清氨基N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性.方法 检测206例CHF患者入院时的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)计数及淋巴细胞(LYM)计数,计算NEU与LYM比值(NLR)、血清NT-proBNP水平及相关实验室检查指标;按照NLR四分位数分为第一四分位组(Q1组)、第二四分位组(Q2组)、第三四分位组(Q3组)、第四四分位组(Q4组);比较各组的差异,并利用多重线性回归方程及Logistic回归模型分析NLR与血清NT-proBNP的关系.结果 4组患者的WBC、NEU、LYM计数、NLR、NT-proBNP、hs-CRP、LVEF存在统计学差异(P＜0.05),其中Q4组血清NT-proBNP最高;Pearson相关分析提示:NLR与NT-proBNP呈正相关(r=0.259,P＜0.05);亦与WBC、hs-CRP呈正相关(P＜0.05),而与LVEF呈负相关(P＜0.05);多重线性回归分析提示:NLR、hs-CRP、SBP及LVEF是影响血清NT-proBNP水平的独立相关因素(P＜0.05).Logistic回归分析显示:随着NLR水平增高,患者出现高水平NT-proBNP的风险值越大(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者NLR与血清NT-proBNP具有一定正相关性,可能是影响NT-proBNP的独立因素,应当引起临床关注.     

淋巴细胞亚群检测在慢性支气管炎患者中的临床应用

正目前,随着社会的快速发展,大气污染愈发严重,有很多研究显示我国慢性支气管炎患者的人数逐年上升,甚至威胁到患者的生活质量~([1-4])。慢性支气管炎好发于中老年人,疾病进程缓慢,一般在寒冷季节开始发病。慢性支气管炎患者会出现咳嗽及咳痰的症状,一旦机体受到感染或寒冷侵袭,症状会急速加剧,咽喉处的痰量增多,而且痰液的黏度增大或呈现出黄色脓性。诱发慢性支气管炎的原因很多,但大多数研究资料显示其诱因主要是机体内部的T淋巴细胞的免疫功能紊乱或是低下~[5-6])。     

手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群变化研究

目的探讨临床不同分型手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群水平变化研究。方法选择2012年6月至2015年11月诊断手足口病患儿150例,依据2010年版手足口病诊疗指南,按照患儿入院病情严重程度分为普通组120例与重症组30例。入院后第24h采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比及CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例变化),采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-10以及TGF-β1水平变化,分析2组患者血清IL-10、TGF-β1水平以及外周血CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞比及CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例变化差异。结果重症组与普通组患儿外周血CD3~+T细胞[(50.61±5.83)%比(59.08±6.21)%,t=3.017]、CD4~+T细胞[(23.87±3.91)%比(32.90±4.06)%,t=2.874]、CD4~+/CD8~+T细胞比[(1.05±0.47)%比(1.43±0.51)%,t=2.478]明显减少,外周血CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞比例[(17.42±3.85)%比(11.09±3.26)%,t=2.804]明显减少,,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清IL-10[(37.90±6.17)ug/L比(11.09±3.28)ug/L,t=2.873],TGF-β1[(41.09±5.83)ug/L比(13.80±4.27)ug/L,t=2.905]水平明显升高,2组间点比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重症手足口病患儿发病后免疫调节机制紊乱,表现为抑制性调节性T细胞水平升高,炎性细胞因子分泌增多,水平升高,机体处于免疫抑制状态。     

慢性粒细胞白血病急变巨核细胞白血病1例

患者,女,36岁,于1988年2月因乏力,腹内肿块,确诊为慢粒,给予马利兰治疗后腹块缩小,自感乏力消失。于1988年8月不规则发热,腹块又进行性增大,面黄10天入院。体检:T39℃,R20次/分BP14.7/8kpa,神清,贫血貌;皮肤,粘膜无出血点及淤斑;浅表淋巴结不肿大;胸骨压痛( );双肺呼吸音粗糙;心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音;肝肋下未触及,脾肋下17cm,双下肢胫骨无压痛。     

慢性粒细胞白血病的细胞遗传学与分子生物学系列研究

慢性粒细胞白血病的细胞遗传学与分子生物学系列研究同济医科大学附属协和医院（４３００２２）金润铭杨爱德费洪宝刘树茂邓迪爽付涛何美娟龚维龙慢性粒细胞白血病（慢粒）是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，也是研究恶性肿瘤性疾病的一个甚佳模型。为了对本病的诊断、鉴别...     

慢性粒细胞性白血病的治疗

慢性粒细胞性白血病(简称慢粒)在我国仅次于急粒、急淋居第三位。为了提高临床疗效,需要选择恰当的方法、药物和时机,本文对此作一概述。一、中医中药:中国医科分院从“泻肝经实火”治则入手用当归芦荟丸治疗慢粒,有效率72.7％。用法为每次10克,每日三次,服药     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征的相关性研究

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法本研究为回顾性研究,2011年10月—2013年12月就诊且资料完整的MS患者122例为MS组,另从同期体检的个体中按照年龄相仿、性别相同的原则挑选健康个体122例作为对照组。根据血常规检测结果中的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数结果计算出患者的NLR。对照组与MS组临床特征的比较采用Wilcoxin配对检验(差值呈偏态分布的资料)或配对t检验(差值呈正态分布的资料),分类资料的比较采用Fisher确切概率法。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析白细胞计数、淋巴细胞和中性粒细胞计数、NLR对MS的鉴别效率。ROC曲线下面积(area under curve,AUC)的比较采用Delong等提出的方法,P0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,MS组患者高血压的发病率、空腹血糖水平、甘油三酯水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR[75/47、(8.2±1.9)、(3.3±4.0)mmol/L、(7.66±1.73)×109/L、(5.39±1.34)×109/L、3.03±1.48]明显增高(均P0.05),淋巴细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇浓度[(2.09±0.97)×109/L、(0.87±0.36)mmol/L]则明显降低(均P0.05)。符合四条诊断标准的MS患者,中性粒细胞计数和NLR明显高于符合三项诊断标准的患者(均P0.05)。白细胞计数和淋巴细胞计数在两组患者之间的区别则无统计学意义(均P0.05)。在上述四个参数中,以NLR的曲线下面积最大,与其他三个参数之间的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 NLR可以反映MS病情,其与MS的关联强度可能高于白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数。     

辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性研究

目的研究辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。方法选取2018年7月-2019年7月于该院就诊的慢性持续期哮喘患儿80例,根据随机数字表法分为两组。对照组采用西医治疗,观察组在常规西医治疗的同时加用辨证穴位敷贴。比较两组的疗效,分析观察组患儿的T淋巴细胞亚群变化情况,探讨患儿肺功能指标、儿童哮喘控制测试问卷(C-ACT)评分及哮喘发作次数与T淋巴细胞亚群变化水平的相关性。结果观察组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显提高,CD8^+水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿治疗后肺功能指标1秒钟用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速(PEF)均有显著提高,C-ACT评分显著升高,哮喘发作次数显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿治疗后FEV1、PEF与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈正相关(P<0.05),与CD8^+水平呈负相关(P<0.05)。观察组患儿治疗后C-ACT评分与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈正相关(P<0.05),与CD8^+水平呈负相关(P<0.05)。观察组患儿治疗后哮喘发作次数与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈负相关(P<0.05),与CD8^+水平呈正相关(P<0.05)。结论辨证穴位敷贴治疗慢性持续期儿童哮喘的临床疗效显著,其通过改善患儿血清T淋巴细胞亚群水平来控制临床症状和哮喘发作次数,促进患儿康复。     

慢性中性粒细胞白血病临床探析

目的探讨慢性中性粒细胞白血病的临床诊断及治疗。方法对我院2009年4月—2012年3月收治的5例确诊为慢性中性粒细胞白血病患者临床资料进行回顾性分析,全部进行血常规检查,对其采用不等量的羟基脲进行治疗,密切观察其治疗效果。结果口服化疗药是目前治疗慢性中性粒细胞白血病常用的方法,可在一定程度上控制脾脏肿大及外周血WBC水平。结论羟基脲是目前主要的化疗药物,可对临床症状起到改善作用。