盐排泄依赖的肾脏病高血压治疗进展

高血压患者逐年增多,而多达1/2的高血压人群存在盐敏感性。本综述分析近年来通过盐排泄依赖的肾病高血压的相关研究,探寻盐排泄和高血压之间的关联,以期为临床治疗高血压探索新的思路和方法。利用万方数据、PubMed中英文数据库,中文以"高血压""钠"和"肾"为关键词,检索2015-01-2019-05相关文献,共检索出合格文献21篇,剔除文献18篇,纳入文献3篇;英文以"Sodium excretion""hypertension""chronic kidney disease"为关键词,检索2015-01-2019-05相关文献,相关文献101篇。纳入标准:符合检索内容的临床研究、文献、著作。剔除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。最终纳入文献59篇。结果表明,终末期肾病中容量负荷增加为常见的加重高血压的因素,与盐摄入量增高有关。因此,肾脏病高血压患者中排盐相关性降压治疗十分重要。目前排盐治疗主要是通过增加肾脏和肠道盐排泄为主,为临床治疗高血压病提供了重要思路。     

基于知识图谱的我国健康管理人才培养的研究热点与前沿分析

目的基于知识图谱分析我国健康管理人才培养的研究热点与前沿。方法以"健康管理""课程体系""健康管理师""评价体系""健康服务与管理专业""人才培养"等为检索词, 检索中国知网、万方数据、维普期刊2007—2022年收录的健康管理人才培养领域相关文献, 采用Excel软件分析文献的时序分布, 采用文献计量分析法从作者及其合作关系、研究机构、高频关键词及研究热点等角度对健康管理人才培养领域研究进行可视化分析, 绘制知识图谱并梳理研究脉络。结果共纳入期刊文献378篇, 从时序分布来看, 近十几年健康管理人才培养相关研究发文量整体呈上升趋势, 2021年发文量最高(63篇);从空间分布来看, 高产作者较为集中, 研究机构多为高校, 杭州师范大学发文量最高(14篇);从研究方向来看, 研究热点为健康管理师、实践教学模式、交叉培养、学科建设等, 研究前沿集中在人才培养模式、健康服务与管理专业、人才需求、课程体系建设等方面。结论近十几年我国健康管理人才培养受到关注和重视, 但各个作者及研究机构间交流合作较少, 研究热点不断向专业化、多元化方向延伸, 由职业教育向学历教育转变、加强专业建设为研究前沿。     

大肠癌人群筛查项目实施的国际进展

[目的]介绍国内外大肠癌人群筛查项目经验,为我国开展和推广人群筛查提供参考.[方法]基于中国知网和Web of Science数据库,输入关键词"大肠癌人群筛查项目"检索相关文献.[结果]共检索到187篇中文文献和1256篇英文文献,根据筛选条件和排除标准最终纳入18篇涉及17个人群筛查项目的文献.国内外大肠癌人群筛查...     

中医外治法治疗小儿腹泻研究进展

小儿腹泻为儿科常见病和多发病,因小儿用药困难,依从性差,目前丞需研究一套小儿依从性好、疗效佳和不良反应小的外治方案。本研究从贴敷、灌肠、辩证推拿及联合外治法等方面进行总结,详述外治法治疗小儿腹泻的特色和优势,从而为其临床治疗和深入研究提供参考。检索中国知网和万方数据库中2009-01-2019-01发表的外治法治疗小儿腹泻的有关文献。检索关键词为"穴位贴敷、灌肠、小儿推拿"。检索时用"小儿腹泻"分别与"穴位贴敷""灌肠""小儿推拿"进行组合检索,共检索到文献867条。纳入标准:(1)小儿腹泻的基本资料介绍;(2)小儿腹泻外治法的疗效及机制研究。排除标准:(1)综述类文献;(2)研究资料缺失或质量较差。根据纳入及排除标准,精选72篇文献,最后纳入50篇文献进行分析。穴位贴敷、小儿推拿、灌肠及热敏灸和超短波等外治方法对小儿腹泻的治疗效果均较显著,外治法联合治疗较单一治疗,有效率提高。外治法治疗小儿腹泻疗效显著且不良反应小,值得临床推广。     

针灸综合疗法治疗神经根型颈椎病研究进展

随着电子信息产业的飞速发展,颈椎病的发病率不断上升,且发病年龄有年轻化趋势,已成为严重影响人们生活质量的常见病和多发病。本综述总结近年来电针及电针为主的中医药综合疗法治疗神经根型颈椎病的现状。检索知网、万方和维普数据库,以"神经根型颈椎病""电针疗法"和"综合疗法"为关键词,检索2008-01-2019-03相关文献。纳入标准:电针及电针为主综合治疗神经根型颈椎病;排除标准:其他类型的颈椎病及手术治疗方法。最终纳入38篇文献。结果表明,单纯电针以及电针结合耳穴、穴位注射、推拿、中药等综合疗法均能有效治疗神经根型颈椎病。提示电针以及电针为主的中医药综合保守疗法能明显缓解神经根型颈椎病的临床症状,临床上值得推广。     

外周血叶酸及维生素B12水平与子痫前期相关性的Meta分析

目的探讨外周血叶酸及维生素B12与子痫前期的相关性。方法通过检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed、Medline、Embase、Cochrane Library 6个数据库以及参考文献追溯的方法,收集关于叶酸及维生素B12与子痫前期关系的相关研究。检索时限均为建库至2018年8月28日。依据纳入和排除标准纳入文献。采用Revman5.3对纳入文献的相关数据进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,其中中文文献11篇,英文文献5篇,共计子痫前期孕妇1 468例,健康孕妇1 173例。Meta分析结果显示:子痫前期孕妇叶酸水平低于健康孕妇(SMD=-0.74,95%CI[-1.20,-0.28],P=0.002);子痫前期孕妇维生素B12低于健康孕妇(SMD=-0.95,95%CI[-1.32,-0.58],P0.000 01)。结论叶酸及维生素B12的缺乏与子痫前期的发生密切相关。     

冠心病患者冠状动脉介入术后预防复发的最佳证据总结

目的 分析行冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者预防再复发的证据,并对最佳证据进行总结。方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、美国国立指南库、中国知网、维普、中文科技期刊数据库、万方数据库等,包括所有指南、最佳实践信息手册、专家共识系统评价。以“行冠脉介入治疗、冠心病、控制血压、运动管理、心理护理”为中文检索关键词,以“coronary intervention therapy, coronary heart disease, blood pressure control, exercise management, psychological nursing”为英文数据库检索关键词,检索从建库至2020-01-01的相关文献,根据纳入的相关标准进行文献搜集,由3名研究者对文献质量实施系统性评价,采用复合质量标准的文献对其进行汇总分析。结果 最终共纳入12篇文献,其中5篇中文文献,7篇英文文献,包括系统评价5篇,指南2篇,实践证据信息册3篇,专家共识2篇。其中强烈推荐(A级推荐)系统评价3篇,指南2篇,实践证据信息册2篇,专家共...     

中医类院校健康服务与管理专业人才培养模式探究

随着大卫生、大健康理念的深入发展,预防为主已成为卫生领域的工作重心,健康卫生行业对健康管理人员的数量和质量需求都进一步提升,对高校人才培养提出了高标准,即培养健康服务与管理应用型、复合型人才。中医药院校在培养健康服务与管理专业人才方面有着巨大优势,中医整体观念和治未病理论与现代健康管理理念有异曲同工之处。在考虑国内外现...     

孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预效果的Meta分析

目的评价孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的效果。方法通过计算机检索中国(CNKI)学术文献总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库和人工检索的方式,收集2000-2014年公开发表的关于孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的文章。对符合纳入标准的文章,应用Meta分析。结果最后符合纳入标准的文献共7篇,具有同质性,采用固定效应模型,效应合并值的假设检验Z=5.15,P0.000 01,合并的OR值为0.34,差异有统计学意义。结论观察组出生缺陷率低于对照组,干预有效。     

女性老年痴呆雌激素和正常老年女性体内雌激素水平的比较的meta分析

目的研究老年痴呆症女性患者体内雌激素水平和正常老年人群雌激素水平有无差别。方法制定文献检索策略和文献纳入排除标准,检索中外数据库,搜集关于老年痴呆症和雌激素水平的原始研究,运用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价系统对文献进行质量评价。应用Stata和RevMan对文献进行异质性检验和meta分析,得出合并后的SMD值及其95%CI,并对纳入文献进行发表偏倚的评估。结果共纳入13篇文献,英文文献10篇,中文文献3篇,纳入1 623例研究对象。meta分析结果平均SMD为0.787[95%CI（-0.244,1.818）]。结论女性老年痴呆症患者与正常人群体内雌激素水平无差异。     

早期慢性肾脏病患者生活方式干预

我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高,且以早期患者为主,迫切需要开展早期CKD的患者管理。本研究对早期CKD患者生活方式干预进行总结,为开展此项工作提供参考。检索中国知网、万方和PubMed等数据库,检索年限为2000-01-01至今;纳入标准:符合早期CKD患者生活方式:权威性共识及前瞻性研究;排除标准:和早期CKD管理无关的相关研究;综述、重复发表的文献;共纳入31篇文献。对早期CKD患者生活方式干预需从营养、运动、心理、减少肾脏损害的急进性加重等4个方面进行,CKD在疾病早期阶段,通过使用预防措施可延迟肾功能损失并为CKD的漫长治疗过程打好基础。     

肥胖型2型糖尿病内科治疗研究进展

肥胖型2型糖尿病一方面加重疾病危害,另一方面加大疾病治疗难度。为更好开展临床肥胖型2型糖尿病内科治疗,改善患者治疗效果,本研究总结其内科治疗现状。应用PubMed、中国知网和万方数据库,以"肥胖型""2型糖尿病"和"内科治疗"等为关键词,检索2009-01-2019-12相关文献。纳入标准:(1)2型糖尿病患者及体质量指数≥28kg/m2;(2)伴有高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病和脑血管疾病;(3)经过标准内科治疗和中医中药及针灸治疗成功减轻体质量,有效控制血糖。排除标准:(1)有严重并发症,且对肥胖型2型糖尿病内科治疗效果产生干扰;(2)单纯依赖内科用药、难以改变饮食及生活习惯患者;(3)在过去的10年中,参与任何药物试验者。共检索到英文文献15篇,中文文献57篇,最终纳入35篇文献。结果表明,通过控制饮食、适度运动及内科治疗后,肥胖型2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白及体质量指数均得到改善。内科综合减重方案可明显改善患者血糖及胰岛素抵抗,同时可降低患者血脂水平,是安全有效的治疗方案。     

非创伤性股骨头坏死的表观遗传学研究进展

目的:对非创伤性股骨头坏死的袁观遗传学研究进展进行综述.方法:以"epigenetics,NONFH"为关键词检索PubMed数据库;以"表观遗传学,非创伤性股骨头坏死"检索CNKI、万方数据库.检索时限为2011-01～2021-01.排除重复及无关文献后,对纳入的约40篇文献进行综述.结果:现有证据表明表观遗传学,...     

中医传统功法对2型糖尿病患者疗效的Meta分析

目的 运用meta分析统计方法系统评价中医传统功法在2型糖尿病患者中的应用效果.方法 通过检索Web of science、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行统计分析.共纳入19篇文献,1331名受试者.结果 中医传统功法能显著改善2型糖尿病...     

我国肺结核患者经济负担及其相关因素

肺结核是全球十大死因之一,严重危害人类的健康。经济因素与结核病发病率和患病率密切相关,同时也影响结核病诊断和治疗可及性。本研究对国内外近8年肺结核患者及其家庭在社会中的经济地位、诊疗过程项目支出占比及不同类别患者的经济负担和影响因素进行总结和归纳。以"肺结核患者经济负担"为主题,"肺结核""经济负担""影响因素"为关键词,检索PubMed、中国知网、维普和万方数据库2010-01-01-2018-12-31相关文献。纳入标准:肺结核患者经济负担和肺结核患者经济负担影响因素;排除标准:重复发表的文献、非中文或英文文献及综述类文献;共纳入文献36篇。结果表明,肺结核患者疾病经济负担可分为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。肺结核患者经济负担的影响因素除家庭经济还包括诊疗方式、疾病分类及社会保障水平等。深入分析肺结核患者经济负担及其影响因素对于制定有效的防控措施具有重要的意义。     

针刺治疗对恶性肿瘤化疗减毒作用临床研究进展

近年来肿瘤的发病率在人群中逐渐提高,针灸作为绿色疗法,对恶性肿瘤放化疗后不良反应的改善有着巨大的帮助。本研究对国内近10年针刺减轻恶性肿瘤化疗引起的胃肠道反应、周围神经毒性、骨髓抑制以及改善中医临床症候的作用进行总结和归纳。以"针灸"为主题,"肿瘤""化疗"为关键词,检索中国知网、维普、万方数据库2008-01-01-2018-12-31所收录的相关文献。纳入标准:恶性肿瘤接受化疗后出现不良反应且为临床随机对照试验;排除标准:针刺、艾灸、穴位注射及埋线等3个疗法并用、个案报道、研究进展、文献综述、学位会议论文以及质量相对较低的文献。共纳入文献35篇。结果表明,针刺治疗在恶性肿瘤放化疗前后起着减毒增效的作用,尤其在胃肠道反应方面,选穴以足三里穴、内关穴为主,针刺手法以补法和平补平泻为主。周围神经毒性方面,更注重电针及中药外洗方的应用。目前针刺辅助治疗确有疗效和应用前景,值得进一步深入研究。在今后的临床研究中,应采用更全面多样的评价系统,对针刺手法选择的研究分析,同时进行多中心、大样本试验。     

霰粒肿病因病机及治疗进展

霰粒肿为眼睑常见病,其发病因素和病程中西医观点不同,治疗方法多样,中医治疗霰粒肿临床疗效显著,安全且复发率低,患者接受程度较高。本研究通过总结近年霰粒肿的相关文献,进一步明确霰粒肿中西医病因病机,对各类治疗方法进行分类总结,为后续治疗本病寻求理论依据和方法支持。利用中国知网、万方数据库和PubMed等中英文数据库,以"霰粒肿""睑板腺囊肿"和"胞生痰核"等为关键词检索2010-01-01-2019-02-20相关文献。纳入符合标准的文献60余篇,剔除综述类及部分质量较差的文献,最终29篇文献纳入分析。西医认为,霰粒肿发病可能与睑板腺分泌旺盛、炎症反应和感染等多种因素密切相关;其病程发展较缓慢可合并感染;主要治疗方法包括保守治疗、局部技术注射和手术等。中医认为,霰粒肿的发生发展与脏腑相关,包括脾胃二经蕴热循经上犯于胞睑、痰湿痰热凝结积聚于胞睑和肝经之热达之胞睑等。霰粒肿中医特色治疗历史悠久、方法多样,包括内服中药、针灸、中医外治和中西医结合治疗,不仅可以消除硬结,而且可以降低霰粒肿的复发率,具有良好的临床疗效和患者依从性。但中医治疗缺乏统一的治疗规范及标准,未来研究方向应该致力于筛选出真实有效的治疗方法,并推广应用于临床治疗。     

复发性流产免疫学相关因素研究进展

免疫因素在复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)中起着极其重要的作用,在RSA研究领域免疫因素越来越受到重视,本研究探讨导致RSA的免疫学病因,探索新的治疗方法,对于提高RSA患者妊娠成功率、改善母婴结局意义重大。应用PubMed和中国知网期刊全文数据库检索系统,以"复发性流产"和"免疫因素"等为关键词,检索2010-01-01-2018-12-31相关文献,共检索到英文文献358篇,中文文献45篇。纳入标准:(1)复发性流产基本资料介绍。(2)免疫性复发性流产分型。(3)免疫因素复发性流产不同病理变化。根据纳入的标准,最后纳入34篇高度相关的文献进行分析综述。结果表明,免疫性流产可分为2种。自身免疫型包括组织非特异性自身抗体产生(如抗磷脂抗体、狼疮凝血因子、抗核抗体、抗DNA抗体等)和组织特异性自身抗体产生(如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗甲状腺抗体等);同种免疫型包括固有免疫紊乱(如自然杀伤细胞及补体系统异常等)和获得性免疫紊乱(封闭抗体缺乏、辅助性T淋巴细胞异常等)。深入研究免疫因素在复发性流产中的作用,可以加深对复发性流产发病机制的认识,探索新的治疗方法改善母婴结局。     

国内艾滋病相关性腹泻文献计量学分析

目的从文献计量学角度分析2014年至今国内艾滋病相关性腹泻的研究现状和发展趋势,为我国相关科研机构的工作提供一些参考依据。方法以中国知网、万方数据知识服务平台为数据来源,采用主题检索的方法检索2014-01-01/2019-08-30艾滋病相关性腹泻的文献。采用Endnote、Excel、Bicomb(书目共现分析系统)工具对搜集的299篇文献进行整理。从发文量、参与机构、期刊情况、高频关键词角度进行文献计量学分析。结果于2014-01-01/2019-08-30共检索并纳入了299篇文献,发文量整体呈逐年下降趋势,发文量最多的是2014年76篇。共涉及了697名作者,其中参与发文最多的为郭会军、陈秀敏等,且集中于同一单位。参与研究的科研机构最多的为河南中医药大学,其次为广西中医药大学等。在期刊方面《中国艾滋病性病》占主导地位,但核心期刊较少。整理后出现频次≥6的关键词共48个,主要集中在艾滋病、法定传染病、腹泻、发病率、临床特点、流行病学和疗效等。结论目前艾滋病相关性腹泻的研究主要集中在中医治疗方面,研究机构以中医药大学为代表,其余机构较少,各研究结构可以相互合作,研究方向可以多样性,如加大病原学方面的研究,提高研究质量。     

维生素A营养状况与AIDS发生发展的系统综述

目的综述维生素A在获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)发生发展过程中的作用。方法检索万方、中国知网、维普等数据库获得1997年至2019年国内公开发表的相关研究中文文献,检索Cochrane library,Pubmed,EMbase等数据库获得2002年至2019年公开发表的相关研究英文文献,包括系统综述和随机对照实验。结果从检索的到的985篇文献中筛选获得18篇英文文献,其中维生素A与HIV感染/AIDS患者死亡及患病风险关系的文献共纳入5篇,维生素A与HIV传播风险关系的文献共纳入了5篇,维生素A与HIV疾病进展关系的文献共纳入4篇,维生素A对HIV感染/AIDS患者健康状况影响的文献共纳入4篇。(1)HIV暴露儿童补充维生素A,可能会降低HIV暴露儿童的死亡风险。(2)HIV感染的孕妇补充维生素A可能会增加HIV垂直传播的风险。(3)维生素A的补充不会影响HIV的疾病进展。(4)维生素A的补充可能会为HIV感染/AIDS患者及HIV暴露人群带来健康收益。结论根据文献搜索结果分析,为HIV暴露儿童补充维生素A会降低其死亡风险,在AIDS的发生发展过程中为患者补充维生素A有利于其健康。[营养学报,2020,42(3):296-300]